吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌

目的：观察吉西他滨（Gemcitabine）联合卡培他滨（Capecitabine）治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌患者的近期疗效和不良反应。方法：40例患者采用吉西他滨联合卡培他滨方案化疗：吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1000mg/m2口服,每日两次,第1-14天;21天为1周期。每2周期评价疗效,每周期进行毒性和安全性评估。结果：40例患者共接受156周期化疗,中位化疗周期4个（2-6个周期）,总有效率（overall remission rate,RR）为35.00%（14/40）,其中临床完全缓解率（clinical completeremission,cCR）为7.50%（3/40）,部分缓解率（partial remission,PR）为27.50%（11/40）,稳定率（stable dis-ease,SD）为30.00%（12/40）,进展率（progressive disease,PD）为35.00%（14/40）。结论：吉西他滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌的有效方案,其血液学和非血液学毒性耐受性良好。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌

目的:观察吉西他滨(Gemcitabine)联合卡培他滨(Capecitabine)治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌患者的近期疗效和不良反应。方法:40例患者采用吉西他滨联合卡培他滨方案化疗:吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1000mg/m2口服,每日两次,第1-14天;21天为1周期。每2周期评价疗效,每周期进行毒性和安全性评估。结果:40例患者共接受156周期化疗,中位化疗周期4个(2-6个周期),总有效率(overall remission rate,RR)为35.00%(14/40),其中临床完全缓解率(clinical completeremission,cCR)为7.50%(3/40),部分缓解率(partial remission,PR)为27.50%(11/40),稳定率(stable dis-ease,SD)为30.00%(12/40),进展率(progressive disease,PD)为35.00%(14/40)。结论:吉西他滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌的有效方案,其血液学和非血液学毒性耐受性良好。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗铂类方案失败的晚期鼻咽癌的临床研究

目的:观察吉西他滨联合卡培他滨治疗铂类方案失败的晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法:吉西他滨1.0g/m2,分别于第1天和第8天静滴,卡培他滨1000mg/m2,2次/日,第1天至第14天,21天为一周期,所有病例均接受至少2个周期的化疗。结果:23例患者入组,均可行疗效及毒性评价,其中完全缓解2例,部分缓解8例,总有效率43.5%。主要毒副反应为骨髓毒性及手足综合症,均较轻。结论:吉西他滨联合卡培他滨方案治疗铂类方案失败的晚期鼻咽癌有较好的疗效,毒副反应小,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合卡培他滨二线治疗晚期乳腺癌

背景与目的：含蒽环类或紫杉类药物的化疗方案是治疗晚期乳腺癌较佳的方案,但临床有20%～30%的患者疗效不佳,对这部分患者二线化疗目前无统一标准方案.本研究探讨既往接受过蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,使用吉西他滨联合卡培他滨方案治疗的疗效和毒性.方法：吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡培他滨950 mg/m2口服,每日2次,第1～14天;每3周为一周期,至少应用2疗程,评价临床疗效和毒性,并进行随访.结果：30例女性患者入本研究,疗效均可评价,CR 2例（6.7%）,PR 12例（40.0%）,SD 13例（43.3%）,PD 3例（10.0%）,总有效率（CR﹢PR）46.7%, 中位无进展生存期9个月,中位生存期12.5个月.主要毒性是骨髓抑制和手足综合征.结论：吉西他滨联合卡培他滨化疗方案二线治疗晚期乳腺癌有较好疗效,毒性可耐受.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药性乳腺癌近期疗效观察

目的:对蒽环类和(或)紫杉类耐药性乳腺癌尚无标准解救方案.本研究探讨既往接受过蒽环类和或紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,使用吉西他滨联合卡培他滨方案治疗的疗效和不良反应.方法:23例患者入选,均给予吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,第1-14天;每3周为1周期,至少应用2周期,评价临床疗效和不良反应,并进行随访.结果:23例患者中完全缓解1例,部分缓解11例,总有效率52.2%.主要不良反应为骨髓毒性及手足综合症,均较轻.结论:吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应小,值得临床选择应用.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药性乳腺癌近期疗效观察

目的：对蒽环类和（或）紫杉类耐药性乳腺癌尚无标准解救方案.本研究探讨既往接受过蒽环类和或紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,使用吉西他滨联合卡培他滨方案治疗的疗效和不良反应.方法：23例患者入选,均给予吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,第1-14天;每3周为1周期,至少应用2周期,评价临床疗效和不良反应,并进行随访.结果：23例患者中完全缓解1例,部分缓解11例,总有效率52.2%.主要不良反应为骨髓毒性及手足综合症,均较轻.结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应小,值得临床选择应用.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 30例对蒽环类耐药的晚期乳腺癌入组,采用吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,d1,8;卡培他滨950 mg/m2,口服,2次/d,d1～14;每3周为1周期,至少化疗2个周期.治疗结束后评价该方案的疗效和毒副反应.结果 CR 3例,PR 10例,总有效率为43.3%;中位疾病进展时间为9个月(2～29个月).主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合征,均可耐受.结论 吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可耐受.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗乳腺癌肺转移35例临床观察

