东莨菪碱治疗锥体外系反应24例

临床工作中我们常遇到胃复安、氯丙嗪引起锥体外系反应 ,本文总结我院 1993～ 1998年收治该类病例 3 4例 ,其中采用东莨菪碱注射液静脉滴注 2 4例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 16例 ,女 8例 ;年龄 :～ 1岁 4例 ,～3岁 10例 ,～ 5岁 5例 ,～ 12岁 4例 ,～ 14岁 1例。胃复安引起锥体外系反应 18例 :其中肌肉注射 1次后出现症状 14例 ,用量为每次 0 3～ 0 5ｍｇ/ｋｇ ,注射后症状出现时间为 1～ 4ｈ。口服后出现症状 4例 ,为学龄期儿童 ,用量为每次 10ｍｇ ,每天 3次 ,服 3次后出现症状。氯丙嗪引起的锥体外系反应 6例 ,…     

有机磷中毒迟发性神经系统损害15例临床分析

我院自1989年5月至1993年6月共收治急性有机磷中毒迟发性神经系统损害病人15例,现分析报告如下: 临床资料 1、一般资料:本组15例中男10例,女5例,年龄25～62岁。其中口服中毒10例,皮肤吸收中毒5例。急性期有典型中毒症状与体征,均按急性有机磷中毒抢救措施处理,中毒症状痊愈。于中毒后7～60天(平均19天)出现神经损害症状。     

静脉留置针的应用体会

静脉留置针是近几年开展的一项护理新技术。随着它越来越广泛的应用于临床 ,替代传统的静脉输液方法 ,操作方法 ,给病人及护理人员带来了很多的益处。1　临床资料自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 1月 ,共应用静脉留置针 70例。其中 1岁以下 8例 ,1～ 2岁 12例 ,2～ 5岁 10例 ,5～ 7岁 12例 ,7～ 14岁 14例 ,成人 14例。留置时间最短 1ｄ ,最长 6ｄ ,以 3～ 4ｄ者为多。静脉选择以手背静脉、前臂静脉及头皮静脉为主 ,也有用足背静脉者。留置针型号选择根据病人年龄、静脉情况、输液量多少来定。小儿多用 2 2Ｇ、2 4Ｇ留置针 ,成人多用 18Ｇ、2 0Ｇ…     

酒精性肝硬化并戒酒综合症误诊为肝性脑病的分析

我院消化科1989～1999年共收治酒精性肝硬化患者76例,其中出现戒酒综合症11例,首诊误诊为肝性脑病6例,误诊率达545%。现将误诊原因分析如下。临床资料　6例患者均为男性,年龄42～59岁,平均486岁,均有长期慢性饮酒史,确诊酒精性肝硬化时间半年～35年。6例患者均因肝硬化腹水入院治疗。其中大量腹水1例,中等量腹水4例,少量腹水1例。所有患者均于入院后2～3天内出现神经、精神症状,其中出现幻听、幻视1例,胡言乱语、打人毁物3例,谵妄震颤2例。患者出现上述精神神经症状后,首诊均误诊为肝性脑病,按肝性脑病处理,给谷氨酸钠、精氨酸等治疗。误诊…     

迟发性脾破裂的护理观察

脾是腹部内脏中最易受损伤的器官 ,大部分脾破裂伤后6ｈ内出现症状与体征 ,但少数病人受伤 4 8ｈ后出现症状与体征。该类病人发病凶险 ,可迅速发生失血性休克 ,甚至未及抢救而死亡。我院于 1992年 2月至 2 0 0 0年 8月共收治外伤性脾破裂 118例 ,其中迟发性脾破裂 12例 ,经仔细观察和精心护理 ,均得到及时确诊 ,并治愈出院。现报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 14～ 72岁 ,平均 32岁。其中车祸伤 6例 ,挤压伤 2例 ,坠落伤 2例 ,棒击伤 2例。受伤到确诊 2ｄ 6例 ,3ｄ 3例 ,5ｄ 2例 ,7ｄ 1例。合并脑挫裂伤 3例 ,肋骨骨…     

80例脑性瘫痪的临床分析

我科于1995年诊治脑性瘫痪(CP)80例,全部符合1989年全国小儿脑性瘫痪座谈会诊断标准。现报道分析如下。 临床资料 一、一般资料;男48例,女32例,男:女为1.5:1。其中～1岁12例(15％);～3岁37例(46.25％),～6岁16例(20％);～9岁11例(13.75％);～13岁14例(17.5％)。最小4月,最大13岁,双胎之一4例,城市66例,农村14例,     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗体会

