基于家庭医生签约服务的高血压社区管理：对高血压基层诊疗指南临床实践的一些思考

心血管疾病是目前我国居民死亡的首位病因, 而高血压是心血管疾病最主要的危险因素, 管理好高血压患者是遏制我国心血管疾病流行的核心策略之一。该文基于家庭医生签约服务的社区高血压管理实践, 就《高血压基层诊疗指南(2019年)》应用现状和存在问题进行了总结与探讨, 旨在为基层医疗机构有效管理高血压患者提供参考。     

高血压病人的护理体会

高血压是以体外循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病,患者除了可以引起高血压本身有关的症状外,长期高血压还可以成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要器官如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的衰竭.近年来,尽管人们对高血压的研究认识已有很大提高,一但至今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一,对患者实施正确有效的健康指导及护理措施,是可以减少并发症的发生,现将我对高血压的护理体会介绍一下.     

301例住院原发性高血压患者危险因素及并发症分析

目的:探讨住院原发性高血压患者血压水平与危险因素及并发症的关系。方法:回顾性分析301例住院原发性高血压患者的临床资料,了解患者的现病史、既往史、家族史、个人史,记录患者住院时的血压、血脂、血糖、肾功能和住院情况,分析血压水平与危险因素及心血管并发症情况的关系。结果:①住院原发性高血压患者在性别构成比和年龄上差异均无统计学意义(P>0.05);②住院原发性高血压患者血压水平与心血管疾病危险因素个数的差异有统计学意义(P<0.05),其血压水平越高合并心血管疾病危险因素个数可能越多;③住院原发性高血压患者血压水平与心血管疾病并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05),其血压水平越高发生心血管疾病并发症的可能性越大;④住院原发性高血压患者血压水平与心脏性并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05),其血压水平越高发生心脏并发症可能越多,可能以心力衰竭为主。结论:心血管内科住院的原发性高血压患者在性别构成和年龄上比较,差异无统计学意义(P>0.05),血压水平越高,合并心血管疾病危险因素个数可能越多,发生心血管疾病并发症的可能性就越大,在心脏并发症上可能以心力衰竭为主。     

对老年原发性高血压患者自我保健认识的调查分析

原发性高血压是最常见的心血管疾病之一，也是其它心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一。为了探讨原发性高血压知识缺乏对血压控制的影响，提高老年原发性高血压患者自我控制、调节的能力，我们对60例病史在5年以上的老年原发性高血压患者进行了有关知识问卷调查和分析。     

浅谈高血压患者的日常生活保健

高血压是目前最常见的心血管疾病，我国患者逾一亿人，其中95％的患者病因不明，称原发性高血压。长期高血压还可成为心血管疾病的重要诱发或并发因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。健康的生活方式可使高血压发病率下降5％，脑卒中下降75％，脑肿瘤下降33％，糖尿病下降50％，故高血压患者的日常生活保健显得尤为重要。总结临床经验，有下列几点体会。     

百普乐治疗原发性高血压的临床疗效研究

高血压疾病是心血管疾病常见的危险因素,高血压具有较高发病率,较低的控制率以及治疗率[1].因此,采取针对性降低血压,能够减少发生心血管疾病的概率,从根本上降低死亡率、病残率.通过分析高血压防治指南相关研究资料得知,通过联合方式对高血压患者进行治疗,对患者治疗依从性提高有着较大的帮助,使不良反应大大减轻.本文随机抽取56例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.     

高血压药物治疗的进展

高血压病是临床常见心血管疾病之一，是脑卒中、冠心病等疾病的危险因素，有研究报道高血压与心血管疾病死亡率成正相关性，且年龄越大其危险性越高。因此，有效控制高血压患者的血压水平是治疗高血压病的关键。本文参阅近年来国内外高血压药物治疗相关文献，结合作者用药经验总结高血压药物治疗的最新研究进展。     

抗高血压药物的临床应用现状及研究进展

高血压(hypertension)是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是世界很多国家最常见的心血管疾病。我国高血压患者已超过1亿人。许多大规模临床试验显示,合理应用抗高血压药(antihy-     

肾交感神经射频消融术与顽固性高血压的治疗

高血压是最常见的慢性病。也是心血管疾病最重要的危险因素之一。当前我国高血压患者总体控制率明显较低,约为10％,其原因很多,其中顽固性高血压或称难治性高血压是重要原因之一。顽固性高血压是一种特殊类型的高血压,常伴有较严重的靶器官损害和高发心血管疾病风险．     

高血压与非高血压脑梗死患者的临床观察

目的比较高血压与非高血压脑梗死的危险因素、发病类型和预后的差异。方法根据高血压病史将我院2006年10月~2007年12月收治的525例脑梗死患者分为高血压组（n=301例）,非高血压组（n=224例）,对其危险因素,脑梗死的类型和预后进行单变量和多变量分析。结果高血压脑梗死多于非高血压脑梗死,男性的比例较高。高血压组腔隙性脑梗死和后循环脑梗死发生率明显高于非高血压组,而非高血压组的高龄,心血管疾病和糖尿病明显高于高血压组,差异有统计学意义。结论高血压是引起脑梗死最重要的危险因素,特别是男性的风险较高;而高龄、糖尿病、心血管疾病是非高血压脑梗死的主要危险因素。不论高血压组还是非高血压组引起脑梗死最常见的类型为腔隙性脑梗死和后循环梗死。     

