MCV、RDW结果对部分血液流变学指标的影响

目的 探讨红细胞体积,分丰宽度（ＭＣＶ、ＲＤＷ）对部分血液变指标的影响。方法 用Ｆ－８００测定ＭＣＶ、ＲＤＷ值,用ＬＢＹ－Ｎ５Ｂ转板式血液流变仪测定血液变指标,根据ＭＣＶ、ＲＤＷ值的不同分组统计,得出相庆血液变指标的变化。结果 ＭＣＶ低值组红细胞聚集指数（ＣＥ）、红细胞刚性指数（ＣＥ）、红细胞刚性指数（ＩＲ）、全血还原粘度（ｎｗ）的值显著高于对照指数（Ｐ〈０．０５）;ＲＤＷ高值组红细胞聚集指数、Ｋ     

红细胞体积分布宽度与红细胞变形能力的观察

红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）为反映红细胞体积异质性的参数 ,常以所测得红细胞体积大小的变异系数（ＣＶ %）来表示。ＲＤＷ增大时具有临床意义 ,但ＲＤＷ增大是否改变红细胞变形能力（ＲＣＤ）呢？为此选择８６例ＲＤＷ增大的病例 ,观察ＲＣＤ ,报告如下。对象和方法对象对照组４０例 ,为体检健康者 ,平均年龄４８岁。ＲＤＷ增高组８６例。其中缺铁性贫血３４例 ,巨幼细胞性贫血１０例 ,溶血性贫血１６例 ,铁粒幼细胞性贫血８例 ,其他疾病１８例。方法及测定指标ＲＤＷ测定由ＡＣ -９２０血细胞计数仪测得。ＲＣＤ采用静脉血以核膜滤筛法…     

红细胞指数鉴别轻型β地中海贫血和缺铁性贫血的作用评价

目的评估红细胞指数对鉴别婚育年龄轻型β地中海贫血和缺铁性贫血患者的作用,并利用这些指数建立基于反向传播（BP）人工神经网络的诊断模型以提高预测准确率。方法选择310例轻型β地中海贫血患者,其中男性131例．女性179例．年龄23～37岁,中位年龄25岁：125例缺铁性贫血患者作为对照,其中男性52例,女性73例,年龄20～34岁,中位年龄24岁。采用7种公式计算红细胞指数,分析它们对轻型β地中海贫血的预测灵敏度、特异度和约登指数,以此7种公式的计算值作为参数在MATLAB7．0程序上实现BP人工神经网络诊断模型．结果轻型β地贫血红细胞和血红蛋白（Hb）水平比缺铁性贫血高,平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（MCH）比后者低。7种指数中．Green and King指数（GKI）对轻型β地中海贫血的预测灵敏度（90．6％）及约登指数（78．6％）最高。BP人工神经网络诊断模型刈轻型β地中海贫血的诊断准确率为96．77％。结论GKI用于鉴别轻型β地中海贫血和缺铁性贫血可靠性相对较高、采用伞部7种答别指数建市起来的RP人工神经网络诊断模型可明显提高轻型R地中海贫血的诊断准确率一     

糖尿病患者红细胞钙含量与红细胞变形性

用火焰原子吸收法测定Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）２４例红细胞钙总量及用激光衍射法测定其红细胞变形性（ＲＣＤ）。测定５０例ＮＩＤＤＭ之红细胞在１５０、２００、２５０、３００及３５０ｍｍｏｌ／Ｌ５种渗透压悬液中的变形性。结果表明，正常成人红细胞钙总量为３３．６２±１２．８０μｍｏｌ／Ｌ，ＲＣＤ降低的ＮＩＤＤＭ患者，其红细胞钙总量明显升高（４６．３７±２３．３７μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５），而ＲＣＤ正常之患者则接近正常水平。不同渗透压悬液中的最大ＤＩ值（ＤＩｍａｘ）显示，ＲＣＤ降低之ＮＩＤＤＭ红细胞在２５０及３００ｍｍｏｌ／Ｌ的ＤＩｍａｘ显著减小（Ｐ＜０．００１）；而在１５０及２００ｍｍｏｌ／Ｌ的低渗范围，其ＤＩｍａｘ接近正常，符合内粘度加大的ＤＩｍａｘ渗透压曲线特征。     

