根管内固定治疗外伤性根折

根管内固定治疗外伤性根折河北医学院附属二院口腔内科于惠轩，陈惠珍，周鸿跃，费勤梅河北医学院口腔系雍平自１９８５～１９８９年采用根管内固定的方法，对接了１３个外伤性冠侧１／３根折牙，效果比较满意，现报道如下：临床资料一、一般情况：本组男性６例，女性４例...     

根折

根折是指牙齿冠部完好,牙根发生折裂的情况而言。折裂的形式可以分为纵形折裂、横形折裂和斜形折裂三类。多见于30岁以上的人,尤其是41—60岁更为多见。牙根折发生的部位多在磨牙,以第一磨牙发病率最高,且多发生在近中根或近中颊根,也可以发生在双尖牙。而侧切牙和第三磨牙极少发生,尖牙未见报道。一、牙根折裂的原因Bender和freedland认为,原因可归纳为三种:(1)外伤性或创伤合:横断根折常常发生在青少年的前牙,或者是成年人遇到汽车外伤或劳动意外后形成。而垂直性的根折多由于创伤咬合形成,创伤性咬合能使有充填物的牙形成垂直性根     

根管治疗失败与根内感染

持续性和(或)继发性根内感染是根管治疗失败的主要原因之一,其微生物主要通过3个途径存在于根管内。本文就根内感染的主要途径及常见微生物作一简要综述。     

根管治疗与根折的关系

根折是根管治疗后常见并发症。很多研究已经显示过度的根管预备,充填时对根管壁产生的应力以及治疗过程中用到的药物、试剂都会直接或间接引起牙根纵折。为了更合理地选择治疗方案,减少医源性的因素导致的根折,本文就根管治疗过程中可能增加根折易感性的因素作一综述。     

钙化根管的根管显微镜治疗

目的:探讨应用根管显微镜治疗钙化根管的方法,并对其疗效进行评价.方法:因根管钙化进行根管治疗的患牙33个,在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合进行治疗,记录预备时间,术后1周进行根管充填,半年后复查并进行疗效评价.结果:根管显微镜下钙化根管的治疗成功率为88.9%,平均每根根管耗时25.8 min.结论:在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合可提高钙化根管治疗的成功率.     

根管治疗失败与根内感染

持续性和（或）继发性根内感染是根管治疗失败的主要原因之一，其微生物主要通过3个途径存在于根管内。本文就根内感染的主要途径及常见微生物作一简要综述。     

根管显微镜在定位上颌磨牙近颊根第二根管中的作用

目的:评价改进开髓口和应用根管显微镜(DOM)定位离体上颌第一、二磨牙近颊根第二根管(MB2)的能力.方法:收集离体上颌第一、二磨牙共550颗.在肉眼、传统三角形开髓口(N.E-1),肉眼、改进开髓口(N.E-2)和根管显微镜辅助(DOM)三种不同条件下分别探查根管,记录MB2数目.结果:N.E-1、N.E-2和DOM三种不同条件下,MB2发现率在上颌第一磨牙分别为34.26%、51.85%和78.24%;第二磨牙分别为16.17%、23.65%和41.32%.改进开髓口和使用DOM可显著提高MB2发现率,与传统开髓口间的差别有统计学意义,P＜0.05.结论:建议将上颌磨牙开髓口由传统的三角形改为斜四边形,并使用合适的放大技术和增强照明,以提高MB2发现率和治疗率.     

根龋的牙位与根面易感性分析

根面龋（Root Caries）是中老年人常见的牙齿疾患，随着人口的老龄化，龋患逐年上升，直接危害中老年人的口腔健康。国内外文献报道根面患龋率为10～85％。2005年1月～4月我科对唐山市40岁以上中老年人根龋现况进行调查．发现根龋的发生与牙位、根面有一定的关系，提示口腔临床医师注意检查根龋好发的牙位与根面，并为中老年人根龋的防治提供科学客观的依据。     

现代根管治疗术:根管充填

根管充填是根管治疗术的最后一步,也是其十分关键的步骤。约60%的根管治疗失败是由于根管充填不完善(欠填、充填不严密、超填等)造成的。近年来根管充填的技术、材料、器械等方面的进步改善了根管充填的质量,从而使得根管治疗术的成功率得到很大提高。本文就现代根管充填的相关     

下颌磨牙融合根的根管系统研究

目的:探索下颌磨牙融合形牙根的根管系统构筑规律。方法:100例融合根形态的下颌磨牙采用透明法显示根管系统的空间构筑,在体视显微镜下观测并记录其形态图象。结果:融合根外形与其内的主根管分型间并无规律可循,而侧副管以管间吻合常见。结论:主根管可分为"多支型"和"直通型"两类,传统的根管分型在融合根中已不适用。     