目的观察吉西他滨(泽菲)联合卡培他滨(希罗达)治疗乳腺癌肺转移患者的临床疗效和不良反应,为临床提供依据。方法 35例乳腺癌肺转移患者,用吉西他滨注射液1000 mg/(m2.d),第1,8天静脉点滴,卡培他滨1500 mg/(m2.d),分早晚2次餐后30 min口服,第1～14天,21 d为1个周期,连用2～6个周期,2个周期和6个周期评价疗效。结果 35例患者完全缓解(CR)11例(31.4%),部分缓解(PR)13例(37.1%)总有效率(CR+PR)为68.6%,稳定(SD)6例(17.1%),进展(PD)5例(14.3%)。不良反应主要是骨髓抑制、手足综合征和胃肠道反应,对症治疗后均获缓解。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗肺转移性乳腺癌有较好疗效,不良反应能耐受,是一种安全有效的化疗方案。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效观察

目的 探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效及不良反应。方法 选取50例复发转移的乳腺癌患者,给予吉西他滨联合卡培他滨方案化疗,吉西他滨 1 000 mg/m²,静脉滴注,d1、d8;卡培他滨 1 250 mg/m²,口服,2次/d,d1~14,休息1周,21 d为1个周期。2个周期后评价疗效,每个周期评价不良反应。结果 50例患者经4个周期规范化疗后,完全缓解（CR）4例、部分缓解（PR）25例、稳定（SD）11例、进展（PD）10例,治疗有效率为58%,临床获益率为80%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及手足综合征。 结论 吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效肯定,不良反应可耐受。     

卡培他滨联合吉西他滨二线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类或紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效与毒副反应。方法:蒽环类或紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者30例,应用卡培他滨联合吉西他滨方案化疗:卡培他滨2 000 mg/(m2.d),d1～d14;吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8。21 d为1个周期,至少化疗2个周期。结果:30例患者中,CR 3例,PR 13例,SD 9例,PD 5例,有效率(ORR)53.3%,中位生存期(MST)14个月,1年生存率(OS)为56.7%;主要毒副反应为白细胞和血小板减少、胃肠道反应和手足综合征,均在可耐受范围内。结论:卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类或紫杉类耐药的晚期乳腺癌有较好疗效,且毒副反应可以耐受。     

含卡培他滨方案治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察含卡培他滨方案对蒽环类和(或)紫杉类药物治疗后复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法 70例蒽环类和(或)紫杉类药物治疗后复发转移性乳腺癌患者分为两组,卡培他滨联合长春瑞滨(NX组,36例),卡培他滨800～1000mg/m2,分早晚两次服用,第1～14天,长春瑞滨25mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注,3周为1个周期。卡培他滨联合吉西他滨(GX组,34例),卡培他滨800～1000mg/m2,分早晚两次服用,第1～14天,吉西他滨1g/m2,静脉滴注,第1天和第8天,3周为1个周期。每两个周期评价疗效,均至少治疗2个周期以上。结果 NX组患者中,完全缓1例(2.8%),部分缓解20例(55.6%),疾病稳定11例(30.6%),疾病进展4例(11.1%),有效率为58.3%,中位疾病进展时间13.5个月;完全缓解1例(2.9%),部分缓解19例(55.9%),疾病稳定12例(35.3%),疾病进展2例(5.9%),有效率为58.8%,中位疾病进展时间13.8月。常见的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等。结论含卡培他滨方案治疗蒽环类和(或)紫杉类药物治疗后复发转移乳腺癌疗效确切,毒性可耐受,是治疗复发转移性乳腺癌的较好方案。     

