应用帕累托图分析门诊药房退药原因

目的:分析我院门诊药房退药的主要原因,优化服务流程,促进合理用药.方法:利用Excel软件进行退药数据处理,应用帕累托图分析退药的主要原因.结果:药品不良反应、患者因素、医生因素是造成退药的主要因素,转入院、不合理用药为次要因素,其余为一般因素.结论:针对造成退药现象的主要原因,应加强制度建设、加强处方点评、提高医生的诊治水平和服务意识、加强药师素质等.     

我院病房退药情况及相关用药差错分析

目的:探讨我院用药流程,分析病房退药情况及因用药差错导致退药的情况。方法:用直接观察法,绘制我院用药流程图,并对2010年1-6月内病房退药申请单的数量、退药品种数、退药影响因素等进行回顾性分析,参照美国卫生系统药师协会(ASHP)用药差错分类,重点分析因用药差错导致的退药。结果:我院用药流程涉及人员有医师、护士、药师等6类,环节有医师诊断、医师选药、医师录入医嘱等13个,存在部分环节不合理、中间环节过多的问题;病房退药占平均每日住院处方数的10.44,退药原因主要有"停药/换药"、"患者出院"、"患者死亡"等;因用药差错导致退药的比例占病房退药总数的6.45,主要包括处方差错、依从性失误和其他类差错,其影响因素主要是计算机系统有缺陷和医患缺乏及时有效的沟通。结论:建议改进用药流程,增强医、护、患之间的沟通,以此降低甚至避免病房退药的发生。     

我院住院患者退药原因的排列图法分析

目的对我院住院患者退药现象进行调查,分析住院患者退药的主要原因,提出相应解决对策,减少退药情况的发生,保证临床用药安全。方法利用我院计算机管理系统和Excel软件进行退药数据处理,利用排列图法找出我院住院患者退药的主要原因。结果造成住院患者退药现象的前3项原因为患者拒用,患者出院、转科,医师更换医嘱;医嘱开错、录入错误,患者死亡这2项为次要原因;药房缺药,检查、手术停做,药物过敏,药品存在质量问题等为一般原因。结论针对造成退药现象的主要原因,应加强本院医师、药师专业技能培训,建立处方点评机制,完善医院信息化系统,完善药品信息,提高科室之间的协调能力,规范退药程序,把影响退药现象的主要原因及次要原因限制在可控范围内。     

我院外科住院患者退药原因浅析及应对措施

目的分析外科住院患者退药的情况及产生原因,探讨应对措施以提高医院药房服务质量。方法分析2012年3月至9月医院823例住院患者的退药原因。结果退药主要原因为医嘱更换占18.71%,患者出院或转科占16.52%,患者拒用占15.43%,重复给药为16.40%,其他原因依次为其他、死亡、不良反应、计算机系统漏方、医嘱传达不及时。科室退药次数较多者分别为整形外科(12.52%)、普外科(12.39%)、重症监护室(11.79%)、肿瘤外科(11.66%)。抗生素和呼吸系统用药退药比例最高,分别为23.94%与20.90%,其次为循环系统类药物(14.82%)。结论药房退药由多种因素造成,完善药房退药制度及加强医师处方管理,可以降低退药率。     

门诊西药房退药原因分析及对策

目的了解门诊患者的退药原因,采取应对措施保障患者用药安全。方法采用回顾性方法,对医院门诊西药房549份退药处方进行统计、分析。结果退药的主要原因是医师及处方问题、患者未按医嘱用药、临时取消检查和发生药物不良反应等。所退药物种类以眼科用药、抗生素、中成药居多。结论为降低门诊西药房的退药率,需建立健全退药制度,加强医患沟通,有效地开展药学服务。     

住院药房退药原因分析及对策

目的:分析住院药房退药原因,减少退药,提高住院药房管理水平.方法:对我院2008 年5 月～2011 年5 月住院药房退药情况进行分析.结果:住院药房退药原因主要为:患者出院,更改医嘱,患者转科,患者拒绝用药,药品不良反应,患者死亡,处方电脑输入错误等.结论:医师是影响住院药房退药的关键因素.加强临床合理用药及医生职业道德教育,加强工作责任心,强化以患者为中心的服务理念,加强医患之间的沟通,提高诊疗质量,规范医嘱书写,深入开展临床药学服务,才能解决好退药问题,可有效降低退药率,提高住院药房管理水平.     

