胸部肿瘤剖胸术后肺栓塞的护理

胸部肿瘤病人开胸术后极易发生血栓,栓子脱落则易诱发肺栓塞。报告了两组胸部肿瘤开胸术后病人发生肺栓塞的情况,1990年1月至2000年1月的898例（前组）中发生肺栓塞15例,占1．67％,死亡5例,占O．56％;通过改进护理方法,采取术前加强心理护理、讲解术后早期活动的重要性及其方法,术后密切观察、及时发现肺栓塞症状,指导病人在全麻清醒后即开始进行各种主动和被动活动、穿防血栓长袜,以及减轻术后疼痛、调节饮食、防止便秘等措施,2000年2～2007年8月的950例（后组）中发生肺栓塞3例,占0．3290,死亡1例,占0．11％。     

胸部肿瘤术后心律失常及相关因素分析

目的：探讨胸部肿瘤术后心律失常及相关因素。方法：102例胸部肿瘤患者出现术后心律失常35例。根据年龄，术后是否伴发心血管疾病。EKG异常，肺部慢性疾病及肺功能异常。术后SO2改变及并发症。血常规变化及血电解质变化等。观察其中出现术后心律失常的例数，进行发生率的对比分析，用卡方（χ^2）检查比较差异显著性，并结合文献进行讨论。结果：胸部肿瘤术后出现心律失常和多种因素相关，包括年龄，术前伴发病，如心血管疾病，EKG异常，肺部慢性疾病及肺功能异常，以及术后SO2下降及并发症（P＜0．01－0．05），结论：胸部肿瘤术后心律失常和术前，术中及术后多种因素相关，了解这些因素对临床上的有关防治有确定性意义。     

胸部术后低血压病人胸腔引流管护理体会

胸腔引流管的护理多采用使病人斜坡卧位 ,不断挤压引流管根部及观察水封瓶内玻璃管水柱波动情况等方法。但当病人血压偏低或趋于下降时 ,传统医学则要求病人平卧位。这样 ,即使在管道通畅的情况下也能使渗出液、少量出血在胸腔内积存下来 (因胸腔引流管多安放在腋后、腋中 ,必要时甚至安放在腋前线上。而人体胸廊呈扁椭圆形 ,故在胸腔积液液平面尚未达到引流管内口的高度时 ,或多或少地影响着对胸内渗出的观察 ) ,掩盖了某些胸内渗出异常变化的情况。1　临床资料胸部手术病人 ,由于创伤及麻醉原因而致术后低血压者并不少见 ,可占手术病人的 …     

胸部肿瘤术后并发心律失常的临床观察及护理

为了探讨胸部肿瘤术后并发心律失常的主要原因及防治、护理措施，对胸部肿瘤术后病人应用惠普多功能生命监护仪持续48 h监护。结果食道癌术后病人发生心律失常7．6％，其中食道上段癌根治术病人发生心律失常7．3％，食道中段癌根治术病人发生心律失常6．8％，食道下段癌根治术病人发生心律失常12．1％，贲门癌根治术病人发生心律失常2．3％；肺癌根治术病人发生心律失常5．3％。胸部肿瘤术后并发心律失常与手术范围、缺氧、疼痛及相应护理措施有着密切关系。     

胸部肿瘤术后心律失常及相关因素分析

目的探讨胸部肿瘤术后心律失常及相关因素.方法102例胸部肿瘤患者出现术后心律失常35例.根据年龄术后是否伴发心血管疾病、EKG异常、肺部慢性疾病及肺功能异常术后SO2改变及并发症血常规变化及血电解质变化等观察其中出现术后心律失常的例数进行发生率的对比分析用卡方(χ2)检查比较差异显著性并结合文献进行讨论.结果胸部肿瘤术后出现心律失常和多种因素相关包括年龄、术前伴发病如心血管疾病、EKG异常、肺部慢性疾病及肺功能异常以及术后SO2下降及并发症(P＜0.01～0.05).结论胸部肿瘤术后心律失常和术前、术中及术后多种因素相关了解这些因素对临床上的有关防治有确定性意义.     

胸部肿瘤术后心律失常及相关因素分析

目的　探讨胸部肿瘤术后心律失常及相关因素。方法　 10 2例胸部肿瘤患者出现术后心律失常 35例。根据年龄 ,术后是否伴发心血管疾病、EKG异常、肺部慢性疾病及肺功能异常 ,术后SO2 改变及并发症 ,血常规变化及血电解质变化等 ,观察其中出现术后心律失常的例数 ,进行发生率的对比分析 ,用卡方 (χ2 )检查比较差异显著性 ,并结合文献进行讨论。结果　胸部肿瘤术后出现心律失常和多种因素相关 ,包括年龄、术前伴发病 ,如心血管疾病、EKG异常、肺部慢性疾病及肺功能异常 ,以及术后SO2 下降及并发症 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。结论　胸部肿瘤术后心律失常和术前、术中及术后多种因素相关 ,了解这些因素对临床上的有关防治有确定性意义。     

胸部肿瘤术后心律失常的原因分析及护理对策

心律失常是胸部肿瘤术后常见的并发症之一,尤其快速严重心律失常对血流动力学状态影响较大,可危及病人生命.2005年1月～2006年12月,我院行胸部肿瘤手术380例,术后并发心律失常34例,现将34例病人心律失常的发生原因及护理体会总结如下.     

