17卷5期疑难病案

患者 ,2 5岁 ,G1 P0 因停经 2 5 2周 ,发现血压升高 17天 ,下腹不规则疼痛伴阴道出血 11天 ,于 2 0 0 1年 8月 3日 14:30入院 ,末次月经 2 0 0 1年 2月 6日 ,预产期 2 0 0 1年 11月 13日。入院前 1 月在当地医院产前检查时发现双胎 ,17天前体检发现血压升高 (140 / 10 0 mm Hg) ,未作治疗。 11天前出现下腹不规律疼痛 ,约 4～ 2 0 min一次 ,每次约 30 s,伴阴道出血 ,量少于月经 ,于当地医院行保胎治疗后 (具体用药不详 ) ,下腹疼痛好转 ,但血压进行性升高 ,伴头昏 ,无头痛 ,视物不清。 2天前出现咳嗽 ,咳粘稠黄痰 ,无发热及咯血 ,当地医…     

中期妊娠并发胎盘早剥及DIC 1例

患者32岁，孕3产1，因停经4个月，阴道不规则流血7d于2006年7月18日入院。患者平素月经规则，末次月经2006年2月25日。入院前7d劳累后出现不规则阴道流血，量不多，伴轻微腹痛，于当地医院保胎治疗（具体不详），症状无明显好转。     

妊娠早期输卵管卵巢脓肿破裂伴自然流产一例

正患者28岁,主因停经53 d,腹痛2 h于2016年10月3日4:20急诊入院。患者末次月经2016年8月10日,停经30多天自测尿妊娠试验阳性,轻微恶心、呕吐、厌油等早孕反应,停经43 d曾无诱因出现发热,最高体温38.3℃,伴轻微腹痛及阴道淋漓出血,于当地医院对症退热、保胎治疗1周后症状减轻,未进一步诊疗。2 h前无明显诱因出现右下     

17卷6期疑难病案

患者女 ,2 8岁 ,中学教师 ,住院号 16 35 5 3。因药物流产后间断阴道出血 5 0天 ,畏寒发热 8天 ,黄疸、少尿一天 ,于 1998年 5月 2 3日急诊入院。入院前 5 2天在当地医院诊断早孕行药物流产 ,服药 2天后阴道排出少量组织物和血块 ,但未经医生检查。自感下腹隐痛 ,服以抗感冒药 ,以及氟哌酸、多酶片症状缓解 ,但阴道仍间断少量出血。半月前阴道出血增多 ,自认为月经复潮 ,未介意。 8天前感下腹疼痛加重伴畏寒发热 ,测体温 39℃ ,全身不适、头昏、乏力 ,再次就诊当地医院 ,作 B超检查 ,见盆腔内有积液与肿块 ,考虑“炎性包块 ?卵巢肿瘤 ?”给…     

复发性流产合并特发性甲状旁腺功能减退一例

正一、病例摘要患者25岁,以"停经9+1周,阴道出血3 d,增多6 h"于2018年2月4日就诊于新疆维吾尔自治区妇幼保健院。患者平素月经规律,5/28,末次月经:2017年12月2日。停经30+d自测尿妊娠(+),3 d前患者无明显诱因出现阴道少量暗红色出血,外院B超示宫腔下段见孕囊1.6 cm×1.5 cm×1.0 cm,未见胎芽,给予口服保胎药(具体不详)。6 h前(9+1周)无明显诱因阴道出血量增多,多于平素月经,伴有     

胎盘部位滋养细胞肿瘤二例报告

<正>一、病例摘要例1:患者女,24岁,以"阴道分娩后1年,阴道淋漓出血半年"于2014年6月10日入院。1年前足月阴道顺娩一女婴,产后21 d恶露干净,产后1个月恢复正常月经。半年前无明显诱因出现经间期阴道出血,量少,色暗红,伴轻度腹痛,至当地医院查彩超:宫腔积血,未治疗。2个月前阴道出血较前增加,性状同前。彩超示:宫腔内     

非妊娠性绒癌误诊原因分析

患者,２９岁,因不规则阴道出血４＋月,下腹胀痛１４小时,于１９９４年６月５日入院。入院前４＋月始出现不规则阴道出血,量时多时少,无腹痛、恶心、呕吐,出血时间几天～１月不等,在当地医院未作妇科检查而诊为“月经紊乱”,用过“黄体酮”等药物无效。入院前１４...     

