丹东市医院消毒质量监测初步探讨

为贯彻落实《消毒管理办法》,提高医疗单位的消毒质量,自一九八五年开始,对我市医疗单位消毒工作加强了监督监测工作,经过几年的努力,消毒质量明显提高;常用四种化学消毒剂的消毒总合格率已由八五年的66.67％上升到九○年的90.8％,但其中新洁尔灭消毒液各年度的合格率均较低,说明其已不适宜单独做消毒剂使用;压力蒸汽灭菌已做到人员固定,正确操作,监测合格率100％。紫外线辐射强度监测合格率由64.58％上升到90.83％,其中四所市级医院合格率达100％;物体表面监测合格率由10.20％上升到50.10％;医护人员手的消毒合格率达33.99％;空气消毒的总合格率也从39.08％上升到86.4％。今后须进一步实现制度化、经常化、规范化、法制化管理。     

2003～2008年兴安盟医疗机构消毒效果监测分析

目的了解和掌握兴安盟医疗机构消毒效果状况,并为今后做好消毒管理工作提供科学依据。方法按照《医院消毒卫生标准》（GB15982--1995）的要求,从2003～2008年连续6年对全盟28所乡级以上医疗机构的消毒效果进行了监测。数据用SPSS13．0软件统计分析。结果从2003～2008年,全盟28所医疗机构总共检测样品2538份,合格1993份,总合格率为78．5％,各年度合格率分别是70．0％、72．3％、74．5％、83．7％、83．7％、87．0％,各年度之间合格率差异有统计学意义（χ^2=64．4,P〈0．001）。盟级、县级和乡级医疗机构6年总合格率分别是82．8％、82．3％和61．7％,差异有统计学意义（χ^2=99．8,P〈0．001）。室内空气合格率64．2％,物体表面合格率72．5％,医务人员手合格率84．3％,使用中消毒剂合格率89．6％,压力蒸汽灭菌器合格率95．1％,各类样品之间合格率差异有统计学意义（χ^2=157．2,P〈0．001）。结论从2003—2008年,全盟医疗机构的消毒合格率有所提高,但与国内相关报道相比还处于较低水平,需要加强对医疗机构消毒工作的管理。     

2007-2009年太仓市医疗卫生机构消毒质量监测报告

目的加强医疗卫生机构消毒卫生管理,预防和控制院内感染事件的发生。方法按照卫生部《消毒技术规范》（2002年版）、《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）附录矿采样及检查方法”及《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》、《医疗机构污水排放要求》（GB18466—2001）,对医疗卫生机构室内空气、环境物体表面、医护人员手、灭菌物品、医院污水、紫外线灯强度等进行监测评价。结果2007年共监测各类样品669份,合格631份,合格率为94．3％;2008年共监测各类样品398份,合格375份,合格率为94．2％;2009年共监测各类样品562份,合格530份,合格率为94．3％。3年间各类样品总合格率经统计学分析无显著差异。结论太仓市医疗卫生机构部分指标的合格率不高,消毒工作仍存在薄弱环节,有关部门应加强业务指导及监督管理。     

2003—2012年百色市医疗保健机构消毒灭菌效果监测分析

目的了解百色市各级医疗保健机构消毒灭菌效果,提高消毒灭菌质量,加强医院感染管理。方法采用现场采样检测方法对百色市120家各级医疗机构的消毒效果进行监测。结果2003—2012年连续10年共监测样品15752份,合格14817份,消毒效果监测总合格率为94．06％,各年度监测合格率分别为90．56％、91．08％、91．42％、93．65％、93．99％、95．16％、94．95％、96．36％、97．00％、97．49％,呈逐年升高趋势;各监测项目中室内空气、使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、灭菌物品、紫外线灯辐照强度的平均合格率分别为91．14％、93．63％、95．98％、92．27％、100．00％、82．93％,除了灭菌物品消毒合格率为100．00％外,其余各组合格率也逐年增高;不同级别医疗保健机构监测总合格率分别为97．64％、94．63％、94．94％、92．12％,经妒检验分析,除室内空气及灭菌物品外,其余各项差异均有统计学意义。结论百色市各级医疗保健机构消毒灭菌整体质量较好,但室内空气、物体表面和紫外线灯辐照强度合格率较低,仍需加强消毒重点环节的监督与管理。     

