脐血与母血的某些生物化学指标的测定

分娩时测定46例正常足月新生儿脐血及其母血的钠、钾、氯、钙、磷、葡萄糖、尿素氮、渗透压和渗差。脐血钾、氟、钙、磷高于母血,葡萄糖低于母血,除血钾外,其他各位在两者间均呈正相关,以尿素氮最密切。通过母血,可帮助了解新生儿出生时,除血钾外的其他各指标的情况,将有助于临床工作。     

论“恶血必归于肝”

金代医家李东垣在《医学发明》中提出“恶血归于肝”的观点，揭示了瘀血与肝相关，本文就肝脏生理、病理等方面与瘀血的联系进行探讨，认为：“肝病治瘀”有进一步研究价值。     

肾内科急性肾后性肾功能衰竭的临床分析

目的探讨肾内科急性肾后性肾功能衰竭（APAIKF）患者的临床特点及治疗效果。方法选取我院2008年1月～2012年12月84例急性肾后性肾功能衰竭患者,分析其临床特点及治疗效果。结果72例（85．7％）患者效果明显,血肌酐（SCr、血浆尿素氮（BUN）和血钾浓度均明显下降。结论X线腹部平片和B超检查均可以诊断此种病症,此疾病愈后情况,决定／-于梗阻解除时间长短,和肾病变状况程度,经合理治疗,能使得患者较快恢复。     

基于 《四圣心源》“溺血”理论辨治原发性肾小球源性血尿

原发性肾小球源性血尿俗称肾性血尿，是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症、肾囊肿、多囊肾等，并且排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等继发性肾小球疾病等。在中医文献中无明确该病名的相关记载，根据本病的临床特点，主要将其归属“尿血”“溺血”“溲血”“血证”等范畴。何渝煦教授根据黄元御“溺血”理论，认为本病以水寒土湿、脾陷木郁为本，膀胱湿热、少阴虚火为标。故运用黄氏宁波汤加减辨治原发性肾小球源性血尿，以泻湿燥土、升木达郁为法。     

缬沙坦在治疗肾性高血压中的肾脏保护作用研究

目的：观察缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用。方法：96例肾性高血压患者随机分为两组,治疗组64例,应用缬沙坦;对照组32例,应用依那普利;观察两组用药前及用药8周后血钾、血钠、血氯、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素情况,应用）（2检验比较上述各因素用药前后的变化。结果：应用缬沙坦8周后,血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显变化;24h尿蛋白定量减少,有显著性差异。结论：缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用中对血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显影响,24h尿蛋白定量明显减少。     

中药“肾炎四号”为主治疗类肾病综合征肾功能衰竭

类肾病综合征肾功能衰竭——尿毒症(下称类肾综衰)是临床上一组具有类似肾病综合征“三高一低”、伴有血尿素氮、血肌酐升高的病症。本文总结我院1985年—1990年183例类肾综衰,经中药“肾炎4号”(益母草、王不留行、虎杖、丹参、红花等)为主辨证施治,配合西药对症治疗,适时加用皮质激素及环磷酰胺清除尿蛋白直至完全缓解。作者认为:①类肾综衰具有肾病综合征“三高一低”特征二项以上的临床表现。其血BuN、Cr升高可能属肾前性,如电解质失调,低蛋白血症等所致。B型超声显像双肾图像改     

从“血不利则为水”论治恶性胸腔积液

“血不利则为水”阐述了血行不利，血溢脉外化为病水的机理，与恶性胸腔积液形成机制相同，乃肺脾肾脏腑功能失调下，阳气不温，血、水、气相互为病。基于此理论，恶性胸腔积液的治疗需温阳先行，协同气、血、水三者，治水与治血结合，行气并行，调节“血不利”与“病水”的相互转化，掌握血、水、气动态平衡。     

