健康教育对经皮冠状动脉介入术患者遵医行为及再入院率的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)急性冠脉综合征患者经健康教育干预效果.方法:回顾性分析2018年1月—2019年2月期间在焦作市第二人民医院就诊的97例急性冠脉综合征患者资料,依据干预方式分为观察组(常规护理+健康教育,58例)和对照组(常规护理,39例),对比分析两组干预前后遵医行为量表评分、自护能力量表(ESCA)评分及再入院率.结果:出院前1 d,观察组遵医行为评分高于对照组,随访6个月后,观察组ESCA评分高于对照组,再入院率明显低于对照组(P<0.05).结论:急性冠脉综合征患者经健康教育干预,可提高遵医行为,强化自护能力,降低再入院率.     

同质健康教育对慢性心衰患者遵医行为及自护能力的影响

目的:探讨同质健康教育对慢性心衰(CHF)患者遵医行为及自护能力的影响.方法:选择2019年1月—2019年12月荥阳市第二人民医院收治的CHF患者96例按照交替分组法分为两组,对照组48例接受常规健康教育,观察组48例接受同质健康教育干预.采用自制遵医行为量表评估干预前及干预4周后两组遵医行为情况,采用改良的欧洲心力衰竭自我护理量表(EHFSCB-9)评估干预前及干预4周后两组自护能力情况.结果:两组干预后情绪控制、遵医用药、日常作息及定期复查得分均较治疗前高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组干预后EHFSCB-9评分均较干预前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:同质健康教育应用于CHF患者的护理干预中能够有效提高遵医行为及自护能力,值得推广.     

授权教育结合家庭支持对急性心肌梗死恢复期病人自护能力及遵医行为的影响

目的:探讨授权教育结合家庭支持对急性心肌梗死（AMI）病人恢复期自护能力及遵医行为的影响。方法:选取84例AMI恢复期病人,根据随机数字表将病人分为观察组（n=42）及对照组（n=42）,对照组应用常规性护理干预,观察组在对照组的基础上应用授权教育结合家庭支持进行护理干预,分别于干预前后应用自护能力量表、自制遵医行为评定问卷、心绞痛生存质量测量量表（SAQ）对2组病人自护能力、遵医行为、生活质量进行评价。结果:干预前2组病人自护能力总评分及各维度评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组病人自护能力总评分及各维度评分均显著提高（P<0.05~P<0.01）,且观察组病人自护能力总评分及各维度评分均显著高于对照组（P<0.01）。干预后,观察组合理饮食、按时服药、适量运动、定期复查、戒烟限酒等遵医行为率均显著高于对照组（P<0.01）。干预前2组病人SAQ总评分及各维度评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组病人SAQ总评分及各维度评分均显著提高（P<0.05~P<0.01）,且观察组病人SAQ总评分及各维度评分均显著高于对照组（P<0.01）。结论:授权教育结合家庭支持能有效提高AMI病人自护能力及遵医行为,从而改善病人生活质量。     

基于斯金纳程序教学理论的健康教育对慢性心力衰竭患者自我管理行为和心肺功能的影响

目的 探讨基于斯金纳程序教学理论的健康教育对慢性心力衰竭患者自我管理行为和心肺功能的影响。方法 选取2019年2月至2020年8月新乡市第一人民医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规干预,观察组接受基于斯金纳程序教学理论的健康教育。比较两组自我管理行为和心肺功能。结果 干预后,观察组自我护理指数量表(SCHFI)中自我护理管理、自我护理维持、自我护理信心评分均高于对照组(P<0.05)。观察组自护能力量表(ESCA)中自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平评分均高于对照组(P<0.05)。观察组最大摄氧量(VO_(2max))高于对照组(P<0.05),最快心率、每分钟最大通气量与运动最大通气量比值(VE_(max)/MVV)低于对照组(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者治疗期间,开展基于斯金纳程序教学理论的健康教育,有助于改善患者自我管理行为,促进患者心肺功能恢复。     

IKAP模式健康教育提高血液净化患者血管通路建立后遵医行为和生活质量的效果观察

目的 观察信息-知识-信念-行为(IKAP)模式健康教育对提高血液净化患者血管通路建立后遵医行为和生活质量的临床效果。 方法 2018年5月—2019年2月郑州大学第一附属医院120例定期接受血液净化治疗患者依据健康教育方法分为IKAP组78例与对照组42例,对照组实施常规健康宣教,IKAP组除了对照组宣教措施以外,重点进行IKAP模式健康教育。干预后通过自拟调查问卷、自护能力测定量表(ESCA)、健康状况调查问卷(SF-36)评估患者遵医行为、自护能力与生活质量,并统计并发症发生率。 结果 IKAP组患者干预后自我保暖、不负重不受压、遵守治疗方案、定期健手操、定时测血压、保护血管通路6项遵医行为配合度优于对照组,ESCA量表的自我概念、自护责任感、自护技能和健康知识水平4个维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IKAP组患者干预后6个月内并发症发生率(8.97%)明显低于对照组(23.81%),干预后6个月SF-36问卷中的生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康6各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于血液净化患者而言,开展IKAP模式健康教育可有效改善血管通路建立后遵医行为、提高自护能力、降低并发症发生率及提升生活质量。      

