初治肺结核患者居家服药依从性及其影响因素调查

目的了解初治肺结核患者出院后居家服药依从性的影响因素,为制定个性化的管理措施提供指导。方法以便利抽样法选取太原市第四人民医院复查的初治肺结核患者120例,采用Morisky问卷进行居家服药依从性调查,并对依从性影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果 120例患者中,95例(79.2%)患者抗结核药物服用依从性好,25例(20.8%)患者依从性差。单因素分析显示年龄、医疗付费方式、文化程度、家庭人均月收入和服药种类是影响服药依从性的主要因素,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,文化程度(OR=0.463)、家庭人均月收入(OR=1.771)和服药种类(OR=1.980)与服药依从性有关(P<0.05),文化程度和家庭月收入高者的服药依从性高于文化程度和家庭月收入低者,服用2类药物患者的服药依从性高于服用3类药患者;不同年龄及医疗付费方式患者服药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论初治肺结核患者出院后居家服药依从性受多种因素影响,应通过个性化的解决措施,减少服药治疗中的不规范行为,提高初治肺结核治疗效果,降低耐多药结核发生。     

社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响

目的探讨社区护理服务对老年高血压患者服药依从性的影响。方法选取天津市宁河区东棘坨镇卫生院2018年1月—2019年12月收治的老年高血压患者48例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各24例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施社区护理服务。比较两组患者服药依从性评分。结果两组患者更改服药时间行为评分和忘记服用药物行为评分差异无统计学意义(P0.05);观察组患者自行减少服药次数行为、自行停止服药行为、自行服用非医嘱药物行为、自行减少服药剂量行为、按医嘱服用指定药物行为、采用偏方或中药降压行为、按医嘱定量服用药物行为、按医嘱定时服用药物行为的评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区护理服务能提高老年高血压患者对疾病的认识,从而改善服药依从性,值得在社区老年高血压患者护理工作中推广和应用。     

深圳市盐田区社区高血压病人药物治疗依从性及影响因素

目的 探讨深圳市盐田区社区高血压病人药物治疗依从性及影响因素。方法 对2001年1月—2006年12月在盐田区8个社区健康服务中心实行专人专案电脑化管理的600例高血压患者进行统一问卷调查,了解其一般人口学情况和服用降压药信息,采用Morisky-Green测评表分析该社区人群的药物治疗依从性。结果 600例高血压病例中男性213例,女性387例,平均年龄61.63岁。药物依从性佳217例（36.17%）,依从性差383例（63.83%）。年龄越大,药物依从性越差（χ^29.76,P〈0.05）;服药种类越多,药物治疗依从性越差（χ^29.60,P〈0.01）;服药次数越多,药物治疗依从性越差（χ^222.08,P〈0.01）。结论 深圳市盐田区社区高血压病人药物依从性水平低于管理目标,应加强健康教育,适当采用复方制剂并适时减少每日服药次数。     

160例中国农村地区癫痫防治管理示范项目患者退组原因及依从性分析

[目的]了解农村地区癫痫患者服用苯巴比妥单药治疗的依从性和退组原因。[方法]对绵阳市游仙区、三台县农村地区惊厥型癫痫患者服用苯巴比妥,观察退组时间、退组原因及依从性,并对其数据进行统计分析。[结果]观察患者555例,其中160例患者在不同时期退组;退组人数在前3个月数量较大,第4月开始趋于平稳,第7月后开始显著减少;其退组主要原因有疗效差、失访、拒绝服药等;退组患者服药的依从性明显不及未退组患者。[结论]农村地区癫痫患者服用苯巴比妥治疗癫痫的前3个月易退组,且退组的患者依从性明显低于未退组患者,故需在服药初期加强对患者依从性教育及癫痫知识的普及以减少退组的发生。     

长效抗高血压药提高老年高血压患者服药依从性研究

目的对长效抗高血压药物提升老年高血压患者服药依从性效果进行调查。方法选择我院2012年4月-2014年4月间124例老年高血压患者,将所有患者分为两组,实验组采用长效抗高血压药进行治疗,对照组采用常规治疗,对两组患者的治疗依从性进行调查。结果实验组服药依从性高40例,良好18例,服药依从性一般4例,差0例;对照组患者服药依从性高14例,良好28例,服药依从性一般10例,差10例,两组比较P<0.05。结论长效抗压药能够提升老年患者治疗依从性。     