轮状病毒肠炎患儿免疫球蛋白和T细胞亚群的动态变化及其临床意义

目的研究轮状病毒肠炎（ＲＶＥ）患儿血清中免疫球蛋白（Ｉｇ）和Ｔ细胞亚群的动态变化及其临床意义。方法采用透射比浊法和抗体致敏红细胞花环试验检测了３８例生长发育正常的ＲＶＥ患儿血清Ｉｇ和Ｔ细胞亚群。结果急性期血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值明显低于对照组及恢复期（Ｐ＜０．０１），尤其是ＩｇＡ、ＣＤ４／ＣＤ８比值较对照组降低更为明显（Ｐ＜０．００１），ＣＤ８明显高于对照组及恢复期（Ｐ＜０．０１）。随着临床症状逐渐消失，恢复期ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８比值升高，ＣＤ降低并逐渐恢复正常，与对照组之间比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论细胞免疫和体液免疫功能参与了ＲＶ的感染过程，ＩｇＡ、ＣＤ４／ＣＤ８比值与疾病的预后有关     

紫外线照射全血对红细胞免疫功能及脂质过氧化的影响

为了研究Ｂ波段紫外线（ＵＶＢ）照射全血对红细胞免疫功能及全血抗氧化能力的影响，利用１．５Ｊ／ｃｍ２的ＵＶＢ对全血进行照射，结果发现照射后红细胞Ｃ３ｂ受体花环促进率（ＲＦＥＲ）明显升高（Ｐ＜０．０５），而红细胞Ｃ３ｂ受体（ＲＣＲ）花环率升高更为明显（Ｐ＜０．０１），红细胞免疫复合物（ＲＢＣ－ＩＣ）花环率及与红细胞Ｃ３ｂ受体花环抑制率（ＲＦＩＲ）在照射前后无明显改变（Ｐ＞０．０５），红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性在照射后明显升高（Ｐ＜０．０１），而血浆中丙二醛（ＭＤＡ）含量无明显改变（Ｐ＞０．０５）。说明紫外线照射能改善红细胞免疫功能及全血的抗氧化能力。     

人巨细胞病毒感染对肾移植受者血清sIL－2R水平的影响

用ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，以诊断肾移植受者ＨＣＭＶ感染。用双抗体夹心法ＥＬＩＳＡ检测６５例肾移植受者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，结果表明：ＨＣＭＶ感染后宿主血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显增高（Ｐ＜０．０１），且ＨＣＭＶ疾病组ｓＩＬ－２Ｒ增高程度大于无症状感染组（Ｐ＜０．０１）；６例原发性ＨＣＭＶ感染者ｓＩＬ－２Ｒ水平与ＩｇＭ水平呈正相关（ｒ＝０．９９０８），提示随感染程度增加，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平随之增高，还发现血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与Ｃ９４／ＣＤ８比值是负相关（ｒ＝－０．９７８９），说明ＨＣＭｖ感染后ｓＩＬ－２Ｒ水平增高与Ｔ细胞亚群改变有关，反之也说明ｓＩＬ－２Ｒ增高程度可表明体内免疫抑制状态。对于ＨＣＭＶ感染后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平增高的机理有待进一步探讨。     

扩张型心肌病可溶性IL－2R、NK活性和T细胞亚群的检测

应用单克隆与多克隆双抗体夹心法检测２０例扩张型心肌病（ＤＣＭ）及２０例正常人（ＮＣ）的血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ），同时测定了外周血自然杀伤细胞（ＮＫ）活性和Ｔ淋巴细胞亚群，结果发现ＤＣＭ患者ｓＩＬ－２Ｒ明显高于ＮＣ组（Ｐ＜０．００１），而ＮＫ活性明显低于ＮＣ组（Ｐ＜０．００１），ＤＣＭ患者Ｔ细胞亚群与ＮＣ组比较，ＣＤ８降低（Ｐ＜０．０１），而ＣＤ４／ＣＤ８比值升高（Ｐ＜０．０５）。提示细胞免疫功能紊乱参与ＤＣＭ的病理过程。     