基于个案管理的延伸护理服务在小体积前列腺增生患者术后的应用

目的研究基于个案管理的延伸护理服务在小体积前列腺增生患者术后的应用效果。方法选取2017年5月至2018年5月信阳市中心医院收治的96例小体积前列腺增生患者,根据入院时间顺序分为对照组与观察组,各48例。给予对照组常规护理干预,给予观察组基于个案管理的延伸护理服务。对比两组遵医行为及自护能力(ESCA评分)。结果干预期间,观察组合理饮食率[89.58%(43/48)]、坚持锻炼率[93.75%(45/48)]、按时作息率[87.50%(42/48)]、按时复查率[91.67%(44/48)]均高于对照组(均P<0.05);干预结束后,两组ESCA评分高于干预前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论基于个案管理的延伸护理服务能显著改善小体积前列腺增生患者术后遵医行为,提高自我护理能力,有助于改善预后效果。     

动机性访谈对冠心病慢性心力衰竭患者遵医行为及负性情绪的影响

目的研究动机性访谈对冠心病慢性心力衰竭患者遵医行为及负性情绪的影响。方法选取2016年9月至2018年5月方城县人民医院接收的96例冠心病慢性心力衰竭患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各48例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组干预基础上联合动机性访谈。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者遵医行为、干预前后焦虑情绪评分和抑郁情绪评分变化。结果观察组患者遵医率为95.83%(46/48),高于对照组的77.08%(37/48),差异有统计学意义(P<0.01)。干预结束后,两组患者HAMA和HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论动机性访谈能有效缓解冠心病慢性心力衰竭患者的负性情绪,改善其遵医行为。     

动机性访谈联合阶段性护理对不稳定型心绞痛患者遵医行为及自护能力的影响

目的探讨动机性访谈联合阶段性护理对不稳定型心绞痛患者遵医行为及自护能力的影响。方法选取郸城县人民医院2015年11月至2017年11月收治的不稳定型心绞痛患者86例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各43例。给予对照组常规护理,给予观察组动机性访谈联合阶段性护理。对比两组遵医行为及护理前后自护能力测定量表(ESCA)评分。结果观察组用药依从(97.67%)、低脂饮食(93.02%)、坚持运动(86.05%)、低盐饮食(90.70%)遵医率高于对照组(76.74%、74.42%、67.44%、72.09),差异有统计学意义(均P<0.05);护理后观察组自我概念、健康知识水平、自我责任感、自我护理评分高于对照组(均P<0.05)。结论动机性访谈联合阶段性护理应用于不稳定型心绞痛患者,可改善遵医行为,提高自护能力。     

基于赋能授权理论的健康指导对老年高血压患者遵医行为、自护能力与生存质量的影响

目的：分析基于赋能授权理论的健康指导对老年高血压患者遵医行为、自护能力与生存质量的影响。方法：选取2019年9月～2022年9月天津市第四中心医院收治的老年高血压患者130例,使用随机数字表分为对照组与观察组各65例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上应用基于赋能授权理论的健康指导。针对两组的血压指标、高血压行为依从性量表(CHPS)、自护能力检测量表(ESCA)、健康调查简表(SF-36)以及护理满意度进行比较。结果：干预3个月后,观察组舒张压、收缩压指标低于对照组,CHPS量表分值低于对照组,ESCA、SF-36量表分值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理服务的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于赋能授权理论的健康指导能够有效增强老年高血压患者的遵医行为与自护能力,改善其血压指标与生存质量,且提高了护理满意度。     

行为转变阶段模式下的健康管理对幽门螺旋杆菌感染慢性胃炎患者疾病认知、遵医行为及疾病转归的影响

目的:探讨行为转变阶段模式下的健康管理对幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者疾病认知、遵医行为及疾病转归的影响。方法:选取148例Hp感染慢性胃炎患者作为研究对象，按照护理方式不同分为对照组和观察组，每组各74例。对照组给予常规护理干预；观察组给予行为转变阶段模式下的健康管理干预，干预前和干预后3个月，比较两组患者疾病认知水平、负性情绪改善情况、遵医行为、疾病转归情况及护理满意度。结果:干预后3个月，两组患者疾病认知评分、遵医行为均高于干预前，且观察组高于对照组(P<0.05);焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组疾病好转率、满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:行为转变阶段模式下的健康管理可有效提高患者疾病认知水平，改善遵医行为及负性情绪，利于病情转归，患者满意度更高，具有较高临床应用价值。     

