骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗软组织劳损

背景:目前采用骨科弹道式冲击波治疗软组织劳损较为普遍,但与中药熏洗配合治疗的报道甚少.目的:观察骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗软组织劳损的临床疗效.方法:将912 例软组织劳损患者采用骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗.采用目测类比定级法评定患者痛点受压时的疼痛强度.结果与结论:经骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗1周后,患者疼痛下降明显,第2周时测类比定级法评分变化不明显.2 周以后,患者疼痛强度与治疗前比较明显下降(P < 0.05).跟痛症与网球肘、屈指肌腱腱鞘炎比较,患者疼痛强度下降缓慢(P < 0.05).结果证实,骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗软组织劳损疗效显著.     

体外冲击波联合海桐皮汤治疗中晚期肩周炎临床观察

目的：观察体外冲击波联合海桐皮汤外敷熏洗治疗中晚期肩周炎的临床疗效,为中晚期肩周炎的治疗提供一种更好的参考方案。方法：对纳入标准的患者60例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用本院JDPN-VC型系列体外冲击波碎石机联合海桐皮汤外敷熏洗进行治疗,对照组采用本院JDPN-VC型系列体外冲击波碎石机单一治疗。以肩部疼痛评分和运动功能评分作为指标,对治疗后的效果进行评定。结果：治疗后观察组肩部疼痛评分、运动功能评分均明显改善（P＜0.05）,观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。观察过程中两组均无严重不良反应。结论：体外冲击波联合海桐皮汤外敷熏洗治疗中晚期肩周炎,疗程短,复发率低,临床上值得推广。     

自拟坐浴洗剂对肛瘘术后创面愈合的影响

目的：观察自拟坐浴剂促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将80例低位肛瘘患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组予自拟坐浴剂熏洗治疗,对照组予高锰酸钾溶液熏洗治疗。观察术后创面愈合情况。结果：治疗组患者伤口平均愈合时间缩短（P〈0.05）,用药1周创面疼痛、渗液症状较对照组明显改善（P〈0.05）。结论：肛瘘术后用自拟坐浴洗剂熏洗可以促进创面愈合,改善术后不适症状。     

中药熏洗联合麻醉下大手法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察针刺、中药熏洗及麻醉下大手法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 ：选取2020年1月—2021年10月安徽中医药大学第二附属医院骨一科诊治的腰椎间盘突出症患者60例,采用随机数字表法将其随机分为2组：对照组采用针刺+中药熏洗治疗,观察组采用针刺+中药熏洗+麻醉下大手法治疗,2组均治疗2周。治疗前及治疗2周后分别采用视觉模拟评分法（VAS）评价腰腿部疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评价腰椎功能;治疗前及治疗1个月后分别采用健康状况调查问卷SF-36评价患者的生活质量。治疗1个月后统计2组临床疗效。结果：治疗2周后,2组VAS评分、ODI评分均明显下降（P均<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;治疗1个月后,2组SF-36评分明显提高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。观察组治疗1个月后总有效率为96.7%(29/30),明显高于对照组的86.7%(26/30),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：以针刺为基础联合中药熏洗、麻醉下大手法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,效果优...     

中药熏洗联合康复训练在膝关节骨性关节炎中的应用研究

目的:观察中药熏洗联合康复训练对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能和疼痛改善效果的影响。方法:随机将2018年3月～2019年7月收治的78例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组实施中药熏洗干预,观察组实施中药熏洗联合康复训练干预,共干预4周。采用数字疼痛评分法、Lysholm评分法、汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评价干预前后两组患者关节疼痛程度、关节功能改善情况及心理状态。结果:干预前,两组患者数字疼痛评分法、Lysholm评分法、汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预4周后,观察组数字疼痛评分法、汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评分均明显低于对照组,Lysholm评分法评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合康复训练可有效降低膝关节骨性关节炎患者关节疼痛程度,加速关节功能恢复,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者治疗配合度。     

肛肠疾病术后中药熏洗的疗效观察及护理

目的探讨肛肠疾病术后中药熏洗的疗效及护理。方法将193例肛肠术后患者随机分为2组,治疗组术后以自制中药采用超声药物熏洗治疗机行熏洗坐浴治疗,并实施辨证施护;对照组术后用1：5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,比较2组患者术后的疼痛、水肿、排尿情况。结果治疗组总有效率为97．80％,对照组总有效率为74．40％,治疗组总有效率明显高于与对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论中药熏洗并实施辨证施护对促进肛肠术后患者恢复有显著效果,值得推广。     