扩张型心肌病可溶性IL—2R,NK活性和T细胞亚群的检测

应用单克隆与多克隆双抗体夹心法检测２０例扩张型心肌病及２０例正常人的血清可溶性白细胞介素２受体，同时测定了外周血自然余伤细胞活性和Ｔ淋巴细胞亚群，结果发现，ＤＣＭ患者ｓＩＬ－２Ｒ明显高于ＮＣ组（Ｐ＜０．００１），而ＮＫ活性明显低于ＮＣ组（Ｐ＜０．００１），ＤＣＭ患者Ｔ细胞亚群与ＮＣ组比较，ＣＤ８降低（Ｐ＜０．０１），而ＣＤ４／ＣＤ８比值升高（Ｐ＜０．０５）。提示细胞免疫功能紊乱参与ＤＣＭ的病理过程     

β地中海贫血复合血红蛋白E25例的临床观察

为了观察β地中海贫血复合血红蛋白Ｅ的临床表现和诊断，本文报告了此病２５ 例，男性１５ 例，女性１０ 例，年龄１３０岁，平均１３－７ 岁，壮族１４ 例，汉族１０ 例，京族１ 例，肝脾肿大各２２ 例。血红蛋白２６１００ｇ／Ｌ，平均５９ｇ／Ｌ，红细胞（０－８４－１）×１０１２／Ｌ，平均２－６８×１０１２／Ｌ，网织红细胞０－０３０－２８，平均０－２３，血红蛋白Ｅ加血红蛋白Ａ２０－１９０－９，平均０－６２，其中５ 例做了基因分析，ＣＤ７１－７２／ＨｂＥ４ 例，ＣＤ４１－４２／ＨｂＥ１ 例。其临床表现与重型β地中海贫血及中间型β地中海贫血相似。     

IL－2R水平在骨髓增生异常综合征中的意义

为了对ＭＤＳ的发生发展和免疫学异常进一步了解，我们用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测２０例ＭＤＳ患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平；采用ＡＰＡＡＰ桥联酶免疫染色观察９例ＭＤＳ患者ＰＢＭＣ中ｍＩＬ－２Ｒ的表达，发现ＭＤＳ患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ较正常人增高。在ＭＤＳ亚型中ＲＡＥＢ，ＲＡＥＢ－ｔ组较ＲＡ组增高显著，Ｐ＜０．０１；校再障组也增高。ｍＩＬ－２Ｒ阳性细胞百分率也较正常人高。血清中ｓＩＬ－２Ｒ释放水平与ＰＢＭＣ中ｍＩＬ－２Ｒ的表达比较，两者无明显相关。研究结果表明，ＭＤＳ除髓系细胞累及外，ＩＬ－２Ｒ水平增高可能是ＭＤＳ淋巴细胞异常，免疫系统功能紊乱的一种表现。     

IL－4对多发性骨髓瘤患者外周血细胞CD20及HLA－DR表达的影响

本文报道用流式细胞分析技术，检测了２８例多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者和２０名健康对照者外周血Ｂ细胞（ＣＤ２０＋）以及Ｂ、Ｔ和单核细胞中ＨＬＡ－ＤＲ＋细胞比率。结果发现，ＭＭ患者ＣＤ２０＋以及Ｂ、Ｔ及单核细胞中ＨＬＡ－ＤＲ＋细胞比率与正常对照组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。加入重组ＩＬ－４，可使８名ＭＭ患者ＣＤ２０＋、ＨＬＡ－ＤＲ＋ＣＤ２０＋、ＨＬＡ－ＤＲ＋单核细胞比率提高非常显著（Ｐ＜０．０１）。而在Ｔ细胞，Ｐ值则＞０．０５。我们认为由于ＩＬ－４分泌减少，一方面使多克隆Ｂ细胞激活及增殖受抑，另一方面使单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达减少，抗原提呈能力下降可能是ＭＭ发生多克隆免疫球蛋白抑制的重要原因。     

