静脉1号方治疗湿瘀互结型下肢静脉性溃疡临床观察

目的:观察静脉1号方治疗湿瘀互结型下肢性静脉溃疡的临床疗效。方法:将71例确诊为湿瘀互结型下肢静脉性溃疡的患者按随机数字表法分为两组。治疗组36例给予静脉1号方加味,对照组35例给予地奥司明片,两组均予生肌玉红膏纱条外用。4周后比较两组疗效。结果:两组治疗后溃疡面积均较治疗前明显缩小;治疗后,治疗组溃疡面积缩小程度及缩小率较对照组更加明显(P﹤0.05);治疗组痊愈时间为(13.6±1.7)天,对照组为(26.6±8.9)天,治疗组痊愈时间明显短于对照组(P﹤0.05);治疗组总有效率为97.23%,对照组总有效率为82.86%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:静脉1号方结合生肌玉红膏纱条治疗下肢静脉性溃疡能明显促进疮面愈合,缩短病程。     

生肌玉红膏联合藻酸盐敷料治疗下肢静脉溃疡的疗效观察

目的:探讨生肌玉红膏联合藻酸盐敷料治疗下肢静脉溃疡的临床疗效。方法:将74例下肢静脉溃疡患者随机分为对照组及治疗组各37例。两组均予藻酸盐敷料治疗,治疗组同时予生肌玉红膏治疗。观察两组治疗后不同时间点疼痛评分、敷料二次创伤积分、溃疡面积缩小率的变化,并评估临床疗效。结果:两组治疗后疼痛评分、敷料二次创伤积分均逐渐下降,同组不同时间点间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组在第5天、第10天、第20天时疼痛评分、敷料二次创伤积分均低于对照组(P0.05)。两组治疗后溃疡面积缩小率均呈逐渐增加趋势,同组不同时间点间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组在第5天、第10天、第20天时溃疡面积缩小率均高于对照组(P0.05)。对照组愈显率为59.5%,治疗组为86.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.009)。结论:生肌玉红膏联合藻酸盐敷料治疗下肢静脉溃疡有较好疗效,能减轻患者疼痛,促进创面愈合。     

生肌膏外用治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床观察

目的:探讨生肌膏外用治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床效果。方法:选择70例下肢静脉曲张性溃疡患者,根据治疗方式分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用林可霉素利多卡因凝胶外用涂抹治疗,观察组采用生肌膏外用涂抹治疗。观察两组患者的临床效果、治疗前后疮面面积情况与复发情况。结果:观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,观察组治疗后疮面面积明显缩小,差异有统计学意义(P0.05)。结论:生肌膏外用治疗下肢静脉曲张性溃疡具有显著的临床效果。     

生肌玉红胶原促进下肢慢性溃疡愈合60例

目的:采用随机对照研究,评价生肌玉红胶原相对生肌玉红膏提高下肢慢性溃疡疗效与优势。方法:将60例下肢慢性溃疡患者随机分为生肌玉红胶原组与生肌玉红膏组,通过一致的外治方案,其中试验组外用生肌玉红胶原,对照组外用生肌玉红膏,评价指标为创面愈合率及创面愈合相关指标积分:溃疡深度、下肢水肿程度与性质、创周肤温与肤色。结果:两组患者治疗前临床基线分布情况一致,具有可比性;生肌玉红胶原组创面愈合率较生肌玉红膏组提高疗效约13%(P0.05);生肌玉红胶原组在溃疡肉芽生长及创周皮肤色泽与温度优于生肌玉红膏组(P0.05);改善下肢水肿方面与生肌玉红膏组一直,无统计学差异(P0.05)。结论:生肌玉红胶原进一步通过改善下肢慢性溃疡患者创面肉芽生长与创面炎症而促进愈合。     

