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相似文献
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1.
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血清垂体中叶素(IMD)及降钙素原(PCT)动态变化监测的临床价值.方法 选取我院2013年1月至2016年9月急性胰腺炎患者91例作为研究对象,所有患者均于入院时、第3天、第5天、第7天采集静脉血,采用酶联免疫吸附法测定PCT,同时进行APACHEⅡ评分;根据患者急性胰腺炎严重程度分为轻症胰腺炎(MAP)组49例和重症胰腺炎(SAP)组42例.比较两组IMD及PCT动态变化.结果 组内比较,两组患者第3天、第5天、第7天IMD均低于入院时,第3天PCT明显高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05);MAP组第5天、第7天PCT明显低于入院时,SAP组第5天PCT高于入院时,第7天低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,MAP组患者入院时、第3天、第5天、第7天IMD均高于SAP组,PCT均低于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);MAP组患者24 h APACHEⅡ评分为(4.54±0.98)分,明显低于SAP组的(15.09±3.72)分,差异有统计学意义(P<0.05);MAP组、SAP组APACHEⅡ评分与IMD的相关系数分别为-0.089、-0.118,呈负相关;与PCT相关系数分别为0.194、0.233,呈正相关(P<0.01).结论 血清IMD及PCT可在一定程度上反映AP严重程度及疗效,具有较高的临床价值.  相似文献   

2.
程刚  陆士奇  李岩 《中国全科医学》2012,(27):3180-3182
目的观察急性胰腺炎(AP)患者降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素8(IL-8)的动态变化,探讨其判断AP病情程度及有无合并感染的意义。方法选择苏州大学附属第一医院和昆山市中医医院2009年10月—2011年10月AP患者56例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)患者21例(MAP组),重症急性胰腺炎(SAP)患者35例(SAP组);以SAP组合并胰腺感染患者5例为感染组,非感染者30例为非感染组。采用双抗体夹心免疫发光法检测患者入院时、第3天、第7天血清PCT水平,酶联免疫吸附法检测血清TNF-α和IL-8水平。结果入院时SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平均高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.01);入院第3天两组血清PCT、TNF-α及IL-8水平达到高峰,SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平仍高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第7天两组血清PCT、TNF-α及IL-8水平有所下降,但SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平仍高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染组血清PCT水平在入院时、第3天、第7天均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01);感染组血清TNF-α和IL-8水平在入院时、第3天、第7天也高于非感染组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TNF-α和IL-8可用以诊断SAP和MAP,但均不能用以判断是否合并感染。PCT不仅能在早期反映AP病情程度,还可以早期判断是否合并感染,有助于早期合理选择抗生素与预防感染。血清PCT、TNF-α及IL-8检测方法简单易行,准确度高,价格低廉,还可进行动态监测,有助于指导临床医生做出更合理的治疗。  相似文献   

3.
目的:观察血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)检测在脓毒血症患者预后评估中的临床价值。方法:选取78例脓毒血症患者根据28 d内疾病转归情况分为死亡组(33例)和存活组(45例),采用电化学发光法检测血清PCT表达水平,采用酶联免疫吸附法检测血清CRP表达水平,采用免疫比浊法检测血清D-D表达水平,比较两组患者血清PCT、CRP及D-D在入院第1天、第7天、第14天时的表达水平。结果:两组患者入院第1天血清PCT、CRP及D-D表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着治疗时间延长,血清PCT、CRP及D-D表达水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05),而存活组患者入院第7天、14天血清PCT、CRP及D-D表达水平均明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);入院第7天血清PCT、CRP及D-D预测患者预后的ROC曲线下面积依次为0.687,0.695和0.701,且灵敏度、特异度均较为理想。结论:入院第7天血清PCT、CRP及D-D预测在脓毒血症患者预后评估中具有较高的临床价值。  相似文献   