唐山市高血压患者服药依从性影响因素研究

[目的]了解唐山市丰南区医院高血压患者服药依从性及其影响因素。[方法]通过调查问卷了解高血压患者的一般情况、疾病特征、药物治疗情况及服药依从性。[结果]高血压患者的服药依从率为28.84%,低危险分级、无自觉症状、服用多种药物、服药次数增多和服药后出现副作用均会降低高血压患者的服药依从性。[结论]开展低危险分级和无症状高血压患者的服药依从性干预,简化药物治疗方案,告知患者可能出现的副作用,均有利于改善患者的服药依从性。     

入院前居家老年高血压患者服药依从性调查

[目的]了解老年高血压患者居家服药情况及依从性。[方法]用自己设计的问卷进行服药情况及治疗依从性进行回顾性调查。[结果]多数老年高血压患者患有多种疾病,服用多种药物;服药的依从性差与年龄的增加、医疗费用中自付比例的增加、疾病治疗时间延长、教育水平提高呈正相关关系;仅有25.6%居家老年高血压患者服药依从性佳,依从性差以忘记服药为主,依从性好的患者血压控制达标率比依从性差的患者好。[结论]应该加强老年患者服药依从性干预,特别是高龄、患病治疗时间长、医药费用自费比例高、受教育水平高的患者的服药依从性干预,注重对老年人漏服药的干预。     

76例老年高血压患者用药依从性调查

目的了解老年高血压患者的用药依从性现状,探讨影响因素,制定相应对策。方法自行设计调查问卷对患者的服药情况和治疗依从性进行回顾性调查。结果多数患者患有多种疾病、服用多种药物;服药的依从性差与年龄的增加、治疗时间的延长呈正相关关系;仅有36.84%的老年患者服药依从性好;依从性差以忘记服药为主;依从性好的患者血压控制达标率也好。结论应该加强患者的用药依从性干预。对患者普及高血压病危害的相关知识,从而提高用药依从性。     

复治肺结核病人服药依从性临床影响因素研究

目的本文主要探索分析复治肺结核病人的服药依从性现况以及影响因素,为科学的药学干预模式提供理论依据。方法随机选取2009年至2011年这一时期来我院就诊的慢性疾病的100例患者进行慢性疾病病人服药依从性调查,患者规则服药率、不规则服药率来作为本次研究评判结核病人治疗依从性好坏的指标。结果本次选取的100例访谈和问卷调查的患者中只有15例患者服药规则即15%,其余的85%患者服药不规则。分析其主要原因是30%的患者担心药物副作用的问题,而21%的患者则是因为工作忙忘记服用,18%的患者是因为家庭负担的原因,而其余16%患者是因为自觉症状减轻而停药。结论本次研究的结果显示,影响复结核患者的服药依从性因素多种多样,临床应采取针对性的用药指导干预,以提高患者的服药依从性,从而提高疾病的治愈率。     

艾滋病抗病毒治疗失败人群服药依从性及影响因素

目的 了解艾滋病抗病毒治疗失败人群的服药依从性及其影响因素。方法 以苏州市2019—2020年抗病毒治疗满6个月后,治疗失败的HIV感染者(病毒载量>1 000 copies/mL)为研究对象,分析人口学特征、对抗病毒药物的认知、社会支持程度等对服药依从性的影响。结果 共纳入治疗失败HIV感染者212人,过去1个月全部按时吃药145人,占68.4%。多因素logistic回归分析显示,住所方便服用艾滋病抗病毒治疗药物(OR=4.59,95%CI:1.05～19.96)和自我报告健康状况好(OR=3.58,95%CI:1.36～9.39)的患者服药依从性较高。结论 苏州市抗病毒治疗失败人员服药依从性较低,服药依从性跟住所服药方便程度和患者自我健康状况等相关。     

心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 探讨心理治疗的精神分裂症患者服药依从性的影响。方法 将1999年6月-10月入院的60例精神分裂症患者按次序随机分成两组，甲组（心理治疗组）30例，入院初即实施心理治疗；乙组（对照组）30例，只做一般性常规护理，两组均每周进行服药依从性，NOSIE、BPRS、CGI-SI评定比较。结果 甲组各评定项目在治疗数周后改善程序均明显高于乙组，且改善时间甲组比乙组早（除NOSIE外），尤其是服药依从性改善在大提前，结论 心事治疗不失为提高病人服药依从性的有效方法。     

