金喜素与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌毒副反应的护理

金喜素 (TPT)与顺铂 (DDP)联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的一种有效化疗方案。我科于 2 0 0 1- 12～ 2 0 0 2 - 12对 2 0例病人采用上述方案化疗 ,近期疗效较好。病人均出现不同程度的副反应 ,通过精心护理 ,病人顺利完成治疗 ,现将其护理报告如下。1　临床资料2 0例中 ,男 18例 ,女 2例 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均 5 6 .3岁。均为非小细胞肺癌 ,其中腺癌 7例 ,低分化鳞癌 13例。有远处转移 8例 ,其中骨转移 4例 ,脑转移 4例。2　护理措施2 .1　造血系统反应护理　化疗最严重的副反应是造血功能障碍 ,主要表现为白细胞与血…     

肺癌患者行体部伽玛刀治疗的护理

体部伽至刀 (也称全身伽玛刀 )治疗 ,在临床上具有不开刀、不流血、无痛苦、高精度等特点 ,是放射治疗的一种特殊方式。我科于 2 0 0 2年 8月开展以来 ,共收治肺癌患者 1 6例 ,经过体部伽玛刀治疗及护理 ,取得了满意的效果 ,现介绍如下。1　临床资料2 0 0 2年 8月至 1 2月 ,共收治肺癌患者 1 6例 ,均行体部伽玛刀治疗 ,其中男 1 3例 ,年龄 48～ 74岁 ,女 3例 ,年龄 35～ 65岁。2　护理措施2 1　心理护理 :向患者及家属介绍伽玛刀治疗的基本原理 ,治疗过程中的注意事项 ,可能出现的治疗反应及治疗效果。说明体部伽玛刀治疗具有不开刀、不出…     

放射性肺炎的护理

放射性肺炎是肺癌放疗中最常见、最严重的并发症之一。对合并放射性肺炎的肺癌病人采取有效的护理措施 ,是提高肺癌疗效的关键之一 ,现报告如下。1　临床资料我科自 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月收治肺癌病人 5 2例 ,其中男 44例 ,女 8例。年龄 42～ 72岁 ,平均年龄 5 4岁。其中肺癌Ⅱｂ 期 5例 ,Ⅲａ 期 3 0例 ,Ⅲｂ 期 17例。既往有肺心病史者11例 ;吸烟史超过二十年者 2 5例。综合治疗 (放疗 +化疗 )者2 0例 ,单纯根治性放疗 3 2例 (肺部照射剂量均超过 60Ｇｙ/3 0次 )。照射后无肺炎症状仅从Ｘ光片 (胸片 /ＣＴ片 )发现合并放射性肺炎者 …     

盖诺治疗肺癌的护理

盖诺 ,是长春碱类半合成衍生物 ,因其神经毒性较小 ,而被广泛应用于肺癌的治疗。但由于它具有严重的局部刺激性 ,药物外渗可导致局部组织溃烂、坏死和剧烈疼痛 ,严重时影响到患者的休息、睡眠和美观。 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 1月我科用盖诺治疗肺癌病人 11例 ,由于我们在护理中做到了严格规范地用药 ,顺利地完成了治疗过程 ,并取得了较好的效果。现将其护理过程报告如下 :1　临床资料本组病人 11例 ,其中男 10例 ,女 1例 ,年龄 35～ 69岁 ,平均 5 2岁。吸烟史 8例。每次盖诺的剂量为 4 0ｍｇ。所有病例均有咳嗽、咳痰、痰中带血丝。其中…     

3D立体定向适形放疗治疗肺恶性肿瘤31例疗效分析

放疗是局部晚期肺癌及转移癌的主要治疗手段。这部分病人占确诊病例的 4 0 %左右。目前局部晚期肺癌的治疗结果仍然令人失望 ,5年生存率为 5 %～ 10 %。局部控制率低是造成这一结果的一个主要原因。近 10年 3D立体定向放射治疗 (以下简称X刀 )技术引入临床后 ,显著提高了肿瘤的局控率 ,延长了病人生存期 ,提高了生存质量。自2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月间我科采用X刀共治疗肺恶性肿瘤 31例 ,其中原发肺癌 2 8例 ,转移癌 3例 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例资料 :男 18例 ,女 13例。年龄 4 9～ 84岁 ,中位年龄 6 7岁。原发肺癌 …     

