交锁髓内钉固定肱骨干骨折的疗效评价

目的　总结交锁髓内钉固定肱骨干骨折的经验并评价疗效。方法　 2 7例肱骨干骨折 (急性 2 0例 ,病理 7例 )经交锁髓内钉治疗 ,2 0例急性骨折开放复位 12例 ,闭合复位 8例。顺行进钉 17例 ,逆行进钉 3例。 6例良性病变骨折行病灶清除加植骨 ,1例转移癌骨折行姑息切除骨水泥填充。结果　 16例 (80 % )急性骨折正常愈合。 4例 (2 0 % )不愈合 ,经二次手术髂骨取骨植骨后全部愈合。肩关节功能不满意率为 3 5%。 6例良性病变骨折全部愈合 ,1例转移癌骨折上肢疼痛消失、功能明显改善。结论　交锁髓内钉固定急性肱骨干骨折是可供选择的方法 ,它是治疗病理骨折的理想内固定     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折疗效分析

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折的疗效。方法：回顾性分析2001年4月～2005年6月应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折81例。结果：平均随访18个月（12～26个月）。76例骨折愈合,5例骨折术后6个月不愈合,静力化改动力化后骨折愈合;1例术后感染,骨折愈合后拆除髓内钉治愈;术后外伤致股骨锁钉远端骨折1例,石膏外固定后骨折愈合;术后膝前疼痛18例,髋部疼痛2例。结论：带锁髓内钉是治疗股骨、胫骨干骨折较好的方法,具有创伤小,固定牢靠,功能恢复快。     

交锁髓内钉内固定术治疗股、胫骨骨折58例

目的 :探讨交锁髓内钉在治疗股骨、胫骨骨折中的应用价值 ,为临床治疗股骨、胫骨骨折提供一种有效的手术方法。方法 :2000年2月～2003年2月应用交锁髓内钉内固定术治疗股骨、胫骨骨折58例。结果 :随访6个月～3年6个月 ,56例股骨、胫骨骨折顺利愈合 ,1例股骨中下段骨折及1例胫骨中上段骨折未遵嘱随访者骨不愈 ,后经植骨并结合交锁钉动力型固定骨折愈合。58例均无骨感染现象 ,患肢功能恢复良好。结论 :交锁髓内钉内固定术是治疗股骨、胫骨骨折的良好方法。     

应用交锁髓内钉治疗60例胫骨骨折的体会

目的总结交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折的疗效。方法回顾60例胫骨骨折采用切开复位,交锁髓内钉技术固定治疗胫骨骨折。结果其中50例获得随访,采用JONHER-WRUTH评分标准,优44例,良6例,差0例,无髓内钉弯曲或断裂,无术后感染,有3例延迟愈合,改动力化后均获愈合。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折是比较满意的方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：评价交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法：对2001年4月～2005年12月应用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折患者32例的临床资料进行分析。结果：平均随访10个月,骨折均获愈合,无断钉发生,无膝、踝关节功能障碍。结论：交锁髓内钉内固定能防止骨折短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,对局部软组织损伤小,是治疗胫骨骨折较好的方法。     

逆行交锁髓内钉在肱骨干骨折治疗中的应用

目的总结逆行交锁髓内钉在肱骨干骨折治疗的应用和临床效果。方法选取32例肱骨干骨折患者为研究对象,对其采用逆行交锁髓内钉治疗。结果 32例均获随访,全部骨折愈合,愈合时间3～6个月。肩肘关节按Neer评分,优26例,良6例,优良率100%。结论逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定可靠、术后并发症少,对肩肘关节功能影响小,不失为治疗肱骨干骨折的一种较好的方法。     

髓内钉治疗胫骨骨折非感染性不愈合

目的探讨应用髓内钉治疗胫骨非感染性不愈合的临床效果。方法16例非感染性胫骨骨折不愈合患者,从初次受伤到髓内钉内固定的时间为7月-3年（平均16月）。包括外固定支架4例,钢板固定5例,髓内钉内固定5例,石膏固定2例。这组病例中胫骨近端骨折3例,中段骨折9例,远端骨折3例,1例有节段性骨缺损,4例开始为开放性骨折,GastioⅠ1例,GastioⅡ2例,GastioⅢ1例。所有患者均采用扩髓交锁髓内钉内固定术,尽可能采用闭合髓内钉内固定术。结果平均随访时间为2年,所有病例在8月内全部骨性愈合。结论扩髓交锁髓内钉技术对于胫骨非感染性骨不愈合是一个有效的治疗方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折52例分析

目的 总结逆行交锁髓内钉(DFN)治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 分析52例股骨髁间及髁上骨折应用逆行交锁髓内钉治疗情况,术后随访治疗效果.结果 随访6～24个月.除2例用外侧钢板固定失败,再用逆行交锁髓内钉固定骨折延期愈合外,其他病例均未出现延期愈合.结论 DFN治疗股骨远端骨折,具有良好生物力学特点,固定可靠,手术时间短,对骨膜等组织剥离少,减少骨折延期愈合等优点.     