胸部肿瘤术后麻醉恢复期的观察与护理

本文总结了2010年3月-2010年12月366例全身麻醉下行胸部肿瘤切除术患者术后麻醉恢复期的护理。包括：术后监测、体位护理、麻醉恢复期并发症的观察与护理。认为胸部肿瘤术后,麻醉恢复期患者的呼吸、循环功能仍处于不稳定状态,病情千变万化,易发生多种并发症,危险性大。护士要有高度的责任心,严密监测,加强观察及护理,确保患者安全度过麻醉恢复期。     

胸部肿瘤术后心律失常52例分析

目的 总结１９８８～１９９８年间１２４例胸部肿瘤手术的经验，探讨胸部肿瘤术后心律失常的原因及围术期处理。方法 分析１２４例围术期胸部肿瘤病人资料。结果 ≥６０岁老年组病人心律失常发生率明显增高（Ｐ〈０．０１），术前心电图异常病人心律失常发生率增高，低氧血症、低钾、低镁病人心律失常发生率增高。结论 胸部肿瘤病人术后心律失常与高龄、术后心电图异常、低钾、低镁密切相关。充分的术前准备、良好的麻醉及严谨斩     

胸部肿瘤术后急性肺栓塞溶栓及抗凝治疗研究

目的探讨胸部肿瘤术后急性肺栓塞溶栓及抗凝方案的选择。方法对我科2000年1月～2006年6月发生的术后急性肺栓塞5例进行回顾性分析及文献学习。结果947例胸部肿瘤术后患者中发生急性肺栓塞5例（0.53%）,抗凝3例,溶栓2例;5例患者治愈3例,死亡2例,死亡率40%。结论胸部肿瘤术后急性肺栓塞可无特异性表现。但对排除了其他原因的呼吸困难、咯血等后,特别是对有晕厥者应高度重视,应及早进行肺栓塞的相关检查,及早抗凝治疗,适当放宽溶栓指征。     

胸部肿瘤术后心律失常37例临床分析

目的探讨术后发生心律失常的临床特点、原因以及治疗和预防措施。方法回顾性分析本院在2008-2012年间收治的170例胸部肿瘤手术患者的围手术期资料。结果术后发生心律失常37例。>60岁老年组患者术后心律失常的发生率明显高于<60岁组(P<0.01),术前心电图异常者心律失常的发生率明显高于术前心电图正常的患者,其差异有统计学意义(P<0.05),低氧血症、低钾血症、低镁血症者心律失常的发生率也明显增高。结论胸部肿瘤患者术后发生心律失常与高龄、术前心电图的异常、低氧血症、低钾血症、低镁血症密切相关。良好的术前准备、充分的麻醉及详尽的围手术期处理是手术成功的关键,可有效避免心律失常发生的危险性。     

胸部术后引流管的护理

胸部创伤或开胸术使胸膜破裂后 ,空气进入胸膜腔内致使肺萎陷 ,常规安置胸腔闭式引流的目的是使气液从胸膜腔内排出 ,并预防其反流 ,重建负压使肺复张 ;平衡压力 ,预防纵隔移位及肺受压缩 ,以使病人减少术后并发症 ,有利手术后恢复。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　我院胸外科自 1 997年元月至 2 0 0 1年 1 2月共行胸部手术 97例 ,其中男 66例 ,女 31例 ,年龄 1 7～ 76岁 ,平均 5 1 .8岁。其中肺叶及肺段切除术 45例 ,食管癌根治术 2 4例 ,血气胸 2 8例。本组并发症皮下气肿 1例 ,引流管脱出 1例。91 %病人于术后 48～ 72 h顺利拨管 …     

食管癌术后随诊中胸部CT的临床价值

食管癌术后出现临床症状，行胸部ＣＴ扫描证实上纵隔淋巴结肿大的病例８５例，着重分析此类患者上纵隔淋巴结肿大的常用ＣＴ征象及部位；上纵隔淋巴结转移与手术方式、ＴＮＭ分期的可能关系。结果认为：ＣＴ对食管癌术后胸内肿大淋巴结的诊断有普通Ｘ线检查所不能替代的作用；某些术后短期内ＣＴ表现为肿大的淋巴结可能是术前已经存在，而术中又不普发现的：对中晚期患者术后除常规行胸部Ｘ线片及食管造影检查外，应考虑行ＣＴ扫描，     

胸部肿瘤术后并发急性肺动脉血栓栓塞7例诊治分析

胸部肿瘤术后肺栓塞以急性肺动脉血栓栓塞（PTE）为常见。引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓。近年来。PTE作为一种术后病死率较高的并发症越来越为外科医生所重视。我科2000年1月-2008年12月共诊治7例开胸术后并发PTE的患者。现报告如下。     

胸部肿瘤上腔静脉切除人造血管置换术的术后护理体会

上腔静脉综合征（SVCS）是胸部肿瘤严重并发症之一，一旦出现上腔静脉综合征，绝大多数患者于3个月内死亡，常规的放疗、化疗效果极差，外科旁路手术和经皮穿刺放置血管内支架，虽能暂时缓解上腔静脉梗阻，但患者可在短期内死于癌转移或上腔静脉综合征的复发。我院自2003年至今，采用上腔静脉人造血管置换术治疗3例SVCS患者，疗效较好，现将术后护理配合体会介绍如下。     

心理干预在减轻胸部术后疼痛中的作用

目的探讨心理干预在减轻胸部术后疼痛中的作用。方法将60例开胸术后病人分为两组，对照组30例，常规护理；干预组30例，加用认知、情绪、行为等心理干预。结果干预组疼痛较对照组明显减轻（P〈0．05）。结论提示心理干预作用显著，临床上应予高度重视。