亚急性甲状腺炎的甲状腺激素测定临床评价

对３４例亚急性甲状腺炎测定了甲状腺激素、甲状腺素和三碘甲腺原氨酸，结果同时增高占３２％，总甲状腺素或三碘甲腺原氨酸增高的比例中总甲状腺素高占５２％．亚急性甲状腺炎甲状腺素、三碘甲腺原氨酸同时增高的比例远远低于甲状腺功能亢进症．     

甲状腺功能减退症的实验室检查

甲状腺功能减退症（下称甲减）的实验室检查主要是甲状腺功能检查，包括血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、血清游离甲状腺素（FT4）。血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）及血清促甲状腺素（TSH）五项测定（下称甲功五项）；其次是病因学实验检查，主要是甲状腺自身抗体检测，包括抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）和抗甲状腺细胞微粒体抗体（TMA）。1甲减时垂体－甲状腺轴功能改变在生理状态下，下丘脑分泌促甲状腺素释放激素（TRH），促进垂体TSH分泌，TSH又刺激甲状腺分泌甲状腺激素（T4和T3）。进入血循环的T4和T3…     

老年甲状腺疾病各项指标的探讨及意义(附20例报告)

1资料与方法 选择2008年本院门诊和住院的20例老年甲状腺功能异常患者作为研究对象,男性6例,女性14例,年龄55～83岁,其年甲状腺功能减退症(简称甲低)患者11例,甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者9例.采用化学发光免疫法定量测定血.1清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4.)、总三碘甲腺原氯酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)含量.     

FT_3FT_4的测定在甲状腺疾病诊断中的意义

通过测定不同生理、病理状态下血清FT_3(游离三碘腺原氨酸)、FT_4(游离甲状腺素)与T_3(总三碘腺原氨酸)、T_4(总甲状腺素)的水平,表明由于FT_3、FT_4不受甲状腺结合球蛋白浓度改变的影响,所以其水平的变化较T_3、T_4能更精确地反应甲状腺的功能。因此在甲状腺疾病的诊断中有较高的临床意义。     

结节型桥本病21例分析

目的 探讨结节型桥本病诊断要点，减少误诊。方法 回顾性分析２１例结节型桥本病的甲状腺功能改变、大体形态学改变，免疫学异常、病理改变及其诊断价值。结果 甲状腺功能的改变：＾１３１Ｉ吸收率异常、血清游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、血清游离甲状腺素（ＦＴ４）、血清总三碘甲状腺原氨酸（ＴＴ３）、血清总甲状腺素（ＴＴ４）、血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）异常３８％（８／１２）；甲状腺腺叶肿大或全总呈结节状７６％（     

265例45岁以上甲状腺功能异常患者分析

目的：用三碘甲状腺原氨酸(T3)，甲状腺素(T4)，游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)放射免疫检测结果分析本地区的甲功异常患者情况，以协助临床诊断、治疗和分析病情。方法：对来本院就诊的甲功异常患者进行甲功检测、病史回顾、诊断核对，然后进行分组分析。结果：45岁以上的甲状腺机能亢进患者占63％；甲状腺机能降低患者35．1％。结论：用T3、T4、FT3、FT4、TSH放免法测定对45岁以上人口进行甲状腺疾病的普查是可行的、必要的。     

甲状腺功能指标的结果探讨

目的 了解和探讨甲状腺疾病在本地的大致流行情况以及其检测指标显示特征.方法 使用化学发光免疫分析技术对548份血清样本的TSH(促甲状腺腺激素) FT3(游离三碘甲状腺原氨酸) FT4(游离甲状腺素) TT3(总三碘甲状腺原氨酸) TT4(总甲状腺素)等5个甲状腺功能指标进行分析测定.结果 164份结果为甲亢,占被分析对象的29.94%,16份结果为甲功低下,占被分析对象的2.91%,其余为甲状腺功能正常或稍有异常者.其中甲亢以FT3 FT4增高,TSH降低为明显特征.甲功低下以FT4TT4 TT3下降,TSH增高为明显特征.结论 虽然被分析对象是以可疑患者为主,但甲亢的比例为29.94%的结果充分说明:本地是甲亢病的好发地区,有待我们更深入地去调查和发现.在测定过程中TSH FT3 FT4是明显活跃和灵敏的指标,比TT3 TT4有更好的效果.     