浅谈胸部肿瘤女病人术后护理特点

从长期的临床护理工作中 ,笔者发现胸部肿瘤女性病人 ,特别是开胸手术女病人的绪多因素对术后恢复有很大的影响 ,她们在生理上、心理上以及疾病的治疗和护理等方面表现出不同的生理和心理特点 ,直接影响着女病人的康复 ,现总结如下。1　临床资料1995年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治 16 1例 ,工人4 5例 ,农民 77例 ,干部 39例 ;年龄 2 3～ 79岁 ,中位年龄 5 1岁 ,其中 2 3～ 5 0岁 4 6例 ,5 0～ 79岁 115例 ;肺癌 89例 ,食道癌 6 2例 ,纵隔肿瘤 10例 ,均为开胸手术病人 ,置有胸腔引流管 ,平均放置时间 3天 ;术后并发症 6例 ,其中 3例为术后肺部…     

144例X线引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

X线引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺部及胸膜占位性病变的病理、指导治疗、诊断疾病及预后等有重要意义 ,做好经皮肺穿刺活检术的护理工作与提高经皮肺穿刺活检术的成功率及预防并发症具有重要意义 ,我院于 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年8月共行 X线引导下经皮肺穿刺活检术 14 4例均获得成功 ,未出现严重并发症 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料患者 14 4例 ,其中男 89例 ,女 5 5例 ,年龄 2 3～ 6 9岁 ,平均年龄 4 6岁 ,病程 1个月至 6 a不等 ,诊断为肺癌 131例占 91% ,肺脓肿 9例占 6 .2 5 % ,肺结核 4例占 2 .75 %。2　护理体会2 .1　术…     

X线以炎性浸润为主要表现的肺癌特点

部分肺癌病例X线胸片上表现为炎性浸润阴影 ,常造成临床和X线诊断错误 ,延误早期治疗时机。为了提高对这一类型肺癌的认识和警惕性 ,笔者从本院 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 6月的 2 1 8例原发性支气管癌中 ,收集了 1 0例 ,现就其特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 0例中 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 4 3～ 82岁 ,平均 6 5岁。1 2　临床表现和辅助检查　咳嗽 1 0例 ,其中刺激性干咳 2例 ,胸痛 4例 ,发热 5例 ,痰中带血 3例。肺部音 3例。血象升高 4例 ,癌胚抗原升高 1例。就诊时X线胸片示病灶位于右上叶 2例 ,右中叶 1例 ,右…     

肺癌患者行立体定向放疗的护理

立体定向放疗是使用立体定向定位体架系统 ,在 CT下定位扫描图像 ,运用 3- DTPS系统 ,进行三维图像的重建 ,制定治疗计划。治疗设备为 Varian直线加速器 ,能量为 10 MV X线。其设备具有使肿瘤靶区受到高剂量照射的同时最大限度保护周围正常组织、可增加肿瘤区域放疗剂量、提高肿瘤局部控制率、缩短疗程的优点[1 ] 。本院自 1999年 6月以来应用立体定向放射治疗肺癌患者 19例 ,治疗效果良好。现将护理经验介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 19例中 ,男 14例 ,女 5例 ;年龄 42～ 74岁。其中肺癌术后 2例 ,晚期肺癌 7例 ,转移性癌 10…     

10例呼吸衰竭患者行无创正压通气治疗的观察及护理

近年来对呼吸衰竭的治疗 ,许多专家推荐应用无创正压通气 (NIPPV)技术[1] 。本科于 2 0 0 3年 1～ 3月 ,应用NIPPV治疗呼吸衰竭患者 10例 ,现将临床观察及护理体会报道如下。1　临床资料10例中男 7例 ,女 3例 ,年龄最大 78岁 ,最小 4 1岁。其中肺性脑病 7例 ,肺癌 2例 ,肺间质纤维化 1例。Ⅰ型呼吸衰竭 2例 ,Ⅱ型呼吸衰竭 8例。使用鼻罩通气 2例 ,面罩通气 8例。本组均先持续通气 ,症状缓解后改为间断通气。显效 7例 ,有效 3例。2　观察与护理2 .1　应用前准备2 .1.1　心理准备　心理护理对成功应用NIPPV时具有关键作用 ,目的是要患者…     

