卵巢成熟囊性畸胎瘤并蒂扭转的CT表现

目的:探讨CT对卵巢成熟囊性畸胎瘤并蒂扭转的诊断价值.方法:回顾性分析9例经手术病理证实的卵巢成熟囊性畸胎瘤并蒂扭转的CT表现.结果:9例共10个卵巢成熟囊性畸胎瘤,其中9个出现蒂扭转,平均最大径8.9 cm,6例出现扭转的蒂部与肿瘤形成的囊实性双肿块,7例囊壁增厚,肿瘤内不规则片状出血2例,输卵管增粗5例.结论:CT可在术前诊断卵巢成熟囊性畸胎瘤或并蒂扭转.     

卵巢成熟性畸胎瘤合并腹膜播散型胶质瘤病1例

患者女,21岁,主因右卵巢成熟性畸胎瘤,并有成熟脑组织术后3年,因为婚前检查B超发现卵巢肿物就诊入院。患者曾于3年前左侧卵巢囊肿剥除术,术中发现右侧卵巢肿瘤,遂行一并切除。术后病理回报左侧卵巢成熟性畸胎瘤,右侧卵巢成熟性畸胎瘤并有成熟脑组织。妇科检查:外阴未产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,偏右,正常大小,活动好,无压痛,双附件:子宫左上方可触及一12cm×10cm×10cm囊实性肿物,活动可,边界清楚,张力大,无压痛、反跳痛。B超示:子宫前位,正常大小,实质回声均匀,左侧附件可见一肿物,约10.8cm×7.9cm,内为低回声,有强回声分隔,腹腔未…     

卵巢囊性成熟型畸胎瘤癌变临床病理观察

目的探讨卵巢囊性成熟型畸胎瘤癌变的临床病理特征。方法回顾性分析3668例卵巢成熟型畸胎瘤,对其中18例卵巢囊性成熟型畸胎瘤癌变患者的临床病理资料进行分析。结果 18例囊性成熟型畸胎瘤癌变占同期3668例卵巢畸胎瘤的0.49%。患者年龄27～86岁,平均51.4岁。临床主要表现为盆腔包块,畸胎瘤最大径3～20 cm,平均10.76 cm。肿瘤位于左侧卵巢6例,右侧卵巢12例。恶变成分为鳞状细胞癌8例、腺癌7例、类癌2例、甲状腺乳头状癌1例。临床分期:ⅠA期14例,ⅡA期1例,IIIC期2例,IV期1例。15例获得随访,随访期间1例复发,4例死亡,其余均存活。结论卵巢囊性成熟型畸胎瘤癌变发生率低,发病年龄以绝经后妇女为主,组织学类型以鳞状细胞癌最为多见,Ⅰ期患者预后较好。     

卵巢成熟型畸胎瘤恶变

卵巢成熟型畸胎瘤为最常见的妇产科肿瘤之一,占畸胎瘤的97％,占卵巢肿瘤的10～20％,卵巢成熟型畸胎瘤多为良性,其恶变率1～2％。我院自1975年至1995年共收治成熟型畸胎瘤恶变者19例,现分析如下: 1 临床资料 1.1 资料来源:1975年～1995年共收治卵巢成熟畸胎瘤596例,其中发生恶变者19例,恶变率3.19％。596例成熟型畸胎瘤中,年龄13～73岁,按年龄划分,小于18岁29例,19～50岁532例,51岁以上者19例,三组恶变率分别为2例(6.90％),13例(2.44％),4例(11.43％)。见表1。     

儿童卵巢肿瘤的MRI诊断

目的:探讨儿童卵巢肿瘤的MRI特征。材料和方法:搜集1995~2002年10例经超声和手术病理证实的卵巢肿瘤的临床MRI资料,分析MRI所见,评价MRI对诊断卵巢病变的意义。结果:卵巢良性肿瘤5例,其中卵巢囊性畸胎瘤3例,卵巢黏液性囊腺瘤2例。卵巢恶性肿瘤5例,其中卵巢卵黄囊瘤2例,卵巢恶性畸胎瘤2例,卵巢颗粒细胞瘤1例。结论:MRI是目前诊断卵巢病变较好的影像学方法,特别是其多方位多序列成像方法对卵巢良恶性肿瘤的组织学特征的显示,能为临床诊断和治疗提供可靠的依据。     

