鼻腔水蛭异物1例

患者，男，32岁，农民。有常用山涧溪水洗脸的习惯。因双鼻间歇性出血3个月，多方求治无效，遂到我科求治。前鼻镜检查，见右鼻腔有血迹，未见明显破损，鼻甲黏膜充血，未见异物，左鼻腔黏膜完整，有陈旧性血痂。间接鼻咽镜检查：鼻咽黏膜光滑，无出血点。电子鼻咽喉镜检查，见右侧鼻腔筛漏斗处有一条索状异物向鼻腔内侧收缩飘动，状似水蛭。     

耳内镜下儿童鼻腔异物取出31例报告

鼻腔异物患者以儿童多见,发病紧急,处理不及时后果严重。2 0 0 8年2月~2 0 0 8年1 2月我科应用耳内镜行儿童鼻腔异物取出术3 1例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料3 1例鼻腔异物患儿中,男1 8例,女1 3例;年龄2~5岁,平均2.7岁,均为外生性异物,其中非生物类异物1 7例,动物类异物（水蛭）1例,植物类异物1 3例。右侧鼻腔1 5例,左侧鼻腔1 6例,病程1 0 m in至2个月。主要症状为患儿单侧鼻塞或流血性鼻涕且伴有恶臭。     

鼻腔恶性肌上皮瘤1例

患者女，27岁。因右鼻腔间断流黄水4个月，反复鼻出血3周，出血量约150ml。干1995年12月6日入院。体检心肺无异常，右鼻腔宽大，下鼻道前端可见暗红色肿物，表面不光滑，有少许伪膜，触之易出血，鼻中隔粘膜糜烂，左移。颈淋巴结未触及。术前病理报告为鼻腔恶性肿瘤。CT检查示右侧鼻腔可见软组织密度影，窦壁骨质未见破坏；右侧上颌窦内亦见类似软组织密度影。X线片示右慢性上颌窦炎。全麻下采取偏右侧唇龈切口行肿瘤切除术，术中见肿瘤来源于右下鼻道前部，下甲前端1／3受累，肿物暗红色，部分有伪膜，表面不光滑，易出血。鼻底粘膜正常…     

鼻咽巨大纤维血管瘤1例

患者，女，18岁。因左侧鼻腔渐进性鼻塞1年，反复左侧鼻腔出血1个月余，咽痛1周，于2006年10月26日入我院。患者1年前无明确诱因开始反复出现左侧鼻塞，偶有流清鼻涕，无鼻腔出血，因开始症状较轻，未检查治疗，上述症状渐加重，入院前1个月感鼻塞明显加重，呈持续性鼻塞，     

鼻腔嗅神经母细胞瘤1例

患者,男,71岁。因右侧鼻腔反复出血3个月就诊,近3月来右侧鼻腔反复出血,初出血量少,压迫后血止,近5天鼻腔出血增多,反复3次,每次约100～150ml,在外院行鼻腔填塞,仍渗血。检查见左侧鼻顶见暗红色肿物,触之弹性差,易出血。组织活检示:嗅神经母细胞瘤。鼻窦CT中侧筛窦、鼻腔软组织影,双侧上颌窦粘膜增厚。于2001年3月30日全麻下行右侧鼻侧切开术,术中见肿物呈灰红色,表面不光滑,约2×1cm,位     

上颌窦额外牙并巨大囊肿1例

我科曾遇１例上颌窦额外牙并巨大囊肿者。现报告如下。患者，女，５２岁。因右侧鼻翼、面颊部及上唇隆起２年，于１９９７年１０月２０日入院。２年前无诱因出现右侧鼻翼隆起，伴鼻塞，少涕；鼻不出血，未在意，后来鼻翼隆起逐渐加重，同侧面颊部及上唇亦隆起，局部胀感；但无疼痛、发热及破溃溢液。体检：右侧鼻翼：面颊部及上唇高度隆起，扪之稍硬，似乒乓球感。鼻前庭及鼻翼亦膨隆，鼻腔外侧壁内移。鼻内窥镜下见右鼻腔外侧壁相当下鼻道中段有柱状突起，表面粘膜覆盖，触之坚硬如骨，不活动，上下１泰安市第一人民医院耳鼻咽喉科（山东泰…     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤5例报告

鼻腔具窦内翻性乳头状瘤组织形态呈良性，但易复发及癌变。本文5例中有2例思变为鳞癌，现将我科1991～1993年诊措5例报告如下．一、病历介绍冽1，男，50岁，1981年因左侧鼻塞流粘胶涕3个月，在我院门诊行鼻腔新生物活检报告为内翻性乳头状瘤而入院作上颌窦根治术．1991年3月16日因左侧进行性鼻塞伴间断鼻涕带血2个月再次入院．体检：一般情况良好，颈部淋巴结无肿大，左侧鼻腔内有桑植样发白色新生物，根部在中鼻道，与中下由粘膜粘连，尚未果及鼻中隔，肿物表面不光滑，质中等，触之易出血．副鼻窦X线片见左侧上颌安密度明显增高，窦蟹骨…     