β受体阻滞剂对高血压作用的研究探讨

高血压是最常见的心血管疾病．也是最重要的心血管疾病危险因素。而作为心血管疾病一线用药的β受体阻滞剂对高血压的治疗地位近年来受到质疑与争论，这一方面束缚了医生与高血压患者的思想．另一方面也反映了近年来降压治疗优化选择策略的进展，因此对其应用的考虑也有重要意义。     

合理应用抗高血压药

我国高血压患病率27．2％,全国高血压患者1．3亿,增长率50％／10年。但高血压的知晓率为44．7％,治疗率为28．2％,控制率仅8．1％。原因不在于无法获得药物,而应归咎于治疗不力!提高高血压药物治疗的合理性、技巧性是当务之急。降压治疗的目的是降低高血压患者总的心血管疾病危险性。采用综合治疗计划来降低总心血管疾病危险性,这一计划包括：     

五音疗疾干预对原发性高血压中低危患者的效果分析

原发性高血压是临床常见的心血管疾病,也是引起心血管疾病死亡的主要原因之一。研究显示[1],早期干预老年高血压好发体质对减少高血压发生率与疾病管理等均具有重要意义。五音疗疾是运用中国古典音乐追求的意境,与中医学倡导的“恬淡虚无”相符。本研究拟探讨五音疗疾干预对原发性高血压中低危患者的效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2016年1—8月宁波市中医院收治的老年原发性高血压中低危患者60例.     

刍议高血压患者睡前服用阿司匹林对血压的影响

随着生活节奏的加快和人们生活压力的加大,目前心血管疾病的发病率呈不断上升的趋势,这其中高血压病是又心血管疾病最主要的危险因素之一,研究证实,有效的抗高血压治疗是预防心血管疾病的主要措施,低剂量联合应用不同种类的抗高血压药物,有利于减少单一药物可能存在的剂量依赖性不良反应,是控制高血压的策略的之一。本文笔者就高血压患者睡前服用阿司匹林对血压的影响做一简要阐述。     

hs-cTn、NT-proBNP、CRP在原发性高血压患者心血管疾病风险中的预测价值

原发性高血压(简称高血压)是一种老年人最常见的患病率高、并发症多的慢性疾病。目前尚无有效的方法对高血压患者未来可能出现某种并发症进行风险分层,心肌标志物超敏肌钙蛋白(hs-cTn)、N型末端原脑钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)在高血压患者并发心血管疾病早期就已经出现了异常,所以这些心肌标志物可能有助于更好地鉴别高血压患者发生心血管疾病的风险,对高血压患者风险分层具有独特的预测价值。本文对近年来hs-cTn、NT-proBNP、CRP预测原发性高血压患者心血管疾病风险价值的研究进展进行综述。     

降压达标的意义

原发性高血压是心血管疾病的主要危险因素,有关原发性高血压降压益处的大型临床试验结果不断显示:降压治疗可有效减少原发性高血压患者心血管疾病和肾脏疾病的发病率和病死率,降压效益主要来自降压本身。各国高血压防治指南均将“降压达标”列为降压治疗的重要内容,根据循证医学证据和流行病学推论,制定了不同原发性高血压人群的降压目标和目标血压,并一致强调:降压达标是原发性高血压患者减少心血管疾病和肾脏疾病发生、发展的关键。     

原发性高血压的治疗体会

原发性高血压是高血压病中发病率最高,危害最大的心血管疾病.严重影响患者的生存质量.     

氯沙坦钾与依那普利治疗轻中度高血压伴高尿酸血症比较观察

高血压是最常见的心血管疾病。临床发现高血压伴高尿酸血症的患者越来越多，临床流行病学表明，高尿酸血症对于男性及女性均是心血管疾病的独立危险因子。有高血压和高尿酸血症的患者比有高血压而无高尿酸血症的患者心血管危险疾病的危险性要高1倍。所以这类患者在降压治疗的同时降尿酸治疗非常重要。氯沙坦钾作为一种血管紧张素Ⅱ(A     

高血压患者大动脉缓冲功能的改变及其临床意义

随着无创检测动脉结构和功能技术的不断完善,使得对大动脉在高血压发生和发展中的作用有了进一步的认识,阐明高血压患者大动脉缓冲功能的改变、无创评估方法及与心血管疾病的关系具有重要的临床意义,这将为心血管疾病的防治带来新的契机。     

老年高血压病患者高血压知识掌握程度调查分析

高血压是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因索之一．是一种常见病、多发病。据调查60岁以上的老年人中，高血压患病率高达40％～45％，疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康。高血压防治工作十分严峻，高血压教育已成为高血压研究的重要课题。2006年1月我们通过对煤矿社区内176例老年高血压患者进行有关高血压知识的问卷渊查，旨在找出提高老年高血压患者健康知识水平的对策，提高高血压人群的健康水平。