炔雌醇环丙孕酮片治疗功能失调性子宫出血并发下肢静脉血栓一例

一、病例摘要 患者42岁,因不规则阴道出血4个月,持续阴道出血1个月,于2012年1月29日在本院门诊就诊。患者既往月经规律,曾于2011年10月因阴道淋漓出血20d,在当地医院行诊断性刮宫,病理诊断不详,术后口服米非司酮20d阴道出血停止。     

阴道上段囊性包块

1　病历摘要患者 16岁 ,因月经紊乱 ,经血淋漓不净 3年 ,B超发现盆腔囊性包块 9天 ,于 2 0 0 1年 11月 11日入院。患者 3年前 (13岁 )初潮 ,初始月经周期 30天 ,经期 4～ 5天。 2个月后出现经期延长 ,经血淋漓不净 ,周期正常。每次月经来潮的前 2～ 3天经量正常 ,随后的 2 0多天表现为阴道少量出血或点滴状出血 ,直至下次月经前 3～ 5天才能完全干净。 2年前出现经期下腹疼痛 ,自服金鸡片、去痛片等可缓解。近 1年来痛经自行消失 ,但月经淋漓不净一直存在。经当地乡村医生治疗无效 ,于 9天前到当地医院就诊 ,B超检查发现盆腔有 8+cm的囊性…     

宫颈癌合并不全流产胎盘植入1例

一、病例摘要患者 32岁 ,孕 2产 1,因阴道接触性流血 6个月 ,停经 18周 ,不全流产 3d ,于 2 0 0 3年 4月 2 4日收住院。患者平素月经规律 ,3～ 8d 2 8～ 30d ,于 2 0 0 2年 10月 2 4日起出现间歇性阴道流血 ,呈点滴状 ,每次量约 5～ 10ml,无其他不适 ,未治疗。末次月经 :2 0 0 3年 12月 11日 ,停经 4 0d ,出现早孕反应 ,查尿hCG (+) ,B超提示 :宫内妊娠。妊娠期间仍有点滴样出血 ,当地医院拟诊“先兆流产” ,予以保胎治疗 ,无效。至 4月 2 2日上厕所时胎儿自然娩出 ,胎盘未娩出 ,无腹痛及阴道流血。当地医院备行胎盘剥离时 ,见宫颈消失 ,…     

反复不规则阴道出血1月

反复不规则阴道出血１月华西医科大学附属第二医院病历摘要患者２５岁，Ｇ４Ｐ１＋３，末次月经１９９７年１０月３日，因反复不规则阴道出血１月，于１９９７年１１月４日急诊入院。患者于月经干净后３天，无明显诱因阴道大出血，量约５００ｍｌ，在当地输液、止血等处理...     

葡萄胎预防性化疗致死亡的病例分析

病历摘要患者25岁,住院号303632。因停经56天,伴恶心等早孕反应,阴道流血6天,尿hCG阳性,门诊以“先兆流产”于1982年7月12日收入院,入院前曾在当地卫生院保胎治疗。患者平素身体健康,月经正常,末次月经1982年5月16日,孕1产0。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者 ,2 5岁 ,G4 P1。患者平素月经规律 ,6年前足月分娩 1次 ,人工流产 2次。于 2 0 0 1年 12月 2 7日因停经 2 +月 ,腹部迅速增大就诊当地医院 ,诊断为葡萄胎 ,给予清宫术 ,术后病理证实葡萄胎。之后患者一直无月经来潮。于 2 0 0 2年 2月 2 2日出现阴道不规则出血 ,量较少 ,当地医院给予对症处理。于 2 0 0 2年 4月 3日出现阴道大量出血不能自止 ,立即就诊当地医院 ,给予输同型血 12 0 0ml,补液、止血治疗 ,当时B超提示 :宫内占位 ,侵犯肌层。考虑“侵蚀性葡萄胎” ,给予氟尿嘧啶 2 6mg/kg化疗 3天 ,阴道出血减少。 2 0 0 2年 4月18日患…     

宫内双节育器致阴道出血1年1例

宫内双节育器致阴道出血１年１例李立患者，５２岁，孕９产７。因不规则阴道出血１年，于１９９１年４月５日来我院就诊．１９８９年１１月曾在当地医院放置宫内节育环一枚，置环后月经规律．１９９０年３月因停经２个月，诊断宫内妊娠，在当地医院行人工流产术．术后认为...     

