异位妊娠手术自体血液回输106例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,常伴有腹腔内出血,可发生急性腹腔内大出血,导致失血性休克,危及患者生命.及时手术止血并快速输血是抢救患者生命的关键.我院对187例异位妊娠手术患者106例患者行不同程度的自体血回输,取得良好疗效,现总结如下.     

自体血回输在急性大出血患者手术中的应用

对自2006年9月至2009年6月急诊大出血的94例患者自体血回输的效果进行观察研究,94例患者共回收自体血总量107724ml,平均1146ml,这些血液及时回输给急性大出血手术的患者,无一例出现输血后的并发症及不良反应,术后恢复均良好,从而总结急性出血患者,尤其是出血量大、速度快者,自体血回输既缓解了血源紧张矛盾,又避免了输血并发证及传染性疾病,同时还可以提高抢救成功率,是大出血患者术中的首选方式。     

自体血回输在基层医院异位妊娠大出血手术中的应用

当异位妊娠并发腹腔内大出血时,及时手术止血并输血是抢救患者生命的关键。对腹腔内积血的再利用,是最有效、经济且安全的措施。尤其在基层医院,血源更加紧张,利用自体血则更加方便、快捷。现将我院68例异位妊娠致腹腔内出血患者术中应用自体血回输的情况总结如下:     

腹部闭合性损伤致肝脾破裂行腹腔内积血直接回输42例报道

目的探讨肝、脾等腹腔内实质性脏器闭合性损伤致大出血,其血液直接回输的可行性。方法回顾总结郸城县中医院自2004年6月至2009年6月42例肝,脾破裂致腹腔内大出血患者,其积血回收过滤后不加任何抗凝剂直接输入体内的临床资料。结果 42例患者除1例病情危重出现多器官衰竭死亡之外,41例均抢救成功,另2例肝血回收约1200mL的患者,术后24～72h内除出现尿黄外无其它不良反应。结论肝、脾等实质性脏器闭合性损伤致大出血,其腹腔内积血经严格过滤后可直接输入体内。     

外伤性肝破裂腹腔血自体回输的临床应用

外伤性肝破裂在腹部创伤中占15％～20％,严重肝外伤(SLT)的死亡率高达58.4％。死亡原因与严重失血有关,因此,采集腹腔血自体回输将克服血源不足,为手术赢得抢救时机。我院于1985年1月～1996年6月,共收治外伤性肝破裂77例,其中35例因出血较多直接威胁患者生命,采集腹腔血自体回输使之安全顺利地进行了手术,现报告如下。     

自血回输抢救腹腔内出血伴休克21例体会

笔自1975～1995年抢救腹腔脏器出血伴失血性休克73例，其中作自体血回输21例。获得满意效果。现将抢救体会作一概述。     

腹腔大出血治疗的配合

急性腹腔大出血多见于腹部外伤引起的肝脾破裂以及宫外孕破裂大出血等。由于病人在短时间丧失大量的血液,循环血量急剧减少而发生失血性休克。病人病情危重应及时进行手术探查。根据术中的情况作出相应的处理手术室护士应熟悉腹腔大出血     

自体血回输在妇科腹腔内出血手术中的应用

目的 探讨自体血回输在妇科急性腹腔内出血手术中的安全性和有效性.方法 对35例腹腔内出血患者实施了自体血回输,其中,异位妊娠输卵管破裂30例,卵巢破裂5例,全部病例经急症手术和病理证实.对患者资料进行回顾性分析.结果 患者伴不同程度失血性休克,均经腹腔穿刺证实腹腔内有游离不凝血.35例患者均采用了自体血回输,回输自体血总量达31 950ml,平均每例(800±227)ml.无一例发生严重并发症,所有患者恢复良好.结论 妇科急性腹腔内出血手术中回输合格的自体血安全有效,既可节约血源,又可避免异体血输入引起的多种疾病传播等不良反应.     

腹腔内大出血的急诊观察与救护

自１９９１年１月～１９９８年１２月 ,我院共接诊腹腔脏器破裂大出血的病人３８例 ,其中３３例肝、脾破裂大出血 ,死亡２例 ,５例宫外孕破裂大出血。现将腹腔大出血病人的急诊观察与救护总结如下。１护理措施１ １迅速准确地预诊 :接诊后在通知医生的同时 ,详细询问病史 (本人或护送人员 ) ,对因各种原因造成的腹部闭合性外伤 ,首先要确定有无内脏损伤 ,对引起的腹痛 ,应询问疼痛部位、性质 ,检查受伤部位 ,是否有压痛、反跳痛 ,测量脉搏、血压 ,并配合医生做必要的检查 ,如Ｘ线检查、腹腔穿刺 ,以明确诊断。１ ２密切观察病情变化 :１ ２ …     

腹腔血自体回输抢救失血性休克45例体会

我院自1988年1月至1994年12月采用腹腔血自体回输的方法救治失血性休克共45例,全部获得成功,现报告如下。 资料、方法与结果 一、一般资料:本组45例,男31岁,女14例;年龄9～68岁。其中外伤性脾破裂36例,肝破裂2例,黄体破裂2例;宫外孕4例,肠系膜血管破裂1例。出血时间:6小时以内5例,6～12小时18例,12～24小时20例,24小时以上2例。术前血压均有不同     

