3576例先天性心脏病超声诊断及分析

目的探讨彩色多普勒超声在先天性心脏病（先心病）术前、术后的临床意义。方法应用美国ACUSON公司ASPEN-彩色多普勒超声诊断仪3576例,其中男1854例,女1722例,年龄6个月～62岁,平均9.6岁。受检者取左侧卧位或仰卧位,探头取左室长轴、大动脉短轴、心尖四腔、心尖五腔心、剑下四腔心等切面。应用采色多普勒技术（CDFI）技术观察心内血流变化情况。与手术结果对照分析,结合临床探讨CDFI诊断先天性心脏病（CHD）经验教训及科学应用CDFI诊断技术的方法。结果手术结果对照完全符合者3343例,占总数的93%,部分符合者（术中发现合并症）233例,占总数的7%,多为合并重度肺动脉高压（PH）的复合畸形患者或比较少见的CHD患者。结论 CDFI为诊断CHD的重要工具,以其敏感性高,特异性强的优势已成为绝大部分CHD的诊断首选。     

圆锥动脉干畸形的产前超声诊断分析

目的 探究圆锥动脉干畸形的产前超声诊断的思路、特征以及有效扫查切面.方法 以2010年3月至2014年4月于本院进行圆锥动脉干畸形的产前超声检查的孕妇68例作为研究的对象,分析圆锥动脉干畸形的产前超声诊断的形态和声像学特点.结果 经超声产前诊断：20例TOF、12例D-TGA、30例DORV、6例PA/VSD、PTA;合并心内畸形9例,合并心外畸形共有22例.确定了发生不同畸形类别、圆锥形态及大动脉连接间关系,分析了其畸形的形态声像学特点以及合并畸形的种类.结论 通过超声心电图可以直接评估大动脉及心室之间的连接关系、肺动脉下圆锥的有无等CTD的病理学形态特征,具有非常重要的临床应用意义.     

先天性右位心及合并畸形的超声心动图诊断

目的 探讨经胸超声心动图对先天性右位心及合并畸形的诊断价值.方法 经胸超声心动图检查,按Van Praagh节段分析法对76例先天性右位心的结构进行诊断,并与手术对照分析.结果 76例先天性右位心患者中,镜像右位心47例,27例心室连接一致,大部分合并简单畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损,多数伴有肺动脉高压;各节段连接不一致的均伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、完全型大动脉转位、单心室伴肺动脉狭窄或肺动脉瓣闭锁.右旋心23例,21例伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、单心室、矫正型大动脉转位、完全型大动脉转位合并肺动脉狭窄.左心房异构右位心2例,右心房异构4例,均合并复杂畸形.与手术对照,超声心动图能准确评估先天性右位心及伴随的心血管畸形,但对某些合并畸形的诊断仍有一定的局限性.结论 经胸超声心动图可作为先天性右位心诊断的重要方法 ,能够满足临床需要.     

先天性右位心及合并畸形的超声心动图诊断

目的 探讨经胸超声心动图对先天性右位心及合并畸形的诊断价值.方法 经胸超声心动图检查,按Van Praagh节段分析法对76例先天性右位心的结构进行诊断,并与手术对照分析.结果 76例先天性右位心患者中,镜像右位心47例,27例心室连接一致,大部分合并简单畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损,多数伴有肺动脉高压;各节段连接不一致的均伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、完全型大动脉转位、单心室伴肺动脉狭窄或肺动脉瓣闭锁.右旋心23例,21例伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、单心室、矫正型大动脉转位、完全型大动脉转位合并肺动脉狭窄.左心房异构右位心2例,右心房异构4例,均合并复杂畸形.与手术对照,超声心动图能准确评估先天性右位心及伴随的心血管畸形,但对某些合并畸形的诊断仍有一定的局限性.结论 经胸超声心动图可作为先天性右位心诊断的重要方法 ,能够满足临床需要.     