我院住院药房退药问题分析

目的减少临床退药及医患纠纷,保障用药安全。方法抽取医院2008年1月1日至2009年1月1日住院药房退药单,共计41400例次,综合分析医院病区退药原因及存在问题,提出改进措施。结果医生、护士微机操作失误、药品不良反应、患者放弃治疗、患者拒绝用药、更改医嘱等是造成退药的主要原因。结论医院应对退药主要原因进行分析,并提出相应措施改进,力争减少退药,确保医院用药安全。     

某三甲西医院门诊中成药退药的帕累托图分析

目的分析该院门诊药房中成药退药的主要原因,促进临床合理用药。方法利用Excel软件对该院2010年1月~2012年12月的中成药退药数据进行处理,并应用帕累托图分析退药原因。结果帕累托图分析显示,药物不良反应(30%)、患者依从性(24%)和不合理用药(23%)是造成退药的主要因素;患者病情变化(10%)、患者自身因素(8%)为次要因素;医生录入错误(5%)为一般因素。结论针对造成西医医院中成药退药现象的主要因素,应提升医师辨证辨病使用中成药的水平,提高药师中药药学服务主动性,加强处方事前干预,提高患者用药依从性,有效减少西医院中成药退药现象的发生。     

我院2004~2006年住院药房退药情况统计分析及管理对策

目的:分析我院退药情况,并提出整改建议。方法:采用回顾性调查方法,对我院2004~2006年住院药房退药金额、品种、原因等情况进行分析。结果:2005年退药金额与用药金额百分比较2004年大幅增加,2006年呈下降趋势;主要退药品种是注射用药物,其中以抗感染药物较多;主要退药原因是医师修改医嘱。结论:建议医院从加大合理用药的宣传和管理力度、规范退药程序、完善医院计算机系统等方面进行改进。     

2016年我院门诊西药房退药分析及改进措施

目的:调查分析我院门诊西药房患者退药原因,探讨减少退药的措施.方法:回顾性分析我院2016年门诊西药房退药记录,对退药原因进行分类统计分析并计算构成比.结果:退药的主要原因是药品录入错误、检查项目取消、出现不良反应、用药错误及重复用药.结论:退药现象难以避免,医院应采取措施规范退药程序,加强医患和医药的沟通,同时提高医师的诊治水平和服务意识,提高药师指导患者合理用药的水平,促进合理用药,从而减少退药现象.     

我院门急诊药房退药原因分析及对策

目的分析门急诊患者退药原因,探讨减少患者退药的有效措施。方法对医院门诊药房2008年1月至3月的958例退药记录,按退药原因、药品种类及退药剂型进行统计分析。结果引起患者退药的主要因素有药物不良反应、病情改变、患者依从性差和医院服务缺陷等。结论应建立严格的退药制度,规范医师用药行为,加强医患沟通,提高患者用药依从性,从而减少退药的发生。     

中心药房退药情况分析及管理

目的分析我院的退药情况,并提出合理的整改建议。方法采用回顾分析法,以退药单为依据,对我院住院药房退药频次、以及原因等情况进行分析,《退药原因调查表》由我院2012年1月~12月22个病区负责退药的护理人员协助药师完成。结果本研究对我中心药房共28 800频次的退药统计资料进行了回顾性分析,研究结果显示本中心药房退药涉及的原因主要有以下10种。其中主要的原因包括:修改医嘱,占到退药总数的29.9%;患者出院,占到总退药人数的26.7%;医嘱错误,占到退药总数的18.1%;重复开药,9.3%;患者转科,6.1%;药房库存不足,4%;剂量错误,2.5%;患者拒绝用药,1.5%;手术停药,1.3%;其他原因,0.6%。结论医院应该加大合理用药的宣传和管理的力度,规范退药程序,对医院计算机系统进行优化。     

门诊患者退药情况调查

目的 为减少门诊患者退药提供参考.方法 着重从医师、收费、药房和患者自身等方面来分析退药产生的原因以及减少退药事件发生所采取的相应措施.结果 药物不良反应,医患沟通不够,医师、收款员业务不熟练,药库备药不足,患者自身原因等都是导致药品发出后再退掉的主要因素.结论 加强医患沟通、做好专业培训,提高医师诊疗质量,建立退药制度、规范退药流程才可以减少退药,确保用药的安全、有效、经济、合理.     

