联合带蒂皮管一期矫正尿道下裂

对４例阴茎阴囊交界型尿道下裂阴囊发育较小的患儿采用阴茎背侧包皮带蒂皮管联合阴囊中缝带蒂皮管一期修复术，均获成功。此手术方式适应于部分阴茎型、阴茎阴囊型交界及部分阴囊型尿道下裂，所用带蒂皮管成活率高，抗感染力强，有足够的长度，同时避免了离体组织修复后易发生自我挛缩致尿道狭窄和继发阴茎下弯等缺点。     

原位皮片及包皮阴茎阴囊联合带蒂皮管法治疗尿道下裂

原位皮片及包皮阴茎阴囊联合带蒂皮管法治疗尿道下裂王如岭，张传玺，于红，乜新普，丁自刚（临沂市红十字会医院外科临沂医专外科教研室）１９８１至１９９４年我院用自行设计的原位皮片及包皮阴茎阴囊联合带蒂皮管法，治疗阴茎阴囊型尿道下裂１０例，临床效果满意，报告...     

带蒂皮管正位尿道口一期修复尿道下裂(附16例报告)

我院从 1989～ 1998年采用带蒂皮管正位尿道口一期修复尿道下裂 16例 ,效果好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例中阴茎头型 2例 ,阴茎型 11例 ,阴茎阴囊型 3例。年龄 3～ 2 2岁 ,平均 7 6岁。1 2　手术方法　 (1)全麻或连续硬膜外麻醉 ;(2 )矫正阴茎下曲 :采用阴茎腹侧∩或　切口 ,切除阴茎腹侧索状组织和挛缩的阴茎筋膜 ,充分松解皮肤皮下组织 ,清除尿道口远侧及两旁纤维组织 ,使尿道口后退 ,阴茎充分伸直 ;(3)带蒂皮管成形 :根据尿道下裂不同类型 ,可采用包皮或阴囊纵隔皮管。包皮皮管可分横形和纵形成管。横形成管者皮管蒂要…     

带蒂阴囊中隔皮管一期修复尿道下裂24例

目的：评价带蒂阴囊中隔皮管在尿道下裂修复中的价值。方法：采用带蒂阴囊中隔皮管一期成形修复尿道下裂24例。其中阴茎型10例，阴茎阴囊型8例。阴囊型6例。术后7-10天拔除尿道支架管，排尿通畅后拔膀胱造瘘管。结果：一次手术成功19例。治仍率为79.2%。结论：带蒂阴囊中隔皮管一期修复尿道下裂，手术效果确切，操作简便，是治疗尿道下裂的有效方法。     

带蒂阴囊中隔皮管一期修复阴茎根部尿道下裂(附23例报告)

目的：探讨采用带蒂阴囊中隔皮管重建新尿道管一期修复阴茎根部尿道下裂术式的临床效果。方法：回顾分析23例取带蒂阴囊中隔皮瓣重建新尿道管的临床病例。结果：23例阴茎根部尿道下裂采用此术式修复后无一尿瘘，无一阴茎下弯，随访2－55个月临床效果满意。结论：带蒂阴囊中隔皮管修复阴茎根部尿道下裂为治疗尿道下裂较为理想的治疗方法之一。     

带蒂阴囊纵隔皮管一期正位开口修复尿道下裂40例报告

目的：评价带蒂阴囊纵隔皮瓣在尿道下裂修复中的价值。方法：对40例阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂患者，采用带血管蒂阴囊纵隔皮管一期正位开口方法进行修复，观察其疗效。结果：40例患者中38例获得0.5-3年（平均2.1年）的随访，34例效果满意。结论：带蒂阴囊纵隔皮管一期正位开口修复阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂。外观满意；尿道外口正中开口，远期并发症如尿道结石，尿道毛发，继发性下曲等发生率低。有一定的实用价值。     

带蒂阴囊纵隔皮管一期修复尿道下裂（附95例临床分析）

目的：对带蒂阴囊纵隔皮管尿道成形术一期修复尿道下裂进行回顾性总结，以期提高这一手术的疗效。方法：总结1998年1月至2002年8月采用带蒂阴囊皮管一期修复尿道下裂95例。结果：一次手术成功84例(88．4％)，且阴茎外形美观，做到正位尿道外口。结论：带蒂阴囊纵隔皮管一期尿道成形术适用于阴茎型、阴茎阴囊型尿道下裂病人的治疗，手术操作简单，易掌握，一期手术成功率高，并发症少。     

