巨大阑尾粘液瘤一例报道

病人,女,58岁。因转移性右下腹疼痛12h入院。体检:T36.9℃,P80次/min,BP150/120mmHg。心肺听诊无异常,腹部膨隆,全腹压痛,以右下腹     

巨大阑尾粘液囊肿一例报道

病人 ,男 ,72岁。因发现右下腹肿块 1年 ,增大 1月入院。体检 :T36 .8℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP1 35 / 90mmHg。心肺无异常。腹膨隆 ,未见肠型及蠕动波。右下腹麦氏点深压痛 ,无反跳痛 ,无明显肌紧张 ,可触及一1 7cm× 7cm× 7cm大小肿块 ,质中 ,边界清楚 ,可推动 ,轻压痛。既往有 1 0余年慢性阑尾炎病史。腹部B型超声示右下腹见一 1 6 .8cm× 6 .3cm× 6 .7cm的异常回声包块 ,内见条梭状光团 ,大部分为实性 ,小部分为液性暗区。盆腔增强CT提示 :盆腔内大骨盆层面略偏右可见一巨大椭圆形囊性占位 ,未见增强征象 ,边界光滑 ,密…     

双阑尾畸形一例报道

患者 :男 ,39岁。因持续性右下腹疼痛 2ｄ伴发热 1ｄ入院。 2ｄ前无明显诱因出现右下腹疼痛 ,呈持续性胀痛。无放射痛 ,无恶心、呕吐。伴发热 1ｄ ,体温波动在 38～ 39℃之间。急诊以“急性阑尾炎”收入院。体检 :Ｔ 38.5℃ ,急性病容。心、肺正常。腹部平坦 ,肌紧张 (+) ,右下腹压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,未扪及明显包块 ,叩诊无浊音 ,肠鸣音略减弱。血常规 :ＷＢＣ 13.9× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .89。Ｂ型超声示“右下腹索条状物—阑尾炎可能 ,肝、脾、肾结构无异常”。胸片示“右位型心脏”。诊断急性阑尾炎穿孔 ,急行剖腹探查术。术中发现 :腹腔内…     

阑尾缺如误诊阑尾炎二例

阑尾缺如误诊阑尾炎二例王大强，刘新英例１：女，１３岁。因高热伴右下腹痛两天，以＂急性阑尾炎＂收入院。体检：急性痛苦病容，被动体位，Ｔ３９．８℃，咽赤，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，心肺肝脾（－），右下腹阑尾区压痛阳性，轻度反跳痛。白细胞１２．９×１０９／Ｌ，Ｎ...     

回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿二例报道

例 1 ,女 ,5 6岁。因右下腹痛 7d入院。既往阑尾炎病史 1 0年。体检 :T 37.2℃ ,腹平坦 ,右下腹压痛 ,可触及 5cm× 6 .5cm大小肿物 ,触痛 ,活动度差 ,表面不光滑。B型超声示 :右下腹包块炎性可能性大。血常规 :WBC 1 0 .6× 1 0 9/L ,N 0 .80。入院诊断 :阑尾周围脓肿。入院后经用抗生素及对症处理后 ,无腹痛及恶心呕吐 ,右下腹包块无明显变化 ,住院 7d,好转出院。半月后以右下腹痛再次入院 ,行手术治疗 ,见回盲部肿瘤。例 2 ,男 ,6 7岁。因右下腹痛 5d入院。阑尾炎病史 2 5年。查体 :T 37.0℃ ,腹平坦 ,右下腹压痛 ,轻微反跳痛 ,右下…     

自发性腹壁出血1例

患者女,58岁.因持续性右下腹部胀痛2天入院.患者于1989年2月28日晨7时抬液化罐时突然右下腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.门诊以“急性阑尾炎”收住院治疗.患者既往患高血压病10年.查体:T37.2℃,P98次/分,R20次/分,Bp21/15kPa.急性痛苦病容,心肺无明显异常.右下腹部比对侧饱满,压痛明显,肌卫反跳痛( ),无移动性浊音,肠鸣如     

腹膜后横纹肌肉瘤一例

患者,女,13岁,1个月前无诱因出现右下腹部隐痛,呈持续性,无放射痛,无发热、畏寒及黄疸,无恶心、呕吐,近日出现纳差、乏力,门诊以“慢性阑尾炎”收入院。发病以来,大、小便正常,体重无减轻,平素体健。入院时查体:BP100/60mmHg,R21次/分,P85次/分,T36.2℃,神志清,查体合作,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹平软,右下腹压痛(±),反跳痛(-),可及一包块,大小约8 cm×8cm,质硬、表面光滑、活动度差,肝脾未及,移动浊音(-)。辅助检查:三大常规、生化及电解质正常。B超:右下腹部有一混杂密度包块,血供丰富,大小12 cm×11.6 cm。胸片及ECG正常。术中…     