关节镜辅助下逆向髓内钉治疗股骨远端骨折30例分析

目的探讨关节镜辅助下股骨远端骨折微创逆向交锁髓内钉治疗的效果。方法 30例股骨远端骨折行关节镜辅助下逆向交锁髓内钉固定治疗,术后追踪随访3～24个月。结果 30例患者均获随访,骨折愈合时间为3～9(平均6)个月,膝关节功能均恢复良好。结论关节镜辅助下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折创伤极小,对膝关节功能恢复影响极小,有利于术后膝关节的功能恢复。     

带锁髓内钉固定松质骨移植血管束植入治疗四肢骨折不愈合

带锁髓内钉是国际上近十余年来有关,髓内钉骨折内固定技术的三大进展之一.带锁髓内钉的应用扩大了原来髓内钉的手术指征,其具有防止骨折端旋转移位和短缩移位的作用.因髓内钉经轴心固定其抗折弯能力明显增强.手术切除骨折端瘢痕后折端不同程度缺血及骨质.在基础实验中我们发现松质骨移植血管束植入有促进骨折愈合的作用.我院于1996年4月应用带锁髓内钉固定松质骨移植血管束植入治疗四肢长管骨骨折11例取得满意结果.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组11例,男8例.女3例.肱骨干骨折2例,股骨于骨折5例,胫骨骨折4例.平均年龄31.4岁(19～65岁).骨折时间为8～28个月.骨不愈合11例,伴骨缺损4例,伴有成角畸形3例.经石膏固定治疗不愈合2例(肱骨骨折1例.胫骨骨折1例),钢板折断或钉拔出不愈合6例(肱骨骨折1例,股骨干骨折4例,胫骨骨折1例).普通髓内何治疗股骨干骨折不愈合1例,外固定架治疗不愈合3例(股骨于骨折1例.胫骨骨折2例),2例股骨干骨折伴有伸膝装置粘连.1.2 手术方法:麻醉生效后,采取常规体位.消毒.于肱骨、股骨、胫骨近端选取打入点(肱骨入点位于肱骨大结节后外侧;股     

胫骨干骨折急诊交锁髓内钉内固定并发骨筋室综合征10例报告

目的 研究胫骨干骨折急诊交锁髓内钉内固定并发小腿骨筋膜室综合征的原因,并提出诊断、治疗及预防方法。方法 总结９０例胫骨干骨折急诊交锁钉内固定治疗病例资料。结果 ９０例胫骨干骨折急诊交锁钉治疗吕１０例出现小腿骨筋膜室综合征,其中２例出现腓总神经麻痹,另２例出现足部肌力减弱,所有病人在３至８个月内达骨性愈合且膝、踝关节功能良好。结论 我们认为对胫骨干骨折推迟３至７天作交锁钉内固定且不扩可以减少小腿骨筋     

弹性髓内钉固定与单纯石膏外固定治疗儿童稳定性胫骨骨折的比较

目的 比较弹性髓内钉(TENs)内固定与单纯石膏外固定治疗儿童胫骨稳定性骨折的疗效. 方法 回顾性分析2005年6月-2015年10月我院76例稳定性胫骨骨折患儿.49例患者采用TENs治疗(TENs组),27例患者采用保守治疗,闭合复位石膏外固定 (外固定组). 76例均获得6月以上的随访. 结果 所有患者随访6～14个月,平均10个月.TENs组骨折均愈合. 根据Flynn评价标准,优良率达到100％. 外固定组有11例患儿复查过程中出现骨折断端移位明显,单纯石膏外固定失败改行手术治疗. 优9例,良7例,差11例,优良率为59.2％. 两组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 外固定治疗胫骨稳定性骨折易造成骨折端再移位,治疗效果较差. 而TENs固定治疗儿童胫骨骨折不易再移位,是治疗儿童胫骨骨折的理想方法.     

闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效方法

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析34例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的结果,其中男24例,女10例。平均年龄36.1岁。全部闭合复位,扩髓或不扩髓,静力型固定。结果平均随访10个月以上,骨折全部愈合,平均愈合时间3.6个月。无继发性骨筋膜室综合征、主钉或锁钉断裂等情况,膝、踝关节活动完全恢复正常。结论带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的一种理想内固定方法。     

逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的报告2003年5月-2008年7月利用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例。结果随访6~20个月,平均10个月,骨折全部愈合。无骨折不连病例发生,肩肘功能均恢复正常。结论逆行带锁髓内钉治疗肱骨骨折效果确切,是治疗肱骨干骨折首选方法。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折66例体会

目的探讨闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折66例,术后按骨折稳定程度进行功能锻炼。结果术后随访10～16个月所有骨折全部愈合,功能恢复正常。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症少,骨折愈合率高,疗效好,是一种较理想的治疗方法。     

胫骨远端双钢板治疗复杂Pilon骨折初步报告

目的：总结胫骨远端双钢板治疗累及胫距关节的胫骨远端复杂骨折（ Pilon骨折）的手术方法及临床效果。方法采用胫骨远端前外侧锁定加压钢板联合胫骨内侧重建钢板进行内固定治疗C2、C3型复杂 Pilon骨折20例,所有病例均先对腓骨骨折采取切开复位内固定。结果20例均获得随访,时间6～24个月,18例切口一期愈合,2例切口经换药、理疗获得二期愈合,所有骨折均骨性愈合。按Mazur评定标准：优12例,良5例,可3例。结论胫骨远端前外侧锁定加压钢板联合胫骨内侧重建钢板治疗C2、C3型复杂Pilon骨折能有效防止再塌陷与骨折块移位,固定牢靠,是一种有效的内固定方法。     

闭合带锁髓内钉治疗股骨及胫骨干骨折

目的回顾性分析带锁髓内钉闭合穿针固定股骨及胫骨干骨折的效果.方法闭合穿钉、动力性交锁1例,静力性交锁9例,全部扩髓.结果平均随访1年,骨折全部愈合,无感染.结论闭合带锁髓内钉固定下肢骨干骨折是一种较理想的方法,值得推广.