老年结核性胸膜炎临床特点

目的通过对老年结核性胸膜炎的临床症状、合并症、实验室检查、影像检查、延误诊情况进行分析,探讨老年结核性胸膜炎临床发病特点。方法对62例年龄在60岁及以上的结核性胸膜炎患者的临床资料进行分析。结果①临床症状不典型,以纳差、咳嗽咳痰及痰中带血较常见,与对照组比较P〈0.05。②合并症多,占87.7%,以心脑血管病最多见。③实验室检查无特异性。④胸部CT提示：胸膜粘连、肥厚明显,占58.1%。⑤就诊延误率达87.1%,就诊时间超过30天者明显高于对照组。结论掌握老年结核性胸膜炎临床发病特点,早期诊断,减少误诊,提高防治效果。     

85例老年结核性胸膜炎的临床分析

目的 总结老年结核性胸膜炎的特点,减少误诊,并探讨治疗方法?方法 对1995 年1 月～1998 年6 月我院住院85 例老年结核性胸膜炎采用回顾性分析?结果 症状不典型( 无胸疼69.4 % ,无胸闷65.8 % ,无发热56.5 % ) 较多见;并发症多;实验室检查无特异;易延误诊断; C T 检查及胸膜活检有助诊断?结论 掌握老年结核性胸膜炎临床特点,早期诊断,对疑难病例,应适时进行 C T 检查及胸膜活检,以减少误诊,合理治疗,可取得较好疗效?     

老年结核性胸膜炎36例临床特点分析

随着我国人口老龄化,老年结核性胸膜炎逐年增多,为探讨老年结核性胸膜炎的临床特点,我们对1999～2005年收治的老年结核性胸膜炎的临床资料进行分析.现报道如下.     

老年胸膜孤立性纤维瘤2例并文献复习

<正>孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一类生长缓慢且较少见的梭形细胞肿瘤,在胸膜源性肿瘤中比例5%[1],可发生于身体各部位,多见于胸膜和腹膜。胸膜SFT(solitary fibrous tumor of pleura,SFTP)是来源于胸膜的SFT,占SFT的90%[2]。SFTP可发生于各年龄段,多见于50～70岁中老年人,无性别差异。早期无特异性临床表现,因此误诊率较高。本文报道了我院2例临床表     

胸腔镜胸膜固定治疗老年恶性胸腔积液130例

恶性胸水是肿瘤患者常见且难以控制的并发症,频繁抽液可使病人流失大量营养成分,电解质紊乱,导致循环衰竭而加速死亡,所以有效地控制胸水对老年肿瘤患者延长生存期,提高生存质量都有重大意义。2007年1月至2009年12月,我院应用电子胸腔镜对130例老年恶性胸水患者行胸膜活检、滑石粉胸膜固定,取得良好的效果。     

局限型胸膜间皮瘤四例报告及文献复习

本文报告局限型胸膜间皮瘤四例，其中良性１例，恶性３例。并复习文献对其病因、诊断、治疗问题进行了讨论。提出胸部外伤和胸膜间皮瘤可能存在一定关系，主张早期彻底手术切除病灶，对局限型恶性胸膜间皮瘤采取手术为主的综合治疗。     

胸膜间皮瘤22例临床与病理报告

胸膜间皮瘤是较少见的肿瘤,我院自1958年10月至1992年12月共有外检122800例,其中诊断胸膜间皮瘤34例,除去2例资料不全,1例平滑肌肉瘤误为间皮肉瘤,9例重复检验,余22例,现报告如下: 一般临床资料 22例发病年龄15～70岁,平均44岁,>50岁的4例,<30岁的2例,30～50岁的16例;男10例,女     

老年全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的治疗

目的总结老年患者（≥60岁）全肺切除术后早期（1个月内）支气管胸膜瘘的治疗。方法20例老年全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的病人接受再次手术、引流治疗或内镜下生物胶封团瘘口等方法进行治疗。结果11例病人经再次手术关闭瘘口治疗，全部成功，残端均用周围组织予以加固，包括肋间肌瓣7例、胸大肌瓣2例、心包1例。B例支气管胸膜瘘接受闭式引流或后期转为开窗引流治疗，其中3例死亡。1例患者经纤维支气管镜黏膜下注射生物胶3次后成功堵塞瘘口。结论胸膜腔污染和老年不是再次手术的禁忌证，全肺切除术后1个月内，支气管胸膜瘘不合并明显脓性胸液，只要病人有足够的心肺功能储备，可以耐受手术，均应再次手术关闭瘘口。对于心肺功能储备较差不能耐受再次手术、一般状态较差、已经形成明显脓性胸液、肿瘤早期复发或转移、一些瘘口非常小的病人可以应用团式引流或结合开窗引流，或应用生物胶在内镜下封闭瘘口。     