电话回访联合健康宣教对老年冠心病患者PCI术后遵医行为和自护能力的影响

目的探讨电话回访联合健康宣教对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后遵医行为和自护能力的影响。方法选取2016年9月至2018年9月濮阳市中医医院收治的76例老年冠心病患者,按照入院时间分为常规组和联合组,各38例。常规组患者接受常规护理,联合组患者在常规护理的基础上接受电话回访联合健康宣教。比较两组患者遵医优良率。采用自护能力量表(ESCA)评价护理前后患者的自护能力。结果联合组遵医优良率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者ESCA评分均高于护理前,联合组患者ESCA评分均高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论电话回访联合健康宣教有助于改善老年冠心病患者PCI术后的遵医行为,增强患者自护能力。     

基于TTM的协同模式联合AIDET沟通模式护理在2型糖尿病患者中的应用效果

目的:观察基于TTM的协同模式联合AIDET沟通模式护理在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法:选取88例T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各44例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以基于行为分阶段转变理论(TTM)的协同模式联合AIDET沟通模式护理。比较两组遵医率、护理满意度、护理前后自我护理能力(ESCA)评分和简明健康状况调查表(SF-36)评分。结果:研究组遵医率为95.45%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组ESCA和SF-36各维度评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为97.73%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用基于TTM的协同模式联合AIDET沟通模式护理,可提高T2DM患者遵医率、自护能力评分、生命质量评分和护理满意度,优于单纯常规护理效果。     

基于IMB模型的认知行为干预在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探索有效改善慢性心力衰竭患者生活质量、心功能、负性情绪及提升自护能力的科学方法,为临床护理提供依据。 方法 将2019年1月—2020年3月入住濉溪县医院心内科72例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者按随机数字表随机分为对照组和观察组各36例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以IBM模型基础的认知行为干预,采用ZUNG焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、明尼苏达量表(MLWHFQ)、自护能力测定量表(ESCA)、6分钟步行试验对2组患者的焦虑抑郁程度、生活质量、自护能力、心功能进行测评。 结果 干预前2组患者焦虑抑郁评分、生活质量评分、自护能力评分、6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后观察组焦虑、抑郁评分[(36.84±6.57)分、(38.00±4.66)分]明显低于对照组[(43.66±7.93)分、(47.10±6.39)分];干预后观察组生活质量评分[(47.66±7.87)分]明显低于对照组[(59.39±7.63)分],差异有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组自护能力评分[(109.53±12.29)分]高于对照组[(99.41±12.51)分],干预后观察组6分钟步行距离[(287.47±51.68)m]高于对照组[(235.78±49.54)m],差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 基于IMB模型的认知行为干预能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能和负性情绪,提升自护能力及生活质量,值得临床应用和家庭护理推广。      

个案管理的延伸护理服务在青少年假性近视患者中的应用观察

目的:探讨个案管理的延伸护理服务在青少年假性近视患者中的应用价值.方法:选取郑州大学第一附属医院2019年10月—2020年9月间青少年假性近视患者150例,根据建档顺序不同分为对照组和研究组,每组各75例.对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施个案管理的延伸护理服务,比较两组遵医行为、家属护理满意度评分及干预前、干预1个月后患者自护能力(ESCA)、照顾者压力量表(CBI)评分.结果:研究组总遵医率为94.67％高于对照组的82.67％(P<0.05);干预1个月后,研究组ESCA评分较对照组高,CBI评分较对照组低(P<0.05);研究组家属对服务质量量表(SERVQUAL)各维度评分较对照组高(P<0.05).结论:个案管理的延伸护理服务应用于青少年假性近视患者,可提高其遵医行为及自我护理能力,减轻家属照护压力,提高家属护理满意度.     

