股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折患者患肢功能恢复效果影响探析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对股骨转子下骨折患者患肢恢复效果的影响。方法选取项城市第一人民医院收治的股骨转子下骨折患者80例作为研究对象,根据手术方案将患者分为两组,40例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)系统治疗作为PFNA组,40例行股骨近端锁定钢板(LPFP)系统治疗作为LPFP组,记录两组手术及术后恢复情况、术后并发症发生率,随访12个月观察患者患肢髋关节功能恢复情况。结果 PFNA组治疗优良率为82.55%,LPFP组为77.5%,差异未见统计学意义(P0.05);PFNA组手术时间、住院时间、术中出血量与LPFP组比较差异未见统计学意义(P0.05);PFNA组骨折愈合时间为(10.06±1.29)周,较LPFP组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA和LPFP均可提高股骨转子下骨折患者患肢髋关节功能,促使其早期行下肢功能训练,但PFNA可缩短骨折愈合时间,安全有效。     

手术联合中药消肿汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨手术联合中药消肿汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将80例高龄股骨粗隆间骨折患者按抽签法分为2组各40例。对照组予以手术治疗,研究组予以手术联合中药消肿汤治疗。比较2组治疗效果。结果术后第3、5、7天时,研究组患肢肿胀程度显著小于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P 0. 05);研究组骨折愈合时间显著短于对照组(P 0. 05);术后1、3、6个月时,研究组Harris评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论手术联合中药消肿汤治疗高龄股骨粗隆间骨折患者效果确切,可促进患肢肿胀缓解,缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。     

不同内固定方式治疗老年股骨转子间骨折患者效果研究

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(PFLP)内固定治疗对老年股骨转子间骨折患者围术期指标、骨折愈合时间、Harris评分及并发症的影响。方法我院138例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为PFNA组与PFLP组各69例。PFNA组采用PFNA内固定治疗,PFLP组采用PFLP内固定治疗。比较两组围术期指标,记录骨折愈合时间,评估术后6个月Harris评分与Barthel指数,统计术后并发症发生率。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、隐性失血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症总发生率均低于PFLP组,X射线透视时间、术后6个月Harris评分、Barthel指数高于PFLP组(P 0. 05)。结论 PFNA内固定治疗具有手术时间短、手术创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,有利于老年股骨转子间骨折患者髋关节功能恢复。     

PFNA内固定术对股骨转子间骨折患者术后康复进程的影响分析

目的探讨PFNA内固定术对股骨转子间骨折患者术后康复进程的影响。方法选取我院2016年1月～2018年6月收治股骨转子间骨折患者60例,按随机表法分为对照组和观察组各30例。对照组采取股骨近端髓内钉(PFN),观察组采取防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、并发症发生率及骨折愈合时间,于术后3个月、6个月、12个月采用髋关节Harris评分评估患者的髋关节恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、卧床时间及骨折愈合时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后3个月、6个月、12个月随访时观察组髋关节Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折疗效可靠,且生物力学稳定,能有效缩短患者术后康复进程。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的探讨运用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者70例,采用PFNA治疗的40例患者设为观察组,动力髋螺钉(DHS)治疗的30例患者设为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间等手术指标,采用髋关节Harris评分评价术后1、3、6个月髋关节功能,同时对随访期并发症发生率进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05),骨折愈合时间差异无显著性(P>0.05)。观察组术后1、6个月髋关节Harris评分与对照组差异无显著性(P>0.05),两组手术前后均差异显著,观察组术后3个月与对照组差异有显著性(P<0.05)。观察组并发症发生率与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗均有良好的疗效,但PFNA创伤更小、手术时间较短,是更为理想的治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折方式。     

中医综合疗法佐治43例老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

选取我院2012年6月²013年5月收治的83例股骨粗隆间骨折老年患者,随机分为治疗组43例和对照组40例,对照组采用PFNA和常规治疗,治疗组在对照组基础上配合中医综合疗法治疗,比较两组患者骨折愈合时间和术后3个月髋关节功能评价(Harris评分)。结果治疗组患者骨折愈合时间和髋关节Harris评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医综合治疗法辅助PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折疗效显著,对缩短骨折愈合时间和恢复髋关节功能有显著意义,可提高老年患者术后生活质量,值得在临床中广泛应用。     

PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折26例临床护理

目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨近端骨折患者的临床护理方法。方法:将52例股骨近端骨折患者随机分为对照组和干预组各26例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施全面护理干预。比较两组术后下床时间、骨折愈合时间,患者术后1年髋关节功能Harris评分优良率和Harris评分。结果:干预组患者术后下床时间、骨折愈合时间均少于对照组(P0.01)。干预组术后1年Harris评分优良率高于对照组,术后6个月、1年Harris评分亦明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:老年患者股骨近端骨折后,在PFNA内固定治疗中采用护理干预有利于股骨近端骨折术后的功能恢复,缩短了愈合时间,提高了临床疗效。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床观察