带蒂阴囊中隔皮瓣一期修复小儿尿道下裂

探讨带蒂阴囊中隔皮瓣一期修复小儿尿道下裂的方法及并发症的防治。方法；对９４例应用带蒂阴囊中隔皮瓣一期修复尿道下裂术式治疗的病例进行了临床分析。结果：９４例中阴茎型５８例，阴茎阴囊型３４例，会阴型２例。一次手术治愈８８例，６例术后发生单发尿瘘。结论带蒂阴囊中隔皮瓣是带血管的皮瓣，血循环丰富，成形尿道愈和强，合并减少，能一期完成手术。     

正位尿道口阴囊正中带蒂皮管1期尿道成形术

<正> 自1985年12月至1987年4月,我们应用正位尿道口阴囊正中带蒂皮管I期修复尿道下裂6例,效果满意,报告如下。临床资料本组6例,年龄最小4岁,最大20岁,平均11岁。阴茎型3例,阴茎阴囊型2例,阴囊型1例,术后均未发生感染及尿瘘。随访5个月至1年零10个月。5例排尿通畅,1例尿道口狭窄,切开尿道口约     

带蒂包皮内板皮管法Ⅱ,Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形术

采用带蒂阴茎包皮内板皮管法行Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形术１１例，带蒂包皮内板皮管长２．０～５．０ｃｍ，平均３．０ｃｍ，全部病例均一次成功，２例由线结及尿失禁形成早期尿瘘经处理自行闭合，部分病例阴茎旋转自行消失，平均住院１０天，利用阴茎背侧“多余”方巾状包皮制成带蒂皮管具有材料充裕，血供好，易成活，且整形后阴茎更接近正常等优点，可用于Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形。     

125例尿道下裂一期手术经验的总结

目的 总结尿道下裂一期手术经验和存在的不足.方法 回顾性分析1994年至2008年共收治尿道下裂125例,其中横裁带蒂包皮皮管尿道成形术(Duckett)54例,原位阴囊皮管加横裁带蒂包皮皮管(Duplay+Duckett)38例,阴囊纵隔带蒂皮管19例,阴茎原位皮管8例,尿道157前移(MAGPI)3例.带蒂包皮皮瓣与保留尿道平台相嵌(Onlay)3例.结果 手术成功103例,总成功率82.4%.术后发生尿瘘16例,尿道狭窄3例(同时合并左侧急性附睾炎1例),尿道外口裂至冠状沟处3例,其中Duckett术式并发症14.0%(8/57),Duplav+Duckett术13.2%(5/38),阴囊纵隔带蒂皮管26.3%(5/19),阴茎原住皮管12.5%(1/8),Onlay100%(3/3).结论 根据尿道下裂分型和尿道缺损长度,灵活选取术式可提高成功率和减少并发症.     

带蒂包皮内板皮管法行Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形术

采用带蒂阴茎包皮内板皮管法行Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形术 11例 ,带蒂包皮内板皮管长度 2 .0～ 5 .0cm ,平均 3.0cm ,全部病例均一次成功 ,2例由线结及尿失禁形成早期尿瘘经处理自行闭合 ,部分病例阴茎旋转自行消失 ,平均住院 10天 ,利用阴茎背侧“多余”方巾状包皮制成带蒂皮管具有材料充裕 ,血供好 ,易成活 ,且整形后阴茎更接近正常等优点 ,可用于Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形     

带蒂阴囊皮管一期尿道下裂修复术

<正> 作者自1989年3月起至今按照董惠成“带蒂阴囊皮管一期尿道下裂修复术”的方法修复尿道下裂4例,效果较好,报告如下。临床资料本组4例,年龄3岁1例,4岁3例。类型:阴茎型2例,阴茎阴囊交界型2例。4例均有不同程度的阴茎弯曲。     

阴囊中隔带血管蒂皮瓣尿道下裂一期成形术

目的：探讨采用阴囊中隔带血管蒂皮瓣尿道下裂一期修复术的方法及疗效。方法：采用阴囊中隔带血管蒂皮瓣一期修复尿道下裂。Ⅴ型切除阴茎头尿道沟部分海棉体组织，成形尿道外口，仅留置导尿管引流尿液，滚动式挤压排出尿道内分泌物。结果：除l例尿道外口狭窄，3例尿道外，其它均排尿通畅，且经l-5年随访，无尿石形成及毛发生长。结论；该术式成功率较高。减少了尿道外口狭窄的可能，较适合阴茎阴囊型尿道下裂患者。     