4.
目的 研究降钙素原(PCT)及炎症指标对急性胰腺炎患者的早期诊断价值.方法 选取2015年8月至2016年7月于我院诊治的急性胰腺炎患者80例作为观察组,另选取80例正常体检者作为对照组.分别比较两组受检者的血清PCT、C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)水平.同时,根据病情严重程度将观察组患者分为重症急性胰腺炎(SAP)组34例,轻中型急性胰腺炎(MAP)组46例.分别比较两组患者治疗前后的血清PCT、CRP、IL-6水平以及急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分.结果 观察组患者的血清PCT、CRP和IL-6水平分别为(3.4±0.5)ng/mL、(124.3±22.1)mg/L和(48.6±14.3)ng/L,均显著高于对照组的(0.6±0.3)ng/mL、(5.7±1.5)mg/L及(6.5±0.8)ng/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);SAP组和MAP组患者治疗后的血清PCT水平均显著高于治疗前,且治疗前和治疗后SAP组患者的PCT水平分别为(4.8±1.4)ng/mL、(10.2±3.3)ng/mL,显著高于MAP组的(1.7±0.6)ng/mL、(4.2±0.9)ng/mL,差异均有显著统计学意义(P<0.01);SAP组和MAP组患者治疗后的血清CRP、IL-6水平均显著高于治疗前,且治疗前和治疗后SAP组患者的CRP水平分别为(28.5±3.7)mg/L、(114.9±21.5)mg/L、IL-6水平分别为(85.6±27.8)ng/L、(295.5±37.3)ng/L,均显著高于MAP组的(20.2±3.2)mg/L、(67.7±11.1)mg/L、(27.6±7.6)ng/L、(173.2±13.6)ng/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01).治疗前和治疗后SAP组APACHEⅡ评分为(8.4±4.1)分、(7.8±3.7)分,明显低于MAP组的(11.7±5.4)分、(11.3±3.7)分,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 联合检测患者血清PCT、CRP及IL-6水平可有效诊断患者病情严重程度,有助于指导临床诊疗.  相似文献   

5.
目的分析和研究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测对卒中相关性肺炎的临床诊断价值。方法将2018年10月至2019年10月于我院接受治疗的40例卒中相关性肺炎患者作为本次研究的观察组,将同期在我院接受治疗的40例未出现肺炎的脑卒中患者作为本次研究的对照组。对两组患者的血清PCT水平和CRP水平进行检测。将两组患者入院当天、发病7 d后的血清PCT水平和CRP水平进行对比,对不同病情程度患者的血清PCT水平和CRP水平进行对比。结果入院当天观察组的血清PCT水平为(6.71±1.23)ng/mL,对照组的血清PCT水平为(0.51±0.12)ng/mL。观察组的CRP水平为(26.82±2.53)mg/mL,对照组的CRP水平为(9.53±0.81)mg/mL,观察组均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。入院7 d后,观察组的血清PCT水平高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。入院7 d后,2组患者的CRP水平进行对比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论早期对卒中相关性肺炎患者进行血清PCT及CRP水平检测具有重要作用,可作为卒中相关性肺炎患者的临床诊断重要依据。  相似文献   

6.
陈莎 《四川医学》2020,41(4):416-419
目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠粘膜硫氧还蛋白(TRX)表达及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平及意义。方法选取2018年1月至2019年4月在我院治疗的UC患者87例,其中轻中度患者52例,重度患者35例,同时选取接正常肠粘膜者30例作为对照组,采用免疫组化染色法检测肠粘膜TRX表达,酶联免疫吸附试验检测血清PCT、CRP、IL-6水平。结果观察组肠粘膜TRX蛋白阳性表达率为62.07%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清PCT、CRP和IL-6分别为(6.75±1.54) mg/L、(14.35±4.55) ng/mL和(70.87±5.11) pg/mL,明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);重度患者肠粘膜TRX蛋白阳性表达率、血清PCT、CRP、IL-6分别为82.86%、(7.82±1.23) mg/L、(17.53±2.78) ng/m L和(85.31±8.10) pg/mL,明显高于轻中度患者(P<0.05);肠粘膜TRX阳性表达患者血清PCT、CRP、IL-6分别(7.10±1.12) mg/L、(15.53±2.21) ng/mL和(77.76±6.03) pg/mL,明显高于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UC患者肠粘膜TRX表达以及血清PCT、CRP、IL-6水平升高,与病情程度有一定关系,同时TRX表达可能与血清PCT、CRP、IL-6水平有关,值得进一步研究。  相似文献   