中药熏洗配合膝关节功能锻炼器在骨折后膝关节僵硬治疗中的应用效果

目的：观察中药熏洗配合膝关节功能锻炼器在骨折后膝关节僵硬治疗中的应用效果。方法：将40例骨折后膝关节僵硬患者随机分为实验组和对照组各20例。实验组采用中药熏洗配合膝关节功能锻炼器被动锻炼及指导患者主动进行膝关节功能锻炼的方法;对照组采用膝关节功能锻炼器被动锻炼及指导患者主动进行膝关节功能锻炼的方法。观察两组患者舒适度及治疗效果。结果：实验组舒适度明显优于对照组（P〈0．05）,功能恢复有效率实验组（95％）明显优于对照组（65％）。结论：中药熏洗配合膝关节功能锻炼器在骨折后膝关节僵硬治疗中增加了患者在使用膝关节功能锻炼器时的舒适度,使患者积极配合治疗,提高了有效率,缩短了治愈时间,有积极的临床意义。     

体外冲击波联合海桐皮汤治疗中晚期肩周炎临床观察

目的:观察体外冲击波联合海桐皮汤外敷熏洗治疗中晚期肩周炎的临床疗效,为中晚期肩周炎的治疗提供一种更好的参考方案。方法:对纳入标准的患者60例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用本院JDPN-VC型系列体外冲击波碎石机联合海桐皮汤外敷熏洗进行治疗,对照组采用本院JDPN-VC型系列体外冲击波碎石机单一治疗。以肩部疼痛评分和运动功能评分作为指标,对治疗后的效果进行评定。结果:治疗后观察组肩部疼痛评分、运动功能评分均明显改善(P0.05),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察过程中两组均无严重不良反应。结论:体外冲击波联合海桐皮汤外敷熏洗治疗中晚期肩周炎,疗程短,复发率低,临床上值得推广。     

智能中药熏洗机对痔病术后患者疗效影响

【摘要】 目的 观察应用坐便式智能熏洗机对肛门术后肛门水肿非早期患者(＞72h)的效果。 方法 选取2019年4月至7月期间,于本院肛肠科进行手术治疗后,出现肛门水肿的非早期(＞72h)患者70例,并随机分为观察组和对照组(各35例)。观察组患者利用坐便式智能熏洗机进行中药熏洗,对照组患者则采用普通坐浴盆进行中药熏洗,2次/日。中药熏洗后,两组患者均常规进行微波治疗。观察两组患者的疗效、疼痛评分、肛周肿胀程度评分、水肿面积以及患者舒适度评分情况。结果 观察组患者的治疗总有效率(97％)明显高于对照组(74％),组间差异具有统计学意义(P＜0.05);术后7天,观察组患者的疼痛评分、肛周肿胀程度评分以及水肿面积均小于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后7天的舒适度评分减小,舒适持续时间延长,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用坐便式智能熏洗机进行中药熏洗对痔病术后患者的治疗效果优于普通坐浴盆,使患者的疼痛、水肿情况进一步缓解,延长患者舒适的持续时间,改善预后,值得临床推广应用。     

温经通络散熏洗治疗中风后偏瘫肢体肿胀的护理

目的 探讨中药熏洗法治疗中风后偏瘫肢体肿胀的护理方法和要点。方法 对30例中风后偏瘫肢体肿胀患者采用以中药熏洗为主的中西医结合治疗方法,并实施相应的护理措施。患者暴露患肢,平置于熏洗盆上,盖上浴巾,每日1次,10d为一疗程,连续4个疗程后评定疗效。结果 患者自觉患肢紧张感减轻,患侧上、下肢周径明显缩小（P〈0．01）,活动能力普遍提高。结论 中药熏洗方法能疏通经络、活血行气,配合精心的护理,对治疗中风偏瘫肢体有显著效果。     

导引功法治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨导引功法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨关节炎患者按着随机数字表法随机分为实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规的药物配合中药熏蒸治疗,实验组在此基础上增加导引功法的治疗。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分和膝关节功能评分。结果治疗后实验组患者疼痛视觉模拟评分低于对照组,且膝关节功能评分明显高于对照组(P0.001)。结论在常规的药物和中药熏蒸治疗方法基础上,采用导引功法治疗膝骨关节炎的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