MDR相关性单克隆抗体MGr－1逆转胃癌细胞耐药的体外研究

目的：研究胃癌细胞耐药相关性单克隆抗体ＭＧｒ－１对耐长春新碱胃癌细胞（ＳＧＣ７９０１／ＶＣＲ）多药耐药性（ＭＤＲ）的影响。方法：用ＭＴＴ法检测阿霉素的细胞毒性；用流式细胞仪检测阿霉素在细胞内的蓄积及潴留。结果：ＭＧｒ－１能明显逆转ＳＧＣ７９０１／ＶＣＲ细胞对阿霉素的耐药性（Ｐ＜０．０１），并可增加ＳＧＣ７９０１／ＶＣＲ细胞内阿霉素的蓄积（Ｐ＜０．０１）及潴留（Ｐ＜０．０１）。结论：ＭＧｒ－１具有通过增加细胞内药物蓄积及潴留逆转ＳＧＣ７９０１／ＶＣＲ细胞耐药性的功能。提示ＭＧｒ－１所对应的细胞膜抗原可能为一种新的有活性功能并与ＭＤＲ相关的分子。     

抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）对再生障碍性贫血患者淋巴细胞亚群的影响

利用ＡＰＡＡＰ桥联免疫酶标技术，对３６例接受ＡＴＧ治疗的再生障碍性贫血（ＡＡ）患者进行了淋巴细胞亚群检测。结果发现ＡＡ患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３~＋、ＣＤ４~＋细胞治疗前后无明显变化，但ＣＤ４~＋／ＣＤ８~＋比值、ＣＤ８~＋细胞数目治疗前后却有显著性差异。ＡＡ患者外周血ＨＬＡ－ＤＲ~＋细胞较正常明显增高，但ＡＴＧ治疗后却有所下降。本研究的结果表明：ＣＤ８~＋、ＨＬＡ－ＤＲ~＋细胞增高及ＣＤ４~＋／ＣＤ８~＋比值降低在ＡＡ患者的发病机制中起着重要作用。     

应用多重等位基因特异PCR技术进行β地中海贫血的…

在等位基因特异ＰＣＲ及多重ＰＣＲ的基础上建立了多重等位基因特异ＰＣＲ技术（ＭＡＳ－ＰＣＲ），对中国人常见的２８Ａ→Ｇ，ＣＤ１７→０，ＣＤ４１－４２（－４ｂｐ）和ＣＤ７１－７２（＋Ａ）等β地中海贫血基因突变进行检测。应用该技术对２１例β地中海贫血患者或携带者进行诊断和２例高风险胎儿进行产前诊断，诊断结果与ＰＣＲ／ＡＳＯ探针点杂交或ＤＮＡ测序的结果完全一致，证实多重等位基因特异ＰＣＲ技术具有简便、快速     

肾移植术后受者人巨细胞病毒感染与其它机会感染的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测６５例肾移植受者（ＲＴＲ）尿中人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）－ＤＮＡ，配合捕获ＥＬＩＳＡ法及间接ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，诊断ＨＣＭＶ感染，感染率为６０％（３９／６５）。应用临床及实验室方法诊断其它病原体（如革兰氏细菌，结核杆菌，霉菌，ＨＳＶ及ＶＺＶ等）所致的机会感染，结果表明，ＨＣＭＶ感染组机会感染率明显高于ＨＣＭＶ未感染组（Ｐ＜０．０１）。对其机理的分析表明，ＨＣＭＶ感染后外周血Ｔ细胞亚群产生了变化，即ＨＣＭＶ感染组ＣＤ４水平显著低于ＨＣＭＶ未感染组，ＣＤ８水平显著增高，导致ＣＤ４／ＣＤ８值显著降低（Ｐ均小于０．０１），说明ＨＣＭＶ感染组患者细胞免疫受到严重抑制，招致其它病原体的机会感染。     

