信息系统在医院感染管理中的应用

近年来，有关医院感染管理软件系统的开发越来越广泛，文献上屡有报道，但因软件的开发者对院感工作不是很专业，开发后推广困难，实用价值不大，普遍存在一些问题，如涵盖范围小，往往只侧重于消毒卫生学监测和感染病例监测的某一个方面；不能对抗菌药物的合理应用进行客观科学的评价与分析；多为单机版，监测信息实时性差，     

医院感染管理工作的实践体会

为防止医院内感染 ,近年 ,我院领导对医院感染管理工作极为重视 ,加强了培训 ,达到了人人重视 ,人人参与 ,全院职工掌握了消毒知识 ,更新了消毒观念 ,运用科学的物理、化学、生物方法对消毒物品、空气、无菌操作等实施综合监控 ,强化监测 ,做到了消毒到位 ,院内感染得到控制 ,现介绍如下。1　建立健全医院感染监控管理网络是做好医院感染管理工作的关键我院于 1993年成立医院感染管理委员会 ,制定了《医院感染管理制度》、《全院控制感染规划》、《各项卫生学标准》、《在职职工知识培训》、《消毒隔离制度》、《合理使用抗生素制度》等。 1…     

医院感染病例中真菌感染患者调查分析

目的 了解医院感染病例中真菌感染情况,分析感染的危险因素,为合理制定医院感染控制措施提供依据.方法 对某院2007～2011年219例医院感染病例中真菌感染患者进行回顾性调查分析.结果 5年中医院感染病例中真菌感染率为0.13%～0.17%;>60 岁患者占76.26%;血液内科患者占24.66%;白色假丝酵母菌占69.86%;感染部位以下呼吸道为主,占60.27%;真菌感染前使用两种及以上抗菌药物占73.97%;接受侵入性治疗占51.14%.结论 加强患者呼吸系统监测,做好消毒隔离工作,严格无菌操作,对于高龄、接受侵入性治疗的患者加强病原菌监测,规范抗菌药物的使用,有助于控制医院真菌感染.     

医院感染漏报原因分析与对策

目的:提高医院感染监控水平,降低漏报率。方法:采用回顾性调查分析梳理医院感染病例漏报原因,探讨其解决办法。结果:2007年～2008年医院感染漏报率分别为36.95%、33.03%,2009年1～9月医院感染漏报情况逐步改善,漏报率降为16.30%。结论:通过加强组织领导和全员参与管理,加强宣传教育与感控专业培训,完善规章制度和改进工作流程相结合,加强实时监控与感染目标监测,加强微生物检测与抗菌药物合理应用"五个结合",可降低感染漏报率,最终实现医院感染控制目标。     

信息网络系统在医院感染监测中的应用

通过医院信息系统，如无纸化办公系统、实验室信息系统、门诊及住院电子病历系统及合理用药监测系统，构建医院感染监测、培训、临床合理用药等计算机网络系统，对医院感染病例、微生物学检验等进行实时监控和评价，为医院感染管理提供了有效的监测手段和临床指导，大大提高了医院感染管理人员的工作效率，及时准确提供医院感染动态信息，提高了医院感染监控管理水平。     

信息网络系统在医院感染监测中的应用

通过医院信息系统,如无纸化办公系统、实验室信息系统、门诊及住院电子病历系统及合理用药监测系统,构建医院感染监测、培训、临床合理用药等计算机网络系统,对医院感染病例、微生物学检验等进行实时监控和评价,为医院感染管理提供了有效的监测手段和临床指导,大大提高了医院感染管理人员的工作效率,及时准确提供医院感染动态信息,提高了医院感染监控管理水平。     

论加强医院感染管理的方法与作用

医院感染管理是医疗质量管理的要要组成部分，预防和控制医院感染是现代医院管理的一项重要工作。近几年来，江苏省南通市贯彻实施《医院感染管理规范》。成立医院感染监控网，全市已初步形成较为完善的医院感染管理网络，在医院感染控制的组织管理、监测监控及加强管理措施等方面开展了大量工作，推动了医院感染管理工作向规范化、标准化方向发展。江苏省南通市医院感染监控网在市卫生局及市医院感染管理委员会领导下积极开展工作，有效实施了全市医院感染管理的培训与指导、监测报表收集、数据处理、数据分析和情况反馈、医院感染工作督查、医疗卫生机构消毒灭菌质量的监测等多项工作。通过3年的努力，全市各级各类医疗机构的监控网络得到加强，专职人员工作能力普遍提高，执行法律法规的自觉性明显增强，重点高危科室的感染监控进一步规范，消毒灭菌质量明显提高，监测监控手段进一步科学有效，工作质量也得到了提升。     