我们自 1999年 6月～ 2 0 0 1年 7月采用静脉外肌袢形成替代瓣膜功能治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人 12例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 43～ 6 2岁 ,左下肢 9条 ,右下肢 5条 ,其中 2例病人双下肢均有病变 ,共有患肢 14条。病程 4～ 16年。主要临床表现 :均有不同程度的下肢浅静脉曲张 ;小腿肿胀增粗及沉重感 9条 ,足靴区均有不同程度的皮肤色素沉着 ,皮肤溃疡 5条。其中 3例曾做过大隐静脉高位结扎加剥脱术 ,术后复发。1 2　术前检查　 14条下肢均行深静脉顺行造影…     

腹部手术后近期发生肠梗阻54例临床分析

我们于1978年1月～1989年12月,腹部手术后第4～21天(?)近期出现的肠梗阻患者54例,现报告如下: 临床资料 1.性别与年龄:本组男40例,女14例。6～20岁14人,21～50岁28人、51～65岁8人,66～72岁4人。 2.梗阻与第一次手术的病种:胃十二指肠手术20例;肝脾破裂术后5例,胆囊穿孔手术3例,小肠手术12例(其中肠伤寒穿孔1例),结肠手术4例、阑尾炎术后8例,腹式输卵管结扎手术2例。 3.梗阻的种类及治则:本组单纯性粘连梗阻30     

300例胃电图临床分析

我院于1992年5月应用EGEG—2D4型双导智能胃电图仪检查胃病患者,现对其中300例随机奇偶数分组,偶数作胃镜检查对照,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:临床检查300例胃病患者,均有不同程度消化道症状,病程3天～20余年。其中男231例,女69例,年龄12～87岁之间,12～20岁14例,20～40岁102例,40～60岁167例,60～87岁17例。     

以上消化道出血为首发症状的消化性溃疡临床分析

消化性溃疡是临床上极为常见的胃肠道疾病 ,典型病例均具有上腹部疼痛和饱胀、反酸、嗳气、烧心、恶心等症状 ,但部分病例却以并发上消化道出血为首发症状。本文总结近3年在本院诊治的 12 3例以上消化道出血为首发症状的消化性溃疡的临床资料 ,旨在探讨其临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 12 3例均经电子胃镜确诊 ,其中男 78例 ,女 4 5例 ;年龄 10～ 2 0岁 14例 (11 4 % ) ,2 1～ 30岁 17例(13 8% ) ,31～ 4 0岁 13例 (10 6 % ) ,4 1～ 5 0岁 18例(14 6 % ) ,5 1～ 6 0岁 15例 (12 2 % ) ,6 1～ 70岁 2 6例(2 1 1% ) ,71岁以上 2 0…     

儿童外伤后基底节脑梗死的临床与CT特点

儿童脑梗死的病因多种多样 ,外伤即是其一 ,外伤后单纯发生于基底节区的脑梗死较少见。近年来随着辅助诊断技术的提高 ,儿童外伤后基底节区脑梗死逐渐被临床所认识。为总结其临床特点和CT表现 ,现将我院 1997年 2月至 2 0 0 2年 2月收治的 19例病人分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例中男 11例 ,女 8例 ;年龄 7个月至 5岁。均有头部外伤史 ,其中跌伤 10例 ,坠落伤 5例 ,撞伤 4例。外伤后均无意识障碍。外伤距出现症状的时间 5h至 4d ,平均 3 8h ,其中 12～ 72h多见。1 2　临床表现　患儿伤后大多出现不同程度的精神症状 :嗜睡 …     

椎间盘炎的护理体会

椎间盘炎亦称椎间隙感染 ,是指椎间盘及相邻软骨的感染性病变 ,多是腰椎间盘突出症术后及腰部注射疗法后出现的严重并发症 ,临床以极度腰痛为突出症状。我们于1978年 3月～ 2 0 0 0年 3月共收治该病 14例 ,通过中西医结合治疗和真对性护理效果明显 ,于 2～ 4周均痊愈出院。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例患者中 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄2 5～ 5 6岁 ,腰椎术后并发感染 11例 ,腰部注射继发感染 3例。均有剧烈腰痛和肌肉痉挛。疼痛发作时间有数分钟 ,长者十几分钟 ,有的伴有低热。1 2　治疗方法　本组病人均采用绝对卧床 ,静…     

脊柱截骨术矫正强直性脊柱炎驼背畸形

1989年～1993年,我们对14例强直性脊柱炎脊柱后凸畸形患者施行棘突、椎板、椎体联合截骨矫正术,经过0.5～3年随访,近期效果满意。1 临床资料 本组病例均为男性,年龄26岁～51岁,病程5年～20年,脊柱后凸畸形2年～6年。首发症状为下腰部酸痛,症状逐渐加重出现后凸畸形。后凸明显的部位:胸_(11、12)2例,胸_(12)腰_(17)例(其中3例伴胸_(8、9)后凸),腰_(1、2)5例。后     