吉西他滨联合卡培他滨或替吉奥治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床观察

目的:比较吉西他滨联合卡培他滨或替吉奥治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法:蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者90例,随机分为吉西他滨联合卡培他滨组（GX组）和吉西他滨联合替吉奥组（GS组）各45例。GX组患者的具体方案为:吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,d1、8,卡培他滨1 000 mg/m2口服,每日两次,d1~14;GS组患者的具体方案为:吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,d1、8,替吉奥60 mg（体表面积≥1.5 m2）,50 mg（1.25 m2<体表面积<1.5 m2）,40 mg（体表面积≤1.25 m2）,每日两次口服,d1~14。所有患者21天为1个治疗周期,治疗2个周期后评价近期疗效,每周期评价不良反应。结果:90例患者均可评价疗效。其中GX组45例患者中CR 4例,PR 18例,SD 17例,PD 6例,有效率(RR)和疾病控制率（DCR）分别为48.9%和86.7%;GS组45例患者中CR 4例,PR 19例,SD 15例,PD 7例,有效率(RR)和疾病控制率（DCR）分别为51.1%和84.4%。两组患者的RR和DCR相比差异无统计学意义（P>0.05）。GX组患者的中位疾病进展时间为8.1个月,与GS组患者（7.7个月）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;GX组患者的中位生存时间为31.5个月,与GS组患者（29.8个月）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;GX组患者的1年生存率为82.2%,与GS组患者（77.7%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;GX组患者的2年生存率为68.9%,与GS组患者（64.4%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组的主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,以Ⅰ-Ⅱ度为主,均可耐受。GX组患者手足综合征的发生率高于GS组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:吉西他滨联合卡培他滨或替吉奥治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者的近远期疗效相当,不良反应较轻且均可耐受,吉西他滨联合替吉奥方案的手足综合征发生率较低,两种方案均值得临床进一步研究。     

卡培他滨联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌

目的 :探讨卡培他滨联合经肝动脉栓塞化疗 (TACE)治疗晚期肝癌的有效性。方法 :6 2例不能手术切除的晚期肝癌患者 (TNM分期Ⅱ～Ⅳ )随机分成两组 :①单纯TACE组 30例 ;②卡培他滨联合TACE组 32例 ,在TACE治疗后第 2天 ,口服给药 14天。全部患者随访两年。比较两组患者的中位生存时间 ,死亡患者平均生存时间、一年生存率、二期手术切除率。结果 :卡培他滨联合TACE治疗组患者的中位生存时间为 14 .5个月 ,一年生存率为 75 .0 % ,二期手术切除率 2 5 .0 % ;而单纯TACE组患者的中位生存时间为 6个月 ,一年生存率为 39.3% ,二期手术切除率 6 .7% ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :卡培他滨联合TACE治疗晚期原发性肝癌患者的疗效优于单纯TACE。     

吉西他滨单药化疗与联合化疗治疗进展期胰腺癌的疗效观察

目的观察比较吉西他滨单药与联合化疗治疗进展期胰腺癌的疗效。方法回顾性分析了大连医科大学附属一院2002年至2009年收治的45例进展期胰腺癌患者的临床资料,吉西他滨单药组17例,剂量为1000mg/m2,d1、8,三周为一周期;吉西他滨联合治疗组28例,联合化疗方案包括吉西他滨1000mg/m2,d1、8,分别联合：（1）氟尿嘧啶425～600mg/m2,静滴或持续静脉泵入,d1～5;（2）顺铂60～75mg/m2,分3～4d静脉滴入;（3）奥沙利铂85～130mg/m2,d1,静脉滴入;（4）卡培他滨1000mg/m2,每天两次口服,d1～14。21d为一周期。采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存期,并比较两组间的临床受益率、中位疾病进展时间、中位生存时间及不良反应。结果吉西他滨联合组及单药组的临床收益率均得到提高,但两组间比较临床受益率、疾病控制率、中位生存时间均无统计学意义。结论吉西他滨联合化疗方案与吉西他滨单药治疗进展期胰腺癌相比,疗效、临床受益率、中位生存期均相似。     

卡培他滨单药或联合方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨卡培他滨单药或联合方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 104例晚期胃癌患者接受如下方案治疗:(1)卡培他滨单药组:卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,第1～14天,21 d为1个周期.(2)卡培他滨+紫杉类组:卡培他滨1000 ms/m2,口服,2次/d,第1～14天;紫杉醇175 ms/m2,静脉滴注,第1天(或80～90 ms/m2,静脉滴注,第1、8天);或多西紫杉醇65～75mg/m2,静脉滴注,第1天;21 d为1个周期;(3)卡培他滨+铂类组:卡培他滨1000 ms/m2,口服,2 次/d,第1～14天;顺铂15～20 ms/m2,避光静脉滴注2 h,第1～5天;或奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;21 d为1个周期.中位治疗3个周期.结果 104例患者的总客观有效率为20.6%,中位生存时间为8.5个月,中位疾病进展时间为5.2个月.在可评价疗效的患者中,一线治疗的客观有效率为40.0%,疾病控制率为76.7%.卡培他滨+紫杉类化疗组的总中位生存期为10.9个月,一线治疗的中位生存期为12.8个月.卡培他滨单药组的不良反应发生率最低.结论 以卡培他滨为基础的治疗方案疗效尚可,患者耐受性好,单药治疗适用于KPS评分<80分的患者,联合紫杉类化疗组的患者生存时间略长,但尚需进一步验证.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌临床疗效分析

