超声药物电导入治疗颈部淋巴结结核

目的 探讨超声药物电导入联合口服抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月首都医科大学附属北京胸科医院初治的颈淋巴结结核患者168例,完全随机分为观察组和对照组,各84例.2组均采用规范四联抗结核药物口服治疗,即异炯肼0.3g,1次/d;利福平0.45 g,1次/d;乙胺丁醇0.75 g,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d.观察组另加局部药物超声电导入治疗,即采用利福平溶液（含注射用利福平0.3g,5 ml）敷于体表结核部位,超声电导仪导入30 min.疗程均为2个月.结果 观察组治愈72例,显效6例,好转6例,治愈率为85.7％,总有效率为92.9％;对照组治愈19例,显效6例,好转10例,病变无明显变化40例,病情进展9例,治愈率为22.6％,总有效率为29.8％.观察组治愈率及总有效率均高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 超声电导入联合规范抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的效果优于单纯抗结核药物治疗.     

淋巴结摘除病灶清除手术治疗颈淋巴结结核

目的评价颈淋巴结结核手术治疗的方法及疗效。方法采用单纯颈淋巴结摘除术或病灶清除术共治疗颈淋巴结结核317例,单纯颈淋巴结摘除术196例,颈淋巴结结核病灶清除术121例。应用3HRS/6HRE方案化疗,随访1～6年。结果 317例颈淋巴结核均治愈,无并发证和复发。结论应用淋巴结摘除术或病灶清除术治疗颈淋巴结结核,配合规律、合理、足量、全程抗结核化疗,即能达到良好的治疗效果,又能避免并发症的发生。     

封闭疗法治疗颈淋巴结结核疗效观察

我院1980—1991年收治61例颈淋巴结结核,分别采用局部封闭31例,全身化疗30例,将结果报告如下。资料和方法一、病例选择按诊断标准已确定为颈淋巴结结核61例,年龄3～55岁,一侧或双侧颈淋     

经纤维支气管镜局部注药治疗支气管结核的疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜局部注药联合全身抗结核治疗支气管结核的临床疗效。方法选取46例支气管结核患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例,对照组给予常规全身抗结核治疗,观察组在此基础上联合纤维支气管镜定期局部给药治疗,在治疗3个月、12个月后比较2组治疗效果。结果治疗3个月及12个月后,观察组临床症状、纤维支气管镜有效率及抗酸杆菌转阴率均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组总有效率高于对照组（P〈0．01）,纤维支气管镜局部注药联合全身化疗在肉芽增殖型、溃疡坏死型以及瘢痕狭窄型支气管结核中的有效率显著高于单纯全身化疗。结论纤维支气管镜局部注药联合全身化疗见效快,能迅速改善临床症状,清除局部病灶,长期疗效肯定。     

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的多样性表现和综合治疗

目的:探讨耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的多样性表现,并分析其诊疗方法。方法:选取某院2013年收治的耳鼻咽喉及颈淋巴结结核患者72例,分析患者的临床表现,并根据患者的临床表现进行局部治疗、全身治疗、免疫治疗。结果:72例患者在进行了3个月综合治疗后,耳鼻咽喉部位及颈部的结核症状均有所缓解,对患者进行为期1年的随访,发现70例患者未复发,治愈率为97.22%。结论:耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的临床表现具有多样性,并无典型症状,所以患者应及时进行就医诊断,并采取综合治疗的方式进行治疗,这对患者治疗后的恢复具有重要作用。     

支气管结核经纤维支气管镜介入治疗与单纯全身化疗对比研究

目的 探讨支气管结核在全身抗结核的同时辅以支气管镜注药治疗的效果.方法 将93例确诊为支气管结核的患者随机分为研究组47例和对照组46例.研究组在全身抗结核治疗同时辅以定期纤维支气管镜注药,对照组仅全身抗结核治疗.将观察2个月末时的治疗效果进行比较.结果 治疗2个月末时研究组有效率92.5％(症状改善,X线好转,痰菌阴转,镜下好转),对照组有效率57.1％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管结核在全身抗结核治疗的同时,辅以支气管镜局部介入治疗,患者症状改善、痰菌阴转等方面疗效明显优于单纯化疗.     

