眼睑内巨大玻璃异物残留一例

患者,女,20岁。主诉右眼受外伤后眼睑肿胀8月,伴脓性分泌物7天收入院。患者于8月前不慎被爆炸的啤酒瓶伤及右上睑,当时伤口闭合,无出血或疼痛。因担心伤口内有异物,曾在深圳市某医院进行头颅CT检查,未发现明显异常。伤后不久,右上睑无明显原因而出现硬结,约7 mm x 5 mm大小,无压痛,与骨壁无粘连。自购“瘢痕灵”局部涂抹,效果欠佳。7天前,自右上     

眶内异物视神经萎缩误诊漏诊1例

患者，男34岁，缅甸国籍，公务员。住院号122663。因右眼被刺伤，视力丧失14天，于1997年10月15日入院。患者在夜间行走时不慎摔倒，右眼部被木棍刺伤后，感流血、疼痛、视物不清。当即到当地医院行伤口包扎。伤后14天，自觉右眼肿胀、疼痛、视力下降加剧，转入我院。检查：视力：右眼无光感，左眼0．8。眼压右T＋1，左Tn。右眼睑中度痉挛，下睑皮肤重度肿胀，色泽暗，外眦部见一横形陈；目性瘢痕，长约2cm，周围无渗出物，下睑穹窿部结膜重度水肿外凸，上下睑裂增大，不能闭合，球结膜睫状充血（＋＋）。角膜透明，边缘6点方位见一不规则…     

眶内巨大木质异物误诊2例分析

眶内巨大木质异物由于X线不能显象，故给临床诊治带来不少困难。我们遇2例眶内巨大木质异物，报告如下：例1，黄某，男，五岁，住院号：QgE，于lop年1月14日骑自行车不幸坠入3m多深的沟内。右眼部受伤，局部肿胀、疼痛。流血不止。在当地用止血药及抗炎处理，3天后眼睑伤口肿痛。流脓，曾在某医院，给予抗炎治疗，在清创后7天伤口仍红肿、流脓，故在眼睑近内毗部切开排脓，但术后伤口一直不愈。于2月12日来我院诊治。门诊拟“右眼睑外伤后感染”收入住院。入院后检查全身情况无异常。视力：左眼1．5‘右眼0．2，右眼球运动受限，上睑轻度…     

粪叉刺伤双眼失明一例报告

患者，女，４岁，住院号９８１０５０３，于２０００年１０月１０日上午在田地里玩耍时，不慎双眼被粪叉刺伤，当时双眼出血不止，速转我院检查：双眼睑皮肤中间可见３ｍｍ×３ｍｍ伤口，拉开右眼睑后可见角膜中央向上直肌附着点处，有一伤口约１２ｍｍ，视力无光感，眼内容物脱出及脉络膜嵌顿，左眼拉开眼睑后发现以角膜缘１２点处向颞侧巩膜方向斜，伤口呈“Ｖ”字型，长１２ｍｍ，虹膜及脉络膜脱出。于当日下午３时在全麻下行双眼球穿孔伤缝合术。术后大量应用抗生素及止血剂，同时应用２０％甘露醇２０ｍＬ，伤口基本一期愈合，受伤后１…     

眶内异物存留致视神经乳头炎一例

患者,男,36岁,工人。25天前不慎跌倒被树枝刺伤左上眼睑,当即出现疼痛,流血,到当地医院取出约1×4mm大小木质异物1块,包扎伤口,常规青、链霉素肌肉注射,共10天。因伤口出现流脓不愈,视力逐渐减退,于1986年9月9日到我院就诊。检查:视力右1.5,左0.3。左上眼睑内侧肿胀明显,有1约3mm大小圆形瘘管,压迫有脓溢出,瘘管周围质硬。眼底检查:视乳头充血、水肿,边界模糊,高约 2.0D,周围有灰白色渗出。诊断:1.左眼上睑外伤后瘘管残留。2.左眼视乳头炎.3.左     

眼睑中部皮样囊肿2例

例１：男，１７岁。主诉右眼睑中部肿物２周。曾自行点滴消炎眼水无效后就诊。查：右眼睑中部存一黄豆大小肿物，圆形，位于皮下。皮肤无移动。睑结膜轻度充血，余查未见异常改变。初步诊断：霰粒肿。予以手术切除治疗。术中发现肿物囊内为毛发样丝状物及腺体物质所充填。取出后将囊壁完全切除。术后诊断：眼睑皮样囊肿。追问患者病史，诉其幼儿时曾发觉右眼睑中部有一小米粒大小的肿物，未引起注意，于近期肿大后就诊。例２：男，１４岁。因右上眼睑中部肿物１４年伴增大１个月就诊。此肿物幼时较小，如米粒大小，于近一个月开始增大到黄豆…     