生肌象皮膏治疗糖尿病难治性溃疡22例

目的:观察生肌象皮膏外用对糖尿病难治性溃疡的临床疗效。方法:采用生肌象皮膏外用(象皮、当归、血余炭、龟版、生地、生炉甘石、生石膏、香油、白蜡组成)配合降糖药治疗糖尿病难治性溃疡22例,并设对照组对比。结果:治疗组溃疡面平均愈合时间缩短,创面大小明显缩小,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。创面愈合后瘢痕大小明显小于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病能够明显缩短糖尿病难治性溃疡的愈合时间,缩小创面愈合后瘢痕。     

象皮生肌膏治疗糖尿病足溃疡41例临床观察

目的:观察象皮生肌膏对糖尿病足溃疡创面愈合的临床疗效。方法:将82例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组采用局部常规清创后用象皮生肌膏外敷,对照组采用局部常规清创处理后予无菌凡士林纱布外敷,治疗4周后比较2组的综合疗效、创面缩小面积比例。结果:总有效率治疗组为90.24%,对照组为78.05%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组溃疡面积治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);2组创面愈合率比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:象皮生肌膏治疗糖尿病足溃疡的临床效果显著,值得推广应用。     

应用银黄生肌膏纱条换药对促进肛裂术后创面愈合的疗效观察

目的:研究肛裂切除术后患者应用银黄生肌膏纱条换药的临床疗效,为该方应用于肛裂术后恢复提供科学依据。方法:将60例肛裂术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。术后每天便后换药1次。治疗组予银黄生肌膏纱条换药。对照组予凡士林纱条换药。观察记录患者术后疼痛消失的最早时间、创面愈合时间、记录术后第3天、第7天、第14天创面肉芽色泽状态积分及术后21 d的临床疗效等指标。结果:治疗术后疼痛消失的时间、创面愈合天数,创面肉芽色泽状态积分及临床疗效方面,治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论:银黄生肌膏纱条换药对促进肛裂术后创面愈合疗效显著,明显优于凡士林。     

消炎生肌膏纱条对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的：观察消炎生肌膏纱条对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法：将80例高位单纯性肛瘘手术患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予雷夫诺尔纱条外用治疗,治疗组给予消炎生肌膏纱条外用治疗。结果：治疗组疼痛评分、分泌物评分、肉芽颜色评分、疗程等均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论：消炎生肌膏纱条能较好地控制肛瘘术后创面局部感染,促进肉芽组织生长,加快上皮生长,并缩短创面愈合时间。     

象皮生肌膏对2型糖尿病大鼠溃疡肉芽组织的胰岛样生长因子-1及纤维结合蛋白的影响

目的:采用象皮生肌膏治疗2型糖尿病大鼠溃疡,观察溃疡肉芽组织胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)及纤维结合蛋白(fibronectin,FN),并探讨象皮生肌膏对2型糖尿病大鼠溃疡愈合的相关机制。方法:从160只SD大鼠随机挑选40只为空白对照组,其余120只SD大鼠经高脂高糖饲料喂养,加链脲佐菌素尾静脉注射制备2型糖尿病模型,模型动物背部打孔制备溃疡模型,按照血糖及体质量分层随机分为模型组、阳性对照组及实验组,每组40只,空白对照组及模型组予生理盐水纱布外敷,阳性对照组予水胶体敷料外敷,实验组予象皮生肌膏敷料外敷。分别于1天、7天、14天、21天每组随机挑选10只处死并手术取溃疡创面新鲜肉芽组织制成组织切片,采用免疫组化法检测IGF-1、FN。结果:四组愈合率比较:实验组高于阳性对照组、模型组及空白对照组;除空白对照组,其余三组创面IGF-1的表达在愈合早期逐渐增加,于14天达高峰后骤降,14天与其他时点有差异(P0.05),三组间IGF-1的表达无明显差异(P0.05);FN含量:实验组愈合早期逐渐增加,14天达到峰值后下降,阳性对照组、模型组及空白对照组FN一直呈上升趋势;实验组FN含量在各个阶段较其他三组均有差异(P0.05)。结论:象皮生肌膏能促进糖尿病溃疡愈合,明显缩短愈合时间,提高创面FN的表达,但不能促进创面IGF-1的表达。     