血液滤过在重症胰腺炎患者中的应用

目的 分析血液滤过对重症胰腺炎患者血钾、血钠、血氯水平及肾功能的影响.方法 采取前瞻性研究,选择2019年9月—2020年9月佳木斯市中心医院重症医学科收治的重症胰腺炎患者76例,按照年龄、性别组间具有可比性原则分为两组,各38例.对照组予以药物治疗,观察组在对照组基础上加以血液滤过治疗.比较两组患者电解质水平与肾功能.结果 治疗后,观察组血氯(Cl-)、血钠(Na+)高于对照组,血钾(K+)低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义;血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论 血液滤过治疗重症胰腺炎具有积极意义,可有效平衡电解质水平,改善肾功能.     

血液透析患者血液和唾液中尿素氮与肌酐浓度的比较观测

本文对24例血液透析患者进行了唾液尿素氮和肌酐的测定,并与相应的血标本测定值对比。又取30名正常人唾液和血液标本作对比观测,发现两者之间无显著差异。因此,我们认为用唾液尿素氮和肌酐测定可以反映血液中尿素氮和肌酐的水平。     

新人体结构与“肾”——形气统一人体结构探索

本文认为新人体结构即中西医基础理论结合的结合点儿，该结构建立的关键是在西医人体认识中找到阴阳。我们依据现代科技成果通过定义形而定义气发现人体为形气统一人体结构，故对人体应从形、气、形气关系三个层次进行认识。在此基础上，本文对中医五脏之肾进行了探索。一、“气”的层次：深层次气：“肾”与五行气“水”有关。水分布区域为肾；气的核心功能团：精魄与生殖之精有关，水魄与先天真一之水有关，火魄与命门之火有关；二、形气层次：五行气水及水分布区域之细胞共同构成“肾”；“水”以体液为形，水与体液共同构成肾；水分布较著区域即水与生殖泌尿系构成肾；三、“形”层次：即西医所谈之肾。     

张仲景“血不利则为水”在肾病综合征中的应用

基于仲景“血不利则为水”的理论观点,追溯其历史源流,并从中、西医理论两方面阐述“血不利则为水”与肾病综合征水肿形成的关系。中医从“血不利则为水”理论立论治疗肾病综合征,方选仲景经方“当归芍药散”。基于此理论,现代医家以瘀血辨证论治肾病综合征选用活血利水法自拟方在临床上的应用,以期对肾病综合征的临床辨证和治疗有所启发。     

慢性肾功能衰竭并发心肌病83例分析

83例慢性肾功能衰竭并发心肌病与未并发心肌病两组间比较,前者舒张血压、血肌酐、尿素氮、血钾、血清总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇百分率增高;血浆蛋白、血红蛋白、肾有效血流量、肌酐消除率降低。提示尿毒症性心肌病的病因中,冠状动脉病变可能起着一定的作用。测定肾有效血流量有助于判断慢性肾功能衰竭的程度。     

血液透析患者唾液与血液中尿素氮及肌酐浓度的相关比较

作者对17例慢性规律性血液透析患者进行了唾液和血液中尿素氮(204次)及肌酐(221次)的测定,并作了相关比较。正常人(20名)唾液中尿素氮和肌酐的浓度分别为血液中的41.7％和45.2％。透析患者透析前唾液中尿素氮和肌酐的均值为血液中的59.7％和30.39％,透析后为22.2％和21.58％。病人唾液中尿素氮和肌酐的浓度在透析前后均同血中浓度呈正相关。作者认为唾液中尿素氮和肌酐的测定能反映其在血中的浓度,可使病人减少失血。     

血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床效果分析

目的 探究血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床效果.方法 选取尿毒症并发急性心力衰竭患者100例随机分组.对照组进行常规治疗;血液透析组在对照组基础上给予血液透析治疗.比较两组患者尿毒症并发急性心力衰竭临床效果;治疗前后血钾水平、血肌酐水平、尿素氮水平、收缩压水平;死亡率.结果 血液透析组患者尿毒症并发急性心力衰竭临床效果比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前血钾水平、血肌酐水平、尿素氮水平、收缩压水平相似,差异无统计意义;血液透析组治疗后血钾水平、血肌酐水平、尿素氮水平、收缩压水平比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);血液透析组死亡率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,改善肾功能和收缩压,降低死亡率,值得推广.     