眼眶筛窦巨大玻璃异物一例

患者 ,男 ,33岁 ,2 0天前驾驶汽车与另一行驶汽车相撞 ,伤及右眼 ,当时感疼痛 ,出血不止。无昏迷及呕吐 ,伤后即到本院行“右上睑裂伤清创缝合术” ,术后给予抗炎处理 ,伤口愈合。伤后十天发现右眼内眦部无痛肿物 ,即行ＣＴ扫描见筛窦及眶内异物存留 ,即转入眼科行手术治疗。检查 :全身检查无明显异常。右眼视力 1 0 ,上睑中央偏内眦部皮肤瘢痕愈合 ,长约 1 5ｃｍ ,近内眦部上睑可触及大小约 1ｃｍ× 2ｃｍ硬块、质坚 ,不活动 ,无压痛 ,眼睑睁闭无明显异常 ,结膜无充血、水肿 ,角膜透明 ,瞳孔正常大小 ,光反射灵敏 ,前房正常 ,晶状体、玻璃…     

母猪咬伤眼球离断1例

患者男，5岁，彝族，住院号：331801，因在猪圈房内看母猪下小猪息，被母猪咬伤右眼球及右眉弓、内毗处皮肤，致右眼球离断8小时后，于1993年10月30日晚8时急诊入院。检查：神志清楚、心肺正常。右眉弓处皮肤有－3cm长伤口，有眶脂肪脱出，内助鼻侧处伤口长4cm，外观触诊无骨折，眼睑皮肤肿胀，右眼球完全脱出悬于眶外颞下部，视神经及6条眼外肌完全断离，视神经残端约Icm，仅余一条筋膜组织与眼球相连。角膜干燥混浊。左眼正常。当即清创缝合眼部皮肤伤口，将右眼球相连的筋膜剪断，摘除右眼球，常规缝合结膜囊、结膜下注射地塞米松2mg、…     

眼爆竹伤致局灶性破伤风一例

王某,男56岁、因右眼被二响爆竹崩伤半个月来院就诊。伤后眼部流血,看不见东西,在当地卫生所行眼睑皮肤伤口缝合术,氯霉素眼药水滴眼。半个月后视力仍不见恢复来我院就诊。门诊检查,右眼视力无光感,上睑内眦部皮肤瘢痕长约1.5cm。右眼球外斜、固定,混合性充血。内眦部球结膜破裂,鼻侧距角膜缘     

眶尖部毛笔毛、碎竹片异物误诊并发眶部多房型脓肿病例回顾及经验教训

(一)病例回顾患儿、李×、男、11岁。伤后初期治疗经过:患儿1天前、因争吵、抢夺毛笔时不幸将毛笔扎入左眼部、当即拔出。伤口有血水及墨汁流出、看不到异物。当晚左眼疼伴头痛,呕吐2次。入院查:全身无异常、不发烧。右眼视力1.2。左眼无光感、眼睑肿胀、无伤痕。球结膜充血水肿。12～3点方位距角膜缘10mm处,球结膜有一长约12mm纵行裂口,伤口周     

上睑皮肤游离撕脱后复位成功一例

患者张某,女,29岁.住院号33823.自述1995年7月27日中午12时10分左右被人咬伤右上睑,当时流血不止,即到我科就诊,经止血敷料包扎伤口后收住院.检查:视力:右1.0左1.5.右上睑中份距睑缘5mm处有三角形组织缺损区,包括部分眉毛组织,三角形各边长约为4cm、2.5cm、2.4cm.三角形创面深达皮下组织,缺损区下缘有一约1.8cm长裂口,眼睑各层未见异常.左侧面颊部有2处抓痕,左眼睑及眼球未见异常.     

额部外伤滞留28根头发于眼睑一例

患者 ,男 ,5 1岁 ,农民。该患者于就诊前 2 0余天不慎摔倒被木板碰伤前额部 ,当时额部有一不规则伤口且流血 ,右眼睑淤血肿胀 ,在当地医院清创缝合 ,伤后 1周出现右上睑上抬受限 ,上睑皮下硬质包块 ,眼球向内、上、下运动受限 ,到我院就诊。门诊以“上睑下垂 (右 ,原因待查 )”收入院 ,入院时查视力右 1 0 ,左1 0 ,眼压 :右 13mmHg ,左 12mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。右眼上睑皮下质硬包块约 10mm× 2 0mm ,压痛 +边界不清 ;上抬受限。右眼球外转正常 ,内、上、下受限 ;内侧球结膜与上睑结膜粘连。双眼瞳孔等大同圆 ,对光反应存在 ,眼底未见…     

眼睑复合外伤整复手术的临床体会(摘要)

眼睑外伤后瘢痕挛缩造成各种畸形,不但影响视功能,而且有碍美观。我们根据外伤的性质、作用力的方向、方式和外伤后时间的长短,将眼睑外伤分为新鲜和陈旧2大类。新鲜伤口的形态包括与睑缘平行、垂直、切裂破碎及泪小管断裂     