认知行为干预联合临床管理对结直肠癌手术患者希望水平及自护能力的影响

目的探讨认知行为干预联合临床管理对结直肠癌手术患者希望水平及自护能力的影响。方法选取2016年1月至2019年8月商丘市第一人民医院收治的66例结直肠癌患者,按随机数表法分为两组,各33例。对两组均实施临床管理,对照组在此基础上接受常规护理干预,观察组接受认知行为干预。采用Herth希望指数量表评估患者干预前后的希望水平,采用自我护理能力量表(ESCA)评估患者干预前后的自护能力。结果干预后,两组希望水平评分、ESCA评分高于干预前,且观察组希望水平评分、ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用认知行为干预结合临床管理可有效提升结直肠癌患者希望水平,提高其自护能力。     

系统性护理干预对肝硬化上消化道出血患者遵医行为及生活质量的影响

目的研究系统性护理干预对肝硬化上消化道出血患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取鄢陵县人民医院2015年1月至2017年3月收治的84例肝硬化上消化道出血患者,将其随机分为对照组与观察组,各42例。给予对照组常规护理干预,在对照组基础上给予观察组系统性护理干预。比较两组出血次数、遵医行为及生活质量(SF-36)评分。结果观察组遵医行为(禁烟忌酒、正确服药、定时复诊、合理饮食)遵从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组出血次数低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统性护理干预应用于肝硬化上消化道出血患者可减少出血次数,提高遵医行为及生活质量。     

综合干预对社区精神分裂症患者遵医行为的影响

目的:观察综合干预对社区精神分裂患者遵医行为的影响。方法:对120例精神分裂症患者分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采取有针对性的健康教育、药物干预、心理干预等综合性干预,并对干预前、后患者的遵医行为对比分析;对照组患者给予一般的管理与治疗,比较两组患者的遵医行为。结果:观察组患者在综合干预后的遵医行为明显高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采取综合干预能有效提高重性精神病患者的遵医行为,并降低复发率。     

基于行为转变理论的居家护理对永久性膀胱造瘘患者生活质量的影响

目的 探讨基于行为转变理论的居家护理对永久性膀胱造瘘患者生活质量的影响.方法 选取2018年6月至2019年6月安徽济民肿瘤医院收治的74例永久性膀胱造瘘患者.按出院顺序分为对照组(2018年6月至2018年12月出院,n=37)和观察组(2019年1月至2019年6月出院,n=37).对照组采取常规居家护理,观察组采用基于行为转变理论的居家护理,比较干预前后两组研究对象心理状况、自护能力、自我感受负担和疾病感知程度和生活质量的差异.结果 干预后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、自我感受负担评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组健康知识评分、自护责任感、自我概念、自护技能评分、疾病感知程度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素重复测量资料方差分析,干预后2、4、6个月观察组SF-36评分较干预前增高(时间效应P<0.05);干预后观察组SF-36评分高于对照组(组间效应P<0.05);干预措施和时间存在交互作用(P<0.05).结论 基于行为转变理论的居家护理可明显减轻永久性膀胱造瘘患者的负性情绪、自我感受负担,并有效提高患者的疾病感知程度、自护能力和生活质量.     

延续性护理管理干预对老年骨质疏松患者遵医行为及生活质量的影响

目的:探讨延续性护理管理干预对老年骨质疏松患者遵医行为及生活质量的影响.方法:将104例老年骨质疏松患者随机分为观察组和对照组,每组各52例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续性护理管理干预.比较两组患者遵医行为、自我护理能力、焦虑抑郁、疼痛、生活质量.结果:出院3个月后,观察组的遵医行为依从性(92.30％)优于对照组(73.08％),VAS评分低于对照组,自我护理能力评分高于对照组(P<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于出院时,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的生理领域、心理领域、社会关系、独立性、环境、精神及总体质量评分均高于对照组(P<0.05).出院后6个月,观察组患者骨折2例(3.85％),低于对照组的8例(15.38％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理管理干预可提高老年骨质疏松患者的遵医行为依从性和自我护理能力,缓解焦虑抑郁情绪,减轻疼痛,改善生活质量,降低骨折发生率,具有一定的推广应用价值.     

基于互联网的延续护理对视网膜脱落手术患者健康行为和自我护理能力的影响

目的:探究基于互联网的延续护理对视网膜脱落手术患者健康行为和自我护理能力的影响.方法:将新乡市第二人民医院2019年3—8月期间接受延续性护理的42例视网膜脱落手术患者纳入A组,2019年9月—2020年2月期间接受基于互联网的延续护理的42例视网膜脱落手术患者纳入B组.观察干预前和干预3个月后两组患者的健康行为[健康行为量表(SRAHP)]及自护能力[自我护理能力测量表(ESCA)].结果:干预3个月后,两组压力调节、人际关系、心理健康、营养、躯体活动、健康责任感情评分均高于干预前,且B组高于A组,差异有统计学意义(t=2.142、3.403、4.569、3.626、6.473、6.248,P<0.05);两组患者健康知识水平、自我概念、自我护理技能、自护责任感评分高于干预前,且B组高于A组,差异有统计学意义(t=5.541、2.010、2.001、6.140,P<0.05).结论:基于互联网的延续护理的实施可有效提高视网膜脱落手术患者健康行为及自我护理能力.