钻孔对口冲洗引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿60例报告

慢性硬膜下血肿 ,多由于脑表面的浅静脉出血造成 ,因其出血慢 ,多在伤后 3周以上才出现症状 ,病人一般年龄较大 ,多合并有其它器官疾病 ,术后容易发生并发症。我院 1990～ 2 0 0 1年对 6 0例高龄慢性硬膜下血肿病人行钻孔冲洗引流术 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料1990～ 2 0 0 1年慢性硬膜下血肿 6 0例 ,其中女性12例 ,男性 4 8例 ,年龄 6 4～ 81岁 ,平均 71 5岁 ,术前均由ＣＴ确诊。其中病程最短 3月 ,最长 3年 ,均伴有不同程度的肢体瘫痪及意识障碍 ,大部份病人伴有高血压、冠心病、肺心病、局灶性脑梗塞及糖尿病等症…     

中西医治疗股骨头置换后下肢深静脉血栓24例

自 1992年 7月～ 2 0 0 2年 2月 ,笔者采用中西医结合治疗股骨头置换术后下肢深静血栓形成 2 4例 ,效果满意 ,现对情况介绍如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例 ,男 9例 ,女 15例。年龄 5 8～85岁 ,平均 77 8岁 ,左侧 14例 ,右侧 10例。术后发病时间 :术后 3天发病 18例 ,3天以后发病 6例。1 2　诊断标准　本组 2 4例 ,均在股骨头置换术后出现同侧下肢不同程度肿胀 ,疼痛皮温升高、低热等症 ,结合彩色DOPPLER证实 ,诊断为髂静脉血栓形成。1 3　治疗方法　本组 2 4例病人均采用中西医结合治疗 ,具体包括 :①抬高患肢 ;② 5 0 %…     

西沙必利治疗食管癌根治术后反流性食管炎20例

我们应用西沙必利治疗食管癌根治术后反流性食管炎Zo例,取得较好疗效,现报道如下。是资料与方法1．1临床资料20例食管癌根治术后病人,年龄34～69岁。男14例,女6例。颈部吻合12例,弓后吻合8例。均经纤维胃镜确诊为反流性食管炎。临床表现：反酸18例,胸骨后烧灼样疼痛12例,吞咽痛8例。反流造成刺激性咳嗽10例,反复肺部感染7例。症状出现手术后第7～第32天,平均为第12天。纤维胃镜证实所有病人吻合口处正常,但食管后壁吻合口上l～2cm处皱安充血,并覆有假膜状渗出物。其中12例扩展至前壁,9例出现粘膜纵形糜烂,2例因侵犯全周边出现…     

小儿急性鼠药中毒20例临床分析

急性鼠药中毒为小儿常见急症,病情危重,1990年～1993年,我们抢救20例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料 20例中,男15例,女5例;2～3岁13例,4～6岁7例;12例为氟乙酰胺中毒,8例为磷化锌中毒。中毒原因均为误服所致。 1.2 临床表现 12例氟乙酰胺中毒者表现为恶心呕吐、惊厥,2例出现昏迷。恶心呕吐于服药后1h内出现;12例均有惊厥,多于服药后6～9h内出现。8例磷     

急性上消化道大出血介入治疗的护理

我科自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 8月采用介入放射技术治疗急性上消化道大出血患者 14例 ,均取得满意的临床效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14例中男 10例 ,女 4例 ;年龄 2 8～ 73岁 ;9例为消化性溃疡在消化内科经系统治疗仍出血病人 ,2例为毕 式胃大部切除术后再出血病人 ,1例为胃癌大出血病 ,2例为肝内、外胆管结石术后出血病人 ,以上病例均表现反复大量出血和便血 ,出血量约 4 0 0～ 12 0 0 ml/ d,或伴有休克 ,术前输血量 12 0 0～ 4 0 0 0 m l,平均用血量 185 0 m l。1.2　方法及结果 :14例均系急诊介入治…     

“金三联”用于预防腹部切口感染体会

我院自1989—09～1991—12共收治腹部感染手术(均为Ⅲ类切口)114例,一经诊断均需急诊手术。在术前、术中应用“金三联”(氨基苄青霉素、庆大霉素、甲硝唑)预防切口感染,收到好的效果,现报告如下。 1 一般资料:本组共114例,男77例,女37例。年龄4岁～70岁,平均29.6岁。其中原发性腹膜炎2例,胃十二指肠溃疡穿孔41例,胃癌穿孔1例,肠穿孔24例,阑尾炎穿孔45例,子宫壁间蜂窝组织炎自发穿孔1例。均有腹膜炎体征及不同程度的发热,白细胞增高和(或)中毒症状。     

老年人腔隙性脑梗死的临床分析

1 临床资料 1994年7月～2001年6月年我所发生的脑梗死患者18例中,男12例,女6例;年龄70～86岁,平均年龄为75岁;2例发病后发生不可恢复性全身瘫痪;1例留有面肌不自主抽搐后遗症,1例曾出现过球麻痹后经治疗恢复正常,14例均没有明显肢体感觉和运动障碍,但多有头晕、乏力、站立不稳等症状.