原发性肺癌介入治疗的护理体会

原发性肺癌又称支气管肺癌 ,是常见的肺部原发性恶性肿瘤。近几十年来肺癌的发病率死亡率急剧上升 ,加之早期症状不明显 ,临床治疗中往往被忽略。症状发现后已是中晚期 ,错过有效的手术治疗机会。介入治疗作为介入放射学充分显示了自身的优点 ,为更好地进行介入治疗提高治疗效果 ,护理配合非常重要。现就介入治疗的护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院介入治疗原发性肺癌 68例 ,其中男42例 ,女 2 6例 ,年龄 3 5～ 68岁。1 2　结果 :68例肺癌介入治疗效果满意 ,总有效率 92 .65 % ,其中 1例肿瘤完全消失 ,占 1.47% ,缩小 5 0 %…     

鼻咽癌放射治疗急性反应的护理体会

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1] ,尤以两广最为高发区。目前 ,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段 [2 ]。但在放疗过程中局部急性反应和全身反应常成暂停或中止放疗的原因。我们通过对病人加强相关护理 ,取得了良好效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 999年 7月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科共收治鼻咽癌 1 0 5例 ,其中男 75例 ,女 3 0例 ,年龄 1 3～ 72岁 ,平均年龄 5 1岁。1 .2　治疗方法　采用 6 MV- X直线加速器。常用放疗野 :面颈联合野、耳前野、鼻前野、颈部切线野等。鼻咽剂量 DT6 8- 72 GY,颈部剂量 :根…     

华蟾素治疗恶性肿瘤的护理

华蟾素注射液是吲哚类总生物碱 ,外观呈微黄色或淡黄色的澄明液体 ,有较好的抗肿瘤作用、免疫促进作用和抗病毒作用。临床上广泛应用于消化道及呼吸道肿瘤的治疗。该药在使用中也可出现各种副作用及不良反应。为了提高治疗和护理质量 ,我科对 2 0 0 2年 12月～ 2 0 0 3年 5月在治疗中出现的副作用及不良反应进行观察 ,并提出护理对策。1　临床资料分析1.1　性别与年龄　患者 6 8例 ,其中男 4 8例 ,女 2 0例 ,年龄4 0～ 83岁 ,平均 6 1.5岁。1.2　疾病诊断　 6 8例患者中 ,胃癌 15例 ,肺癌 11例 ,肠癌11例 ,贲门癌 8例 ,原发性肝癌 6例 ,乳腺…     

白血病病人化疗后骨髓抑制期的护理

通过对我科1998年5月～10月收住的刀例白血病病人骨髓抑制期的观察和护理发现：良好的护理是帮助患者完成化疗,提高完全缓解率的重要保证。1临床资料本组30例,男18例,女12例,年龄平均月．5岁（3岁～60岁）,其中急性淋巴细胞白血病17例,急性非淋巴细胞白血病11例,慢性粒细胞性白血病2例,入院后均经临床、血象、骨髓象和细胞化学染色,按全国白血病分类分型讨论会所拟定的标准而确诊。2观察结果本组刀例出现骨髓抑制占叨％,骨髓抑制时间在化疗后（8～21）d恢复;26例化疗后外周血白细胞＜1．0X109／L占87％,最低者＜0．2X109／L;…     

外周血造血干细胞移植治疗实体瘤的临床护理

0　引言　化疗是治疗恶性肿瘤的有效方法 [1 ,2 ] ,但化疗药物的骨髓毒性限制了药物剂量的提高 .自体造血干细胞移植(PBSCT)能迅速重建造血免疫功能 ,在治疗恶性肿瘤方面前景良好 ,护理在 PBSCT中起重要作用 .我科 2 0 0 0 - 12 / 2 0 0 1-0 4共对 6例恶性实体瘤患者采取了 PBSCT疗法 ,取得了满意疗效 ,其护理如下 .1　对象和方法　本组患者 6 (男 2 ,女 4)例 ,年龄 35～ 6 0 (平均年龄 46 )岁 .其中转移性乳腺癌 3例 ,转移性卵巢癌 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 1例 . 1自体外周血干细胞的动员 :采用大剂量化疗加 HGF,常选用泰素 2 40 mg,2…     

