降压胶囊联合尼莫地平对自发性高血压大鼠ET、CGRP及AngⅡ水平的影响

目的观察中药复方降压胶囊联合尼莫地平对高血压和左心室肥厚的治疗作用及其对血浆AngⅡ、ET、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法将40只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为降压胶囊加尼莫地平组、降压胶囊组、尼莫地平组和SHR模型组,每组10只。连续灌胃给药8w。分别在实验前、给药4w和8w后,用尾动脉脉压法监测各组动物的血压和心率;给药8w后,放免法检测血浆AngⅡ、ET、CGRP水平,计算左室重量指数。结果与模型组比,降压胶囊联合尼莫地平组有较好的降压效果,且血浆ET、AngⅡ水平显著降低(P<0.05,P<0.01)、血浆CGRP水平显著升高(P<0.05),左室重量及其指数均显著降低(P<0.05)。结论降压胶囊联合尼莫地平能抑制ET、AngⅡ的生物活性,促进CGRP的释放,从而降低血压和减轻左心室肥厚。     

托拉塞米治疗慢性充血性心衰患者的疗效及对血浆BNP、AngⅡ及ALD水平的影响

目的探讨托拉塞米治疗慢性充血性心衰(CHF)患者的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平的影响。方法选取2016年10月至2018年4月在我院治疗的CHF患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗的基础上,对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用托拉塞米注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗1个月后的血浆BNP、AngⅡ、ALD水平以及左心室肥厚情况。结果治疗1个月后,观察组患者的治疗总有效率(62. 5%)显著高于对照组(35. 0%);两组患者的血浆BNP、AngⅡ及ALD水平均显著下降,观察组患者的血浆BNP、AngⅡ及ALD水平显著低于对照组;两组患者左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)均显著减小,观察组患者LVPWT、LVDD及IVST均显著小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论托拉塞米治疗CHF患者疗效确切,能够显著降低患者BNP、AngⅡ及ALD水平,改善左心室肥厚状况,提高临床治疗效果,改善预后。     

暖心胶囊对心力衰竭病人神经内分泌-细胞因子系统的影响

目的观察暖心胶囊对心力衰竭病人神经内分泌-细胞因子系统的影响。方法采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择60例心力衰竭病人,随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均采用西医治疗方案,在此基础治疗上治疗组与对照组分别加用暖心胶囊和安慰剂胶囊,疗程2周。测定两组血浆肾素活性(PRA)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,并观察中医证候和心功能的分级。结果两组治疗后PRA水平、AngⅡ水平均有下降,两组间比较,治疗组能更有效地降低血中PRA水平、AngⅡ水平(P0.05),两组治疗后ALD比较无统计学意义(P0.05)。两组治疗后IL-6水平均有下降,且两组组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组能更有效地降低血中IL-6水平,治疗后组间比较TNF-α、CRP差异无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和60.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。心功能疗效治疗组和对照组总有效率分别为76.6%和63.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论暖心胶囊能抑制心力衰竭病人神经内分泌-细胞因子激活,改善中医证候积分。     

降压舒心丸治疗高血压伴左室肥厚的近期降压效果及对左心室肥厚的影响

目的探讨降压舒心丸的降压效果及对左心室肥厚的影响。方法将600例高血压伴左心室肥厚患者随机分为观察组和对照组各300例,对照组西医常规治疗,吲达帕铵2.5～5 mg/次,1次/d;氨氯地平5～10 mg/次,1次/d。观察组服用自制中药复方制剂降压舒心丸,2丸/次,3次/d。两组均连用24周后测定血压变化并用心脏多普勒彩色血流仪测定左室腔径指标。结果观察组降压效果与对照组相当,左室腔径明显小于对照组（P〈0.05）,且无明显不良反应发生。结论降压舒心丸近期降压效果较好,且可减轻左心室肥厚,但远期疗效仍有待进一步观察。     

玉夏稳压胶囊治疗痰湿证老年高血压的疗效观察

目的 采用从痰论治法,对玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压进行前瞻性研究,观察降压效果、证候积分改善情况、生活质量改善情况及临床安全性.方法 采用随机单盲对照试验方法,以尼群地平片为对照组,以玉夏稳压胶囊为观察组(痰湿证类组)进行前瞻性研究.结果 观察组降血压显效率为61.25%对照组显效率为52.56%(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率为96.25%,优于对照纽的88.46%(P<0.05).结论 玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压患者有明显的降压效果,且能提高患者生活质量,减轻临床症状.     