先天性右位心及合并畸形的超声心动图诊断

目的探讨经胸超声心动图对先天性右位心及合并畸形的诊断价值。方法经胸超声心动图检查,按VanPraagh节段分析法对76例先天性右位心的结构进行诊断,并与手术对照分析。结果76例先天性右位心患者中,镜像右位心47例,27例心室连接一致,大部分合并简单畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损,多数伴有肺动脉高压;各节段连接不一致的均伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、完全型大动脉转位、单心室伴肺动脉狭窄或肺动脉瓣闭锁。右旋心23例,21例伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、单心室、矫正型大动脉转位、完全型大动脉转位合并肺动脉狭窄。左心房异构右位心2例,右心房异构4例,均合并复杂畸形。与手术对照,超声心动图能准确评估先天性右位心及伴随的心血管畸形,但对某些合并畸形的诊断仍有一定的局限性。结论经胸超声心动图可作为先天性右位心诊断的重要方法,能够满足临床需要。     

先天性右位心及合并畸形的超声心动图诊断

目的 探讨经胸超声心动图对先天性右位心及合并畸形的诊断价值.方法 经胸超声心动图检查,按Van Praagh节段分析法对76例先天性右位心的结构进行诊断,并与手术对照分析.结果 76例先天性右位心患者中,镜像右位心47例,27例心室连接一致,大部分合并简单畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损,多数伴有肺动脉高压;各节段连接不一致的均伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、完全型大动脉转位、单心室伴肺动脉狭窄或肺动脉瓣闭锁.右旋心23例,21例伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、单心室、矫正型大动脉转位、完全型大动脉转位合并肺动脉狭窄.左心房异构右位心2例,右心房异构4例,均合并复杂畸形.与手术对照,超声心动图能准确评估先天性右位心及伴随的心血管畸形,但对某些合并畸形的诊断仍有一定的局限性.结论 经胸超声心动图可作为先天性右位心诊断的重要方法 ,能够满足临床需要.     

先天性右位心及合并畸形的超声心动图诊断

目的 探讨经胸超声心动图对先天性右位心及合并畸形的诊断价值.方法 经胸超声心动图检查,按Van Praagh节段分析法对76例先天性右位心的结构进行诊断,并与手术对照分析.结果 76例先天性右位心患者中,镜像右位心47例,27例心室连接一致,大部分合并简单畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损,多数伴有肺动脉高压;各节段连接不一致的均伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、完全型大动脉转位、单心室伴肺动脉狭窄或肺动脉瓣闭锁.右旋心23例,21例伴有复杂畸形,主要为右心室双出口、单心室、矫正型大动脉转位、完全型大动脉转位合并肺动脉狭窄.左心房异构右位心2例,右心房异构4例,均合并复杂畸形.与手术对照,超声心动图能准确评估先天性右位心及伴随的心血管畸形,但对某些合并畸形的诊断仍有一定的局限性.结论 经胸超声心动图可作为先天性右位心诊断的重要方法 ,能够满足临床需要.     

右心声学造影在先天性心脏病诊断中的应用价值

目的探讨右心声学造影在心内及心外分流诊断中的价值。方法对58例先天性心脏病患者采用右心声学造影及彩色多普勒检查(CDFI),观察心内及心外分流情况。结果右心声学造影及CDFI检查结果分为四种1左向右分流;2右向左分流;3双向分流;4分流不明显。结论对于先天性心脏病左向右分流,CDFI有较高敏感性;而对右向左分流及复杂心血管畸形,右心声学造影有重要诊断价值。     

双侧左房心脏畸形超声心动图研究

目的 探讨双侧左房先天性畸形的超声心动图表现。方法 收集7例患者进行超声心动图顺序节段性分析。结果 本组患者最常见的心脏表现为下腔静脉肾上段离断，奇静脉延续离断的下腔静脉汇入上腔静脉；肝静脉直接引流入双侧心房之一；双侧上腔静脉；房室隔缺损；双室房室连接及心室大动脉连接异常。未见的心脏畸形为肺静脉畸形引流，少见的畸形为单心室、单室房室连接，肺动脉狭窄或闭锁。结论 左房同形异构为复杂的先天性心脏畸形。     

彩色多普勒诊断三房心的价值探讨

目的 评价彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断三房心的价值，并探讨其分型方法。方法应用CDFI检查10例三房心患者，并与心血管造影及手术结果对照。结果 Bank Ⅰa型2例，Ⅰb型1例，Ⅱa型6例，Ⅱb型1例。合并房间隔缺损9例，室间隔缺损2例，部分型肺静脉畸形引流3例及肺动脉瓣狭窄1例，并发轻、中度肺高压6例。结论 CDFI诊断三房心的效果优于其他检查手段。     