心理干预在老年肺癌病人围手术期的应用

在外科手术治疗中围手术期的特殊地位已引起越来越多的临床工作者的重视。大量的临床实践证明 ,采取合理而周密的围手术期处理措施 ,是保证手术成功的重要环节之一 ,其中较为妥善的围术期心理准备和心理治疗已逐渐成为外科治疗的一个重要手段 [1 ] 。为此 ,我们在 2 0 0 0年 3月至2 0 0 3年 1月对 90例老年肺癌病人进行围手术期心理干预的护理实践 ,取得了一定的成效 ,现小结如下。1　临床资料以 6 0岁以上 ,神志清醒的 90例老年肺癌病人为对象 ,其中男 71例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,术前 X线胸片、CT均确诊为肺癌 ,并确定能施行手术…     

前列腺素E1治疗脑梗塞副作用的观察与护理

我科自 1998年 2月至 1999年 6月应用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗脑梗塞 74例 ,取得满意的疗效。现对其副作用的观察及其护理总结如下。1　临床资料1.1　对象　 74例住院患者 ,男 51例 ,女 2 3例 ,年龄4 4～ 6 8岁 ,平均 6 1岁 ,均经ＣＴ确诊为脑梗塞。其中伴糖尿病 11例 ,高血压 4 9例 ,高血脂 30例 ,高血液粘稠度者 4 2例。1.2　治疗方法　将ＰＧＥ110 0～ 2 0 0 μｇ溶解于 5%葡萄糖 50 0ｍｌ或生理盐水 2 50～ 50 0ｍｌ中静滴 ,重症可适当增加剂量 ,但不得超过 4 0 0 μｇ。滴速 1.5～ 2ｍｌ·ｍｉｎ- 1,每日 1次 ,用药时间 14～ 2 1ｄ。1…     

泰素帝治疗乳癌及晚期非小细胞肺癌的护理

1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我科应用泰素帝治疗乳癌和晚期非小细胞肺癌病人 2 3例共 6 2例次 ,收到了较好的效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料2 3例病人中男 9例 ,女 14例 ;年龄 4 0～ 5 8岁 ,平均 4 7.6岁。其中乳癌 15例 ,非小细胞肺癌 8例。治疗方法 :将泰素帝 12 0～ 14 0ｍｇ溶于 5 0ｇ/Ｌ的葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,于1ｈ内滴完。在应用泰素帝前 2 4ｈ口服地塞米松 8ｍｇ ,每日2次 ,连服 3ｄ .应用泰素帝前 30ｍｉｎ静脉注射地塞米松 5ｍｇ或肌肉注射苯海拉明 2 0～ 4 0ｍｇ以防变态反应 ;静脉推注恩丹西酮 8ｍｇ以防化…     

肾脏移植术后急性排斥反应行血液透析的护理体会

肾脏移植术后发生急性排斥反应 ,血液透析是治疗的重要环节。我院自 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 16例术后发生急性排斥反应的患者行血液透析的护理体会总结如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料　我院血透室自 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月间对肾脏移植术后出现急性排斥反应进行血液透析治疗共 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 2 3岁 ,平均 4 4岁。1 2　方法　透析次数 2～ 3次 /周 ,时间 4～ 5小时 /次 ,术后透析总次数短者为 3次 ,长者为 9次。2　结　　果　　经过透析治疗护理 ,1例肾功能未逆转 ,15例疗效满意 ,肾功…     

鼻咽癌X线立体定向治疗后的CT观察

鼻咽癌 (NPC)的X线立体定向 (X刀 )治疗多作为复发肿瘤治疗或放疗后补充治疗。本文分析了 1 8例鼻咽癌病人X刀治疗后CT表现 ,并对其影像特点进行了探讨。1　临床资料1 .1　一般资料选取 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月在我院接受X刀治疗的 2 1例NPC病人 ,所有病人均经病理证实。其中男 1 4例 ,女 7例 ;年龄 32～ 61岁 ,平均 41 .3岁。每例病人治疗前均行CT扫描 1～ 2次 ,治疗后 2～ 3个月复查鼻咽轴位CT片。1 .2　检查方法采用SIMENSSomatomHiQCT机常规轴面平扫。鼻咽部扫描以听鼻线为基线向下扫至口咽部 ,层距、层厚均为5mm ;颅…