天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床疗效及机制

目的探讨天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床疗效及其作用机制。方法 120例阴虚阳亢证高血压患者均予以常规降压药口服治疗,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,治疗前后采血使用放免法检测血浆血管紧张素(Ang)Ⅱ、醛固酮(ALDO)及肾素,评价患者治疗前后高血压中医证候积分及血压变化。结果治疗后治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组并且与治疗前相比均降低(P<0.05);治疗组中医症候积分低于对照组有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组AngⅡ、ALDO及肾素水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压疗效明显,其机制可能是与抑制RASS系统、减少神经末梢去甲肾上腺素的释放、减少AngⅡ的生成及减少ALDO的分泌有关。     

首乌降压胶囊对高血压病病人血压及RAAS的影响

目的 观察首乌降压胶囊对高血压病病人血压、血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响，探讨其临床疗效及作用机制。方法 选取符合入选标准的病例68例，随机分为对照组34例与治疗组34例。对照组采用卡托普利片，每片25mg，每日3次，每次1片；治疗组服用首乌降压胶囊。每日3次，每次4粒。均以1个月为1个疗程。观察两组病人的血压、血浆RAAS指标的变化。结果 两组治疗后血压较治疗前均明显下降（P〈0．05），治疗组总有效率（94．1％）与对照组总有效率无差异（85．3％，P〉0．05）。两组治疗后血浆肾素（PRA）、血管紧张素（AngⅡ）、醛固酮（ALD）水平较治疗前均下降（P〈0．05）。结论 首乌降压胶囊能降低和控制高血压病病人的血压。其降压机制可能与其降低血浆及肾脏组织PRA、AngⅡ、ALD水平有关。     

益肾活血化痰胶囊治疗老年高血压病颈动脉粥样硬化的临床研究

目的观察益肾活血化痰胶囊治疗老年高血压病颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将136例符合纳入标准的老年高血压病颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,各68例。两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上服用益肾活血化痰胶囊,对照组服用辛伐他汀片,疗程均为24周。观察两组治疗前后血压、中医证候、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样斑块面积、血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的变化。结果治疗组治疗后降压疗效、中医证候疗效、颈动脉IMT、颈动脉粥样斑块面积、血浆ET和NO均有明显改善,且优于对照组(P0.05)。结论益肾活血化痰胶囊治疗老年高血压病颈动脉粥样硬化具有较好的疗效。     

补肾活血汤治疗老年高血压病左室重构的临床研究

目的探讨补肾活血汤对老年高血压病左室重构的影响。方法将90例符合纳入标准的老年高血压病左室重构病人随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予联合补肾活血汤治疗。观察两组治疗前后血压、中医证候、左室重构参数、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化。结果治疗组治疗后降压疗效、中医证候疗效、左室重构参数、血清MMP-2、AngⅡ均有显著改善,优于对照组(P 0.05)。结论补肾活血汤治疗老年高血压病左室重构有较好的疗效。     

原发性高血压患者肝细胞生长因子、血管紧张素Ⅱ、内皮素的变化及苯那普利的干预作用

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清肝细胞生长因子(HGF)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)的浓度与原发性高血压进展的关系及苯那普利对其生成的影响.方法:以20例健康人做对照(正常对照组),另选择1、2级原发性高血压患者40例(为1级原发性高血压组18例,2级原发性高血压组22例),分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫法测定苯那普利治疗前及治疗6周后血清中HGF、AngⅡ和ET浓度.结果:1、2级原发性高血压组治疗前血清HGF、ET和AngⅡ水平明显高于正常对照组(P＜0.05～0.01);并与平均动脉压呈正相关(r分别为0.568、0.460、0.623);血清HGF与ET、AngⅡ亦有良好相关性(r分别为0.512、0.563).治疗后血压下降,同时血清HGF、ET和AngⅡ水平较治疗前明显下降(P＜0.05).结论:HGF、AngⅡ及ET水平与高血压有关.苯那普利在降压的同时能降低HGF及AngⅡ、ET水平.     