卵巢畸胎瘤超声与病理特征对比分析

目的对比分析卵巢畸胎瘤声像图特征与病理组织学特点。方法对2005年1月至2013年12月首都医科大学附属复兴医院收治并经手术病理证实的35例(40个)卵巢畸胎瘤的声像图特点与术后病理组织学特征进行对比分析。结果 36例40个卵巢肿瘤术前超声显示囊性为主型10个(10/40,25.0%);实性为主型5个(5/40,12.5%);囊实混合型25个(25/40,62.5%)。病理检查结果:成熟畸胎瘤36个(36/40,90.0%),主要组织成分为油脂、毛发、皮肤及其附属物,其中1个为卵巢甲状腺肿(2.5%),主要组织成分为甲状腺组织。未成熟畸胎瘤4个(4/40,10.0%),在与成熟畸胎瘤相似的背景下,未成熟组织主要成分为原始神经管。超声与病理对比显示:未成熟畸胎瘤与部分成熟畸胎瘤声像图表现相似,为实性为主型及囊实混合型声像表现。结论超声与病理对比显示,卵巢畸胎瘤内部回声与肿瘤组织结构密切相关:超声显示囊性为主型回声者多为成熟畸胎瘤,超声显示囊实混合型及实性为主型回声者既可为成熟畸胎瘤,也可为未成熟畸胎瘤。     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴甲状腺乳头状癌1例

患者女性 ,4 1岁。下腹坠胀 2个月 ,发现肿物 1个月。查体 :子宫颈轻度肥大 ,右前方可触及囊性肿物 13cm×10cm× 8cm ,表面光滑 ,活动 ,无压痛。B超示右侧卵巢肿物 ,12cm× 10cm× 8cm大小 ,囊实相间。术中见卵巢囊性肿物 ,表面光滑 ,全部切除 ,术后化疗。病理检查　巨检 :囊性肿物 11 5cm× 8cm× 5 5cm大小 ,内容物为皮脂毛发 ,内有头结直径 2 5cm ,囊壁厚 1～ 2cm ,壁厚 2cm处切面可见数个小囊泡 ,直径 0 5～ 1cm。镜检 :囊壁较薄处及头结处均为成熟的皮肤、毛囊、皮脂腺、汗腺、纤维脂肪及神经节组织 ,构成囊性成熟性畸胎瘤 (图 1)…     

卵巢原发性非妊娠性绒癌1例

卵巢原发性绒癌较少见，合并囊性畸服癌者自1982年迄今国内外文献仅报告2例。现将我科所见1例卵巢原发性妊娠性绒癌合并囊性畸胎瘤报告如下。患者女性，16岁，未婚。因月经不规则5个月，经量增多，腹痛5天入院。月经初潮15岁，周期规则（3～5／3O天）。妇检：处女股完整。肛查：子宫大小正常，左附件触及包块，约12cmX10cm大小，右附件无异常。实验室检查；血红蛋白889／L，B超诊断左卵巢肿瘤。术中见血性腹水约20Oml，左卵巢肿块14cmX12cmXscm，表面见二处破裂，肿块与盆壁、肠系膜及乙状结肠前壁部分粘连，肠系膜见一暗红色肿块，约scm…     

卵巢成熟囊性畸胎瘤的常规影像诊断与病理分析

目的探讨卵巢成熟囊性畸胎瘤的常规影像学表现及其诊断价值。方法分析经手术病理证实的27例卵巢成熟囊性畸胎瘤的CT、MR及超声的影像资料。结果术后病检证实27例良性成熟囊性畸胎瘤多含有毛发、脂肪、皮脂样物质、钙化,部分含有浆液、牙齿或骨质等多种混杂密度结构。超声、CT及MR对该病的诊断均有特征性表现。结论 B超筛查卵巢畸胎瘤经济、简便易行;CT对卵巢畸胎瘤钙化、骨质等结构的显示更具密度分辨率的优势;MR对卵巢畸胎瘤边缘是否侵犯、粘连周围组织结构的显示更具优势。     

卵巢成熟型囊性畸胎瘤的超声诊断价值

卵巢小而组织结构复杂,是全身各脏器肿瘤类型最多的部位,卵巢成熟型囊性畸胎瘤是最常见的良性肿瘤之一.本研究对62例患者66个卵巢成熟型囊性畸胎瘤病灶的超声图像特征及临床表现进行回顾性分析,报告如下.     

卵巢甲状腺肿癌变1例

患者女性 ,39岁。腹胀不适 2周。查体 :甲状腺未见明显增大。妇科检查 :左附件触及一拳头大、形状不规则包块。B超示左附件混合性包块 ,右卵巢增大 ,大量腹水。肿瘤标记物CA 12 5 30 8 14u/ml(正常 <35u/ml) ,CA5 0、CEA和CA199均正常。术前诊断 :卵巢癌。后行剖腹探查术 ,术中见灰黄色腹水 30 0 0ml,左卵巢 8cm× 7cm× 7cm大 ,表面光滑 ,右卵巢 4cm× 3cm× 3cm ,行左附件切除 +右卵巢肿瘤剥离术。术中冷冻报告 :左卵巢恶性卵巢甲状腺肿 ,右卵巢成熟型囊性畸胎瘤。腹水细胞学检查未见肿瘤细胞。即行全子宫切除 +部分大网膜切除 +盆腔…     

妊娠合并卵巢肿瘤65例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断处理及并发症.方法 对我院收治的65例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 良性肿瘤64例,恶性肿瘤1例.发生并发症12例(18.46%),直径均≥5 cm,破裂8例(12.3%).其中成熟性囊性畸胎瘤占64.6%,巧克力囊肿占12.3%.结论 直径≥5 cm的卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变,孕期并发症明显增加,建议于孕中期手术,如怀疑恶性,应立即手术.妊娠期合并卵巢恶性肿瘤的处理原则上与非妊娠期相同,以手术治疗为主.     