宝安区2000～2003年餐具抽检情况分析

目的了解宝安区餐饮业餐具消毒的安全性，为进一步制订和采取有效管理措施提供依据。方法在2000—2003年采用大肠菌群快速检验纸片法对区内餐饮企业餐具中大肠菌群进行检测，同时对餐饮业中对餐具消毒结果有影响的因素进行了分析。结果4年共检测餐具59943份，总合格率为80．3％，其合格率呈逐年上升趋势；大、中、小餐饮单位调查的餐具消毒合格率分别为93．5％、82．0％和65．5％，其差别有显著性；不同的餐具种类其消毒的合格率也不同，杯子的合格率最高，盘子的合格率最低；餐饮企业采用的消毒方法不同，其餐具的合格率也有所不同。结论卫生监督管理部门应加强对餐饮业餐具消毒的监督管理，特别是加强中、小型餐饮单位餐具消毒的监督管理。     

馆陶县医疗单位消毒效果监测分析

目的了解馆陶县各医疗机构消毒效果,提高医疗单位消毒工作。方法按照GB15982—1995《医院消毒卫生标准》和《消毒技术规范》（2002年版）,对使用中消毒液、物体表面及器械、医护人员手的消毒效果进行采样监测。结果监测各类医疗机构11家（其中县级医院3家,乡级医院8家）,2011—2012年消毒液监测合格率分别为94．45％、97．69％;物体表面监测合格率分别为84．29％、92．22％;医务人员手监测合格率分别为84．36％、90．57％。结论医疗机构消毒项目合格率呈逐年上升趋势,但消毒效果还不太理想,有待提高。应加强消毒管理,对医务人员进行消毒法规和消毒知识培训,建立健全消毒管理制度。     

永济市医疗机构消毒质量监测分析

为了进一步加强医院消毒工作,控制医源性感染,于1999年9～10月对我市38所医疗机构的消毒效果进行了一次检查监测,所测总合格率为67.09％,紫外线灯合格率为93.75％,使用中消毒液合格率为96.15％,压力蒸汽灭菌器合格率为90.19％,空气细菌污染监测合格率为10％,物体表面合格率为60.55％,医护人员手合格率为63.83％。     

二00五年武穴市医疗卫生机构消毒效果与影响因素

目的 分析影响我市消毒效果的主要因素，找出消毒工作的重点。方法 收集整理2005年武穴医疗卫生机构消毒监测资料，比较分析不同类别样品、不同级别医疗单位消毒合格率及影响因素。结果 2005年武穴市医疗卫生机构总消毒合格率82．2％，无菌医疗用品、医护人员手、物表、空气消毒合格率两两之间差异有显著性，卫生所、室与卫生院的消毒合格率之间的差异有显著性，造成以上显著性的主要因素有：消毒意识、消毒知识、消毒器材、消毒管理。结论 要进一步提高我市医疗机构消毒合格率须加强基层医务人员消毒知识培训，加强消毒工作管理，更新必要的消毒器材。     

大埔县2007-2009年饮食业食具消毒状况分析

目的 了解大埔县饮食业单位食具消毒状况,找出存在问题,为食品卫生监督管理部门的监督管理提供科学依据。方法用大肠菌群快速检测纸片法进行采样和检测,按《GB14934—94食（饮）具消毒卫生标准》进行评价。结果2007-2009年共检测各类食具10860件,合格9205件,总合格率为84．76％;各年总合格率依次为86．73％、86．37％、81．93％,呈逐年下降趋势。大中型酒楼合格率最高为90．43％,其次是小型饭店合格率为79．63％,学校食堂合格率最低为78．54％。结论大埔县饮食业单位食具消毒质量一般,教育部门应加大学校食堂卫生经费投入,卫生监督管理部门要加强消毒知识培训和监督管理,特别是小型饭店和学校食堂。     