生肌玉红膏促进下肢慢性创面愈合257例随机对照多中心临床研究

目的 观察生肌玉红膏促进下肢慢性创面愈合的疗效及作用机制. 方法 将257例下肢慢性溃疡患者随机分为试验组127例和对照组130例.试验组用生肌玉红膏油纱布1片覆盖创面,对照组用凡士林纱布1片覆盖创面,两组均隔日换药,4周为1个疗程.分别于治疗第3、7、14、21、28天观察创面面积减小率,计算创面愈合时间,观察创面肉芽生长状况,测定创面肉芽组织内羟脯氨酸及血红蛋白水平,治疗后评价综合疗效. 结果 试验组总有效率为99.21％,对照组为70.77％,试验组显著优于对照组(P＜0.01).试验组在治疗第3、7、14、21、28天创面面积减小率均显著高于对照组(P＜0.01).两组患者下肢慢性溃疡创面愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05).试验组治疗后第7、14、21、28天溃疡深度、肉芽颜色、覆盖面积评分均较治疗前显著下降(P＜0.05);试验组治疗后溃疡深度评分第14、21、28天较对照组显著改善(P＜0.05),肉芽颜色评分第7、14、21、28天较对照组显著改善(P＜0.05),覆盖面积评分第21、28天较对照组显著改善(P＜0.05).两组患者治疗后创面肉芽组织内羟脯氨酸和血红蛋白水平均较治疗前显著升高(P＜0.01),且试验组较对照组升高显著(P＜0.01).结论 生肌玉红膏治疗下肢慢性创面安全有效,可以通过提高创面肉芽组织内羟脯氨酸和血红蛋白水平及促进肉芽生长来提高下肢慢性创面愈合率.     

秦艽苍术汤加味联合紫竭生肌膏用于混合痔术后患者创面修复效果观察

目的观察秦艽苍术汤加味联合紫竭生肌膏用于混合痔术后患者创面修复的效果及对并发症的影响。方法选择2019年1月—2020年1月山西中医药大学附属医院收治的80例混合痔患者根据入院先后顺序,按照最小不平衡指数分组法分为治疗组和对照组各40例。2组患者均行混合痔外剥内扎术,术后常规处理。治疗组40例予秦艽苍术汤加味口服联合紫竭生肌膏治疗,对照组40例予橡皮生肌膏治疗,2组患者创面涂药后均以无菌纱布覆盖。观察并记录治疗不同时间点2组创面愈合程度、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及并发症发生情况。结果治疗7 d和10 d后,治疗组创面面积均明显小于对照组(P均<0.05);治疗组治疗3 d、7 d和10 d后创面缩小率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗7 d和10 d后VAS评分均明显低于同期对照组(P均<0.05),且创缘水肿程度、排便困难程度、创面肉芽组织生长情况积分均明显低于对照组(P均<0.05);术后28 d,治疗组临床总有效率为95%(38/40),对照组为80%(32/40),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论口服秦艽苍术汤加味联合外用紫竭生肌膏用于混合痔术后患者,能减轻患者术后症状,促进创面修复,缩短愈合时间,提高患者术后生活质量,疗效确切。     

外用生肌膏治疗感染性疮疡(阳证)Ⅱ期的有效性观察

目的:观察外用生肌膏治疗感染性疮疡(阳证)Ⅱ期的有效性。方法:将64例感染性疮疡(阳证)II期患者随机分为研究组和对照组各32例,对照组采用京万红外搽治疗,研究组则给予外用生肌膏治疗,观察两组临床疗效。结果:研宄组总有效率为93.75%,显著高于对照组的78.12%(P0.05)。结论:外用生肌膏治疗感染性疮疡(阳证)Ⅱ期疗效显著,值得临床推广应用。     

