闽南沿海地区2007年军地青壮年乙型肝炎病毒血清学调查

目的掌握闽南沿海地区军民乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为指导部队乙型病毒性肝炎(简称"乙肝")防治提供必要的科学依据。方法采用乙肝"两对半"血清学检测和询问调查的方法,对受检军地青壮年的乙肝"两对半"专项检测结果进行分析。结果 HBV总感染率、HBsAg阳性率和HBsAb阳性率三项指标,受检官兵和地方人员分别为50.50%、0.10%、63.28%与78.06%、17.03%、58.42%,两组人群比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论闽南沿海地区人群HBsAg阳性率高于全国平均水平,而当地驻军HBsAg阳性率极低,受检部队乙肝防控成绩显著,未受地方乙肝疫情影响。     

北京地区361名孕妇乙型肝炎流行病学研究

从1985年4月到1986年4月对361名孕妇进行的乙型肝炎流行病学横断面研究以及196名产妇一年随访研究的结果表明,361例孕妇的HBsAg阳性率为2.5%,抗-HBs阳性率为23.8%,抗-HBc阳性率为22.1%,HBV总感染率为31.3%;抗-HBs阳性、抗-HBs和抗-HBc共存阳性者占总阳性者的76.1%,说明人群感染HBV后大多产生了免疫力.1986年4月复查了196例产妇,133名在1985年HBV标记阴性者中有6人获得了HBV标记,HBV新感染率为4.5%;1例为急性乙型肝炎病人,5例为亚临床感染.HBV新感染者的感染途径不明,但医源性传播不能排除.1986年检查的148对夫妇中,男性HBsAg阳性率是女性的3.1倍(6.1%对2.0%),男性单独抗-HBc阳性率是女性的2.3倍(6.1%对2.7%),抗-HBs、抗-HBs和抗-HBc共存以及HBV感染率男女性间都无显著差异.     

驻京部队乙型肝炎病毒感染的横断面调查

我们在1985年4月用普查的方法对驻京部队812人进行了乙型肝炎病毒(HBV)三项感染标记(HBsAg,抗-HBs,抗-HBc)的血清学检测.调查结果:HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为5.2%、28.2%及36.2%,HBV总感染率为2.2%.这表明部队中HBV的感染是较为广泛的.此外,HBV感染的分布存在着地区性差异,而且随着年龄的增长HBV感染率有所增高.     

177例吸毒者HBV感染流行病学及危险因素调查研究

为了解 HBV 在吸毒人群中的流行和引起感染的危险因素,我们用 ELISA 法对167例静脉毒品成瘾者、10例口吸毒品成瘾者、6例劳教所工作人员及58例供血员做了 HBV 感染标志检测。结果发现,各人群 HBV 感染率分别为70.7%、30.0%、16.7%和10.3%。静脉毒品成瘾者 HBV 感染率显著高于其它各人群,后3种人群间则无显著性差异。有 HBV 标志的静脉毒品成瘾者,HBsAg 阳性率仅占22.9%,抗—HBs 和/或抗—HBe 阳性率占55.9%。表明昆明市静脉毒品成瘾者是 HBV 感染的高危人群。造成 HBV 感染的流行可能与用 HBV 感染者注射器静注毒品、注射器和稀释毒品溶剂不消毒等因素有关。     

武威市某镇乙型肝炎感染者家庭内部隐匿性感染现状及其分子进化特征

 目的 研究武威市某镇乙型肝炎病毒(HBV)家庭内部感染者中隐匿性HBV感染(occult hepatitis B virus infection, OBI)的流行现状及其分子进化特征。方法 以2009年武威市某镇体检发现的HBsAg阳性者为先证者,询问其家族史,签署知情同意书后,对此家庭内部人员进行流行病学调查,收集血样。采用ELISA检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc;对所有血清样本用病毒DNA磁珠法试剂盒提取,而后巢式PCR扩增S区获得HBVDNA片段,测序后应用mega6.0进行进化树分析。结果 共收集血清学标本80份;HBsAg、抗-HBc、HBVDNA的阳性率分别为43.8%、78.8%、37.5%;OBI共有12例,感染率是26.7%(12/45)。结论 在HBV感染家庭中,家庭内部OBI阳性率明显高于一般人群,基因型主要是C型、D型,其中基因型D型居多。     