早期诊断肾损伤试剂(NAG)的临床应用

肾病多少年来一直困扰着人们，是人类身体健康的一大天敌，在检验技术方面传统的肾功能测定包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等测定。这些方法存在着诊断不及时，结果指征不灵敏等缺点，现我室介绍一种早期肾损伤诊断试剂NAG(N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甘酶)它是一种细胞内溶酶体酶，以肾近曲小管含量最高，尿、血清和唾液中NAG活性变化与机体某些病理状态密切相关。     

“血涂片制备”理实一体化微观教学设计的探讨

理实一体化教学改变以往传统教学的理论实践分段模式。融理论与实践于一体，更有利于培养学生的实际动手能力、专业技能，符合“以技能为核心”的职教要求，是当前职业教育教学改革的发展趋势。结合参加教师培训的感悟及实践理实一体化教学时积累的经验，以中职医学检验技术专业基本技能“血涂片制备”为例，从课堂实践这一层面探讨理实一体化微观教学设计，以期不断提高专业课程的教学实效。     

“浊”与“血浊”

通过分析和梳理古代文献和现代医家关于“浊”的论述，在明确“血浊”定义的基础上，就“血浊”的含义和病理机制进行阐述，将古代诸多文献中抽象化的“浊”“血浊”等概念结合现代临床实践加以具体化、清晰化，为探求防治现代疾病提供新的思路与方法。     

新生儿高血钾症84例临床讨论

目的 讨论影响新生儿血钾浓度的因素、临床特点、方法 对84例住院新生儿进行分析,找出影响新生儿血钾浓度过高的因素.对比分析早产儿与足月儿高血钾发生率之差异,产妇产前肾上腺皮质激素治疗对早产儿高血钾的影响. 结果 64例早产儿和20例足月儿高血钾发生率有统计学意义,早产儿高血钾发生率与产前产妇是否用皮质激素(DXM)亦有统计学意义.感染、缺氧、溶血性疾病、酸中毒以及先天性肾上腺皮质增生等,也是引起高血钾症的因素. 结论 早产儿比足月儿易发生高血钾症.病理因素、产妇产前DXM分泌不足,也引起早产儿高血钾症,所以应提前防、治.     

GEM3000血气仪与AFT-300电解质仪检测血钾、血钠结果分析

目的分析GEM3000血气分析仪与AFT-300电解质分析仪检测血钾、血钠的结果差异及其原因。方法采集ICU的60例患者的抗凝动脉血和非抗凝静脉血分别用GEM3000血气分析仪与AFT300电解质分析仪检测血钾、血钠水平。结果两种仪器检测的血钾结果有统计学差异（P〈0．05）,而血钠结果无统计学差异;两种仪器检测的血钾、血钠结果问呈显著正相关性（血钾相关系数r=0．949、血钠相关系数r=0．965,P均〈0．01）。结论两种仪器检测的血钾结果不能互相代替,而检测的血钠结果可以互相代替;GEM3000血气分析仪检测的血钾结果可参考使用。     

小剂量利尿剂治疗糖尿病合并轻中度高血压112例

用小剂量双氢克尿噻治疗糖尿病合并轻中度高血压 112例。停用对血压有影响的药物 ,双氢克尿噻 2 5mg/d ,每天测血压 2次 ,试验开始时和开始后每周测定 1次血脂、血糖、血钾、尿酸、尿素氮。结果治疗第 1周末、第 8周末患者收缩压及舒张压均有显著下降 ,差异有显著性 ,血糖、血钾等指标无显著变化