小波变换在去除瞬态诱发耳声发射中刺激伪迹的应用

耳声发射是目前对外周听觉系统是否完好无损评价的客观指标。在瞬态刺激诱发耳声发射的初始部分通常混杂有刺激伪迹成分（主要指耳道对刺激声直接反射回声），它阻碍了具有短潜伏期的高频蜗响应，这就使得ＯＡＥｓ的测量在临床使用中受到了很多的限制。我们提出了一种基于离散小波变换预处理的去除伪迹方法，该方法不仅能够有效地去除刺激伪迹，而且能够有效的提高耳声发射的信噪比。     

耳声发射测试系统传感装置的研制

耳声发射在现代听力学中已得到广泛关注。这是一种安全、简便的测试方法。文中介绍了耳声发射测试方法的发展现状，现在配合听觉诱发电位测试仪器所用的探头以及针对探头所存在的问题而采取的解决办法。我们现在研制的探头配合骨导短声刺激进行测试，通过一定技术处理在外耳道内部提取出微弱的耳声发射信号，与听觉诱发测试系统连接。作者讨论一些特定的技术处理，探头的设计以减少电磁干扰及伪迹信号，声阻抗元件的设置以保证鼓膜处于正常状态等。对正常人耳进行测试，并以耦合腔代替人耳进行对照，对其进行了时、频两域的分析。     

模拟耳声发射信号的传统去噪方法

耳声发射是近年听觉生理、听觉临床、声学等领域的研究热点.本文尝试通过建立仿真耳声发射信号,再加上噪音信号,合成带噪音的模拟耳声发射信号,然后采用传统的方法进行去噪,分析去噪效果,得出传统消噪方法的误差范围.     

耳声发射的研究进展——基础研究与临床应用

耳声发射是一种产生于耳蜗经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。它快速、无损、客观地反映了耳蜗外毛细胞的功能状态，一经发现便受到了人们广泛的关注，并可望成为临床诊断和听力筛查的新方法。本文综述了近年来耳声发射的基础与临床研究。     

HS-OAE耳声发射检测系统的研制与开发

耳声发射(OAE)是产生于内耳耳蜗,经听骨链和鼓膜传导,释放到外耳道的音频能量,在临床中有广泛应用.本文详细介绍了HS-OAE耳声发射检测系统的研制.该系统基于个人计算机和多媒体声卡实现,能够检测TEOAE和DPOAE两种耳声发射信号.硬件方面,检测系统由声学传感器,前置处理器,多媒体声卡和计算机四部分组成;软件方面,除了能够检测两种耳声发射信号,系统还实现了对病案数据的管理,制作检测报告等辅助功能.检测系统的输出声学参量经过校准,符合有关要求.文章最后介绍了与同类检测设备ILO耳声发射检测仪进行的临床对照试验的情况.临床试验的结果表明,HS-OAE耳声发射检测系统已经具备临床应用水平.     

用STFT分析瞬态诱发耳声发射的时频特征

瞬态诱发耳声发射是一种时变的声信号,用传统的傅立叶变换无法完全表示其信息.本文介绍了用短时傅立叶变换分析瞬态诱发耳声发射方法,并给出了其时频分布的实验结果,分析了其各个频率成份出现的不同时刻及持续时间.本文还对瞬态诱发耳声发射中的伪迹出现的时间和频率作了分析,指出伪迹在时频域是和有用信号分离的,理论上可以通过时频滤波器去除.     

诱发电位的基础知识及其进展(续)

3　诱发电位在临床应用方面的　新技术3 1　听觉诱发电位方面3 1 1　耳声发射及临床应用耳声发射 (ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＯＡＥ)是指产生于耳蜗 ,而在外耳道内记录到的声信号。早在 1948年Ｇｏｌｄ就从理论上提出耳蜗不仅能感受声音 ,还可能产生声音 ,即耳蜗具有双向放大作用。但由于当时受检测技术条件的限制 ,未能得到实验证明 ,直到 1978年Ｋｅｍｐ首次从外耳道记录到瞬态耳声发射 (ＴＥＯＡＥ) ,次年又记录到畸变产物耳声发射 (ＤＰＯＡＥ) ,人们对此问题才又重新认识。从总体来说 ,耳声发射分为两大类 :①自发性耳…     

一种用ICA去除瞬态诱发耳声发射伪迹的新方法

如何去除伪迹是瞬态诱发耳声发射检测中一个关键的问题。本研究提出了一种用ICA去除伪迹的新方法。首先用四组线性增长的刺激声在耳道内录音 ,得到的波形是瞬态诱发耳声发射和伪迹的混叠。因为伪迹和瞬态诱发耳声发射是统计独立的 ,而且伪迹随刺激声的变化线性增长 ,而瞬态诱发耳声发射随刺激声的变化非线性增长 ,逐渐趋于饱和 ,所以它们在混叠信号中具有不同的混叠系数。用ICA算法可以将各独立分量及混叠矩阵估计出来 ,伪迹是其中的一个独立分量。然后将伪迹的波形置零后再进行一次混叠 ,便达到了去除伪迹的目的。最后通过与传统的DNLR方法比较 ,证明这种方法是有效的     