某医院108名医务人员乙肝病毒感染情况调查

目的调查医院医务人员乙型肝炎病毒感染情况。方法采用ELISA检测方法,操作严格按使用说明进行,借年度例行体检机会,对某医院108名医务人员进行乙型肝炎病毒血清标志物调查,并将工作类别及工龄对感染率的影响进行分析。结果(1)全院医务工作人员总的乙型肝炎病毒感染率为32.4%,HBsAg阳性率为6.5%;(2)HBsAb阳性率为21.3%;(3)临床手术科室乙肝病毒感染率为42.5%,显著高于临床非手术科室24.1%(P<0.05)和非临床科室的28.2%(P<0.05);(4)从事医务工作10年工龄以上的HBV感染率为40.0%,10年之内HBV感染率为25.4%,两组间差异显著(P<0.05)。结论长期从事医务工作的人员,尤其是从事与手术操作有关的医务人员,需要实施乙肝疫苗接种等积极的保护措施。     

健康体检人员13024例HBV血清标志物检测结果分析

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性传染性疾病,是国内流行最广泛、危害最严重的病毒性肝炎之一,据估计我国约有1亿多乙肝病毒携带者[1]。为了解健康体检人群中HBV的感染状况和HBV—M感染模式，收集了来我院健康体检人员的HBV血清标志物检测结果，报道如下。     

农十三师2000～2003年食品及公共场所人员HBsAg检测结果分析

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒在肝细胞表达的产物,是肌体感染HBV后,最先出现的血清学指标,我国HBsAg的携带者已超过10％,乙型肝炎病毒感染率为45％,因此,对食品及公共场所从业人员检测HBsAg尤为重要,它有助于预防和控制乙型肝炎的流行和传播,有利于保护广大人民身体健康,并为食品及公共场所卫生监督提供依据,现将我师2000～2003年食品及公共场所从业人员HBsAg检测结果报告如下: 1 检测对象与方法 1.1 样品来源:我师从事食品和公共场所从业人员     

术前和产前患者HBV血清标志物的现况调查分析

 目的 调查本院术前和产前患者的HBV感染现状,以评估乙型病毒性肝炎医源性传播的风险.方法 对本院2010年8月就诊的1916例术前、产前患者的HBV血清标志物(乙肝两对半)检查结果,进行回顾性统计分析研究.结果 本院1916例调查对象的HBV血清标志物携带率具有明显的年龄分布差异,其5种血清标志物的总体携带率分别为:HBsAg6.25％,HBsAb 37.42％,HBeAg 1.2％,HBeAb 18.27％,HBcAb 25.37％;50.1％的调查对象5种标志物均为阴性.共发现9种不同的HBV血清标志物阳性类型分布模式,未发现HBsAg与HBsAb同时阳性,或HBeAg与HBeAb同时阳性的模式.结论 我国乙型病毒性肝炎疫苗计划免疫措施已取得很大成效,但因医源性感染而导致的乙型肝炎传播问题仍相当严峻,医院管理者必须对此高度重视,尽早采取更严格有效的控制措施.     

驻青工兵某部HBV标志物检测结果与感染分析

本文通过对某部1310人HBsAg检测和对150人HBV感染调查结果的分析,发现HBsAg阳性率在不同籍贯、职业、军龄人员中有明显差异,以汽车驾驶员、机械操作手和5年以上军龄人员中阳性率较高;HBV感染率则低于有关报道。另外对HBsAg感染途径进行了探讨,认为军营内日常生活中及皮肤粘膜破损造成的密切接触传播不容忽视。     