双侧卵巢巨大转移癌误诊为卵巢畸胎瘤

1病例资料48岁。因结肠癌术后1年半,发现腹部包块半年入院。查体:腹部有约20 cm×21 cm大小肿物,活动度差,质硬。肝脾肋下未触及,腹水征阴性,直肠指诊未触及肿物,指套无血迹。腹部MR I示:腹腔和盆腔内可见不规则占位性病变,考虑为卵巢畸胎瘤。B超检查示下腹部有巨大囊实性占位性病变。行剖腹探查术,术中见左侧卵巢有一20 cm×25 cm×25 cm巨大肿物,其根部来源于左侧输卵管;右侧卵巢有一8 cm×9 cm×10 cm大小肿物,手术摘除肿物。术后病理报告:肿物切面呈囊实性,囊内含灰黄色黏液和灰绿色胶冻样液,实性区呈灰白和灰红色,质脆,未见油脂和毛…     

儿童卵巢功能性囊肿的影像学诊断

目的 探讨儿童卵巢功能性囊肿影像学诊断.方法 8例女性儿童,年龄4～14岁,7例均有腹疼,无呕吐;双侧乳房增大1例.8例患者术前均接受B超及CT检查.结果 B超检查显示卵巢肿大2例,卵巢囊实性肿块2例,盆腔囊性肿块4例.CT表现为膀胱上方囊性肿物3例,膀胱后方子宫旁囊性肿物3例,子宫后方囊性肿块2例.结论 B超、CT检查可为诊断卵巢功能性囊肿提供影像学依据;CT对病变的定位和定性较为准确.     

卵巢囊性肿块B超分型与病理诊断76例对照分析

卵巢囊性肿瘤是妇科最常见的疾病之一。我院于1987～1992年,对406例卵巢肿瘤患者进行B超检查,其中发现囊性肿块77枚,将其与病理检查结果对照分析,结果如下: 1.资料与方法(1)本组76例。年龄最小为8岁,最大75岁。左侧卵巢囊性肿块42枚,右侧33枚,双侧者1例。     

卵巢成熟囊性畸胎瘤170例临床病理分析

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤临床病理特征及手术处理原则。方法回顾性分析170例卵巢成熟囊性畸胎瘤临床病理资料。结果全部患者均手术病理诊断证实，平均年龄36岁，其中21-30岁最多见占34．1％(58／170)；双侧占12．4％(21／170)；最常见的并发症为肿瘤扭转，共25例，3例肿瘤发生恶性变，平均年龄49岁。21例合并妊娠，术后妊娠经过顺利。结论卵巢成熟囊性畸胎瘤多见于生育年龄，围绝经期可发生恶变应积极处理，孕期手术无明显影响。     

卵巢囊性肿块B超分型与病理诊断76例对照分析

卵巢囊性肿瘤是妇科最常见的疾病之一。我院于1987～1992年,对406例卵巢肿瘤患者进行B超检查,其中发现囊性肿块77枚,将其与病理检查结果对照分析,结果如下: 1.资料与方法(1)本组76例。年龄最小为8岁,最大75岁。左侧卵巢囊性肿块42枚,右侧33枚,双侧者1例。就诊时     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤

该院１９９７年３月～１９９８年１１月共行腹腔镜手术１３０例,其中切除卵巢良性肿瘤６０例,无中转开腹。肿物直径３～１５ｃｍ,其中卵巢成熟囊性畸胎瘤２７例,卵巢浆液性囊腺瘤２８例,粘液性囊腺瘤４例,与１９９５年２月～１９９６年１２月因卵巢良性肿瘤行开腹手术７２例进行对比分析,腹腔镜手术组术中出血少、术后疼痛轻,恢复快,术后并发症少。     

卵巢成熟型囊性畸胎瘤14例临床讨论

我们近20年间收治14例成熟型囊性畸胎瘤恶变患者.恶变率为6.8%。绝大多数为其中的鳞状上皮成分发生癌变,其次为腺癌。关于诊断。术前正确诊断关系到治疗及预后,本组14例术前诊断为卵巢肿瘤的10例,其中诊为恶变的有4例,其余均在术后确     

卵巢成熟畸胎瘤行腹腔镜围手术期1例的护理

对我院卵巢成熟畸胎瘤行腹腔镜围手术期1例的护理体会总结如下。1病历摘要女,20岁。1个月前无明显诱因下腹痛（右侧明显）,B超提示右附件包块,门诊以卵巢畸胎瘤收入我科,于2008—10—20行腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,术后6d给予拆线,切口愈合良好,遵医嘱出院。