年轻子宫内膜癌患者保守治疗成功后足月分娩一例

患，27岁，已婚，未育。因阴道不规则出血4年于2004年7月20日入院。患平素月经规律，末次月经2004年7月11日。患于4年前开始出现阴道不规则出血，当地医院诊断为功能失调性子宫出血，予结合雌激素（商品名：倍美力）＋安宫黄体酮周期治疗，间断用药4个周期，每个周期3个月，治疗期间月经正常，停止治疗即出现阴道不规则出血。入院后身体检查和妇科检查无异常。B超示，宫腔内见1．9cm×1．1cm×1．2cm不均回声，双层内膜厚1．2cm，[第一段]     

以清宫后子宫活动性出血为临床表现的侵袭性葡萄胎一例报告

正1病例报告患者女,32岁,因阴道不规则出血1个月,于2015年11月23日于辽宁省肿瘤医院(我院)就诊。患者平素月经规律,初潮年龄15岁,周期7/30日型,末次月经2015年9月20日。2015年10月22日出现阴道持续出血,量多,有血块,伴腹胀,以为月经来潮,未在意。10月27日出现恶心,未吐,11月5日就诊于当地医院,彩色超声(彩超)见宫腔内9.7 cm×3.8 cm无回声区,内伴多个条状回声,提示葡萄胎的可能。11     

孕15+4周药物引产后,发现宫腔占位4月余

1病例摘要患者,37岁,因孕15+4周药物引产后,发现宫腔占位4月余,于2010年9月10日入院。患者既往月经规律,末次月经2009年12月28日。2010年2月14日因停经48天,少许阴道流血7天入住当地医院。考虑先兆流产,入院后给予绒促性素(HCG)加黄体酮保胎及止血、预防感染对症治疗。2010年4月16日     

33卷10期疑难病案

<正>患者36岁,因月经间期阴道流血2月,超声检查发现子宫壁肿物1月,于2012年9月17日入院。患者入院2月前无诱因出现经间期阴道流血,量少,淋漓持续2周,未伴腹痛,无阴道组织物排出,1月前于当地医院行超声检查发现子宫内5.8 cm×4.5 cm不规则无回声区,诊断性刮宫提示:子宫内膜增生期改变,伴不规则增生。遂给予中药口服治疗(具体不详),出血症状消失。20天前于我院复查超声"子宫右前壁壁     

部分性葡萄胎伴正常胎儿1例报道并文献复习

<正>1病例简介患者,女,31岁,因"停经3个半月,无明显诱因出现阴道流血6+h"于2013年3月25日收入院。患者LMP 2012年12月18日,2013年3月中旬出现胎动。停经3个月时曾发生1次阴道流血,当地医院超声检查示:双顶径2.7cm,胎心率152次/min;胎盘位于前壁,胎盘下缘距宫颈内口约0cm。遂嘱患者卧床休息,给予保胎止血治疗。3月25日16时患者无明显诱因出现阴道流血,量多似月经量,无腹痛。为进一步诊治,于3月25日23时收入我院。患者平素月经规     

漏诊残角子宫妊娠致2次药物流产1例

1　临床资料患者 ,2 5岁 ,已婚。平素月经规律 ,4～ 52 8～ 30 天 ,量中 ,色红 ,无痛经。末次月经 2 0 0 1年 7月 2 0日 ,停经后无明显早孕反应 ,停经 4 1天时在当地医院查尿妊娠试验阳性 ,未做子宫及附件B超检查即给予药物流产 (米非司酮 15 0 mg配伍米索前列醇2 0 0μg) ,第 3天服用米索后阴道少许出血 ,未见孕囊流出 ,即给予清宫术 ,术时未见明显绒毛组织 ,吸取物未送病理检查 ,此后患者无阴道出血。因清宫术后 4 7天月经未复潮 ,否认性生活史 ,无明显恶心、呕吐等早孕反应 ,再次到当地另一所医院就诊。查尿妊娠试验阳性 ,诊断早孕。第…