根管插钉法制取根管印模

制取精确完整的根管印模是口外法制作铸造核桩的关键。目前临床上制取这类印模的一次成功率低 ,尤其是同时修复多个核桩。印模失败的主要原因之一是注射入根管内的印模材料不能完整的从根管内取出。本文介绍一种简单有效的根管内插钉的取模方法 ,大大降低失败率 ,提高印模质量。材料和方法1 材料翡翠藻酸盐印模材料 (Dentsply齿科有限公司 ) ,寒天琼脂印模材料 (日进齿科有限公司 ) ,牙用根管钉 (杭州爱丽思口腔有限公司 )。2 方法随机抽取门诊根管预备病人 6 0例 ,其中单核桩修复 30例 ,多核桩 (同时修复 2个核桩 ,目测根管预备方向基本…     

根管再治疗中根管消毒的研究进展

对初次根管治疗及再治疗根管消毒的差异进行探讨，对再治疗病例中的微生物是否比初次感染者更加耐药提出了质疑，同时对再治疗过程中充填物的去除及冲洗方法的研究进展进行综述。     

EZ-Fill根管预备与根管充填技术

EZ-Fill根管预备器械具有独特的连续安全平面边缘设计,可采用简化根管预备技术,配合EZ-Fill根管充填系统、单牙胶充填技术即可简单、快速、经济、高效地完成根管治疗。现就其根管预备器械、根管充填系统、实验室及临床研究作一综述。     

根管冲洗

在根尖周炎的病例中．微生物定植根管系统。目前．通过机械的方法尚不能将根管内的所有微生物彻底清除。因此．要想根除根管内的感染，冲洗是十分必要的。本文对最常用的冲洗剂的不同作用以及它们之间的相互作用进行了讨论．并对临床提出指导性建议。要减少根管内的微生物．至少应用两种不同的冲洗剂才能获得最好的效果。     

现代根管治疗术:根管预备

根管预备已经成为根管治疗术成功与否的最关键步骤,它是消毒、充填步骤的基础和前提,而且根管预备本身就具有消毒作用。近几年的技术发展将根管预备作为重点领域,国内国外的教科书都重墨阐述根管预备,包括预备的技术、方法等;现代根管治疗术对根管预备有了更高的要求。1根管预备的目标1.1生物学目标去除根管系统内的全部(坏死)牙髓组织、细菌及其代谢产物(LPS、毒素、酶等)。1.2机械力学目标使根管系统形成一定的锥度,以利于根管的充填;保持根管系统原有的解剖形态;维持根尖孔的位置不变,并保持根尖孔尽可能的小;根尖狭窄区明显,并有明显…     

根管充填材料和根管充填技术规范

根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒后严密充填根管三维系统,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法.根管充填是根管治疗的关键步骤之一,在根管经严格的预备、消毒后,通过严密的三维封闭,有效消灭死腔,杜绝再感染,达到根管治疗的最终目的.     

根管阻塞

根管阻塞常妨碍根管治疗术的顺利进行。本文对由于根管内折断器械、根管内原充填物、根管内修复体、根管内台阶与牙本质屑栓及根管钙化所致根管阻塞的原因、预防及处理方法进行了综述。     

两种根管充填材料在根管桩根管制备前后微渗漏比较

目的:通过根管桩根管制备前后微渗漏试验比较两种不同根管充填材料的根尖封闭性能。方法:将40颗新鲜拔除的人的单根管牙,在釉牙骨质界处切除牙冠。随机分为2组,A组20颗牙,根管制备后根充糊剂 牙胶尖充填,7d后10颗牙齿行桩的制备为A1组,10颗牙留作对照为A2组。B组20颗牙根管制备后Ther-mafil热熔牙胶充填,7d后,10颗牙行桩的根管制备为B1组,10颗牙留作对照为B2组。全部牙1%亚甲基蓝溶液染色72h,将牙体纵劈,观察根尖部染料的渗漏情况,并进行统计分析。结果:各组的平均染色长度分别为A1组4.37±0.46mm,A2组2.67±0.24mm,B1组2.69±0.24mm,B2组1.06±0.21mm。A1组和A2组相比统计学上差异有显著性(P<0.05),B1组和B2组相比统计学上差异有显著性(P<0.05)。结论:桩的根管制备降低根管充填材料的根尖封闭性。