巩膜裂伤漏诊一例

患者，男，38岁，因车祸伤及右眼视力下降1个月于2002-12-17收入我院眼外伤科。1个月前遭遇车祸，伤及面部，于当地行眼睑及面部伤口清创缝合术，当时伴右眼视力明显下降。伤后5天来我院就诊，眼部检查：视力：右光感，视功能5米光感，红绿色觉正常，光定位正常，眼压右T-1，面部及双睑皮肤多处缝线，右内眦畸形，颞下球结膜     

眼眶内多发巨大木质异物漏诊1例

患者张××,女,43岁,主因“右眼斜且下睑间断脓液流出半年而就诊,查:右眼下睑可见不规则瘢痕,瘢痕中央有脓痂覆盖,清除后可见一孔,探针可进入约1ｃｍ,轻压周围组织,有极少量脓液流出,右眼位偏向颞上方,眼球向下运动受限,眼底未见明显改变。视力08。追问病史,于半年前骑自行车跌入路旁柴堆内,眼部摔伤。受伤后即到当地卫生院清创缝合。半月后,眼睑伤口未愈合且有脓液流出,经用抗生素治疗不见好转,转至某院门诊,手术探查,摘出树皮1块,术后伤口仍间断流脓,口服或静滴抗生素后好转,停药后则加重。故来我院诊治。诊断:眼眶异物?治疗:手术探查。沿…     

瘢痕性眼睑畸形的手术治疗

目的探讨瘢痕性眼睑畸形的手术方法及其效果。方法瘢痕性眼睑畸形27例（28眼）行瘢痕切除及游离皮瓣移植手术，其中3例同时行羊膜移植。结果20例20眼（71．43％）单次手术后获得满意的外观和功能恢复，5例5眼（17．86％）经二次手术后获得满意的外观和功能，2例3眼（10．70％）单次手术后效果不佳但未再手术治疗。结论瘢痕性眼睑畸形可以通过手术治疗恢复眼睑功能和外观。     

外伤骨折致视网膜中央动脉阻塞合并中央静脉阻塞一例

龚××,男,22岁。驾驶拖拉机翻车伏卧摔倒,眼未直接着地。100kg的油桶曾压于后背约3分钟,昏迷约10分钟,醒后发现左眼不能辨指,张口困难,胸痛。当地医院X线诊断:下颌骨骨折移位;右肱骨中段粉碎骨折;右第三肋骨折(对位好)。骨科处理后第3天来我眼科。左眼视力光感。眼睑     

眶内巨大竹质异物漏诊致眼球丧失一例

患者 ,男 ,72岁 ,农民 ,住院号 5 70 6。于 1995年 10月 2 3日就诊。入院前 30天 ,被他人以长竹条刺伤左眼部 ,剧烈疼痛、流血不止 ,在当地乡卫生院行清创缝合后 ,眼睑裂伤愈合。此后自觉视力渐下降 ,患眼经常流脓 ,眼睑反复肿胀、疼痛 ,服用“消炎”药物后 ,症状略好转 ;7天前 ,左眼突发剧烈胀痛伴头痛 ,畏寒发烧 ,次日左眼失明 ;3天前左眼部再次肿胀、疼痛、流脓增多 ,反复治疗 ,无效。检查 :全身情况 :神清合作 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。视力 :右 1 0 ,左无光感 ,左上睑中部近眉弓处见不规则皮肤瘢痕 ,上睑充血、肿胀 ,触压痛明显…     

睫毛嵌入角膜二例

睫毛嵌入角膜报导不多。我院遇二例,报导如下: 例一杨××女22岁工人于1986.3.21入院,述碎石崩伤左眼6小时。检查:视力右1.0左光感,右眼外眼(一)。左眼睑稍肿,球结膜充血水肿( ),角膜中央有长约7mm孤形穿通伤口,前房消失、瞳孔小,虹膜纹理不清,部分嵌于伤口。眶X线拍片:     

三乙基铝眼烧伤一例

三乙基铝用于有机合成，也用作火箭燃料，作者曾遇1例三乙基铝眼烧伤，报告如下：患者赵××，男，29岁，住院号37278。于1995年8月27日晚10时许，在检查聚内烯装置的管道吹扫情况时，被管道中吹出的三乙基铝溅于右眼部、下颌、前胸上部，右前臂及手背，当即感剧烈疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛，视力眼前手动，急用白汽油擦洗右眼睑，即来我院急诊，再次用白汽油擦洗后右眼睑。眼科会诊后，于11时30分以右眼热烧伤，右眼睑皮肤Ⅱ度烧伤收入院。体检：意识清，精神紧张，痛苦面容，下颌、前胸上部、右前臂及手背散在点状、小片状深度约1mm～2m…