大网膜血管脂肪瘤蒂扭转误诊为阑尾炎一例

患者 :男 ,14岁 ,因转移性右下腹疼痛 3ｄ ,诊断“慢性阑尾炎急性发作”入院。入院前 3ｄ ,无明显诱因自觉脐周疼痛 ,次日疼痛固定于右下腹 ,无恶心呕吐。在当地医院使用“抗生素”治疗 ,症状未见好转。患者 4年前曾有类似病史。体检 :Ｔ 38.2℃ ,一般情况尚可 ,痛苦面容 ,皮肤无黄染 ,心肺听诊未闻及异常 ;腹平 ,未见肠型及蠕动波 ,右下腹压痛 ,反跳痛明显 ,未扪及明显包块 ,右下腹局部肌紧张 ,肝脾肋下未触及 ,肠鸣音活跃 ,腰大肌试验及闭孔肌试验 (± )。血常规 :白细胞 12 .0× 10 9/Ｌ ,中性 0 .5 1,淋巴 0 .4 0 ,单核0 .0 3,嗜酸性粒…     

原发性阑尾腺癌1例报告

患者女,37岁。右下腹痛反复发作20多年,近4天因症状加重于1987年1月8日入院。此次发病,除右下腹痛较前严重外,无其它不适。即往有慢性阑尾炎史曾多次因上述症状加剧而急诊。体查:体温37.4℃,心肺未见异常.腹平软,右下腹压痛,疑反跳痛,触及条状包块。入院诊断:慢性阑尾炎急性发作。胃肠钡餐诊断:慢性阑尾炎.手术所见:阑尾根部与周围组织粘连,尖端肿胀,外观呈葫芦状,约7×2×1.8cm大小。浆膜表     

原发性急性大网膜炎误诊二例报道

例 1:男 ,37岁。因脐周及右下腹突发性疼痛伴呕吐 30h入院。体检 :T38.2℃。脐周及右下腹压痛、反跳痛 ,肌紧张。血常规 :WBC 12 .3× 10 9/L ,N0 .78。腹部B型超声无异常。以急性阑尾炎急诊手术。术中见部分大网膜充血、水肿明显 ,表面有脓苔 ,小块呈紫黑色坏死 ,阑尾正常。延长切口探查 ,腹腔未发现其它病变 ,行大网膜部分切除。病理诊断 :大网膜急性炎症。痊愈出院。例 2 :男 ,4 9岁。因转移性右下腹疼痛 4d ,波及全腹 6h入院。体检 :T38.9℃。腹部膨隆 ,全腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,以右下腹为甚。未闻及肠鸣音。血常规 :WBC 2 2 .7…     

罕见阑尾粘液囊肿并基底部绞窄一例

患者 :男 ,54岁 ,因右下腹疼痛 2ｄ入院。入院前 2ｄ出现下腹部疼痛 ,无腹泻、发热 ,呕吐多次。门诊查血常规 :红细胞 5 .1 0× 1 0 1 2 /Ｌ ,血红蛋白 1 54ｇ/Ｌ ,血小板 1 39× 1 0 9/Ｌ ,白细胞 1 6 .0×1 0 9/Ｌ ,中性 0 .90 ,淋巴 0 .1 0。门诊以“急性阑尾炎”收住院。体检 :一般情况良好 ,生命体征平稳。腹平软 ,右下腹压痛明显 ,无明显反跳痛。追问病史 ,患者 1年前曾多次发作右下腹痛 ,经输液治疗好转 ,劳累后容易发作。完善术前准备 ,拟以“急性阑尾炎”在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。取右下腹麦氏斜切口 ,行腹腔探查见 :回盲…     

卵巢二次破裂误诊为阑尾炎1例报告

患者:女,33岁。右下腹疼痛48小时于1982年10月25日入院。末次月经1982年10月2日。体检:下腹部均压痛,伴反跳痛,尤以右下腹为甚。白细胞13×10~9/L,中性0.82。临床拟急性阑尾炎伴局限性腹膜炎剖腹探查,见阑尾正常,腹腔内有积血约500ml,右侧卵巢有一1.8cm裂口,仍有血液溢出,作修补术。1989年7月6日又因右下腹痛32小时伴畏寒入院。末次月经1989年6月7日。体检:右下腹麦氏点压痛明显伴反跳痛。白细胞14×10~9/L 中性0.86。T38.2℃,拟诊急性阑尾炎。术中见:阑尾无炎症,腹内有不凝固血约400ml。     