2008-2010年我市各级医疗机构消毒质量检测结果分析

目的：了解我市城乡各级医疗机构消毒灭菌工作质量及存在的问题,为预防和控制医源性感染提供依据。方法：2008-2010年按《消毒技术规范》（2002年版）和GBl5982-1995《医院消毒卫生标准》对我市各级医疗机构消毒质量进行抽样检测。结果：2008年监测4869份,合格4104份,总合格率为84．3％;2009年监测4869份,合格4309份,总合格率为88．5％;2010年监测4869份,合格4402份,总合格率为90．4％,各级医疗机构消毒效果均有明显提高。其中市级医院合格率最高,依次为乡镇卫生院、村卫生室,个体诊所较差：各项监测项目中医务人员手、室内空气合格率低。结论：加大监督监测力度后,各级医疗机构消毒质量均有明显提高,也存在明显差别,个体诊所的消毒质量是一个薄弱环节。今后应有针对性地加强各级医疗机构消毒质量管理和监督。     

蚌埠分局医疗单位消毒效果监测分析

目的 分析蚌埠铁路分局医疗单位消毒状况,为进一步加强管理提供科学依据。。方法 依据ＧＢ１５９８１－１９９５和ＧＢ１５９８２－１９９５分别对医疗单位的高压蒸汽灭菌器、紫外线灯、消毒药液、物体表面、各类空气和医护人员手等６个项目进行消毒质量监测。结果 １９９６～１９９８年３年监测合格率分别为６３．５４％、７３．５２％和８０．９９％,铁路医院３年监测总合格率比线路卫生所高１３．７９％。各监测项目中,各类     

张家口市宣化区托幼机构消毒质量检测结果分析

目的了解掌握张家口市宣化区托幼机构消毒工作质量,加强消毒管理,保护幼儿健康。方法按照卫生部2002年版《消毒技术规范》对全区托幼机构2011—2012年的消毒质量检测结果进行分析。结果共采样765件,合格率为90．20％。其中2011年合格率为88．83％、2012年合格率为91．40％,差异无统计学意义（X^2=1．43,P〉0．05）。各类样品的合格率由高到低依次为室内空气（95．43％）,餐饮具（93．81％）,课桌、玩具、毛巾等物体表面（91．23％）和工作人员手（77．63％）,差异有统计学意义（X^2=31．79,P〈0．05）。公、私立托幼机构检测合格率分别为93．67％、88．79％,差异有统计学意义（X^2=4．23,P〈0．05）。结论宣化区托幼机构消毒工作质量总体较好,但仍需加强监督管理,尤其对私立托幼机构应加强人员消毒知识培训。     

肇庆市城区2002-2004年医疗机构消毒监测情况分析

目的:为了解肇庆市城区医疗机构消毒质量情况,找出消毒管理中存在的问题。方法:2002-2004年每半年一次对肇庆市城区各级各类医疗机构按卫生部《消毒技术规范》及国家标准GB15981-1995、GB15982-1995进行消毒质量检测及评价。结果:总监测合格率为89.98%,不同年份总监测合格率差异有显著性,各类样品中消毒液合格率较高,空气与手合格率低。结论:提示医疗机构消毒质量有逐年下降趋势,有待进一步加强消毒监督监测管理。     

深圳市部分基层医疗机构消毒监测分析

目的了解辖区医疗机构消毒效果，找出消毒中存在的问题。方法2004、2005年连续两年对辖区21家消毒效果进行抽样监测。结果辖区消毒合格率两年合计为92．09％，社康中心消毒监测总合格率为95．35％，社会医疗机构总消毒监测合格率为89．78％，两者差异存在显著性（Χ^2=14．50，P〈0．05）。结论消毒质量监测合格率逐年升高，但社会医疗机构消毒质量偏低，诊疗室空气、紫外线灯合格率仍然偏低，必须重点加强社会医疗机构的监督监浏，规范紫外线灯的使用和诊疗室的空气消毒。     