象皮生肌膏对压疮缺血再灌注损伤大鼠新生肉芽组织中纤维结合蛋白含量的影响

目的:研究象皮生肌膏对压疮缺血再灌注损伤大鼠新生肉芽组织中纤维结合蛋白含量的影响。方法:在SD雄性大鼠大腿部建立压疮体表皮肤缺损创面模型,随机分为实验组、阳性对照组和空白对照组,每组10只,实验组外用象皮生肌膏,阳性对照组使用水胶体敷料,空白对照组外敷生理盐水纱布。治疗后的第7天、第14天、第21天、第28天取创伤组织制成组织切片,观察其病理学变化。观察外用象皮生肌膏对大鼠溃疡愈合时间及愈合率的影响,比较3组大鼠肉芽组织中纤维结合蛋(fibronectin,FN)含量。结果:3组溃疡创面愈合率及愈合时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组大鼠新生肉芽组织中纤维结合蛋白含量与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:象皮生肌膏能提高压疮缺血再灌注损伤大鼠新生肉芽组织中纤维结合蛋白含量,对压疮伤口愈合有促进作用。     

象皮生肌膏联合艾灸治疗Ⅲ期压疮合并糖尿病的疗效观察

目的:观察象皮生肌膏联合艾灸在Ⅲ期压疮合并糖尿病患者中应用的疗效。方法:将90例Ⅲ期压疮(气滞血瘀证)合并糖尿病患者随机分为对照组、象皮生肌膏组、象皮生肌膏联合艾灸组,每组各30例。比较3组患者治疗前及治疗后第7、14、21天的创面愈合率,治疗前后的PUSH评分变化及3组人均换药耗材费用。结果:第7、14、21天3组间愈合率比较,差异有统计学意义(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组及对照组愈合率高于象皮生肌膏组(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组与对照组愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前3组间PUSH评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3组PUSH评分均低于治疗前(P0.05),3组间PUSH评分比较,差异有统计学意义(P0.05),且对照组及象皮生肌膏联合艾灸组评分低于象皮生肌膏组(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。提示两组方法均对治疗Ⅲ期压疮有效,但对照组换药耗材费用明显高于象皮生肌膏联合艾灸组(P0.05)。结论:象皮生肌膏联合艾灸能显著提高Ⅲ期压疮合并糖尿病患者的治疗效果,缩短创面愈合时间,同时成本低。     

生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合情况的影响

目的:观察生肌玉红膏对肛瘘术后患者创面愈合的影响。方法:将164例患者随机分为治疗组和对照组,每组各82例。手术后治疗组使用生肌玉红膏涂抹于纱布条上外敷,对照组使用凡士林纱条外敷治疗。创面细菌培养阳性者选用恰当的抗生素静脉滴注。观察患者术后2周疼痛情况,比较患者创面面积、创面愈合时间、住院时间和费用等情况。结果:治疗组患者的疼痛情况较轻,主要为Ⅰ度疼痛,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,术后第3天的创伤面积差异无统计学意义(P0.05),术后第7天、第14天,治疗组创伤面积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组在平均愈合时间、住院时间及费用方面均有较低,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:生肌玉红膏用于治疗肛瘘术后创面愈合有着良好的效果,能够降低疼痛不适,促进患者康复,并减轻住院的经济负担。     

中药外用治疗糖尿病足溃疡31例临床观察

目的:观察中药外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将61例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组31例,对照组30例。2组均予控制血糖、抗感染、抗血小板聚集等基础治疗,对照组除基础治疗外予创面常规清洁换药,治疗组在对照组基础上予中药外用治疗溃疡创面局部。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者治疗前后创面面积及创面愈合率并评估临床疗效。结果:(1)治疗组、对照组总有效率分别为87.10%和73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。(2)2组患者治疗后创面面积较治疗前均明显缩小(P0.01),而治疗组创面面积明显小于对照组(P0.01)。(3)治疗后2组创面愈合率比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药外用联合常规清洁换药治疗糖尿病足溃疡较单纯清洁换药疗效更佳,能促进创面愈合,值得临床推广应用。     

紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的观察紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法将60例下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予紫朱软膏外敷治疗,对照组予重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)喷剂联合乳酸依沙吖啶溶液湿敷换药治疗。两组疗程均为100天,观察临床疗效,比较溃疡的面积与最大直径,以及溃疡愈合时间的情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为96.67%和83.33%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组溃疡面积及最大直径缩小、缩短较对照组更加明显(P0.05)。(3)试验期间,两组痊愈患者的溃疡愈合时间比较,治疗组明显短于对照组(P0.05)。结论紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡,能显著改善疮面环境,提高治愈率,缩短病程。     

战伤膏治疗慢性皮肤溃疡的临床研究

目的探讨自研战伤膏治疗慢性皮肤溃疡的效果及作用机制。方法将43例慢性溃疡患者随机分为治疗组、对照组和空白对照组。治疗组19例,外用战伤膏伤面换药;对照组15例,外用生肌玉红膏换药;空白对照组9例,外用凡士林纱条换药。观察3组创面愈合情况。结果经Ridit分析组间疗效比较有显著性差异(P<0.01),战伤膏对慢性皮肤溃疡的治疗效果明显优于生肌玉红膏及空白对照组。结论自制战伤膏对慢性皮肤溃疡的治疗有较好的效果。     

环状混合痔内服方联合生肌玉红膏外用促环状混合痔术后创面愈合作用研究

目的:观察环状混合痔内服方联合生肌玉红膏外用对环状混合痔术后创面愈合及对血清中缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平的影响。方法:将110例环状混合痔风热瘀阻证患者随机分为对照组和治疗组各55例。2组患者均行环状混合痔外剥内扎术,配合抗生素预防感染、服用芪蓉润肠口服液等常规措施,治疗组洗净疮面后以生肌玉红膏外涂,以无菌纱布覆盖,服用环状混合痔内服方水煎液。2组连续治疗10天。比较2组的创面恢复情况(创面疼痛、创面渗出、创面肿胀、创面肉芽组织及创面面积)和临床疗效,检测2组血清中的HIF-1α、VEGF和MMP-9水平。结果:术后10天,治疗组总有效率为94.55%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。2组创面疼痛、渗出、肿胀、肉芽组织及面积评分均较术后1天减少(P0.01),治疗组各项评分均低于对照组(P0.01)。2组血清HIF-1α、VEGF和MMP-9水平均较术后1天降低(P0.01),治疗组3项指标水平均低于对照组(P0.01)。结论:环状混合痔内服方联合生肌玉红膏外用可促进环状混合痔外剥内扎术后创面的愈合,下调血清中的HIF-1α、VEGF和MMP-9水平可能与其修复作用有关。     

消炎生肌膏联合重组人表皮生长因子对肛周脓肿术后创面愈合的临床研究

目的:观察消炎生肌膏联合重组人表皮生长因子对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法:选取我院收治的122例肛周脓肿一次性根治术后患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组61例。对照组术后给予重组人表皮生长因子进行治疗,观察组则在对照组基础上另给予消炎生肌膏治疗。治疗后,评价2组患者治疗效果。治疗后3天、6天、9天、15天及21天分别评价2组疼痛评分、肉芽生长评分及创面渗液评分。观察2组创面愈合时间、创面水肿缓解时间及创面出血缓解时间。结果:治疗后,观察组总有效率为98.4%,明显高于对照组的83.6%(P0.05)。治疗后观察组3天、6天、9天、15天及21天疼痛评分、肉芽生长评分及创面渗液评分改善程度均明显低于对照组(P0.05)。观察组创面愈合时间、创面水肿缓解时间及创面出血缓解时间分别为(23.07±3.97)天、(16.08±2.21)天及(5.31±0.67)天,均明显短于对照组(P0.05)。结论:消炎生肌膏联合重组人表皮生长因子可有效促进肛周脓肿术后创面的愈合,值得进行深入研究。