先天性冠状动脉畸形的超声心动图诊断

目的探讨超声心动图诊断先天性冠状动脉畸形的意义。方法对本院诊治的40例先天性冠状动脉畸形的超声心动图结果与心血管造影、手术结果进行分析比较。结果冠状动脉起源于肺动脉12例占30%;冠状动脉起源于主动脉窦8例占20%;冠状动脉瘘20例占50%,累及右冠状动脉12例(60%)。其中多个瘘口1例,累及左冠状动脉8例(占40%)。瘘入右心腔13例(占65%),瘘入肺动脉5例(占25%),瘘入左心腔2例(占10%)。超声心动图敏感性92%,特异性100%。对冠状动脉起源于肺动脉1例误诊为心内膜弹力纤维增生症,1例左冠状动脉起源于右冠窦漏诊。结论超声心动图对先天性冠状动脉畸形有较高的诊断价值。可作为首选诊断方法。对先天性患儿应仔细探测左右冠状动脉及分支,并结合其它临床资料进行分析。     

主、肺动脉的超声观测诊断胎儿心脏大血管畸形的研究

目的 探讨主、肺动脉的超声观测作为产前筛选胎儿心脏大血管畸形主要线索的诊断价值。方法 对100例20～40周正常孕妇采用超声心动图测量主、肺动脉内径，并计算肺动脉内径和主动脉内径比值(PA／AO)。按照PA／AO的正常比值对2683例20周以上孕妇进行胎儿先天性心脏病(CHD)筛选。结果 （1）不同孕龄的胎儿其PA、AO内径随孕龄增加而增大，但是其PA／AO比值相对较为恒定，约为1．0～1．2。(2)多种胎儿心脏大血管畸形包括主动脉弓发育不良、主动脉狭窄、肺动脉狭窄、法乐氏四联征、主动脉缩窄等，其PA／AO比值明显异常。结论 胎儿PA／AO作为产前筛选胎儿CHD指标，尤其是胎儿大血管畸形，是一项实用的指标。     

彩色多普勒超声对妇科急腹症的诊断价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对妇科急腹症的临床诊断价值。方法:2013年~2016年选取某院60例经病理检查确诊的妇科急腹症患者作为研究对象,所有患者确诊前均接受CDFI检查,以病理检查结果为金标准,分析、统计CDFI的诊断符合率。结果:CDFI对妇科急腹症的诊断总符合率为95.0%,与病理检查结果差异无统计学意义(P0.05)。CDFI对盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转及其他妇科急腹症的检出率与病理检查检出率比较,P0.05,差异均无统计学意义。结论:CDFI对妇科急腹症的诊断准确率较高,可为各类妇科急腹症的临床鉴别诊断提供可靠参考,值得广泛应用、推广。     

彩色多普勒血流显像在附睾炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对附睾炎的诊断价值。方法应用CDFI对135例附睾炎超声诊断结果进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声能直观、迅速的显示附睾炎的细微病变、病变部位及病变范围，还可以通过CDFI观察病变区彩色血流信号为临床诊断及鉴别诊断提供丰富的资料。结论CDFI具有操作简便、迅速，无创伤，及动态监测临床治疗转归等独特优势，对附睾炎的临床诊断及鉴别诊断具有较高的诊断价值。     

先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断特点分析

目的分析先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断特点。方法采用心脏四腔心切面联合胎儿头侧偏转法对18960例胎儿行心脏畸形的快速筛查,可疑者给予肺动脉长轴切面、左右心室流出道及主、大动脉短轴切面、主动脉弓切面、三血管平面、动脉导管弓切面、三血管气管平面,对患者血管的内径大小、排列、数目、血流情况进行彩色多普勒和频谱多普勒的观察。结果共诊断出先天性心脏大血管畸形87例,其中内径大小异常43例,排列异常22例,数目异常27例,血管与气管关系异常2例,血流方向和性质异常43例。结论大动脉的起始部平行排列,血管内径的大小、数目异常、相对气管位置的关系异常以及内部血流的异常是胎儿出现先天性大血管畸形产前超声诊断的主要线索与依据,胎儿的心脏四腔心切面联合胎儿的头侧偏转法能够快速获取筛选情况,左右心室的流出道、三血管平面、主、肺动脉的长轴切面、三血管气管平面的诊断为先天性心脏大血管畸形主要的切面及检查方法。     