上海社区缺血性脑卒中二级精准预防服药情况分析

目的调查上海社区缺血性脑卒中患者二级预防服药依从性及服药现状。方法回顾性分析上海社区500例缺血性脑卒中患者服药情况,并通过电话或门诊随访形式对入选患者12个月内服药及停药情况实施调查。结果 (1)缺血性脑卒中二级预防服药依从性主要影响因素为受教育程度、是否医保报销和卒中亚型。患者出院后服用阿司匹林各时间点依从性比较,P0.05。患者出院6个月、12个月时服用阿司匹林依从性明显低于出院1个月时,P0.05。(2)患者出院后12个月时服用四种二级预防药物的持续性比较,P0.05;服用阿司匹林的服药持续性明显高于双联及氯吡格雷,P0.05。结论缺血性脑卒中患者出院后二级预防药物服用依从性较差,且受多种因素影响,因此,医院需加强对患者二级预防药物服用的健康教育及正确指引。     

某县农村138例抗HIV治疗的AIDS患者服药情况分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者服用抗逆转录病毒药物治疗效果、药物的不良反应及病人服药依从性。方法对接受抗HIV治疗的AIDS病人进行随机整群抽样调查随访,并进行T淋巴细胞检测。结果较早开始服用抗逆转录病毒治疗的138例患者中,58.7%的患者规范服药,41.3%的患者存在着不同程度的漏服药物现象,漏服或停药原因为忘记或药物副反应。服药后对其中的109例患者进行过两次T淋巴细胞检测,CD4 T淋巴细胞升高65例,其中升高幅度≥50个/mm349例,降低44例,其中降低幅度≥50个/mm328例。结论加强对医务人员和HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗知识培训,严格掌握抗逆转录病毒治疗入选标准,加强对病人的管理,提高服药依从性,是抗病毒治疗成功的关键。     

淮安市艾滋病抗病毒治疗依从性影响因素研究

目的评估疾控管理模式下艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性,并探索其影响因素。方法对2015年3月31日前开始艾滋病抗病毒治疗且仍然在治273例患者开展问卷调查,利用药片计数法和自我报告法,综合判定患者服药依从性并对影响因素进行分析。结果服药依从性好者242例,占88.64%。多因素logistic回归分析显示,初中文化、治疗方案中含依非韦伦、固定服药时间、服药未超固定服药时间2小时以上患者的服药依从性较好(P0.05)。结论淮安市艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性较高,主要受文化程度、药物及服药认知的影响。     

综合干预对94例高血压患者服用降压药依从性的影响观察

目的：探讨综合干预对高血压患者服用降压药依从性的影响。方法：回顾性分析上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心2014年12月至2016年3月期间收治的94例高血压患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组（健康宣教）与观察组（综合干预）,每组各47例。比较两组患者的服药依从性。结果：观察组患者的服药依从性显著优于对照组患者。结论：针对高血压患者,给予患者针对性的综合干预,能够有效改善患者服药依从性。     

社区老年高血压患者服药依从性及影响因素调查分析

目的了解湘西社区老年高血压患者服药依从性及其影响服药依从性的相关因素,为其服药提供科学建议,并探讨提高服药依从性的对策。方法自行设计调查问卷,于2015年6月—2016年1月对湘西地区5个社区的181例高血压患者的基本信息、高血压相关知识、服药依从性及其影响因素等进行问卷调查。运用SPSS17.0软件进行统计描述和χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果服药依从性佳74例(40.88%),服药依从性不佳的107例(59.12%)。不同性别、文化程度、月收入患者的服药依从性比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。知道药物治疗可控制血压167例(9 2.27%);合理饮食可控制血压134例(74.03%);过量饮酒易患高血压129例(71.27%)。结论通过加强高血压的宣教工作,让高血压患者充分了解高血压治疗的相关知识,提高其服药依从性。     

皖北农村地区AIDS病人抗病毒治疗依从性及相关因素研究

[目的]了解皖北农村地区获得性免疫综合征(AIDS)病人抗病毒治疗依从性现状及其相关因素.[方法]整群抽取皖北3县(临泉、界首、萧县)农村地区正在服用抗病毒药物的AIDS病人,通过入户的方式进行询问调查和现场观察.[结果]研究发现,农村地区AIDS病人抗病毒治疗的服药依从性低于90%的有21人,占15.1%,调查时服用人数最多的药物为司他夫定(Stavudine),药物依从性最好的为茚地那韦(indinavir).服药者中有35人因为忘记而出现间断性停药,占85.4%.多因素Logistic分析显示,服药者身体越差服药依从性越好,而督导医生的水平差、服药者经常出现希望自己死了才好的念头则服药依从性差.[结论]该地区AIDS病人抗病毒治疗服药依从性不高,并受多种因素影响,应大力开展有针对性的健康教育及抗病毒治疗前的服药依从性教育.     