颈部淋巴结结核126例临床分析

目的探讨颈部淋巴结结核的临床特点,提高颈部淋巴结结核的诊治水平。方法对2005年12月至2010年12月在我院确诊并治疗的126例颈部淋巴结结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果126例病例中,结节型60例,占47．6％,浸润型27例,占21．4％,脓肿型22例,占17．5％,窦道型17例,占13．5％;合并肺结核58例,占46．0％,局部疼痛53例,占42．1％,咳嗽41例,占32．5％,低热21例,占16．7％,盗汗19例,占15．1％。乏力14例,占11．1％,消瘦15例。6个月疗程组治愈率为60.3％,显效率为39．7％;12个月疗程组治愈率为95．6％,显效率为4．4％。随访2年中,6个月疗程组复发3例,占5．2％。12个月疗程组复发2例,占2．9％。结论颈部淋巴结结核多数不伴有典型的结核病全身中毒症状,易产生误诊、漏诊,应根据淋巴结病理活检、结素试验、结核抗体试验等检查明确诊断,难以确诊者可以诊断性治疗;应重视淋巴结抗酸菌L型感染,避免漏诊;治疗原则与肺结核相同,溃疡型及窦道型可结合局部外科清创或抽脓治疗。疗程应适当延长至1年或以上,以提高治愈率,降低复发率。     

药物局部注射辅治颈部淋巴结结核临床观察

目的观察药物局部注射辅治颈部淋巴结结核的临床疗效。方法将48例颈部淋巴结结核患者随机分为试验组21例和对照组27例。对照组予以全身抗结核治疗,试验组在对照组治疗基础上加用异烟肼、链霉素局部注射。比较2组临床疗效。结果试验组痊愈率为95.2%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于结节型、浸润型颈部淋巴结结核,在全身抗结核治疗基础上予以异烟肼、链霉素局部注射疗效显著。     

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的多样性表现和综合治疗

目的探究分析耳鼻咽喉还有颈淋巴结结核的多样性表现还有综合治疗的方法。方法对本院2011～2013年从病理学检查还有诊断性治疗试验当中确认为耳鼻咽喉和颈淋巴结结核病的患者共49例,对他们的局部临床表现进行分析,根据患者的情况进行针对性治疗,分别为全身治疗。局部治疗以及免疫治疗。结果 49例患者在进行治疗3个月之后,患者在耳鼻咽喉还有颈部的局部症状得到了明显的缓解,继续抗痨3个月之后全部治愈,对患者进行1年的随访,没有复发迹象。结论耳鼻咽喉及颈淋巴结结核在临床上表现十分多样且并不典型,如果患者出现可疑症状应该尽快明确诊断,在早期的治疗上,使用正规抗结核治疗再加上综合治疗,对于预后有着明显的帮助。     

11例颈部淋巴结结核治疗的体会

目的 总结对于重度颈淋巴结结核最佳治疗方案,提高颈淋巴结结核的治疗水平以及对近年来结核病发病率升高的认识.方法:收集2005年我科住院治疗的11例颈淋巴结结核患者.均经手术治疗及术后抗结核药物治疗,手术后均经病理科确诊.摄胸片:大部分有肺结核,或曾经有肺结核病史,3例除外.结果:11例患者均治愈,但其中最严重的一例术后9个月又发现了结核性胸膜炎,经再住院治疗后也痊愈.结论:颈部淋巴结结核一旦形成寒性脓肿或多发性脓肿及瘘道必须通过手术治疗同时配合抗结核药物治疗才能痊愈,单一的药物治疗不但疗效差,而且疗程长.     

猫爪草、肖梵天花和异烟肼治疗淋巴结结核病疗效的探索

我们近 11年来对 6 0例淋巴结结核患者用猫爪草、肖梵天花和异烟肼治疗并与化疗组 30例进行比较 ,结果报告如下。1　病例选择自 1988年 9月至 1998年底对 90例患者随机分为治疗组和化疗对照组 :所有病例均经淋巴结活检、病理确诊为淋巴结结核患者。1　治疗分组1.1　治疗组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 7岁～ 50岁 ,疗程 6个月至 9个月 ,平均 8个月 ,其中破溃流汁 4例。1.2　化疗对照组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 8岁～ 50岁 ,疗程 6个月至 1年半 ,平均 1年。2　治疗方法2 .1　治疗组　成年人每日用猫爪草 10 0 g(鲜 )与肖梵天花 50 …     

经纤维支气管镜微波联合注药治疗支气管结核

目的评价经纤维支气管镜局部微波联合注药治疗支气管结核的疗效。方法经纤支镜局部微波联合注药治疗38例（治疗组）支气管结核，并与同期单纯全身化疗42例（对照组）病人作对照研究。结果治疗组3个月时痰菌阴转，症状改善有效率94．7％，纤支镜下病灶改善有效率94．7％，均显著高于对照组的71．4％（P〈0．05）、69．1％（P〈0．05）。结论经纤维支气管镜局部微波联合注药治疗支气管结核，操作安全、简单、疗效显著优于单纯全身化疗。     