蓟县三级医疗机构消毒质量调查

通过对3个县级医院,9个分院、32个卫生院共计1091个样品的抽样检测,总合格率为79.93％。合格率分别为89.56％、77.75％和65.41％,经X2检验有显著性差异。合格率最高样品为护理部,操作台合格率为91.14％。合格率最低样品为空气细菌数,合格率仅为60.75％,与1996年相比合格率升高14.68％。结果表明,经过多年努力,我县的医疗机构消毒工作取得了一定的成绩。     

北京市崇文区托幼机构2003～2007年消毒质量监测报告

目的：加强托幼机构管理,做好消毒防病工作,从而预防托幼机构内传染病的传播和流行,保护托幼儿的身体健康。方法：2003—2007年对北京市崇文区所属全部托幼机构进行消毒监测。结果：2003～2007年崇文区托幼机构消毒质量检测共采样2783件,合格2362件,合格率84．87％。各年度平均合格率依次分别为75．42％、78．33％、91．12％、87．73％、91．41％,呈现逐年提高的趋势。不同检测项目中以空气监测年度平均合格率最低,为66．84％。物体表面、工作人员手、餐饮具的监测结果较好,合格率分别为96．19％、94．60％、96．08％。结论：崇文区托幼机构消毒工作质量呈逐年上升趋势,其中,紫外线监测合格率不高,空气污染问题较为突出。通过进行空气消毒知识培训,加强检查指导,禁止使用不合格的灯管。强化托幼机构的内部管理,提高工作人员责任心,可确保各项消毒卫生措施的实施,从而全面提高托幼机构消毒质量。     

2006～2007年深圳市南山区医疗机构消毒效果监测分析

目的了解南山区各医疗机构消毒效果，为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据。方法按照中华人民共和国国家标准GB15982—1995（（医院消毒卫生标准》和卫生部《消毒技术规范》，对使用中消毒液、室内空气、物体表面、医护人员手、紫外线灯强度、一次性无菌医疗用品、无菌器械浸泡液的消毒效果进行采样监测。结果共监测各类医疗机构187家，监测样品4214份，合格3960份，总合格率为93．97％。2006～2007年度消毒监测合格率分别为93.23％、95．12％，呈逐年上升趋势（P〈0．05）。医院、社区健康服务中心（站）与个体诊所监测合格率分别为：96.01％、94．51％、89．84％，差异有统计学意义（P〈0．01）。各监测项目中紫外线灯强度合格率最高，为100％；医护人员手合格率最低，为87．93％。结论南山区各医疗机构消毒质量在逐年提高，但仍需加强消毒工作，特别是个体诊所的消毒监督与管理，进一步提高消毒质量，减少医源性感染的发生。     

宜春地区托幼机构消毒工作现状调查

1997年,经消毒效果监测,宜春地区托幼机构物体表面、玩具及室内空气卫生合格率较低,分别为63.6％,67．3％与71．4％。毛巾与茶杯、碗卫生合格率较高,分别为80．0％与85．7。应加强对托幼机构消毒管理与工作人员的卫生知识培训。     

2012年北京市西城区托幼机构手卫生现况的调查和监测分析

目的了解北京市西城区各类托幼机构手卫生消毒质量,以便进一步加强管理。方法采用抽样检测调查。结果儿童手合格率55．6％,老师手合格率76．5％,厨师手合格率73．5％;肥皂（盒）合格率42．9％,饮水桶龙头合格率78．6％,龙头合格率69．5％。结论托幼机构卫生消毒质量有待提高,应加强宣传教育与监督管理。     

某市个体口腔诊所消毒质量调查分析

目的：探讨加强个体口腔诊所消毒质量的管理措施以降低医院感染率。方法：对个体口腔诊所环境卫生及医疗器械灭菌方法和效果进行监测。结果：物体表面合格率61．53％,医务人员的手合格率48．83％,使用中的消毒剂合格率80．00％。牙钻手机合格率46．66％,拔牙钳合格率55．71％,压力蒸气灭菌器合格率100．00％。结论：物体表面、医护人员的手、牙钻手机、拔牙器械消毒不彻底可引起交叉感染,所以应加强个体口腔诊所消毒管理,以保障口腔个体诊所的医疗安全。