胸膜间皮瘤5例分析

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤，来源于胸膜间皮细胞，是一种少见的肿瘤，近几十年发病有增多趋势，据国内报道发病率为0．04％，因无典型特征，常被误诊。现将我院2005年1月～2008年6月收治的5例病人分析如下。     

弥漫性恶性胸膜间皮瘤

弥漫性恶性胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤。本文综述其发病情况、病因、发病机理、病理特征、诊治及影响预后的因素。     

老年慢性阻塞性肺气肿伴发支气管胸膜瘘的外科治疗

目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿伴发支气管胸膜瘘外科治疗的意义,以及一侧肺减容术后肺功能的变化情况。方法：采用肺大泡结扎、缝扎及同侧肺减容术治疗老年慢性阻塞性肺气肿伴发支气管胸膜瘘。结果：手术疗效确切,更重要的是术后肺功能有显著改善。结论：对于老年慢性阻塞性肺气肿伴发支气管胸膜瘘可以行手术治疗,而同时进行的肺减容术可以改善肺功能。     

结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨

目的 探讨结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素?方法 对1993 年至1995 年收治的113 例结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因进行分析?结果 胸膜肥厚的发生与就诊时间?胸水细胞数与蛋白含量及胸穿抽液是否及时有关, 与胸水量无关?结论 降低结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的重要措施: 1 . 积极抗结核治疗及积极胸穿抽液, 2 . 归口管理?     

恶性胸膜间皮瘤8例误诊分析

胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮细胞或胸膜下结缔组织的一种少见肿瘤,有良性和恶性之分,其中恶性胸膜间皮瘤的临床表现多样,且无特异性,早期诊断困难,误诊率极高。现对我院自1996年11月至2004年11月收治8例恶性胸膜间皮瘤患者,就其误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般情况本文8例病人中,男5例,女3例,男女之比为1.67,年龄45～68岁,平均54岁,均无石棉接触史。1.2临床表现8例病人首发症状均为不同程度胸痛,其特点为持续性隐痛或钝痛,与呼吸运动无明显关系,6例有胸憋、气促,4例有咳嗽、咳痰,3例有发热,一例出现同侧胸壁肿物。1.3实验室检查胸水检查…     

老年自发性气胸的护理

老年自发性气胸大多继发于慢性支气管炎肺气肿,病人常反复呼吸道感染致细支气管狭窄,肺泡内高压,在诱因作用下,使肺泡连同脏层胸膜破裂,空气进入胸腔,形成气胸。具有病情重、肺复张慢、并发症多、复发率高等特点。我科共收治老年气胸21例,其中男性19例,女性2例,最小年龄67岁,最大年龄82岁,平均76岁,并以纵隔气肿2例,皮下气肿6例,成功19例,死亡2例。现将其护理体会介绍如下:1加强心理护理。患者可因呼吸困难、环境刺激导致情绪不稳。应针对患者不同的文化程度,有针对性地给予心理支持和疏导,并向患者亲人朋友了解其生活状况,做到有计划地护理…     

胸膜间皮瘤1例报告并文献复习

胸膜间皮瘤是一种来源于胸膜间皮细胞的少见肿瘤，近几年发病有上升趋势。本文报告我院近期诊断的1例胸膜间皮瘤患者并作文献复习。[第一段]     

胸膜疾病的流行概况

胸膜疾病流行病学资料目前仍缺乏大样本、多病种的观察。根据我院呼吸内科 1995年～ 2 0 0 0年 5年间的 40 44例住院患者统计 ,胸腔积液、气胸和胸膜肿瘤患者占住院病因的 18% ,其中尚未包括胸膜增厚、粘连等病变。美国报道内科重症监护病房 (ＭＩＣＵ) 6 2 %患者伴胸腔积液[1] ,机械通气发生气胸并发症亦常见。因此 ,胸膜疾病是常见病、多发病。不同病因的胸膜疾病影像学上可表现为 3大类 :胸腔积液、气胸和胸膜增厚改变。胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现 ,美国胸腔积液年估计新病例数为 15 3 7万[2 ] 。我国目前没有全国的流行病学资料 ,…