7.
目的观察急性胰腺炎患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在病程中的变化,探讨PCT、IL-6及hs-CRP在急性胰腺炎诊治中的临床意义。方法轻症急性胰腺炎(MAP)患者50例,重症急性胰腺炎(SAP)患者20例,动态检测入院后第1、4和7天血清PCT、IL-6及hs-CRP的水平,并与30例正常健康人对照组进行比较。结果急性胰腺炎患者各个检测时间点PCT、IL-6及hs-CRP结果均显著高于对照组(P<0.05)。其中PCT在SAP组和MAP组入院后第4天出现峰值。MAP组7 d左右逐渐恢复至接近正常高限水平,SAP组则下降不明显;IL-6在入院后第4天出现峰值,随后逐渐降低,第7天时MAP组就恢复到接近正常水平,而SAP组仍维持在较高水平,两组间差异有显著性(P<0.05);hs-CRP两组均在入院后第1天达到峰值,随后逐渐降低,余各检测时间点结果与第1天比较差异均有显著性(P<0.05)。第4天后MAP组恢复到正常水平附近,而SAP组仍维持较高水平,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论血清PCT、IL-6和hs-CRP指标联合动态检测对AP的诊断、治疗、严重程度分级、病情发展及预后评估具有重要临床价值,并对探讨AP患者发病机制具有一定意义。  相似文献   

8.
目的:观察急性胰腺炎患者血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)、降钙素原(procalci-tonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在急性胰腺炎早期病程中的变化,探讨SAA、PCT及CRP在急性胰腺炎其临床实用价值。方法:轻型急性胰腺炎(MAP)患者32例,重症胰腺炎(SAP)患者10例,动态检测入院时和入院后第1、3、5、7天血清SAA、PCT及CRP的水平,并均与42例健康对照组相互比较。结果:(1)急性胰腺炎患者各个不同时间点SAA、PCT及CRP均显著高于对照组。(2)其中CRP在入院后第3天达最高水平,随后逐步降低,第3天后两组差异显著;在MAP组于入院后第3天达峰值,随后显著下降并逐步恢复正常水平,而SPA组一直保持在较高的水平。(3)SAA于SAP组、MAP组均在入院后第1天为最高水平,随后逐步降低,各时间点与第1天比较,差异显著。(4)PCT在SAP组入院后第1天、3天为最高水平,在MAP组第1天为最高水平,随后均逐步降低,各时间点与第1天比较,差异显著。结论:血清SAA、PCT及CRP水平的变化反应了急性胰腺炎患者病情严重程度,其中SAA和PCT对急性胰腺炎早期病程判断具有一定的临床意义。  相似文献   

9.
目的探讨急性胰腺炎患者血清中CRP、PCT、TNF-α水平变化。方法选取我院2015年3月-2016年10月期间治疗的急性胰腺炎患者110例,轻症急性胰腺炎(MAP)组55例和重症急性胰腺炎(SAP)组55例,收集两组急性胰腺炎患者入院第1、3、7天的空腹静脉血,同样收集健康对照组的空腹静脉血分离血清,应用免疫比浊法检测患者血清中CRP水平,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中PCT和TNF-α水平。结果入院第1天MAP组和SAP组较对照组,血清中CRP、PCT、TNF-α水平明显升高(P0.05),较MAP组,SAP组升高水平更显著(P0.05)。MAP组和SAP组两组患者血清中CRP、PCT、TNF-α水平均在入院后第3天达到峰值,在之后逐渐下降,与同期MAP组相比,SAP组血清中CRP、PCT、TNF-α水平均显著升高(P0.05)。结论血清中CRP、PCT、TNF-α水平的变化与急性胰腺炎患者的严重程度密切相关,同时对于患者的诊断和预后具有重要的意义。  相似文献   