调肝降压颗粒对高血压肝火亢盛证大鼠生物学相关指标的影响

目的研究调肝降压颗粒对高血压肝火亢盛证大鼠生物学相关指标的影响。方法选择15周龄经属性证候分类,筛选出肝火亢盛证高血压大鼠72只,随机分为对照组与观察组。观察组大鼠给予调肝降压颗粒,对照组大鼠给予去离子水,作为对照组本次研究对两组大鼠用药过程中血压、心率及体重变化情况、用药过程中的症状、用药过程中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、心房钠尿肽(ANP)变化以及用药过程中肾素活性(PRA)、血浆降钙素基因相关肽(GGRP)、血管紧张素(Ang)Ⅱ变化进行观察分析。结果治疗后,观察组和对照组血压、心率以及体重相比差异显著(P0.05)。治疗后,观察组小鼠的易激惹程度明显下降,痛阈以及眼球突出度同治疗前比差异显著(P0.05),同对照组相比差异显著(P0.05);治疗前两组大鼠的ET、NO、ANP值均无统计学差异(P0.05),具有可比性;治疗后,观察组ET值以及ANP明显下降,NO值明显升高,治疗前后差异显著(P0.05),观察组变化不明显,且向恶化的方向发展。另外,两组疗效相比差异显著(P0.05);观察组治疗前后PRA、AngⅡ均有下降(P0.05),GGRP值有一定的下降,但是治疗前后无显著差异(P0.05);同对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗前后PRA、AngⅡ均有下降(P0.05),GGRP值有一定的下降,但是治疗前后无统计学意义(P0.05);同对照组相比差异显著(P0.05)。结论调肝降压颗粒对高血压肝火亢盛证大鼠的生物学相关指标都有显著改善。     

四泰片治疗高血压病左心室肥厚的临床观察

目的:观察四泰片治疗高血压病左心室肥厚的临床疗效.方法:选择高血压左心室肥厚病人90例,随机分为两组,治疗组(60例)服用四泰片和卡托普利片,对照组(30例)服用卡托普利片,观察两组临床症状、降压疗效、左室肥厚指标的变化.结果:四泰片与卡托普利均能明显逆转左室肥厚,两组比较无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组降压疗效总有效率分别为96.67%和90.00%(P＞0.05);临床症状总有效率分别为96.67%和73.33%(P＜0.01).结论:四泰片对高血压病左室肥厚病人具有改善症状、降压、逆转左室肥厚的作用.     

益心舒胶囊对心力衰竭患者神经内分泌因子的影响

目的 评价益心舒胶囊对心力衰竭患者的临床疗效及神经内分泌因子的影响.方法 将160例心力衰竭患者随机分为对照组(60例)与治疗组(100例).对照组予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用益心舒胶囊治疗,均治疗8周.观察两组患者治疗前后的中医证候计分、Lee氏心力衰竭积分、纽约心脏病学会(NYHA)分级、心脏彩超指标及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的变化.结果 治疗组改善中医证候积分与Lee氏心力衰竭积分优于对照组(P＜0.01);两组治疗后均可明显降低血浆AngⅡ、hs-CRP水平(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05)治疗后两组的NYHA分级及血浆VEGF水平均有所升高,但组间无统计学意义(P＞0.05).结论 在慢性心力衰竭治疗中加用益心舒胶囊能有效干预神经内分泌因子的表达,改善患者临床症状.     

羊藿三七胶囊治疗阳虚血瘀型肾性高血压的临床研究

目的观察羊藿三七胶囊治疗阳虚血瘀型肾性高血压的临床效果。方法将140例阳虚血瘀型肾性高血压病人随机分为治疗组和对照组,各70例。对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组基础上,给予羊藿三七胶囊口服治疗,两组均连续治疗8周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果经治疗后,治疗组在改善中医症状总积分、血压(24hSBP、24hDBP)及改善ET、NO水平等方面优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组中医证候疗效总有效率为91.43%,对照组为71.43%,两组比较有统计学意义(P0.01);治疗组血压疗效总有效率为92.86%,对照组为81.43%(P0.05)。结论羊藿三七胶囊治疗阳虚血瘀型肾性高血压,综合效果显著。     

补肾方药联合氨氯地平治疗老年高血压病的临床疗效观察

目的观察补肾方药联合氨氯地平治疗肾气亏虚型老年高血压病病人的临床疗效。方法选取符合标准的老年高血压病肾气亏虚证病人40例,随机分为两组,试验组20例,对照组20例。试验组给予益肾降压方联合马来酸左旋氨氯地平片常规降压,对照组给予马来酸左旋氨氯地平片常规降压治疗,疗程为8周。比较两组病人的血压、中医证候积分的变化。结果试验组降压总有效率95%,对照组降压总有效率85%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);试验组中医证候改善总有效率85%,对照组中医证候改善总有效率75%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯应用马来酸左旋氨氯地平片相比,采用补肾方药联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压病人可获得更好的疗效。     