鸭血诱取小儿鼻腔水蛭2例

我科利用水蛭嗜血的生物学特性，用新鲜鸭血诱取患儿鼻腔水蛭获得成功，现报告如下。     

医源性假性动脉瘤2例报告

例1男，57岁。反复持续性右侧鼻出血8d，行后鼻腔填塞无效于1992年5月31日急诊入院。患者有高血压病史，精神欠佳，鼻咽部仍持续渗血，出血量在100ml以上，查血红蛋白为55g／L，为尽快控制出血，在输血的同时，急行右侧颈外动脉结扎术，术后出血停止，第2d取出左侧鼻腔填塞物，无出血，1周后伤口愈合拆线出院。此后的1个月内，患者自觉右侧颈部疼痛不适，有时肿胀，使用抗生素后疼痛、肿胀减轻，但反复发生，并于7月10日加重，原预部伤口处形成一痛性包块，触痛明显，肿块日渐增大，在当地使用抗生素无效，于1992年7月28日再次入院。检查见…     

鼻腔上皮样血管内皮瘤一例

患者女,48岁,因右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月于2015年1月入院。患者入院前3个月无明显诱因出现反复右侧鼻腔出血,伴右侧鼻塞,嗅觉稍减退,无鼻痒、打喷嚏、流清涕。患者既往体健。查体：神志清楚,自主体位,查体合作,心肺腹未见明显异常。专科检查见右侧鼻腔一肿物堵塞右侧中鼻道、总鼻道,呈暗红色,质软,表面凹凸不平,     

鼻腔水蛭致鼻出血16例报告

自1986年以来,我科诊治水蛭误入鼻腔致鼻出血16例,现报道如下。1临床资料16例病人中,男6例,女10例;年龄10~65岁,平均40.15岁,水蛭误入鼻腔3个月内者6例,3~6个月者6例,24个月者4例;水蛭数量1~9条。本组病人均有反复鼻腔出血史,每天约3~8次,量少,每次约2~10 ml,有时仅为涕中带血,出血常自行停止。部分病人出现其他症状,10例有局部痒或虫爬感,6例有头晕、食欲不振、心悸,所有病人均有不同程度的失眠。专科检查:5例在鼻腔底部可见水蛭体蠕动,1例在鼻腔后部及鼻咽顶部可见虫体蠕动。实验室检查:6例血常规检查示血红蛋白轻度偏低;16例的白细胞计数…     

鼻腔上颌窦嗜酸性细胞乳头状瘤一例

患者女,42岁,因间断性右侧鼻塞、流流涕2年,加重伴鼻部肿痛2个月于2009年3月入院.患者2年前无明显诱因出现右侧鼻塞、流涕,鼻涕呈黄白色,略黏稠,无鼻出血、耳鸣等症状.1年前曾在当地医院行鼻内镜下右侧鼻腔"内翻性乳头状瘤"手术,术后鼻腔通气良好.6个月前再次出现右侧鼻塞、流涕,近2个月症状明显加重,并伴鼻部肿痛.专科检查:右侧总鼻道内见脓性分泌物,中鼻道可见半透明荔枝肉状新生物,粉红色,触之易出血,左侧鼻腔未见异常.CT扫描:右侧鼻腔、上颌窦软组织密度影,CT值约58 Hu.血常规未见异常.     

全骨化性鼻中隔1例

患者，女，２４岁。５年前反复出现双鼻腔出血，可自行止血。自用“滴鼻净”效果不佳。１９９９年６月２日来我院就诊，收住我科。入院检查：鼻梁略向左侧偏斜。鼻窥镜下见鼻中隔呈“Ｓ”形偏曲，右偏明显，其右侧鼻底端有锐形嵴突，表面鼻粘膜破溃。６月４日在表麻加局麻下行鼻中隔粘膜下剥离术。取左侧鼻中隔面鼻前庭皮肤与粘膜交界处“Ｌ”形切口，切开皮肤浅筋膜。在鼻中隔骨面与骨膜之间钝性分离，未发现鼻中隔软骨面。继续向后上方分离至筛骨正中板，向后方至犁骨，向下方至上颌骨鼻嵴，见鼻中隔为一完整全骨化组织，色泽乳白，表面粗…     

鼻腔逆生牙及异位牙各1例

例1 男,3岁。因右侧鼻腔阻塞、反复流脓血涕1年多就诊。检查:外鼻无畸形。口腔牙齿排列整齐,无缺齿。右鼻腔脓性分泌物,收缩鼻腔粘膜,吸净脓涕,见鼻底前部隆起、呈淡黄色质硬物,触之不动。表面麻醉后用耵聍钩由后向前刮出,取出物为一磨牙,长0.6cm,冠直径0.4cm,根在下冠在上,根浅,刮出后少许出血。1周后复查,右鼻腔阻塞及脓血消失。     