10.
张呈祥  侯明  鲍海咏 《中国全科医学》2012,15(11):1246-1247
目的探讨血清降钙素原(PCT)对急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值。方法 52例AP患者分为急性水肿型(轻型)(MAP)30例和急性出血坏死型(重型)(SAP)22例。分别于入院时和入院后48 h抽血检测血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平,并对急性生理和慢性健康评分标准Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分,判断早期PCT水平变化对AP的诊断价值。结果入院时两组PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);入院后48 h SAP组较MAP组PCT、CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);入院后48 h两组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院时PCT、CRP与APACHEⅡ评分对判断SAP的敏感率分别为56%、69%和46%,入院后48 h PCT、CRP与APACHEⅡ评分对判断SAP的敏感率分别为67%、100%和49%。结论虽然PCT与CRP可作为AP诊断和判断预后的指标,但要在入院后48 h才有效。  相似文献   

11.
目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者入院血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平与卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的相关性。方法 回顾性分析2020年8月至2022年8月在金华市中心医院首次确诊AIS的96例患者作为研究对象,根据SAP诊断标准分为SAP组(n=40)和非SAP组(n=56)。比较两组入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和SAP风险评分(SAP risk assessment,A2DS2)、TOAST分型、血脂和空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清白细胞计数、尿酸和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和MMP-9水平。结果 SAP组入院NIHSS和A2DS2评分高于非SAP组,吞咽障碍增多,血清尿酸、hs-CRP、PCT和MMP-9水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院NIHSS评分、血清hs-CRP、PCT和MMP-9水平升高是SAP的独立危险因素(P<0.05)。Spearman检验显示,血清MMP-9与NIHSS评分、hs-CRP和PCT呈正相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线显示,入院NIHSS评分、血清hs-CRP、PCT和MMP-9水平预测SAP的曲线下面积分别为0.722[95%(confidence interval,CI):0.659~0.804)]、0.798(95%CI:0.742~0.856)、0.831(95%CI:0.756~0.902)和0.878(95%CI:0.833~0.945),预测价值较高。结论 MMP-9不仅具有组织蛋白溶解活性,同时具有炎症介质特性。AIS患者入院血清MMP-9水平升高可能与SAP发生密切相关,可作为SAP早期诊断的重要新型生化标志物。  相似文献   

12.
目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者入院血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平与卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的相关性。方法 回顾性分析2020年8月至2022年8月在金华市中心医院首次确诊AIS的96例患者作为研究对象,根据SAP诊断标准分为SAP组(n=40)和非SAP组(n=56)。比较两组入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和SAP风险评分(SAP risk assessment,A2DS2)、TOAST分型、血脂和空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清白细胞计数、尿酸和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和MMP-9水平。结果 SAP组入院NIHSS和A2DS2评分高于非SAP组,吞咽障碍增多,血清尿酸、hs-CRP、PCT和MMP-9水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院NIHSS评分、血清hs-CRP、PCT和MMP-9水平升高是SAP的独立危险因素(P<0.05)。Spearman检验显示,血清MMP-9与NIHSS评分、hs-CRP和PCT呈正相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线显示,入院NIHSS评分、血清hs-CRP、PCT和MMP-9水平预测SAP的曲线下面积分别为0.722[95%(confidence interval,CI):0.659~0.804)]、0.798(95%CI:0.742~0.856)、0.831(95%CI:0.756~0.902)和0.878(95%CI:0.833~0.945),预测价值较高。结论 MMP-9不仅具有组织蛋白溶解活性,同时具有炎症介质特性。AIS患者入院血清MMP-9水平升高可能与SAP发生密切相关,可作为SAP早期诊断的重要新型生化标志物。  相似文献   

13.
目的 降钙素原(PCT)作为严重细菌感染的早期诊断指标,是反映机体感染程度的一个生物学指标,可对细菌感染进行预测判断。本研究通过检测血清降钙素原探讨其对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期诊断价值。 方法 收集AP患者109例,其中重症急性胰腺炎(SAP)41例,轻型急性胰腺炎(MAP)68例,50例健康体检人群空腹血清PCT和CRP为对照,分别在入院后第1、3、5、7天动态监测患者PCT和CRP水平,分析这些指标与AP严重程度及预后关系,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。 结果 MAP组和SAP组患者血清PCT和CRP水平均高于对照组(P<0.05),除第1天血清CRP外,其余SAP组患者同期PCT和CRP水平均高于MAP组(均P<0.05)。以2.0μg/L和120.0 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT和CRP诊断SAP的灵敏度分别为82.9%和70.7%,特异度均达90%以上,PCT和CRP联合检测则发现灵敏度提高到92.7%,而特异度仍达90%以上。 结论 血清PCT能够在早期反映急性胰腺炎患者的病情严重程度,有一定的临床指导价值。以2.0μg/L和120 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT诊断SAP具有很好的灵敏度和特异度。   相似文献   