我院住院药房退药原因分析与对策建议

目的:为减少住院药房退药情况的发生提供参考。方法:收集2011年1-3月我院住院药房退药处方共6 694张,从退药科室、退药类别、退药原因等角度进行统计、分析,并提出建议。结果与结论:退药最多的科室为重症监护室(503张,7.51%),其次为中医科(492张,7.35%);退药以抗微生物药物(2 148张,32.09%),调节水、电解质及酸碱平衡用药与营养药(1 132张,16.91%)为主;退药原因主要包括医嘱调整(2 758张,41.20%)、患者临时出院(1 792张,26.77%)、药品不良反应(742张,11.08%)、患者拒绝用药(510张,7.62%)等。建议通过加强对医师合理应用抗微生物药物的培训和监督、加强医院临时出院制度的执行力度、加强医护人员的职业责任感、规范退药管理等途径来减少住院药房退药情况的发生。     

我院住院药房退药情况及原因分析

目的 统计我院住院药房退药的情况并分析其原因,为我院药房提供有效的防范措施,促进医院的合理用药.方法 收集我院自2011年1月～2012年1月各科室病区2462份退药药方,以《医疗机构药事管理规定》为参考,统计退药原因、退药科室、退药品种,分析我院退药特点.结果 退药原因中主要为医生修改医嘱而停药(67.02％)、出院退药(20.06％)、患者欠费(3.98％)、患者拒用或要求出院(1.87％)、医嘱错误(2.52％)、患者转科(2.84％)、患者死亡(1.30％)、其他原因(0.41％);退药的主要品种为抗生素类、消化系统类药物、心血管系统用药等;不同病区退药有较大的差异,消化内科、普内科、神经外科的退药占据医院各科室的前3位.结论 医院制定严格的退药制度,强化医德医风以及职业道德的教育,药房与临床科室密切联系,加强药品管理和临床合理用药的力度,改善住院药房退药情况.     

急诊、儿科退药处方分析及对策

目的 对某医院急诊、儿科退药处方进行分析,了解退药现状,分析产生退药的原因,提出整改建议以减少退药发生,促进合理用药.方法 对该医院2011年第一季度的退药处方内容进行统计分析.结果 患者退药的原因有药品的不良反应、药师的主动干预、医师原因、病情变化、收费错误等.结论 医师、药师应掌握与患者沟通的方法,提高患者的依从性,减少不必要的处方退药,保证用药安全.     

门诊药房退药原因的排列图法分析

目的查找退药现象的主要原因,优化服务流程,提高调剂质量,保证用药安全。方法利用Excel软件进行退药数据处理,利用排列图法找出退药的主要原因。结果造成退药现象的前3项因素（药物不良反应,不合理用药,入院、院外治疗）为主要因素,收费问题、检查项目取消2项为次要因素,其余5项为一般因素。结论针对造成退药现象的主要原因,应采取加强制度建设、加强处方点评、提高医生的诊治水平和服务意识、加强药师素质等措施,把影响退药现象的主要因素及次要因素限制在可控范围内。     

门诊药房退药问题的分析

目的 分析门诊药房退药原因,探讨减少退药现象的途径.方法 对医院2011年1～12月门诊药房患者退药情况进行统计与分析.结果 退药处方有103张,退药原因以出现不良反应、患者病情变化、不合理用药等为主,退药品种以抗菌药物为最多,其次是中成药.结论 医院退药现象较为普遍,应提高医师的诊疗水平,加强医师与药师的沟通,促进合理用药,建立严格的退药制度,减少退药现象,保障用药安全.     

某院1853例住院患者退药情况分析

目的：探讨重庆石柱土家族自治县人民医院住院药房退药原因,为保证患者用药安全、促进医院合理用药和减少退药提供依据。方法收集该院2013年1～12月住院西药房退药医嘱1853条,对退药原因进行统计分析。结果退药原因前3位主要为调整医嘱、患者转科及患者拒绝用药,分别占26.28%、20.94%及13.65%;退药科室前3位为肝胆外科（19.81%）、重症医学科（17.54%）、肿瘤科（17.11%）;排在前3位的退药品种分别是消化系统用药、中药注射剂与中成药、抗菌药,分别占21.48%、18.52%和17.04%。本院2013年退药条目较2012年明显减少,且金额呈下降趋势。结论医院应建立行之有效的退药制度,加强药学部门与临床科室的沟通,提高患者用药的依从性,提高合理用药水平,减少退药情况发生。     

276张门诊药房退药处方分析

目的通过对退药处方进行分析，了解退药现状，通过干预减少退药事件发生，推动医院合理用药工作的开展。方法对我院2008年4月至8月276张门诊药房退药处方的相关信息进行统计分析。结果患者退药的主要原因包括不良反应，修改医嘱，患者住院，患者拒服，医生笔误，药品贮存条件限制和禁忌证等。退药处方患者年龄最小为1个月，最大为83岁，男性40例，女性236例，女性明显多于男性。结论医师在为患者开具处方时，应详细了解患者的病情，确保合理用药，尽量减少退药事件的发生。