36例乳腺肿块的彩超声像分析

目的探讨高频彩色多谱勒血流显像(CDFI)超声对乳腺肿块诊断的临床应用价值。方法本文回顾性分析36例经高频CDFI检查诊断并经手术及病理证实的乳腺肿块。结果高频CDFI诊断36例肿块中,实质性34例,囊性2例;良性肿块24例,恶性肿块12例。良恶性肿块除2例与手术病理不符合外,总符合率为94.44%(34/36)。高频CDFI超声对乳腺彩色血流的检出率为88.89%(32/36)。结论高频CDFI超声检查方法可做为乳腺肿块诊断的首选方法之一,对乳腺肿块的物理性质、良恶性的诊断及鉴别诊断有重要临床价值,并对临床选择治疗方法有指导意义。     

彩超对乳腺肿块诊断临床价值

目的探讨高频彩色多谱勒血流显像（CDFI）超声对乳腺肿块诊断的临床应用价值。方法对432例乳腺肿块进行高频彩色多谱勒血流显像（CDFI）超声检查。本文对432例乳腺肿块经高频CDFI检查诊断,并经手术及病理证实的乳腺肿块进行回顾性分析。结果高频CDFI诊断432例肿块中,实质性410例,囊性22例,良性肿块231例,恶性肿块201例。对肿块的囊性、实质性、混合性的检出率100％。良恶性肿块除18例与手术病理不符合外,总符合率为95．8％（414／432）。高频CDFI超声对乳腺彩色血流的检出率为70．3％（304／432）。良恶性肿块的动脉血流阻力指数有显著差异,P〈0．01。结论高频CDFI超声检查对乳腺肿块的性质、良恶性鉴别诊断,对临床手术均有指导意义,此检查方法就做为乳腺肿块诊断的首选方法之一。     

完全性大动脉转位患儿术后临床观察

完全性大动脉转位(D-TGA)是一种严重的先天性心脏复杂畸形,其发病率占先天性心脏病7%～8%,其定义为主动脉及肺动脉两根大动脉与左右两个心室的连接关系出现异常,既主动脉与右心室连接,肺动脉与左心室连接[1].     

超声心动图在胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支异常中的诊断价值

目的：探究超声心动图对胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支异常的诊断价值。方法：收集2017-03～2021-12在本院证实为肺动脉及左、右肺动脉分支异常胎儿共40例临床资料，均经出生后心脏彩超或手术病理或尸检结果证实；于孕中晚期，利用超声心动图进行产科超声检查，筛查心脏畸形，分析超声心动图对肺动脉分支异常类型检查符合情况，并观察不同类型肺动脉分支异常超声特点，及不同观察切面对不同类型肺动脉分支异常的诊断灵敏度。结果：以引产尸检结果、产后随访检查结果为依据，超声心动图对肺动脉分支异常类型诊断的总符合率为87.50%,超声心动图对肺动脉分支异常类型检查与引产尸检结果、产后随访检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.804);14例AOPA胎儿中，左AOPA 5例，右AOPA 9例，经超声检查发现，5例合并Berry综合征，4例伴右位主动脉弓，右位导管弓；8例UAPA胎儿中，左UAPA 3例，均有心轴左偏，右UAPA 5例，均右移心，2例心包积液；9例PAS胎儿中，有3例合并其他心内畸形；7例PBS胎儿中，1例合并Williams-Beuren综合征。肺动脉分叉对不同类型肺动脉分支异常的诊断灵敏...     

彩色多普勒超声诊断部分性房室管畸形24例报告

部分性房屋管畸形(PAVC)是一组复杂的无紫绀型先天性心脏病,解剖类型繁多,以往确诊主要依靠心血管造影。目前认为彩色多普勒血流显象(CDFI)对本病的诊断有重要价值。本文报告1987年8月至1989年3月经手术证实的24例CDFI 检查结果,重点讨论 CDFI 诊断问题。