耳声发射的研究进展：耳声发射检测系统

耳声发射是一种产生于耳蜗经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。它快速、无损、客观地反映了耳蜗外毛细胞的功能状态，在临床诊断和听力筛查方面具有广阔的前景。本文将对目前的ＯＡＥ检测系统作一概述。     

5—1 耳声发射的测量与分析

本文首先描述了一套在人的封闭耳道内记录耳声发射的装置的设计和制作。其中包括声学系统和电学系统以及存一台Z80单板微机上进行数字信号处理的计算机程序。声探头是真实记录的关键部件。诱发性耳声发射的记录主要依靠时域信号平均技术。在声信号测试过程中,存在着两类噪声。分析指出,在程序中采用限幅筛选的办法来去除含第二类噪声(非记录系统本底噪声)的样本,减小了随机过程的非平稳用素,可以有效提高信号处理质量,频域处理以FFT为基础。介绍了提高FFT效率的程序设计要点。用周期图迭加法可以获得自发性耳声发射的频谱估计。对于系统的定标,也作了说明。     

Short time spectrum discrimination between transient evoked otoacoustic emission and stimulus artifact

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮ　　ＴｒａｎｓｉｅｎｔＥｖｏｋｅｄＯｔｏａｃｏｕｓｔｉｃＥｍｉｓｓｉｏｎ（ＴＥＯＡＥ）ｉｓｌｏｗｌｅｖｅｌｓｏｕｎｄ（ｎｏｍｏｒｅｔｈａｎ２０ｄＢＳＰＬ）ｅｍｉｔｔｅｄｂｙｔｈｅｃｏｃｈｌｅａｗｈｅｎｉｎｄｕｃｅｄｂｙａｂｒｉｅｆａｃｏｕｓｔｉｃｓｔｉｍｕｌｕｓ,ｓｕｃｈａｓａｃｌｉｃｋ．ＩｔｗａｓｆｉｒｓｔｄｅｓｃｒｉｂｅｄｂｙＫｅｍｐｉｎ１９７８ａｎｄｉｓｂｅｌｉｅｖｅｄｔｏｂｅｇｅｎｅｒａｔｅｄｂｙｔｈｅｍｏｔｉｌｅｏｕｔｅｒｈａｉｒｃｅｌｌｓｏｆｏｒｇａｎｏｆＣ…     

Signal-to-noise ratio improvement of swept-tone-generated transient otoacoustic emissions

In this study, we utilized the swept-tone (ST) deconvolution method for comparing the signal-to-noise ratio (SNR) characteristics of ST otoacoustic emissions (OAE) to conventionally acquired click, or transient-evoked (TE), OAE. We generated a hearing-level equalized (HLeq) ST stimulus based on normative loudness metrics at the different frequencies present in the ST. Due to noise-shaping properties of the ST deconvolution method, we anticipated a theoretical SNR gain of +4.26 dB in STOAE compared to TEOAE acquired under comparable settings. This prediction was confirmed by computer simulation. HLeq STOAE and TEOAE were then acquired from each of the 22 ears that were tested at five stimulation levels from 5 to 45 dB HL, and analyzed responses in terms of their overall SNR. We found that the overall SNR of the HLeq STOAE responses at stimulation levels at or above 15 dB HL was significantly higher than that of TEOAE by an average of +3.6 dB. Importantly, this leads to recording quality and time-saving improvements in clinical hearing screenings.     

Visual attention and evoked otoacoustic emissions: a slight but real effect.

The effect of auditory or visual attention tasks on the peripheral auditory system, studied by Brainstem Auditory Evoked Potentials (BAEPs), electrocochleography or Evoked Oto-Acoustic Emissions (EOAEs), has been a subject of controversy. To investigate the divergences in findings, a study using EOAE and visual and auditory attention was run on 12 subjects. A significant effect during visual attention was obtained. A general diminution of EOAEs of 0.35 dB (equivalent reduction) was found. This result seems to prove that BAEPs are not the best technique to reveal the effect of attention on cochlear mechanisms, because of the weakness of the effect.     