医护人员HBV,HCV感染的血清流行病学研究

对北京解放军总医院２６１名经常接触病人血液的医护人员ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的血清流行病学进行了调查，并同河北省固安县某农村自然人群作了比较。结果表明，医护人员ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶＭ和抗ＨＣＶ阳性率分别为３．１％（８／２６１）、４５．６％（１１９／２６１）和０．８％（２／２６１），ＨＢＶ总感染率高于农村自然人群（２９．４％），而抗ＨＣＶ阳性率同我国普通人群相似（低于１％）。说明北京医护人员感染肝炎的职业威     

自然人群中抗—HBcIgM的分布特点及其流行病学意义

检测采自北京效区某农村的469份健康人血清中的抗－HBcIgM，阳性率为13．9％。单项抗－HBcIgM的阳性率为09．2％；HBsAg阳性者抗－HBcIgM的阳性率为51．8％；HBsAg阴性的HBV感染者抗－HBcIgM的阳性率为12．1％。HBsAg阴性者的抗－HBcIgM阳性率显著高于HBsAg阴性者。分析结果表明，在HBV隐性感染中，抗－HBcIgM不仅是HBV急性感染的标志，也可以长期存在，标志着机体对HBV的免疫反应或HBV的复制。对抗－HBcIgM的临床意义还应进行深入研究。     

利用甲胎蛋白及B型超声进行原发性肝癌普查的初步报告

利用AFP在高危人群中普查肝癌尽管切实可行,但AFP阴性肝癌可有漏检。作者等采用AFP及B型超声两种方法在重点人群中普查肝癌,受检人数2109人,均行AFP、HBsAg、GPT、ZnT测定,其中1170人同时做B超检查。共检出肝癌6例,检出率284.49/10万。其中4例AFP阳性,2例阴性,B超检查有5例显示肝占位病变,1例为肝硬化表现。本文资料显示AFP血凝法阳性、有肝炎病史、及男性的受检者HBsAg阳性率均显著增高(P分别<0.01,0.05),由于HBV感染与肝癌发生密切相关,以上情况应为普查的重点。对11例AFP升高者进行AFP变异体检测,结果肝癌之LCA结合型AFP均>30％,良性肝病与妊娠之LCA结合型均<30％。184名受检者进行了乙肝5项标志物检查,对其表现类型作了分析。     

Prevalence of hepatitis B virus chronic carriers and risk factors for hepatitis B virus infection among Lithuanian army soldiers

The aim of this study was to evaluate the prevalence of hepatitis B serological markers (hepatitis B virus (HBV) superficial antigen (HBsAg)) and risk factors for HBV infection among Lithuanian Army soldiers. The study was carried out in Lithuanian military subunits in 2003. Serum samples were draw from 1,830 soldiers (average age, 21.6 (0.707) years) and tested for hepatitis B infection markers (HBsAg). Questionnaires were used to obtain information about risk factors associated with HBV infection. A total of 1.97% of soldiers was seropositive for HBsAg. The prevalence rate of HBV infection was related to military subunit (p > 0.05). Most of the HBsAg-positive soldiers (53.8%) served 4 to 6 months. Among soldiers who were offered to use drugs, the prevalence of HBsAg was 4.3%; in the remaining group, the prevalence was 1.9%. No association was found between other risk factors for HBV infection and the prevalence rate of the hepatitis B marker. Study data proved the need for health promotion, prophylactic vaccination, and monitoring programs at the Lithuanian Armed Forces.     

关于慢性乙型肝炎病毒无症状感染的几个问题

综合报道近年来作者等对慢性HBV无症状感染的研究结果。处于受“高威胁”的口腔科医务人员和血液透析病人的HBV感染率并不高于一般人群。无症状感染状态的存在,是由于对HBsAg的体液和细胞免疫功能不全。经肝活检的257例,44％诊断为不同类型的慢性肝炎。在肝组织病毒抗原的表型与肝内炎症活动性之间,未发现有明显相关性。感染状态相当稳定。HBeAg/抗-HBe血清转换不是病毒复制与非复制时相的截然转折点。肝内有整合型病毒核酸的个例,可以是血清病毒抗原阴性的基因组携带者。上述结果构成我国“高发地区低反应型”HBV感染的特点。     