收集本院2008年1月~2012年12月骨科就诊老年人股骨粗隆骨折共63例,根据患者的自身支付意愿为DHS治疗的对照组和PFNA治疗的观察组29例和34例,比较两组患者手术期间的手术时间、术中出血量、切口长度和骨折愈合时间;并在患者出院后对患者进行随访,术后1w观测患者的Harris髋关节功能。结果 (1)对照组较观察组手术时间长、出血量多、切口长度长、骨折愈合时间长;(2)术后1w后观察组髋关节功能恢复较对照组好。结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆骨折具有手术时间短、术中出血量少、切口长度较短及骨折愈合时间短的优点,并且对患者的髋关节恢复有较好的作用,并发症少的特点,值得在临床上大力推广。     

抗旋髓内钉与股骨加长型第3代Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

目的比较股骨加长型第3代Gamma钉(PTGN)和抗旋髓内钉(PFNA)两种固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法选取2015年3月至2016年4月该院收治的78例老年股骨转子间骨折患者作为受试对象,按照固定方法的不同分为PTGN组(41例)和PFNA组(37例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能和术后并发症发生率。结果 PFNA组患者手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间与PTGN组比较,差异均无统计学意义(P0.05);但PFNA组术中出血量较PTGN组明显减少,差异有统计学意义(P0.05);PFNA组患者髋关节功能优良率明显高于PTGN组,差异有统计学意义(P0.05);而两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA固定治疗老年股骨转子间骨折较PTGN临床疗效好,术中出血量少,髋关节功能优良率高。     

股骨近端防旋髓内钉早期手术对老年股骨转子间骨折患者预后的影响

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)早期手术对老年股骨转子间骨折患者预后的影响。方法选择本院收治的老年股骨转子间骨折患者100例作为研究对象,均行PFNA手术,按照不同手术时机分为观察组和对照组,各50例。观察组于骨折后48 h内行PFNA,对照组于骨折48 h后行PFNA。随访12个月,比较2组手术时间、术中出血量及输血量、住院时间、住院费用;比较2组患者术后6、12个月Harris髋关节功能评分状况;比较2组术后并发症发生情况及病死率。结果观察组手术时间、术中出血量、输血量、住院时间及费用均显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后6、12个月的Harris髋关节功能评分显著高于对照组(P 0. 05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05),但2组病死率比较无显著差异(P 0. 05)。结论对老年股骨转子间骨折患者在早期行PFNA手术,能够缩短住院时间,减少住院费用,同时减少术中输血量及出血量,促进髋关节功能恢复。     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的PFNA治疗观察

目的观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2011年6月应用PFNA治疗的38例高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能。结果手术时间为45～90min。平均54.5 min,术中血量5～190 ml,平均100 ml,住院时间8～20 d,平均14 d,骨折愈合时间为5～9个月,平均愈合时间为6.5个月;全部患者无畸形愈合、骨折不愈合、感染、深静脉血栓等并发症发生;随访6个月后Harris评分,优30例,良8例,优良率100%。结论应用PFNA治疗高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折,固定可靠、操作简便、利于骨折早期愈合、缩短骨折愈合时间及较早的恢复患肢功能,值得临床推广和应用。     

人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松股骨转子间骨折的疗效比较研究

目的对比研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(AFHR)治疗老年骨质疏松股骨转子间骨折(IFF)的临床疗效。方法选取我院收治的股骨转子间骨折患者78例,根据手术方式不同分为PFNA组和AFHR组各39例。PFNA组采用PFNA治疗,AFHR组采用AFHR治疗。比较两组手术时间、术中出血量、患者卧床时间和Harris髋关节功能评分、术后并发症发生率,以评价两种治疗方式的疗效。结果两组患者治疗后3个月后Harris评分比较,差异有统计学意义(P0.05),而治疗6个月后Harris评分比较,无显著性差异(P0.05);PFNA组手术时间、术中出血量均少于AFHR组,但PFNA组患者卧床时间长于AFHR组,差异有统计学意义(P0.05);PFNA组术后并发症发生率低于AFHR组,但组间比较,无显著性差异(P0.05)。结论 PFNA内固定术治疗老年骨质疏松股骨转子间骨折要略优于AFHR。     

PFNA和DHS治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

[目的]比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)与治疗老年股骨转子间骨折的疗效.[方法]回顾性分析2011年4月至2013年4月收治的132例65岁以上股骨转子间骨折患者的临床资料,根据内固定方式不同分为两组:DHS组70例,采用DHS内固定治疗;PFNA组62例,采用PFNA内固定治疗.比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中透视次数、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、下地时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分及并发症发生率等.[结果]PFNA组患者的手术时间和切口长度较DHS组长,术中出血量较DHS组少,住院时间较DHS组短,下地时间较DHS组早,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术中透视次数、骨折解剖复位或接近解剖复位率、围手术期并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).DHS组54例患者获得随访,平均随访时间为(2.62±0.79)年;PFNA组47例患者获得随访,平均随访时间为(2.54±0.72)年.末次随访时DHS组患者髋关节功能Harris评分(81.29±9.38)分和优良率79.63%较PFNA组(94.68±4.90)分和95.74%低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的骨折愈合时间、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]对于老年股骨转子间骨折,与DHS相比,应用PFNA治疗具有稳定性好、手术时间短、术中出血量少及患髋关节功能恢复好的优势.     

PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)联合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取平顶山市第二人民医院2018年3月至2020年2月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组进行PFNA手术治疗,观察组则在对照组治疗基础上增加抗骨质疏松药物。比较两组患者手术前后骨密度恢复情况、骨折愈合情况及髋关节评分。结果术后3个月,观察组Harris评分显著高于对照组,骨折愈合时间则显著短于对照组(P>0.05)。术前,两组患者骨密度比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后6、12、18个月骨密度比较,观察组恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨折患者PFNA联合抗骨质疏松药物治疗可显著缩短患者骨折愈合时间,提高髋关节功能恢复效率,平衡骨密度,促进病情康复。     

动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。抽取接受内固定术的股骨粗隆间骨折老年患者102例,按不同术式分为DHS组和PFNA组各51例。DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。对比两组手术一般情况及骨折愈合时间,统计两组手术效果及并发症发生情况,术后随访6个月,对比手术前后髋关节功能(Harris)及生活质量评分。PFNA组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组,且手术优良率(98.04%)高于DHS组(84.31%),并发症发生率(3.92%)低于DHS组(15.69%),差异有统计学意义(P0.05);术前,两组Harris、生活质量评分差异无统计学意义,术后3个月,PFNA组Harris评分高于DHS组,术后6个月,PFNA组Harris评分及生活质量评分均高于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。老年股骨粗隆间骨折给予PFNA治疗,手术情况、临床疗效、并发症发生率均优于DHS,更利于术后骨折愈合、髋关节功能改善及生活质量的提高。     

两种方法治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年6月该院采用PFNA或DHS治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者89例,比较两种治疗方法的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症及术后不同阶段髋关节功能评分(Harris评分)的差异。结果 PFNA组手术时间、术中出血量及并发症发生率明显低于DHS组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后6个月Harris评分差异有统计学意义(P0.05),两组患者术后3个月及12个月Harris评分差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA较DHS治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折具有手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,以及早期功能恢复快的优势。     

PFNA和DHS治疗老年股骨转子间骨折的对比

目的比较动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2015年7月至2016年6月收治的112例老年股骨转子间骨折患者,根据治疗方法的不同分为研究组和对照组,每组56例。研究组采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、术后髋关节优良率及并发症发生情况的差异。结果研究组手术时间、切口长度、骨折愈合时间比对照组短(P<0.05),研究组术中出血量比对照组少(P<0.05);术后6个月,研究组髋关节功能优良率为94.6%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05);研究组并发症发生率比对照组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA和DHS均能用于治疗老年股骨转子间骨折,PFNA效果比DHS更好。     

防旋型股骨近端髓内钉内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定结合内服中药治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将45例股骨粗隆间骨折患者分为PFNA内固定加中药内服组(治疗组)24例和单纯PFNA内固定组(对照组)21例,治疗组按照骨折三期辨证予内服中药,3个月为1个疗程并观察疗效。观察治疗组与对照组治疗前后肿胀消退情况、骨痂出现时间并加以比较。结果:治疗组肿胀消退情况和骨痂出现时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:PFNA内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折,利于消肿,加速骨折愈合,疗效确定。     

PFNA内固定与PFLP治疗股骨转子间骨折的疗效对比

目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定与股骨近端解剖锁定钢板(PFLP)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法将2012年1月至2015年1月该院收治的96例股骨转子间骨折患者按治疗方式分为两组,PFNA组47例采用PFNA治疗,PFLP组49例采用PFLP治疗。调查分析两组切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院天数、术后负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能评分(Harris评分)、满意度及并发症情况。结果 PFNA组的切口长度、术中出血量及术后引流量均低于PFLP组;PFNA组的手术时间、住院时间及术后完全负重时间均短于PFLP组;PFNA组的满意度(89.4%)高于PFLP组(71.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);但两组在骨折愈合时间、Harris评分、总并发症发生率等方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定与PFLP治疗两种手术方式在临床上治疗股骨转子间骨折均有显著疗效,但采用PFNA治疗手术切口小、手术时间更短,更利于患者恢复,患者满意度更高。     

微创股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折对患者髋关节功能及生活质量的影响。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者69例,均行PFNA治疗,术后给予常规抗感染及功能锻炼,随访6个月。记录手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间,统计并发症发生率,并比较手术前及术后6个月Harris髋关节功能评分及生活质量评分。结果手术用时(56.69±9.84)min,术中出血量(93.19±35.54)ml,住院时间(8.26±1.23)d,骨折愈合时间(15.65±3.17)周,围手术期仅出现1例上呼吸道感染,经对症治疗痊愈;术后6个月Harris髋关节功能各领域评分及生活质量评分均高于手术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,可有效改善患者髋关节功能,进而提高其生活质量。