帕瑞昔布钠对老年骨科手术患者术后早期认知功能的影响

目的：探讨帕瑞昔布钠对老年骨科手术患者术后早期认知功能的影响。方法：将60例择期行骨科手术的老年患者,随机分为帕瑞昔布钠组（P组,n=30）和对照组（C组,n=30）。分别于麻醉诱导前30 min及术后6 h,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组静脉注射等容量0.9%氯化钠液。术后均采用患者静脉自控镇痛（patient controlled intravenous analgesia,PCIA）,镇痛泵内药物为0.001%芬太尼和托烷司琼5 mg,背景剂量为2 mL/h,按压给药量为2 mL/次,锁定时间为15 min,术后48 h停用PCIA泵。记录患者年龄、性别、体质量、受教育年限、手术时间、失血量和认知功能障碍的发生率。于术后24 h、48 h采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估疼痛程度;测定患者术前、术后1 d、3 d、7 d的简易精神状态量表（minimental state examination,MMSE）评分。结果：P组和C组分别有6例、7例出现术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）,发生率分别为20%和23.3%（P〉0.05）。两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义,术后1 d、3 d、7d MMSE评分差异无统计学意义。结论：帕瑞昔布钠未能降低老年骨科手术患者术后早期POCD的发生率。     

医学训练式治疗对膝关节损伤患者功能障碍的疗效观察

目的：观察医学训练式治疗（MTT）对膝关节损伤后功能障碍患者的疗效。方法：膝关节损伤后功能障碍患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,2组均进行系统综合康复治疗,观察组加用MTT治疗。治疗前后评估患者肌力、疼痛程度及步行能力。结果：治疗4周后,2组患者PT、TW、AP及6min步行距离均较治疗前明显提高（均P〈0．05）,且观察组提高较对照组更显著（均P〈0．01）;2组VAS评分较治疗前明显降低（均P〈0．05）,且观察组降低较对照组更显著（P〈0．01）。结论：MTT能有效地改善膝关节损伤功能障碍患者的运动功能和疼痛程度。     

低强度聚焦超声治疗慢性软组织损伤的初步临床观察

目的探讨低强度聚焦超声（LIFU）对慢性软组织损伤的疗效。方法将95例慢性软组织损伤患者分为治疗组66例,行LIFU治疗并随访3周;对照组29例,采用相同仪器,不接电源治疗。记录两组治疗前、疗程结束后、随访3周时疼痛视觉模拟（VAS）评分,并观察不良反应。结果治疗组2例退出,余64例,治疗后及3周随访时VAS评分较治疗前降低（P〈0．05）。对照组退出4例,余25例,治疗前与治疗前比较无统计学差异（P〉0．05）。治疗组治疗前后VAS评分变化较对照组低,差异有统计学意义（P〈0．05）,且不同类型之间VAS变化无统计学差异（P〉0．05）。两组均未见不良反应。结论LIFU对不同类型慢性软组织损伤治疗均有效,且安全无创。     

经皮骨水泥注入椎体成形修复骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

背景：经皮椎体成形通过注入骨水泥材料强化压缩骨折椎体的稳定性,防止椎体进一步塌陷,发挥显著的止痛效果,但易出现骨水泥渗漏等并发症。目的：进一步评估聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体成形治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效及安全性。方法：65例骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者在 DSA 机引导下行聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体成形治疗,对比治疗前后目测类比评分、Oswesty 功能障碍指数、椎体高度、椎体后凸角度变化,以及骨水泥渗漏情况。结果与结论：治疗后1 d目测类比评分和Oswesty功能障碍指数较治疗前降低（P〈0.01）,治疗后1个月时目测类比评分和Oswesty功能障碍指数进一步降低,与治疗后1 d比较差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗后1,3,6个月时间点两两比较差异无显著性意义（P〉0.05）。与治疗前比较,治疗后3 d椎体前缘高度和中央高度明显恢复（P〈0.05）,Cobb角明显矫正（P 〈0.05）,至6个月后大部分椎体高度和Cobb角仍保持稳定。影像学复查显示椎旁骨水泥少量渗漏6例,其中椎旁软组织内渗漏2例,相邻椎间盘内渗漏4例,均无明显临床症状,未见神经损伤病例。提示聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体成形可迅速缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,提高多数椎体的高度,改善后凸畸形且不良反应少。     