浙江嘉善地区新生儿听力筛查结果分析

目的了解嘉善县新生儿听力筛查开展现状,探讨进一步提高和改进新生儿听力筛查工作方法。方法根据浙江省听力筛查实施方案和管理流程,采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）进行新生儿听力初筛,各助产单位专职筛查人员在新生儿出生后48-72h进行。初筛未通过者,新生儿满月时进行复筛。复筛仍未通过者,转诊到指定听力诊断中心进行诊断型听性脑干诱发电位（ABR）检测,要求初次诊断性听力评估于出生后3个月内完戍。听力损失分度参考我国耳聋分级标准。结果2009-2013年嘉善县各助产医院活产数总计24639例,初次OAE筛查率为98.68％,初筛未通过新生儿数为2671例,初筛未通过率10.99％,复查率87.27％。复查未通过儿童数533例,转诊率87.24％。确诊听力障碍儿童数为46例,听力障碍发生率1.89‰。结论嘉善县新生儿听力筛查工作已达到较高水平,进一步提高需多方协作。     

听觉稳态反应在婴幼儿听力筛查中的应用

目的 探讨听觉稳态反应(ASSR)在婴幼儿听力筛查中的应用.方法 对2007年12月至2008年12月本院听力门诊32例64耳耳声发射(OAE)无反应的婴幼儿行ASSR测试.结果 32例64耳经OAE无反应的婴幼儿经ASSR 0.5、1、2、4 kHz的电位引出率分别为3.13%(2/64)、6.26%(4/64)、7.81%(5164)、9.39%(6/64),P<0.05;反应阈分别为(80.26±6.68)、(85.68±5.45)、(84.32±4.32)、(86.56±4.26)dB HL,与OAE(26.58±4.52)dB HL比较,P<0.05.结论 ASSR有助于降低婴幼儿听力筛查的假阳性,对婴幼儿听力筛查有推广价值.     

新生儿听力筛查3270例分析

目的探究本地区新生儿听力筛查模式,获得本地区新生儿听力损失的基本资料。方法选择出生的活产新生儿于出生后72h接受耳声发射(OAE)测试,所有接受初筛的婴儿在出生42d后,再次接受OAE检查,未通过者做听觉脑干诱发电位(ABR)检查。一耳不通过即为不通过,不通过者均经两次以上重复测试。结果 3270名新生儿中2846名 (87．0％)初筛通过;424名未通过,于出生42d后复查,410例通过。OAE测试总的通过率为99．6％。4例接受ABR检查,诊断有不同程度听力损失,发生率为1．2‰。结论本地区采用的新生儿听力筛查模式是可行的。     

荣成地区9756例新生儿听力筛查分析

目的探讨新生儿听力障碍的发生情况及高危因素,以便早期干预治疗。方法选择出生的活产新生儿于出生后72h接受耳声发射（OAE）测试,所有接受初筛的婴儿在出生42d后,再次接受OAE检查,未通过者做听觉脑干诱发电位（ABR）检查。一耳不通过即为不通过,不通过者均经两次以上重复测试。结果 9756名新生儿中8487名（87.0%）初筛通过;1270名未通过,于出生42d后复查,1236例通过。OAE测试总的通过率为99.6%。11例接受ABR检查,诊断有不同程度听力损失,发生率为1.1%。进行诊断患儿34例,其中11例出现不同程度听力损伤,听力损伤的发生率为0.32%（11/34）,其中轻度损伤1例（9%）,中度损伤8例（63.3%）,重度损伤3例（27.3%）,正常听力损伤检出率0.189‰,高危组检出率1.03%,高危儿听力损伤的发生率1.33%,（11/825）明显高于正常新生儿,两者比较有显著性的差异（P〈0.05〉,分析8例高危儿发现早产,窒息,高胆红素血症,出生缺陷等可能与听力损伤有关。结论对所有新生婴儿应常规进行新生儿听力筛查,加强宣教,增加复查率,早期发现,早期治疗。耳生发射仪联合自动听性脑干反应能提高高危儿听力损伤的诊断率。听力损伤的发生病因复杂,在高危因素患儿列为重点筛查对象的同时,对所有婴儿均进行必要的监测,以减少儿童永久性听力损伤的发生率。     

Central conduction time in progressive supranuclear palsy.

Progressive nuclear palsy (PSP) is a parkinson-like extrapyramidal disorder with pathological evidence of brain stem demyelination. We studied brain stem auditory (BAEP) and somatosensory (SSEP) evoked potentials in 8 patients with progressive supra-nuclear palsy to look for evidence of such central demyelination. We found minor alterations in BAEPs and frequently abnormal SSEPs, suggestive of brain stem white matter involvement in this disorder. Evoked potentials may assist in the differentiation of PSP from other parkinsonian conditions.     

Increased motor excitability produced by alerting stimuli

The proposal that increased excitability of sensory and motor systems occurs in response to dishabituated sensory stimuli was supported by experiments with cats in which excitability was measured by the amplitude of the response evoked by an electrical test stimulus. Evoked EMG, evoked head movement and the postsynaptic visual cortex response were briefly augmented following such stimuli, with a latency less than 20 msec for auditory and less than 50 msec for visual stimuli. Evoked EMG responses were rare during habituation, but even faint stimuli (40 db (SPL) tone pips) were effective during conditioning procedures. The proposed organization of the brain was thought to have adaptive significance, helping the subject to cope with emergency situations by enhancing the processing of sensory and motor information.