儿童医院感染相关因素分析及防治对策

目的：通过对儿童医院感染监测，分析医院感染的相关因素，探讨加强医院感染管理，有效降低儿童医院感染率。方法：采用回顾性调查方法，对本院1994－2001年间发生医院感染的病例进行综合分析，尤其对各年的感染率、构成比等进行分析、对比。结果：8年内共有医院感染数2507例，平均感染率为5．03％，其中以上呼吸道感染、感染性腹泻居首位。结论：对儿童医院感染的防范重点是提高儿童机体的免疫力，病房内空气消毒及合理使用各类抗菌药物。     

医院消毒中存在的薄弱环节与管理对策

目前，大量的医院消毒工作是由护理人员完成的。针对护理人员消毒灭菌及医院感染管理知识和技能的不足，找出薄弱环节，提出注意事项，通过学习《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》，以及加强培训、重视监测和实施监控等综合管理对策，提高消毒灭菌质量，收效较好。     

运用医院感染实时监控系统进行医院感染现患率的调查与分析

目的 运用医院信息化系统平台对医院感染进行横断面调查，了解医院感染的分布状况，病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况等，为制定有效的预防和控制医院感染措施，降低医院感染发生率提供科学依据。方法 以湖北省中西医结合医院2016年10月27日当日所有住院患者为研究对象，通过医院感染实时监控系统查阅病历和病床旁调查相结合的方式进行医院感染现患率调查，并利用该系统进行统计学分析。结果 本次调查应查患者951例，实查患者951例，实查率100.00%。其中发生医院感染36例、42例次，医院感染现患率为3.79%、例次感染率为4.42%；医院感染现患率居前5位的科室依次为重症医学科、老年病科、呼吸内科、神经外科和神经内科；医院感染发生部位以下呼吸道为主，占47.62%；共检出医院感染病原菌31株，居前3位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌；抗菌药物使用率为44.90%，抗菌药物治疗前病原学送检率为40.07%。结论 随着医院信息化建设的快速发展，本次现患率调查使用了医院感染实时监控系统，与传统的手工调查方式相比，提高了医院感染监测的效率和准确性，为有效开展医院感染目标性监测提供依据。     

论加强医院感染管理的方法与作用

医院感染管理是医疗质量管理的要要组成部分,预防和控制医院感染是现代医院管理的一项重要工作[1].近几年来,江苏省南通市贯彻实施《医院感染管理规范》,成立医院感染监控网,全市已初步形成较为完善的医院感染管理网络,在医院感染控制的组织管理、监测监控及加强管理措施等方面开展了大量工作,推动了医院感染管理工作向规范化、标准化方向发展.江苏省南通市医院感染监控网在市卫生局及市医院感染管理委员会领导下积极开展工作,有效实施了全市医院感染管理的培训与指导、监测报表收集、数据处理、数据分析和情况反馈、医院感染工作督查、医疗卫生机构消毒灭菌质量的监测等多项工作.通过3年的努力,全市各级各类医疗机构的监控网络得到加强,专职人员工作能力普遍提高,执行法律法规的自觉性明显增强,重点高危科室的感染监控进一步规范,消毒灭菌质量明显提高,监测监控手段进一步科学有效,工作质量也得到了提升.……     

鲍曼不动杆菌医院感染危险因素研究

目的分析鲍曼不动杆菌医院感染危险因素及预防措施。方法以70例鲍曼不动杆菌感染患者及120例鲍曼不动杆菌敏感株感染患者为研究对象,对鲍曼不动杆菌医院感染相关因素进行单因素及多因素回归。结果年龄大于或等于60岁、急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)20分、抗菌药物应用种类数量较多、抗菌药物治疗时间越长、合并感染及深静脉留置是鲍曼不动杆菌医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论合理使用抗菌药物、缩短患者住院时间、严格执行消毒隔离措施等,可有效避免鲍曼不动杆菌医院感染的发生。     

抗菌药物的应用与医院感染控制

所有的微生物都可能引起医院感染,但是那些能够通过接触传播、造成外源性感染、致病性和耐药性均很强的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)和多重耐药的革兰阴性杆菌是医院感染的重点控制目标.抗菌药物的不合理应用能够促使这些耐药细菌的快速增长.控制抗菌药物的不合理应用,通制细菌耐药的产生和耐药细菌在医院内的播散,是医院感染控制的重点工作之一.从医院感染控制的角度控制抗菌药物临床应用,首先是监测,在监测的基础上,参照有关文件和要求,制订医院抗菌药物应用指南和实施细则,并借助计算机系统的力量,进行抗菌药物应用的管理,同时在广泛宣传、教育、培训的基础上,开展以自查、自评、督查和整改相结合的抗菌药物合理应用行动计划,力求改变传统的思维及行为模式,促进临床医师自觉合理应用抗菌药物.     