蜂蜜水治疗小儿干燥性鼻炎的临床观察

采用蜂蜜水代替复方薄荷油治疗小儿干燥性鼻炎，通过观察７８例患儿，效果良好，易被患儿接受，无副作用。１ 资料与方法１．１临床资料 治疗组７８例患儿，男性４６例，女性３２例；平均年龄７．６岁，最小２岁；病程最长约３年，最短约２月，平均病程约４．９月。对照组患儿４１例，男性２３例，女性１８例；平均年龄８．１岁，最小２．８岁；病程最长约３年，最短约４月，平均病程５．４月。两组患儿反复鼻腔出血，量少，能自止。血常规化验血小板均在正常范围。近期无发热、感冒病史。检查见鼻腔粘膜充血，干燥明显，有干痂，无脓性分泌…     

右鼻腔上颌窦类癌1例

患者 ,男 ,63岁。自诉 1个月前无明显诱因出现右侧鼻腔反复间断出血 ,量时多时少 ,自用滴鼻剂等治疗 ,症状未缓解 ,于 2 0 0 1年 1 0月 2 5日来我院就诊。患者 40年前患“鼻咽癌”而行放疗。 5年前患“左侧贝尔面瘫”。同年 1月曾因右上颌窦疾病于我科行右上颌窦根治加右功能性鼻内窥镜手术。术中见右上颌窦前壁、后外壁、顶壁有骨质破坏 ,并见大量坏死组织。术后病检 :组织慢性炎症 ,肉芽及纤维组织增生。分别于 5月及 8月复查鼻内窥镜 ,示术腔已上皮化。体检 :左周围性面瘫体征 ,张口略受限 ,外鼻无畸形。右鼻腔内见大块结节状肿物 ,色略…     

鼻腔鼻窦额外牙1例

鼻腔鼻窦额外牙为一少见鼻疾。我科曾遇1例。特报告如下。患者女，25岁。因右侧鼻腔流黄脓涕1个月，味臭，于1997年8月11日来我科就诊。患者自发病以来无鼻塞及鼻出血史。前鼻镜检查见右鼻腔底部距前鼻孔约1cm处有软组织隆起，其后方有一约0．6cm×1．0cm大小黄白色肿物，质硬，表面光滑，活动度差，无触痛，下甲粘膜轻度糜烂。上列牙齿整齐，无缺牙，硬腭口腔面无隆起，无缺损。鼻内镜检查见右鼻底部有一约0．6cm×1．0cm黄白色肿物，根部附着于鼻底。下鼻道有脓性分泌物，中鼻道正常，其后方及中隔面正常。左侧鼻底平坦，中、下鼻道无异常…     

鼻腔电池异物致中、下鼻甲粘膜、骨质部分粘连坏死1例分析

患儿，男，5岁，因右侧鼻阻流脓涕24天入院，患儿2000年9月1日在幼儿园玩耍时被小朋友将一枚石英表使用的小圆形电池及部分橡胶泥塞人右鼻腔，因怕受责怪未将实情告知老师及父母，1周后其母亲发现患儿右侧鼻阻，流脓涕，即到当地医院诊治，诊断为鼻炎。静滴青霉素，口服鼻渊舒治疗1周无好转，于9月16日转诊我院，门诊医师发现右鼻腔内有褐色橡胶泥涕物存留，追问病史方知有异物塞人史，表麻后从右侧鼻腔取除部分褐色橡胶泥及一直径6．5mm，厚2．5mm圆形电池，电池表面有锈斑，部分破损。鼻腔粘膜糜烂，出血，用呋麻棉球填塞止血后，带药返回，右鼻腔脓涕渐为褐色粘稠伴有     

幼儿鼻内窥镜手术2例

我们自１９９５年开展鼻内窥镜手术以来，收治急性鼻窦炎并眶蜂窝织炎和长期反复鼻出血患儿各１例。现报告如下。例１　男，４岁。１个月前因感冒致左眶颊部肿痛，左鼻面肿胀，流涕，流泪，左眼痒。外院鼻窦冠状位ＣＴ报告，左上颌窦炎、筛窦炎。并行左鼻睑间穿刺抽出脓血，细菌培养为洛菲α不动杆菌。给予抗炎对症治疗，病情无缓解，遂转我科，同意外院诊断。即在全麻鼻窥镜下行左上颌窦自然口扩大，下鼻道上颌窦开窗术。术中见左中鼻甲及鼻腔外侧壁红肿，中鼻道有脓性分泌物，上颌窦腔粘膜充血、红肿，亦见少量脓性物，予以清理及引流、填…     

小儿下鼻甲纤维瘤1例

患儿，男，年龄８个月。其母诉患儿右鼻腔肿物３个月，伴鼻塞、吮乳间断，时有哭闹，于１９９６年４月１６日入院。体检：右侧鼻腔外见一肿物，大小约１．２ｃｍ×１．０ｃｍ，表面光滑，质地稍硬，触及不出血，活动。鼻背未变形，鼻前庭皮肤正常。肿物来自右下鼻甲前段，基底部约０．２ｃｍ×０．２ｃｍ，有蒂与１都安瑶族自治县人民医院五官科（广西都安瑶族自治县，５３０７００）瘤体相连。鼻底部有少量脓性分泌物。左侧鼻腔未见肿物。口腔、咽部无异常发现，心、肺、腹检查正常，于４月２２日在全麻下行右鼻腔肿物摘除术，完整摘除肿瘤…