卵黄管炎致急腹症二例

例1.反复发作性脐周及右下腹剧痛5年,曾多次住院诊断为肠蛔虫症,慢性阑尾炎。本次因脐周及右下腹阵发性刀割样痛伴恶心呕吐、腹胀10小时入院,以慢性阑尾炎急性发作并局限性腹膜炎之诊断收入院。查体:急性痛苦病容。腹稍膨隆,未见肠形蠕动波,脐旁及右下腹有肌卫,脐旁右侧3cm 处压痛明显,     

阑尾低分化腺癌1例报告

患者,男,64岁。3个月前右下腹持续性隐痛,被诊断为“慢性阑尾炎”。近2月,可触及右下腹一肿块如核桃大,触痛明显,无发冷发烧,饮食大便正常。查体:心肺未见异常,肝脾未触及,右下腹可触及一肿块如核桃大,质硬,不活动,明显压痛。B超报告:右下腹有一肿块4.2×4.2×5.0cm,边缘清晰,初步诊断:右下腹肿块待查。剖腹探     

阑尾切除致输尿管损伤一例报道

患者 ,女 ,5 7岁。以右下腹疼痛 3月余 ,加重 5ｄ入院。 3月前无明显诱因自觉右下腹疼痛 ,呈持续性隐痛。曾到当地卫生院按“急性阑尾炎”治疗后症状缓解。 3月中反复发作 3次。 5ｄ前右下腹疼痛再发 ,伴恶心 ,呕吐。要求手术治疗入我院。入院体检 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 6 8次/ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 / 12Ｋｐａ ,心肺未闻异常。腹平软 ,无肠型及蠕动波 ,右下腹有压痛 ,无反跳痛 ,未扪及包块 ,移动浊音阴性 ,肠鸣音 3次 /ｍｉｎ。ＷＢＣ7 .4× 10 9/Ｌ。完善术前相关检查后 ,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见右下腹无渗液 ,网膜无下…     

原发阑尾MALT型淋巴瘤合并急性阑尾炎一例

患者 ,男 ,5 5岁。因“转移性右下腹痛2 4h”入院。初为脐周隐痛不适 ,19h后转移至右下腹。不伴畏寒、发热及腹胀、腹泻 ,感恶心 ,未呕吐。既往无便血史。入院查体 :T 3 7.8℃ ,全身浅表淋巴结未扪及肿大 ,心肺无异常发现。腹部丰满 ,未见肠型及蠕动波 ,脐周及中下腹轻压痛 ,右     

阑尾手术护士备皮时纠正医生错误诊断三例报告

例1：男性，19岁。因右下腹痛3d伴发热入院。病人于3d前无明显诱因出现右下腹痛，为持继性疼痛，伴有发热．体温39．3℃。曾在当地卫生院给予抗感染、输液治疗，病情无好转而以“急性阑尾炎”建议手术治疗转入我院。入院体检：右下腹有固定压痛、反跳痛。     

1例急性阑尾炎5次手术的教训

１例急性阑尾炎５次手术的教训刘志海某女，１４岁，１９９３年５月１６日以转移性右下腹常伴恶心、呕吐入院。体检，心肺正常，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌卫。于入院当日以急性阑尾炎而急诊手术。术中见右下腹少许脓性渗出物、回盲部粘连，被医生拉断，随即将阑尾断端结...     

腰椎间盘突出症诱发下肢深静脉血栓形成1例报告

患者 ,女 ,6 4岁 ,2个月前无诱因出现腰痛及双下肢麻木 ,逐渐加重 ,不能下床活动 ,于 2 0 0 1- 12 - 0 3来我院就诊 ,门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。入院查体 :一般情况可 ,老年女性 ,心肺无异常 ,腹平软 ,无压痛 ,反跳痛 ;专科查体 :脊柱侧弯 ,L4 - 5椎旁左右压痛 ,叩击痛     

双阑尾畸形的临床分析(附1例报告)

患者,女,19岁。因转移性右下腹痛24小时,伴发热入院。体检:体温37.9℃,脉搏86次/分。急性痛苦面容,心肺正常,腹平,右下腹固定压痛及反跳痛,结肠充气试验阳性,闭孔试验及腰大肌试验可疑阳性。化验:Hb132g/L,WBC20.1×10~9/L。诊断:急性阑尾炎。遂于硬膜外麻醉下经麦氏切口行阑尾切除,术中见右侧髂窝处无脓、血性分泌物,回盲