监狱服刑HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗服药依从性的影响因素

目的了解影响广东省高明监狱中服刑的人类免疫缺陷类病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗服药依从性因素,为提高服药依从性提供应对策略和依据。方法选择截至2018年9月份在广东省高明监狱服刑并正在接受抗病毒治疗1个月以上的349例HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,以访谈方式对患者进行匿名问卷调查,调查内容包括患者的基本情况、服药情况和药物漏服原因等。采用描述流行病学方法对患者的抗病毒治疗服药依从性影响因素进行分析。结果 349例患者中,在服刑期间有过漏服药或停药行为的占33.81%(118例),服药依从性≥95%的患者占84.53%(295例)。治疗时间长短、是否出现不良药物副作用、自我感觉服药后效果情况的服刑患者服药依从性差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、婚姻状态、文化程度和服刑期限的患者服药依从性差异均无统计学意义(均P0.05)。导致漏服药物原因主要有忘记服药37.29%(44例)和出现明显药物不良反应30.51%(36例)。结论影响监狱服刑患者服药依从性的主要因素是药物不良反应、对服药依从性的重要性认识以及服刑患者服药行为自我管理意识。应通过加强抗病毒治疗相关知识和服药依从性重要意义的宣传教育,加强诊疗护理,减少药物不良反应产生以及通过监狱管理人员和医护人员定时提醒患者服药行为,从而提高监狱服刑患者抗病毒治疗服药依从性。     

HIV感染者和艾滋病病人服药依从性的影响因素分析

目的 研究HIV感染者和艾滋病病人(简称HIV/AIDS病例)服药依从性的影响因素,为改善抗病毒治疗质量提供理论依据.方法 通过问卷调查重庆市九龙坡区接受抗病毒治疗的379名HIV/AIDS病例的一般人口学特征、艾滋病基本知识、治疗相关知识和治疗情况,并采用依从性评价中心指数对服药依从性进行评估.结果 调查379名HIV/AIDS病例,其中335例服药依从性好,占88.39％,44例服药依从性差;335例知晓艾滋病基本知识,301例(占79.42％)抗病毒治疗前接受过依从性教育.女性(OR=3.170,95％ CI:1.537 ～6.539)、治疗时间1年以内(OR=3.071,95％CI:1.278～7.378)、未接受过服药依从性教育(OR=2.148,95％ CI:1.047～4.407)和认为治疗效 果微效(OR=2.424,95％ CI:1.157～5.077)的HIV/AIDS病例更容易发生服药依从性差.结论 服药依从性教育和HIV/AIDS病例对治疗效果的评价对服药依从性有重要影响,应当对HIV/AIDS病例开展规范的服药依从性教育,帮助其掌握服药知识和正确认识治疗效果.     

四川省绵阳市农村地区癫痫防治管理结果评价

[目的]了解农村地区惊厥型癫痫患者苯巴比妥单药治疗的有效性及安全性。[方法]对绵阳市游仙区、三台县农村地区惊厥型癫痫患者服用苯巴比妥,观察其疗效、不良反应、依从性并对其数据进行统计分析。[结果]纳入患者555例,69.2%的患者治疗前确诊为癫痫;77.7%的患者未规律服药,22.3%的患者从未治疗过;仅5.8%的患者接受了正规治疗。服用苯巴比妥的总有效率达68.4%;前3月存在严重不良反应,随服药时间延长不良反应明显减轻;服药第4月后依从性在90%以上。共160例患者不同时期退组,其退组主要原因有疗效差、失访、拒绝服药。[结论]农村地区癫痫患者诊断及治疗现状不容乐观,接受正规治疗比例极少;苯巴比妥单药治疗惊厥型癫痫表现出良好的治疗效果及安全性,以后工作中需加强对患者依从性和癫痫科普知识普及的管理。