应用多重等位基因特异PCR技术进行β地中海贫血的基因诊断

在等位基因特异ＰＣＲ及多重ＰＣＲ的基础上建立了多重等位基因特异ＰＣＲ技术（ＭＡＳＰＣＲ），对中国人常见的－２８Ａ→Ｇ，ＣＤ１７→０，ＣＤ４１－４２（－４ｂｐ）和ＣＤ７１－７２（＋Ａ）等β地中海贫血基因突变进行检测，应用该技术对２１例β地中海贫血患者或携带者进行基因诊断和２例高风险胎儿进行产前诊断诊断，诊断结果与ＰＣＲ／ＡＳＯ探针点杂交或ＤＮＡ测序的结果完全一致，证实多重等位基因特异ＰＣＲ技术具有简便、快速、可靠和经济等优点。     

20例先天愚型患儿红细胞免疫功能检测分析

为进一步了解先天愚型（ＤＳ）患儿红细胞免疫功能状况。本文对２０例ＤＳ患儿进行了红细胞Ｃ３ｂ受体（ＲＢＣ－ｃ３ｂ）花环试验和红细胞免疫复合物（ＲＢＣ－ＩＣ）花环试验，并与５０例正常儿童进行比较。结果显示：ＤＳ患儿ＲＢＣ－ｃ３ｂ花环率显著低于对照组（Ｐ＞０．０５）；而ＲＢＣ－ＩＣ花环率稍低于对照组（Ｐ＜０．０５）但无统计学意义。提示ＤＳ患儿红细胞免疫功能较正常儿童是明显降低的。     

HCMV感染对单核细胞HLA－DR表达的影响

本文采用细胞ＥＬＩＳＡ法，研究发现人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染对单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ的影响。结果表明ＨＣＭＶ感染后１ｄ，单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达显著增高（Ｐ＜０．０１），以后逐渐降低，ｄ５降至对照水平；ＩＦＮγ（５００Ｕ／ｍｌ）．ＴＮＦ（２５０Ｕ／ｍｌ）、ＩＬ－６（５００／ｍｌ）、ＩＬ－１（５００／ｍｌ）均能不同程度地刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达；ＨＣＭＶ感染后，细胞因子刺激ＨＬＡ－ＤＲ表达的水平在感染后ｄ５，较对照组均显著降低（Ｐ＜０．０１）；ＩＬ－１＋ＩＦＮ－γ及ＴＮＦ＋ＩＦＮ－γ在刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达时有协同作用；ＨＣＭＶ感染后，ＩＦＮ－γ＋ＩＬ－１及ＴＮＦ＋ＩＦＮ协同刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达水平较对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）。结果提示：在ＨＣＭＶ感染引起免疫抑制过程中，其引起单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达降低是一重要机制。     

HCMV感染对单核细胞HLA－DR表达的影响

本文采用细胞ＥＬＩＳＡ法，研究发现人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染对单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ的影响。结果表明ＨＣＭＶ感染后１ｄ，单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达显著增高（Ｐ＜０．０１），以后逐渐降低，ｄ５降至对照水平；ＩＦＮγ（５００Ｕ／ｍｌ）．ＴＮＦ（２５０Ｕ／ｍｌ）、ＩＬ－６（５００／ｍｌ）、ＩＬ－１（５００／ｍｌ）均能不同程度地刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达；ＨＣＭＶ感染后，细胞因子刺激ＨＬＡ－ＤＲ表达的水平在感染后ｄ５，较对照组均显著降低（Ｐ＜０．０１）；ＩＬ－１＋ＩＦＮ－γ及ＴＮＦ＋ＩＦＮ－γ在刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达时有协同作用；ＨＣＭＶ感染后，ＩＦＮ－γ＋ＩＬ－１及ＴＮＦ＋ＩＦＮ协同刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达水平较对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）。结果提示：在ＨＣＭＶ感染引起免疫抑制过程中，其引起单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达降低是一重要机制。