带蒂皮管法一期尿道成形手术修复尿道下裂(附36例报告)

本院自 1992～ 2 0 0 0年共收治先天性尿道下裂5 4例 ,其中 36例采用带蒂皮管法一期尿道成形手术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 36例 ,年龄 3～ 2 8岁 ,平均 8.5岁。阴茎型 19例 ,阴茎阴囊型 16例 ,会阴型 1例。1.2　手术方法36例均采用带蒂皮管法一期尿道成形手术修复尿道下裂。根据尿道开口位置及阴茎弯曲程度采用尿道口皮管成形术 (Ｍｕｓｔａｒｄ叆术 ) [1] 、横形岛状皮瓣成形术 (Ｄｕｃｋｅｔｔ术 ) [2 ,3 ] 、阴囊中膈带蒂皮瓣成形术[3 ,4 ] 等三种术式。手术方法 :(1)Ｍｕｓｔａｒｄ叆术 :在尿道口近侧切…     

阴囊带蒂皮瓣修复尿道下裂41例体会

<正>尿道下裂治疗的新概念是一期修复,尿道正位开口于阴茎头部,有完美的外观,良好的排尿功能,成年后有性生活能力。自1990～1998年间我们应用带蒂阴囊皮瓣修复尿道下裂41例,效果满意,报告如下。 1.资料与方法 本组尿道下裂41例,年龄4～28岁,平均7.5岁,阴茎型10例,阴茎阴囊型31例。均一期手术。 手术方法 测量尿道外口至阴茎顶部的距离为所     

尿道下裂一期正位开口修复90例报告

尿道下裂是常见的泌尿系统先天性畸形 ,修复的方法很多 ,以经多采用二期修复成形手术。我们对 90例不同类型先天性尿道下裂行一期正位开口手术修复 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :先天性尿道下裂共 90例 ,年龄 3～ 2 8岁 ,平均 11岁。阴茎型 2 7例 ,阴茎阴囊型 4 9例 ,会阴型 14例。采用带蒂阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术治疗阴茎型尿道下裂 5例 ,阴囊型下裂 2 0例 ;用带蒂包皮内板作尿道成形术治疗阴茎型尿道下裂 19例 ,阴茎阴囊型下裂 10例 ;联合采用带蒂包皮内板及阴囊纵隔皮瓣尿道成形治疗会阴型尿道下裂 14例 ,阴茎阴…     

阴囊中缝带蒂皮瓣治疗尿道下裂

采用阴囊中缝带蒂皮瓣一期修复小儿先天性尿道下裂２０例，其中１８例一期愈合，本术式简单易行。效果满意，并发症少，适用于阴茎阴囊型及靠近阴茎根部的阴茎型和会阴型尿道下裂，术中分离阴囊纵隔血管丛，新尿道缝合及术后护理务求精细。     

游离包皮尿道成形术治疗尿道下裂6例报告

x目的探讨游离包皮内板皮管在一期修复阴茎阴囊型尿道下裂中尿道成形术的优点。方法f6例男性患儿,均为阴茎阴囊型尿道下裂,伴有阴茎下曲,先行阴茎下曲矫正术,再行游离包皮内板皮管尿道成形术（Devine-Horton术式）,术中留置尿管,不行膀胱造瘘。结果本组6例全部无发生尿瘘,术后一个半月左右新尿道支架管自行脱落排出,在追踪期内未发生有尿道狭窄,术后阴茎勃起状态良好。结论在阴茎阴囊型尿道下裂修复术中,Devine-Horton术式不失为治疗阴茎阴囊型尿道下裂的一种较好方法。     

横形包皮岛状皮瓣皮管法尿道下裂Ⅰ期成形术

利用包皮内板岛状皮瓣带蒂皮管法Ⅰ期修复尿道下裂６例，其中冠状沟型２例，阴茎型４例，彻底矫正阴茎腹曲后，截取包皮内板作成带蒂皮管尿道，用隧道法使尿道口在正常位置，并纠正阴茎头下垂畸型。６例中５例一次成功，２例形成尿瘘，１例自行愈合，１例经修补后治愈，１例有轻度尿道外口狭窄，１例经扩张后治愈，治疗效果良好