血清HBsAg阴性和HBsAg阳性慢性活动性肝炎患者肝内HBV DNA的研究

用原位杂交法和ABG法对慢性活动性肝炎患者(以下称CAH)血清HBsAg阴性34例和阳性30例对比进行了肝内HBV DNA、HBcAg和HBsAg的检测。上述检出率在34例HBsAg阴性CAH者中分别为23.5％,23.5％和32.4％,30例HBsAg阳性者中分别为63.3％、56.7％和83.3％。结果表明,在我国,血清HBsAg阴性、HBV相关抗体阳性或阴性的CAH中,仍有少部分人肝内存在HBV DNA和HBV抗原表达,并与肝病发病机理有关。血清HBsAg阳性的CAH者中,无论血清HBeAg阳性,或抗HBe阳性、或HBeAg阴性,均有较高比例的肝内HBV DNA和HBV抗原检出。肝内HBcAg与肝内HBV DNA关系密切,可作为反映HBV活跃复制指标;肝内HBsAg则不然。     

乙型肝炎相关性肝细胞肝癌HBV血清标志物特征探讨

目的探讨乙型肝炎相关性肝细胞肝癌（HCC）乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物特征。方法选择2009年6月~2013年6月临床确诊的有明确HBV感染史的HCC患者312例,分析患者HBV DNA载量,定量检测HBV标志物（包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）并分析其组合方式。结果①312例HCC患者中,HBV DNA阳性299例（299/312,95.83%）。HBeAg阳性者41例（41/312,13.14%）,其HBV DNA载量为（5.79±2.53）Log10copies/ml;HBeAg阴性者271例（271/312,86.86%）,其HBV DNA载量为（4.59±1.66）Log10copies/ml（P〈0.01）。②HBV标志物存在6种组合方式,6.09%患者HBsAg阴性,86.86%患者HBeAg阴性。结论 HBV DNA多为低至中等水平,HBV DNA阳性者中高病毒载量者仅为少数;HBeAg阴性者远多于HBeAg阳性者;HBsAg滴度较低,少数患者HBsAg阴性。     

某部新兵乙肝感染状况和乙肝疫苗接种效果观察

目的调查某部新兵的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况和疫苗接种效果。方法采用整群抽样方法抽取630名新兵,进行统一的流行病学调查,采用ELISA方法检测HBV-M,对HBV-M全阴者接种乙肝疫苗,按0、2程序,剂量20μg,接种2月后检测抗体水平。结果该部队新兵中HBsAg阳性3人(0.5%);抗HBs阳性390人(61.9%),抗HBs阴性240人(38.1%),抗HBe和(或)抗HBc阳性28人(4.4%),60名接种乙肝疫苗的新兵中,57人检测HBV-M,抗HBs阳性49人(85.96%)。结论该部队新兵HBV现症感染率远远低于我国普通人群平均感染率,对HBV-M阴性新兵接种乙肝疫苗,按0、2程序,剂量20μg效果较为理想。     

某部乙型病毒性肝炎感染现况调查

目的调查某部乙型肝炎病毒(HBV)在新兵人群中的感染状况,为预防策略提供科学依据。方法根据分散选点、整群抽样的原则,确定某部的调查对象,通过专人询问并填写统一的流行病学调查表,采集调查对象静脉血3～5 ml,分离置于-20℃保存备用,统一采用SPRIA方法检测调查对象血清中HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,ELISA方法检测调查对象血清中HBeAg、抗-HBe。结果所有受检人员HBsAg总阳性率为0.48%,抗HBs总阳性率为61.90%;城市新兵与农村新兵HBsAg总阳性率无统计学差异(P>0.05);不同年龄段的新兵HBsAg、抗HBs、抗HBe和(或)抗HBc阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论 部队预防HBV,应同等对待不同入伍年限和兵源地的入伍新兵,有近40%的新兵抗HBs阴性,故有必要广泛对新兵进行乙肝疫苗接种。