亚临床甲状腺功能减退症与冠心病相关性研究进展

<正>亚临床甲状腺功能减退症,是血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)增高,而血清游离三碘甲腺原氨酸(blood samples were collected,T3)和游离甲状腺素(free thyroxine,T4)水平正常,同时需排除下列引起TSH增高的情况:临床甲状腺功能减退患者给予的左旋甲状腺素替代量不足、严重疾病恢复期患者TSH暂时性升高、破坏性甲状腺炎患者恢复期、     

糖尿病酮症酸中毒时胰岛素拮抗激素的变化

［ 目的］ 探讨胰岛素拮抗激素与糖尿病酮症酸中毒的关系．［ 方法］ 观察８ 例糖尿病酮症酸中毒患者在酮症酸中毒治疗前后血糖、血浆胰高血糖素、生长激素、血清皮质醇、三碘甲腺原氨酸、甲状腺素等，并进行对比．［ 结果］ 在糖尿病酮症酸中毒治疗前血中胰高血糖素、生长激素、皮质醇的浓度显著高于治疗后的水平．三碘甲腺原氨酸在糖尿病酮症酸中毒治疗后显著上升，与治疗前比较有显著性差异．甲状腺素在糖尿病酮症酸中毒治疗前后无差异．［ 结论］ 胰高血糖素、生长激素、皮质醇与糖尿病酮症酸中毒发病机理有关．糖尿病酮症酸中毒患者出现低三碘甲腺原氨酸综合症，提示有甲状腺功能损害     

100例健康成人血清蛋白结合碘正常值范围的调查

一、前言甲状腺激素(甲状腺素和三碘甲腺原氨酸)主要与血清中的一种球蛋白(甲状腺激素结合球蛋白)相结合而存在于血清中。血清蛋白结合碘就是指的这种甲状腺激素中的有机碘。血清蛋白结合碘(简称PBI)的测定一直是检查血液中甲状腺激素含量最准确方法之一。它与甲亢和甲低的临床符合率达90％左右。其优点为:不用放射性同位素,也不需要特殊设备;对病员无任何损害;不如测定游离甲状腺素(T_4)和游离三碘甲腺原氨酸(T_3)的方法复杂,因而直到目前仍然是国内外对甲状腺疾病的一项主要辅助诊断方法。     

血清6种甲状腺激素测定在疾病诊断中的意义

目的探讨甲状腺疾病患者血清6种甲状腺激素（TH）含量水平变化与临床意义。方法应用放射免疫竞争技术检测243例甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、亚急性甲状腺炎患者血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、甲状腺球蛋白（TG）含量。结果甲状腺功能亢进（甲亢）组TT3、TT4、FT3、FT4结果明显升高,TG结果降低,TSH结果正常;甲状腺功能低下（甲低）组TT3TT4、FT3、FT4结果明显降低,TG和TSH结果明显升高;亚急性甲状腺炎（亚甲炎）TT3、TT4、FT3、FT4轻度升高,TSH、TG结果正常。甲亢患者随治疗用药,总甲状腺素和游离甲状腺素下降,TG随病情好转开始回升至正常水平;甲低患者随治疗用药,总甲状腺素和游离甲状腺素上升,TG和TSH随疾病好转结果下降至正常水平,亚甲炎患者总甲状腺素和游离甲状腺素轻度升高,随某些致病因子消除而逐渐恢复。结论分别测定游离或总甲状腺素均能对甲状腺疾病提供诊断指针。组合测定总甲状腺素和游离甲状腺素含量可对单一型功能亢进或单一型功能低下患者提供诊断或鉴别诊断依据。     

艾滋病患者的内分泌异常(二)

艾滋病患者的内分泌异常（二）李江源中国人民解放军总医院（１００８５３）（续上期）２甲状腺无症状的艾滋病患者大多数甲状腺功能正常，少数血清总甲状腺素（Ｔ４）和总三碘甲除原氨酸（Ｔ３）水平增高，这是甲状腺激素结合球蛋白（ＴＢＧ）浓度增高所致，导致ＴＢＧ水...     

放射免疫法测定甲状腺功能183例

甲状腺疾病是临床上多见的一种内分泌腺病。为开展甲状腺病的放射免疫学诊断和探讨其临床应用价值,我们总结了99例正常人和84例多种甲状腺病患者血中总甲状腺素(T_4)、总三碘甲腺原氨酸(T_3)、促甲状腺素(TSH)的放免法(RIA)测定,以及T_3摄取比值(T_3U)放化分析的结果,现报道如下。     

成人亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

亚临床甲状腺功能减退症是指促甲状腺素(TSH)升高,血浆游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)在正常范围,反T3(rT3)降低,患者无明显的甲状腺功能减低的症状和体征的临床综合症.     