结核菌素纯蛋白衍生物试验诊断肺结核与体表淋巴结结核的对比分析

结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD)试验对结核病的诊断有特异性。现将我院 1996 - 1997年已确诊的体表淋巴结结核、单纯肺结核且资料齐全的病人中随机抽取各 30例 ,对其 PPD试验结果进行回顾性对比分析 ,结果表明 PPD试验对体表淋巴结结核诊断有决定性意义 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :体表淋巴结结核组 30例 ,年龄在 14～ 70岁。男性 6例 ,女性 2 4例。 30岁以下者 14例 ,31～ 5 0岁者9例 ,5 1岁以上者 7例。其中颈部淋巴结结核 2 7例 ,腋窝淋巴结结核 3例 ,而合并或继往有肺结核者 19例。本组 30例均经病理检查确诊。单纯肺结…     

中西医结合治疗颈淋巴结结核体会

目的 探讨中西医结合治疗颈淋巴结结核的疗效.方法 将156例颈淋巴结结核病人分为对照组和治疗组,各78人,对照组仅用西药抗痨治疗,治疗组用西药搞痨治疗基础上,加用基础方中药治疗.结果 通过中西医结合治疗颈淋巴结结核患者78例,总有效率达94.87%.结论 中西医结合治疗颈淋巴结结核疗效较对照组单有西药治疗更满意.     

颈淋巴结结核62例临床分析

结核病为结核菌感染引起的传染病,可侵犯全身各个脏器,包括浅表淋巴结,其中以颈淋巴结受侵多见。由于颈淋巴结结核多无典型结核症状,而颈淋巴结的原发与继发病变又不易鉴别,极易造成误诊误治。我院2008-2011年共诊治颈淋巴结结核62例,报道如下:     

颈段食管癌的手术治疗

我院自1994—1997年手术治疗颈段食管癌23例,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:男性18例,女性5例;30～40岁4例,41～50岁9例,51～60岁6例,61～70岁4例。病理及临床分期:23例病理均为鳞状上皮细胞癌。按1987年UICC分期,T214例,T38例,T41例;a期(T2N0M0、T3N0M0)17例,b期(T1N1M0、T2N1M0)3例,期(T3N1M0、T4N任何M0)3例。局部淋巴结情况:颈深中淋巴结肿大1例,颈深下淋巴结肿大3例,锁骨上淋巴结肿大2例。1.2　治疗方法:手术分颈、腹两组同时进行。颈组取左胸锁乳突肌前缘切口,断带状肌下端,断扎甲状腺下动、静脉及甲状腺中静…     

异福酰胺液用于颈淋巴结结核换药450例

目的 考察异福酰胺液用于颈淋巴结结核换药的疗效和5 a复发情况. 方法颈浅表淋巴结结核患者900例,随机分为治疗组和对照组各450例. 病灶清除术后,治疗组以异福酰胺液5 mL纱条换药引流;对照组以5%异烟肼注射液6 mL纱布换药引流. 比较伤口愈合时间和5 a复发情况. 结果 治疗组伤口平均愈合时间(36.8±13.7) d,对照组为(57.2±21.7) d. 治疗组5 a内复发6例(1.33%),>5 a复发8例(1.78%),对照组分别为34例(7.56%)和30例(6.67%). 两组复发情况差异有统计学意义(P<0.05). 结论 异福酰胺液用于颈淋巴结结核病灶清除术后换药,可缩短伤口愈合时间,降低复发.     

糖尿病足9例治疗体会

我科自 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 3月共收治糖尿病足9例 ,采用全身治疗配合局部治疗 ,中西结合 ,内外兼治 ,取得了满意的效果 ,现予报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料9例患者 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 5 5～ 6 8岁 ,平均 6 1.2岁。病程 1个月～ 3a。左足 5例 ,右足 3例 ,双足 1例。足部慢性溃疡 5例 ,急性感染 4例 ,其中足部部分组织坏疽 4例 ,包括干性坏疽 3例 ,湿性坏疽 1例。足部溃疡、组织坏死发生率为 10 0 %。1.2　治疗方法1.2 .1　全身治疗 :(1)控制血糖 :一般应用胰岛素 ,必要时结合口服降糖药 ,控制血糖在 7～ 11.1mm ol/L;(…     

中西医结合治疗颈淋巴结结核132例

颈淋巴结结核,是危害较大的常见病、多发病之一,迄今尚无满意治疗方法.一九六五年以来,我们采用以中医辨证施治为主、中西医结合的方法,治疗颈淋巴结结核132例,取得了较好疗效.介绍如下:     

鼻咽结核的临床治疗分析

目的观察分析鼻咽结核的临床治疗方法及效果。方法选取本院2009年1月～2011年1月28例鼻咽结核的患者,观察组13例,先行颈部淋巴结清扫术,再给予系统的结核药物治疗;对照组15例,单纯应用系统的结核药物治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为92.4%,随访1年无一例复发;对照组总有效率为86.7%,随访1年有3例复发,两组患者的疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者的复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经确诊为鼻咽结核的患者,先采取颈部淋巴结清扫术,再给予系统的结核药物治疗,其效果优于单纯采取药物治疗。