14.
杨娟  许将 《医学理论与实践》2003,16(11):1254-1255
目的 :探讨新生儿感染性疾病中血清降钙素原 (PCT)和C反应蛋白 (CRP)的变化及其临床意义。方法 :检测 75例感染性疾病新生儿和 3 0例非感染性疾病新生儿血清中PCT、CRP的含量。结果 :(1)细菌感染组与病毒感染组、非感染性组比较PCT、CRP明显升高 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 (2 )病毒感染组与非感染组比较PCT、CRP轻度升高 ,无显著性差异 (P >0 0 5)。 (3 )细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异。 (P <0 0 1)。结论 :新生儿感染时 ,PCT、CRP的检测有助于疾病早期的鉴别诊断 ,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值  相似文献   

15.
对哮喘急性发作期60例患者治疗前测定呼出气一氧化氮(FeNO)、血降钙素原(PCT)、CRP水平,并进行痰细菌培养;根据痰培养结果将患者分为有细菌感染组(A组)、无细菌感染组(B组)。临床缓解期时重复上述指标检测。急性发作期时患者FeNO值显著高于临床缓解期(P〈0.05),A组FeNO与B组相比差异无统计学意义(P〉0.05);急性发作期,A组血PCT、CRP显著高于B组(P均〈0.05);A组临床缓解期血PCT、CRP显著低于急性发作期(P均〈0.05);B组临床缓解期血PCT、CRP与急性发作期比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。临床缓解期,A、B两组血PCT、CRP比较差异亦无统计学意义(P〉0.05)。  相似文献   

16.
目的:探讨严重多发伤早期感染患者血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平的检测意义。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月于我院救治的64例严重多发伤患者的临床资料,依据患者是否出现感染分为观察组(有感染,32例)和对照组(未感染,32例)。检测两组患者入院后不同时间点的血清PCT及CRP水平,通过比较血清PCT及CRP水平变化及患者PCT与CRP阳性率来评估其对检测严重多发伤患者是否出现感染的临床价值。结果入院5d、7d后观察组CRP水平(157.82±42.38)mg/L、(167.82±40.23)mg/L均较对照组(108.64±32.11)mg/L、(112.30±28.93)mg/L显著较高(P<0.05)。随着入院时间的推移,两组患者血清PCT水平均呈上升的趋势,观察组入院5d、7d后PCT水平为(29.73±17.64)ng/mL、(36.58±12.64)ng/mL较对照组(1.55±0.27)ng/mL、(1.63±0.37)ng/mL显著较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者入院1周PCT及CRP阳性率为93.75%、90.63%均较对照组12.50%、18.75%显著较高(P<0.05)。结论严重多发伤早期感染患者会出现血清降钙素原与C-反应蛋白水平的异常增高;因而,测定血清降钙素原与C-反应蛋白水平对临床上判断严重多发伤患者是否并发早期感染具有一定的检测价值。  相似文献   

17.
目的:探讨降钙素原(PCT)在急性胰腺炎(AP)严重程度的早期评估中的作用。方法:58例AP患者入选本研究,分为轻症胰腺炎(MAP)组、中重症胰腺炎(MSAP)组、重症胰腺炎组(SAP)组,观察入院24 h、48 h及7 d血清PCT水平,同时检测CRP。结果:SAP组及MSAP组24 h、48 h及7 d的PCT及CRP水平均显著高于MAP组(P〈0.05),SAP组与MSAP组相比,两组间24 h CRP水平差异无统计学意义(P〉0.05),但SAP组24 h PCT水平明显高于MSAP组(P〈0.05),48 h及7 d PCT及CRP水平均高于MSAP组(P〈0.05)。结论:PCT能早期反映AP的严重程度,早期检测并持续监测PCT值,可以准确评估AP严重程度及预后。  相似文献   

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