妊娠与甲状腺功能障碍

妊娠伴随的雌激素水平增高刺激肝脏合成甲状腺结合球蛋白(TBG),使血清TBG浓度比平时高2倍,因而与TBG结合形式存在的总甲状腺素(TT_4)和总三碘甲腺原氨酸(TT_3)相应增高,尤其是TT_4增高更显著,此时只有测定游离T_4(FT_4)、FT_3和高灵敏度方法测定促甲状腺激素(TSH)才能正确反映甲状腺的功能状态。可能是由于胎盘绒毛膜促性腺激素(hCG)的影响,FT_4和FT_3在妊娠头5周增高,以后     

早发型重度子痫前期患者及新生儿甲状腺相关激素水平的变化研究

目的：研究早发型重度子痫前期孕妇的甲状腺功能变化及对胎儿发育的影响。方法：采用病例对照研究方法,按子痫前期患者孕周分组,检测各组患者及新生儿促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平,入院时采用B超检测胎儿发育状况,进行胎儿生物物理4项评分（BPS）。结果：各组患者TSH水平均有显著性升高,胎儿BPS分值均显著性降低,孕34～36周子痫前期患者FT4水平降低。孕28～33周子痫前期患者各组新生儿各项激素水平均低于对照组。结论：子痫前期甲状腺功能异常,对胎儿发育产生不利影响,其甲状腺功能的改变与孕周存在一定程度的相关性。     

第一讲 甲状腺及其疾病

第一节甲状腺的激素一、甲状腺的激素种类甲状腺激素主要包括甲状腺素(T_4)和三碘甲腺原氨酸(T_3)。在正常甲状腺中,T_4的含量占绝大多数,而T_3的含量则很少。在甲状腺功能亢进时,腺体内产生的T_3的量增加很多。现已知道,T_3是机体内起主要作用的甲状腺激素。二、甲状腺激素的合成合成甲状腺激素的主要原料是甲状腺球蛋白和碘,甲状腺球蛋白在腺泡细胞内合成,然后运送到腺泡腔内贮存。碘有两种来源,体内甲状腺素代谢过程中脱下的碘可以由甲状腺回收利用,但由食物供碘仍是主要的。正常人每天从食物中摄碘最低需要为50μg。甲状腺具有很强的选择性摄取、浓缩、转     

甲状腺疾病患者血清过氧化脂质水平的研究

为了研究甲状腺疾病患者血清过氧化脂质的水平,我们对我院已确诊住院及门诊治疗中的甲状腺疾病患者66例(甲状腺功能亢进症58例,原发性甲状腺机能减退症3例,单纯性甲状腺肿5例)进行了血清过氧化脂质含量的测定,同时测血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲腺原氨酸(TT_3)、游离T_4指数(FT_4I)、胸部X线摄片以及其他有关项目。     

甲状腺切除后应用甲状腺素替代抑制TSH的重要性

三碘甲腺原氨酸(T_3)在甲状腺活性方面大于甲状腺素(T_4),有人提到甲减病人服用T_4替代治疗时对抑制促甲状腺激素(TSH)的作用比T_3有效。作者观察二例甲状腺全切除病人由     

甲状腺激素的外周过程和在各种疾病血中浓度的变化

近年来,随着对甲状腺激素的研究不断深入,对甲状腺激素的生理生化及病理生理都有不少新的发现和认识。本文就甲状腺激素的外周过程和在各种疾病血中浓度的变化作以下概述。外周过程一、种类、来源及转运甲状腺合成并分泌释放进入血液循环中的甲状腺素,其中主要有3、5、3＇、5＇-L四碘甲状腺激素原氨酸[简称甲腺原氨酸(T_4)],还有少量3、5、3＇-L三碘甲腺原氨酸(T_3)和3、3＇、5＇-L三碘甲腺原氨酸(rT_3,即反T_3)。T_4和T_3具有生物活性,而rT_3则没有或很少有生物活性。血中T_4含量最大,全部来源于甲状腺。甲状腺每天分泌T_4约90μg。T_4在甲状腺外周池的总量约为900μg,每天周转率约为10％。血浆T_4浓度为5～12μg/dl,半衰期约7天。T_3有两个来源,30％来自于甲状腺,70％由T_4在外周脱碘生成。T_3每天生成量约为30μg,甲状腺外周池的总量约为40μg,每天周转率约为75％。血浆T_3浓度