经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折的比较

背景：经皮椎体成形和椎体后凸成形作为两种微创治疗技术在骨质疏松性椎体压缩骨折方面的应用多年,但争议颇多,且各有利弊。 目的：比较经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折方面的疗效。 方法：纳入100例患者,其中40例患者选择经皮椎体后凸成形手术,60例患者选择经皮椎体成形手术。治疗前按疼痛目测类比评分评定患者的疼痛程度;术后疼痛目测类比评分为术后1周。并摄X射线片测量测量椎体前缘与后缘比。 结果与结论：两组患者治疗后疼痛目测类比评分都有明显下降,与术前比较差异有显著性意义（P〈0.05）;两组患者治疗后椎体高度恢复较治疗前差异有显著性意义,但矫形效果比较,差异无显著性意义（P〈0.05）。治疗后并发症骨水泥渗漏的发生率经皮椎体成形组为35%,经皮椎体后凸成形组为12.5%,两组比较并发症发生率差异有显著性意义（P〈0.05）。经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形均可显著缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛;经皮椎体成形组通过术前术中使脊椎过伸可部分恢复椎体高度,经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形两组矫形效果差异无显著性意义。     

构建大腿软组织损伤模型兔与跌创散的修复作用

背景：中药大黄、黄柏有活血祛瘀,消肿止痛,治疗软组织损伤的效果。目的：观察以大黄、黄柏为主药的中药对实验性软组织损伤兔血液流变学及损伤软组织前列腺素E2表达的影响。方法：将健康成年新西兰大耳白兔36只随机分为3组：中药组﹑模型组、正常组,前2组采用打击法建立新西兰大耳白兔右腿急性软组织损伤模型。造模30min,中药组于损伤处敷跌创散,每日1次,模型组及正常组不使用任何药物治疗。于造模后第5天,观察兔损伤软组织前列腺素E2的表达及血液流变学指标的变化;造模后第5,13天,苏木精-伊红染色结合病理评分观察兔损伤软组织的恢复情况。结果与结论：与模型组比较,中药组损伤软组织病理评分更高（P〈0.05）,较早接近于正常组织。同时,中药组损伤软组织前列腺素E2的水平和血液黏度较模型组低（P〈0.05）。说明,中药跌创散可能通过降低损伤局部组织炎症递质前列腺素E2的表达、改善血液流变学指标发挥其对软组织损伤的治疗作用。     

关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效观察

目的：观察关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效。方法：70例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各35例。2组均采用关节松动术治疗,观察组加用体外冲击波治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛,并评定肩关节疼痛与功能障碍指数（SPADI）及临床疗效。结果：治疗1及2个疗程后,2组患者VAS评分均较治疗前显著降低,且同时段观察组评分更低于对照组（均 P＜0．05）。治疗2个疗程后,2组SPADI亚量表及总评分均较治疗前明显降低（P＜0．05）,且观察组更低于对照组（P＜0．05）;观察组有效率明显高于对照组（94．3％、77．1％,P＜0．05）。结论：关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎疗效显著,值得临床进一步推广、应用。     

酸化中药液熏洗联合超短波对膝骨性关节炎患者血清hs-CRP的影响

目的：观察酸化中药液熏洗联合超短波治疗膝骨性关节炎对患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法150例膝骨性关节炎患者随机分为三组（n=50）：A组采用酸化中药液熏洗结合短波治疗;B组采用酸化中药液熏洗治疗;C组采用超短波治疗。三组患者分别在治疗后2周、1月、3月采用免疫荧光法检测患者血清hs-CRP水平。结果三组治疗前血清hs-CRP差异无统计学意义（F=3.73,P＞0.05）;A组患者治疗后2周、1月、3月与治疗前血清hs-CRP比较,差异有统计学意义（t分别=-17.84、-16.12、-9.76,P均＜0.05）;B组患者治疗后2周、1月、3月与治疗前血清hs-CRP比较,差异有统计学意义（t分别=-13.88、-12.40、-2.73,P均＜0.05）;C组患者治疗后2周、1月与治疗前血清hs-CRP比较,差异有统计学意义（t分别=-7.02、-3.47,P均＜0.05）;治疗后2周、1月、3月三组间血清CRP下降水平比较,差异有统计学意义（F分别=24.03、42.71、58.41,P均＜0.05）。结论对于膝骨性关节炎的治疗,酸化中药液熏洗结合短波治疗能持续有效降低血清hs-CRP水平。