浅谈腹部闭合性损伤腹腔内积血直接回输的体会

目的探讨腹腔内积血不加任何抗凝剂直接回输的临床疗效。方法从2010年2月至2012年1月,对9例腹部外伤致腹腔内实质脏器破裂引起失血性休克,需输入大量的血液,在血源不足,急需紧急救治的患者在血源无污染的情况下,不加任何抗凝剂而回收过滤直接回输。结果 9例患者无1例发生输血、溶血等不良反应,疗效满意安全。结论腹部闭合性损伤腹腔内积血不加任何抗凝剂直接回输解决了血原短缺,并避免了异体输血引起的并发症和传染病,节省时间和费用,且安全有效。     

急性腹腔大出血手术的抢救配合

我院自1992年1月～1995年12月手术急性腹腔大出血182例．现介绍如下。     

腹部术后腹腔大出血14例诊治体会

腹部手术后腹腔大出血是腹部外科最严重的并发症之一。1983年10月～2003年10月．我院共收治腹腔大出血14例，报道如下：     

回输腹腔血抢救宫外孕致失血性休克1例体会

宫外孕破裂致失血性休克是妇科的四大急腹症之一,当输卵管妊娠破裂急性发作时;可引起腹腔内严重出血。如不及时诊断,积极挽救可危及生命。我院于1997年1月3日收治1例宫外孕致失血性休克病     

急性腹腔内出血自体血回输31例观察

目的评估自体血回输在血液保护中的作用及安全。方法运用自体血液回收机对31例急性腹腔内出血患者进行自体血液回输。记录手术前后HR、MAP、HB、HCT、PLT的变化和凝血功能的变化（FIB、PT、AFIT变化）。结果31例患者出血回输和自体血回输均成功,回输血液66931ml,平均每例2159ml,洗涤浓缩红细胞平均893ml,患者手术结束后HR、MAP、HB、HCT、PT、APIT、FBI值,与手术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）,PLT无明显变化。结论自体血回输在改善急性腹腔内出血患者生命体征,节约用血,避免输血并发症有很好的作用。     

自体血回输在异位妊娠大出血中的应用效果及护理

目的探讨自体血回输在异位妊娠大出血中的应用效果及如何护理。方法应用回顾性分析将2015年1月至2017年4月以来使用自体血回输的22例异位妊娠大出血的患者为观察组。同期异位妊娠大出血没有进行自体血回输的36例患者为对照组,对观察组术前、自体血回输后及术后24 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)及凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)这几个指标进行检测,同时对两组异体血输注量、输血反应及输血费用进行比较。结果观察组自体血液回输后及术后24 h与术前比较MAP、Hb、Hct明显升高,HR明显降低(P<0.05),差异有统计学意义;PT及APTT无明显变化,差异没有统计学意义;观察组输注异体库存血的量、输血反应发生率和输血费用显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论自体血回输技术在异位妊娠大出血中的应用效果显著,满足临床需要的同时还可以降低患者的治疗费用。     

开腹胆囊切除术后并发腹腔内大出血六例报告

随着胆囊结石发病率的增高,胆囊切除的数量也大幅度增加,迄今已成为腹部外科最常做的手术.自1993～1998年,我院开腹胆囊切除术(OC)6例术后并发腹腔内大出血,其中3例再次手术止血痊愈,2例因并存病加重而死亡,1例因观察、抢救不及时而死亡.现报告如下.     

1例肝穿刺后腹腔大出血的抢救护理

目的：对肝穿刺后腹腔大出血的抢救及护理进行探讨。方法：选取在我科就诊并出现上述状况的患者1例，并对其抢救情况进行分析。结果：患者腹腔内大出血被有效控制，各项体征趋于平稳。结论：面对肝穿刺后腹腔大出血，应沉着冷静，从多方面入手，积极配合医生实施抢救工作，确保抢救的成功率。     

腹水浓缩回输治疗难治性腹水临床观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在难治性腹水治疗中的应用效果。方法对60例难治性腹水者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器在负压泵任用下形成超滤浓缩后的腹水经回输端自右中腹回输入腹腔。结果超滤后患者体重下降,尿量增多,肾功能改善,总蛋白、白蛋白上升(P<0.05),腹水补体C3浓度上升(P<0.01),钾、钠、氯、钙无显著差异(P>0.05)。结论腹水超滤回输有效、安全、简便、副作用小,能迅速减轻患者痛苦,提高其生存质量。     

宫外孕破裂自体回输腹腔积血25例临床体会

宫外孕破裂是伴有腹腔积血的妇科常见病之一,大量出血能危及患者生命。及时的手术止血并快速输血是抗休克、抢救患者生命的关键。而回输患者腹腔积血是一种简便、经济、安全的输血方式,我院近一年来对25例宫外孕破裂休克患者进行回收式自体输血,取得了良好效果,现总结如下：