某省级三甲医院儿科2018年医院感染调查及分析

摘要 目的 调查某省级三甲医院儿科2018年住院患者的医院感染现状及变化趋势,分析季节因素对医院感染的影响。方法 查阅医院感染实时监控系统,结合床旁调查和查阅电子病历,分析感染率、感染部位分布及抗菌药物使用。结果 7月份的感染率最低,12月份最高;常见的感染部位为上呼吸道、下呼吸道、胃肠道感染及菌血症,合计占93.54%;以革兰阴性菌感染为主;抗菌药物总使用率为68.74%,以一联用药为主(52.86%)。结论 该院儿科2018年住院患者的医院感染有季节性差异。感染率仍高于部分医院的报道,应进一步监测医院感染及合理使用抗菌药物,为做好医院感染的防控工作打下良好基础。     

加强抗菌药物监测 预防控制医院感染

目的合理使用抗菌药物,预防控制医院感染。方法依据国家、军队、属地抗菌药物合理使用标准,监测院区抗菌药物联合使用、处方金额占总比、使用率与处方比、DDDs排序及同比增长速度等数据。结果临床使用抗菌药物合理、规范。结论医院感染控制办公室较好地监测干预临床抗菌药物使用,预防控制医院感染。     

抗菌药物应用与手术患者医院感染关系的队列研究

目的通过回顾性队列研究探讨预防性抗菌药物应用与外科手术患者医院感染的关系。方法回顾性调查2006年1-3月外科连续出院病例3221份,根据抗菌药物应用是否合理分为暴露组和非暴露组,统计分析2组医院感染发病率是否有差别。结果599例手术患者抗菌药物综合评价合理,抗菌药物合理应用率为18.6%,应用合理者(非暴露组)医院感染例次感染率为1.74%,不合理用药者(暴露组)医院感染例次感染率为3.51%,2组比较,P<0.05,有显著性差异。结论合理应用抗菌药物有利于控制耐药菌的产生,降低外科手术患者医院感染的发病率。     

我院2007-2010年医院感染情况分析

目的 分析医院感染发病率,为医院感染的监控工作提供依据.方法 对医院2007-01-2010-12监测资料进行汇总分析.结果 共监测住院患者12332例,发生医院感染142例,医院感染发病率为1.15％;感染部位以呼吸道感染最多见,其次是胃肠道和泌尿道等,内科感染率最高,不同科室的感染率不同(x2=33.29·P＜0.01).结论 加强空气和医疗器械的消毒灭菌工作,严格遵守无菌操作规程,加强抗菌药物的合理应用.     

抗菌药物应用与手术患者医院感染关系的队列研究

目的 通过回顾性队列研究探讨预防性抗菌药物应用与外科手术患者医院感染的关系.方法 回顾性调查2006年1-3月外科连续出院病例3 221份,根据抗菌药物应用是否合理分为暴露组和非暴露组,统计分析2组医院感染发病率是否有差别.结果 599例手术患者抗菌药物综合评价合理,抗菌药物合理应用率为18.6%,应用合理者(非暴露组)医院感染例次感染率为1.74%,不合理用药者(暴露组)医院感染例次感染率为3.51%,2组比较,P＜0.05,有显著性差异.结论 合理应用抗菌药物有利于控制耐药菌的产生,降低外科手术患者医院感染的发病率.     

714例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的了解本院医院感染现状和抗菌药物使用情况,为医院感染监测目标的确立和预防控制提供依据。方法采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,对2014年11月6日0:00~24:00住院的患者进行调查,对数据进行统计分析。结果实查714例患者,医院感染23例、24例次,现患率3.21%、例次感染率3.36%;医院感染现患率前三位的科室为ICU、内分泌科、胸外科,感染部位以下呼吸道居首;医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主;当日抗菌药物使用率35.43%,Ⅰ类(清洁)手术抗菌药物预防性使用率55.56%,治疗性抗菌用药病原学送检率47.21%,感染病例病原学送检率为66.67%。结论现患率调查结果符合原卫生部≤10%的要求。应进一步加强医院感染监测和环节质量控制,合理使用抗菌药物,多措并举降低医院感染率。     

抗菌药物应用与手术患者医院感染关系的队列研究

目的通过回顾性队列研究探讨预防性抗菌药物应用与外科手术患者医院感染的关系。方法回顾性调查2006年1—3月外科连续出院病例3221份，根据抗菌药物应用是否合理分为暴露组和非暴露组，统计分析2组医院感染发病率是否有差别。结果599例手术患者抗菌药物综合评价合理，抗菌药物合理应用率为18．6％，应用合理者（非暴露组）医院感染例次感染率为1．74％，不合理用药者（暴露组）医院感染例次感染率为3．51％，2组比较，P〈0．05，有显著性差异。结论合理应用抗菌药物有利于控制耐药菌的产生，降低外科手术患者医院感染的发病率。