复方银杏胶囊对阴虚阳亢证高血压病病人中医证候及生活质量的影响

目的观察复方银杏胶囊对阴虚阳亢证高血压病病人中医证候和生活质量的作用。方法选取58例符合纳入标准的病人随机分为对照组和治疗组,每组29例。对照组予常规西药降压治疗,治疗组在对照组基础上加用复方银杏胶囊(2粒,每日2次),治疗1个月。观察两组治疗前后中医证候积分及生活质量情况。结果治疗1个月后,对照组总有效率为44.38%,治疗组为86.21%,治疗组明显优于对照组(P0.01);与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分均有所下降(P0.01),与对照组治疗比较,治疗组中医证候积分下降更为明显(P0.05),与治疗前比较,对照组在心理、社会、环境、总分四方面的积分有所增医证候积分下降更为明显(P0.05),与治疗前比较,对照组在心理、社会、环境、总分四方面的积分有所增加(P 0.05或P 0.01),治疗组则在生理、心理、社会、环境、总分五个方面的积分有所增加(P 0.05或P 0.01),与对照组比较,治疗组在生理、心理、社会、环境、总分五个方面的积分增加更为明显(P0.05或P0.01)。结论在常规西医降压基础上,加用复方银杏胶囊可以改善阴虚阳亢证高血压病病人中医证候和生活质量。     

中药降压茶治疗肝经郁热证高血压前期患者的临床研究

目的研究中药降压茶对肝经郁热证高血压前期患者中医证候疗效及临床转归的影响,并观察其安全性。方法入选150例肝经郁热证高血压前期患者,随机分为对照组、生活方式干预组(干预组)、治疗组(生活方式干预+中药降压茶组),各50例,对治疗后各组中医证候疗效及临床转归进行分析。结果中医证候疗效:与对照组比较,干预组及治疗组显效率、有效率及总有效率均明显升高,无效和加重比例明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与干预组比较,治疗组显效率、总有效率明显升高,无效比例明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。3组临床转归:与对照组比较,干预组及治疗组进展为高血压的比例明显降低,达到理想血压的比例明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与干预组比较,治疗组进展为高血压的比例有下降趋势,但差异无统计学意义,达到理想血压的比例明显升高,差异有统计学意义(P0.05);各组治疗后均未发现明显不良反应。结论在生活方式干预基础上加用中药降压茶治疗能够明显改善肝经郁热证高血压前期患者的中医证候,能够明显延缓肝经郁热证高血压前期患者发展为高血压的进程。     

血脑欣胶囊对急性缺血性中风中医证候的临床研究

目的 观察血脑欣胶囊对急性缺血性中风(属中医气滞血瘀型)患者的神经功能缺损程度及中医证候的影响.方法 采用随机、阳性药物平行对照的方法,选择符合西医诊断的急性脑梗死及中医辨证气滞血瘀证的患者59例,随机分为两组,治疗组30例,对照组29例.治疗组口服血脑欣胶囊,每次4粒,每日3次;对照组口服尼莫地平片,每次20 mg,每日3次.两组均以14 d为1个疗程.比较两组治疗结束时神经功能缺损程度评分(NDS)及中医证候的变化.结果 治疗结束时,治疗组NDS(6.73分)明显较对照组(10.00分)降低(P<0.01).治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率86.21%,两组间比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 血脑欣胶囊通过调节急性缺血性中风患者的中医证候,减轻神经功能缺损程度,改善患者的预后.     

一氧化氮和内皮素在高血压左室肥厚形成中的作用

目的 探讨一氧化氮（NO）和内皮素（ET）在高血压左室肥厚（LVH）形成中的作用。方法 采用放射免疫分析法（RIA）和硝酸还原酶法检测30例单纯原发性高血压（EH，观察Ⅰ组）、30名健康体检者（对照组）及20例EH伴LVH（观察Ⅱ组）患者降压治疗前后血清ET、NO水平。并对结果进行相关分析。结果 观察Ⅰ组血清ET明显高于对照组、NO明显低于对照组（P均〈0．01）；观察Ⅱ组血清ET明显高于观察Ⅰ组、NO明显低于观察Ⅰ组（P均〈0．01），且ET与NO水平呈负相关（r=0．586，P〈0．01）；左心室重量指数（LVMI）与ET呈正相关（r=0．427，P〈0．05）、与NO呈负相关（r=0．653，P〈0．01）。观察Ⅱ组治疗后，血清ET水平明显低于治疗前、NO水平明显高于治疗前（p均〈0．01）。结论 ET和NO两者失衡可能参与了EH及LVH形成的病理生理过程。     

清热化瘀Ⅱ号方对急性缺血性中风患者神经功能及中医证候评分的影响

目的通过观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风患者神经功能缺损评分、中医证候评分的影响,评价其对急性缺血性中风的中医证候疗效。方法选取急性缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从K患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗2周,观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损的评分、中医证候疗效及中医证候证候积分值。结果两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。中医证候疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为71.43%,治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组中医证候积分减少明显优于对照组(P<0.01)。结论清热化瘀Ⅱ号方可明显改善急性缺血性中风患者神经功能缺损评分及中医证候评分。