目的观察吉西他滨(Gemcitabine, GEM)联合卡培他滨(Capecitabine,CAP)治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌(anthracycline- and taxane-refractory metastatic breastcancer,ATRMBC)患者的疗效和不良反应。方法37例ATRMBC患者,采用吉西他滨联合卡培他滨方案化疗:吉西他滨1 000 mg/m² 静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 000 mg/m²口服,每日两次,第1～14天;每3周为1周期。结果37例患者共完成155周期化疗,中位化疗周期数为4周期。完全缓解1例(2.7%),部分缓解14例(37.9%),稳定13例(35.1%),进展9例(24.3%);客观有效率40.6%(95% CI 24.8～56.4);临床获益率64.9%(95% CI:49.5～80.3);平均随访14.8月,中位疾病进展时间7.3月(95% CI 6.2～8.4),中位生存期15.6月(95% CI 12.6～18.6)。结论吉西他滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌的有效方案,其血液学和非血液学毒性能够耐受。     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期卵巢癌的近期疗效

目的评价吉西他滨联合卡铂治疗晚期卵巢癌近期疗效及不良反应。方法选取80例晚期卵巢癌患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者采用吉西他滨联合卡铂治疗,吉西他滨为800 mg/m2,第1、8天,卡铂(AUC5)第1天,静脉用药,3周重复1次,共3个疗程。对照组患者采用卡铂治疗,400mg/m2,静脉滴注,每3周重复治疗1次。3个疗程结束,对肿瘤病灶部位进行CT扫描,根据世界卫生组织实体瘤疗效评价标准对卵巢癌患者的化疗结果进行评价。结果观察组患者治疗后显效16例(40.0%),总有效率为70.0%;对照组患者显效7例(17.5%),总有效率为57.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。常见的不良反应为粒细胞减少、血小板减少、疲乏、肌肉酸痛、皮疹和瘙痒等,不良反应较轻,患者可以耐受。结论吉西他滨联合卡铂作为晚期卵巢癌化疗的治疗方案,疗效满意,不良反应轻,值得推广应用。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌临床疗效分析

目的 观察紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期进展期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 20例晚期胃癌患者,均采用紫杉醇联合卡培他滨化疗方案.卡培他滨1 000 mg/m2,早、晚饭后30分钟内口服,第1-14天,间歇7天;紫杉醇135 mg/m2,分2次静脉滴注(第1、8天).21天为1疗程.结果 20例患者治疗后,部分缓解5例(25.0％),稳定12例(60.0％),进展3例(15.0％),治疗有效率为25.0％,疾病控制率为85.0％;中位缓解期5月,中位生存期12月.不良反应主要为骨髓抑制和手足综合征,且多为Ⅰ～Ⅱ度,大部分患者可耐受.结论 紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌有一定疗效,对多程化疗失败的晚期胃癌患者可通过该化疗方案获益,值得临床进一步研究应用.     

多西他赛联合卡培他滨在乳腺癌新辅助化疗中的应用

背景与目的：新辅助化疗已成为治疗局部晚期乳腺癌的主要手段之一,随机试验证明新辅助化疗与术后辅助化疗同样有效,并且能提高保乳率。本文旨在观察多西他赛联合卡培他滨在局部晚期乳腺癌新辅化疗应用中的近期疗效及不良反应。方法：52例局部晚期乳腺癌患者,接受多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,第1～14天。21d为1个周期。治疗3～4个周期后评价疗效及不良反应。结果：新辅助化疗临床疗效总有效率（CR＋PR）为80.7%,其中3例（5.8%）为病理完全缓解。主要不良反应是粒细胞减少、脱发和手足综合征等。结论：多西他赛联合卡培他滨治疗局部晚期乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受,是局部晚期乳腺癌新辅助化疗的有效方案。     

三维适形放疗联合卡培他滨或吉西他滨治疗43例局部晚期胰腺癌

[目的]观察三维适形放疗联合卡培他滨或吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的疗效及毒副反应。[方法]43例局部晚期胰腺癌患者非随机分为两组。A组：卡培他滨800mg/m2,2次/d,每周1~5d口服,联合同期三维适形放疗（DT45~50.4Gy/25~28次,1次/d,5次/周）;B组：吉西他滨每周600mg/m2,每周1次,联合三维适形放疗（同A组）。观察两组的有效率、临床获益及毒副反应。[结果]A、B组有效率（37.5%vs42.1%）、临床获益率（75.0%vs73.6%）、中位生存时间（9.2个月vs10.7个月）、中位无进展生存时间（7.1个月vs7.9个月）以及1年生存率（33.3%vs36.8%）、2年生存率（8.3%vs10.5%）均无统计学差异。吉西他滨组骨髓抑制发生率明显高于卡培他滨组（P〈0.05）,虽然腹泻发生率在卡培他滨组明显更高,但均为Ⅰ/Ⅱ级,患者可耐受。[结论]卡培他滨联合同步放疗可取得较好的临床疗效,患者耐受性良好,其效果尚需临床进一步研究。