我们身边的抑郁症——从抑郁症入手透视精神卫生服务现状

抑郁症就像“心灵感冒”一样,每个人都可能中招。世界卫生组织最新调查显示,全球1／10的人在其一生中的某个时期都可能患抑郁症。抑郁障碍（各种抑郁性疾病）的终生患病率为17．1％。目前,全世界约有1亿人患有抑郁症,在我国,抑郁症也已成为相当流行的病症。比如在娱乐圈的镁光灯下,歌手杨坤、演员成龙、主持人崔永元都曾自曝患有抑郁症,更有陈琳、贾宏声等人因抑郁症自杀,用生命给大众普及了抑郁症这一病症。然而,生活中很多人仍然没把自身症状和抑郁症划上等号,忽视了抑郁症的早期诊断和治疗。     

抑郁症的诊断和治疗

<正>随着社会经济的不断发展,生活节奏的加快,社会竞争日益激烈,人们的心理压力逐渐增大,抑郁症发病率逐年上升,据世界卫生组织估计全世界抑郁症患病率约3%~5%,约1亿~2亿人。到2022年抑郁障碍将成为发展中国家最严重的疾病负担,重度抑郁将会成为死亡和疾病的第二大原因[1]。由于文化水平限制、传统观念影响、抑郁症患者表现的多样化,于精神科就诊的患者只有     

抑郁症：神经元损伤与神经元再生障碍

由于现代社会经济的高速发展与精神需求的显著增强 ,抑郁症发生率逐年提高。在过去 10年中 ,抑郁症已成为世界上最普遍的公共卫生疾病之一 ,并成为“2 1世纪的流行病”。抑郁症发病机制至今不明。经典“单胺假说”认为 ,抑郁症的发生与脑内5 HT和 或NE水平低下有关 ,但不能解释抗抑郁剂为何延迟起效的现实问题。抗抑郁剂效应延迟暗示边缘系统单胺能神经可塑性改变[1,2 ] 。应激事件可以诱发抑郁症已成为不争的事实 ,动物应激模型也被用于模拟抑郁症。与慢性应激状态一样 ,重症抑郁病人海马体积较之正常人显著减小 ,且减小程度与抑郁持续…     

青少年抑郁症早期心理干预的探讨

抑郁症是一种较为常见的情绪障碍,目前已居于心理问题的首位。专家预测,到2020年,心理疾病中的抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二杀手。在我国,这一严重影响人类身心健康的‘无形杀手’也逐渐开始受到人们的重视,特别是在青少年当中,大、中学生抑郁症的检出率可达到18%～36%。抑郁不仅影响人的情感,还会影响人的思维、动机、注意、想象、行为、社会关系、生理状况,让人感觉孤独和不适应,无论是在中学还是大学,学生在学习阶段正是人生可塑性较大的时期,也是人的世界观、人生观、价值观以及良好的心理素质形成的关键期。学生的抑郁情绪直接影响了学业成绩甚至是身心健康。因此青少年抑郁障碍受到了社会各界人士的重视,对青少年抑郁症早期心理干预的探讨已成为一个重要课题。     

青少年抑郁症治疗和护理的研究进展

抑郁症是以情绪低落、抑郁消极为主要特征的一类心理疾病,其发病机制可能与患者体内的去甲肾上腺素（NA）和5-羟色胺（5-HT）神经递质失调有关,其患病率呈年轻化和上升趋势,世界卫生组织预测,到2020年抑郁症将成为发展中国家最严重的负担,届时重度抑郁会成为造成死亡和残疾的第2大原因。     

糖尿病与抑郁症研究进展

在“糖尿病与抑郁症——从检测到干预”的研讨会上4名专家讨论了情感障碍与血糖控制的联系。圣路易斯华盛顿大学精神病学教授Patrick J Lustman博士获得了行为医学和心理学的突出贡献奖，他花费了许多时间研究并探讨抑郁症和糖尿病的联系。我们都知道抑郁症会影响体重，而体重则是影响血糖的重要因素。Lustman博士在1型糖尿病患者中进行了一项研究，     

青少年抑郁症早期诊断心理干预、研究

抑郁症是一种较为常见的情绪障碍，目前已居于心理问题的首位。专家预测，到2020年，心理疾病中的抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二杀手，在我国，这一严重影响人类身心健康的“无形杀手”也逐渐开始受到重视，抑郁不仅影响情感、还会影响思维、动机、注意、想象、行为、社会关系、生理状况，让人感觉孤独和不适应，无论是中学还是大学，学生存学习阶段正是人生可塑性较强的时期，也是人的世界观、     

脑卒中抑郁症的临床研究

目的 探讨脑卒中后抑郁症的临床特征,并对相关因素进行分析。方法 回顾分析120例脑卒中后抑郁症患者的一般情况、病变部位和抑郁的关系。结果 抑郁发生率为38．70％,轻、中、重分别占13．22％、19．35％、6．13％。临床表现以中度抑郁为多见。左半球和前半球易发生抑郁,前半球比后半球易发生抑郁。结论 病变部住影响脑卒中后抑郁症的发生。     

抑郁症的非药物治疗

我们的生活中,充满了大大小小的挫折和失败,很多人都会经历失业、离婚、失去心爱的人,或其他各种痛苦。每当这些时刻来临的时候,我们都会体验到悲伤、痛苦、甚至绝望。通常,由这些明确现实事件引起的抑郁和悲伤,是正常的、短暂的,有的甚至有利于个体的成长。但是,有些人的抑郁症状并没有十分明确、合理的外部诱因;另外一些人,虽然在他们的生活中发生了一些负性生活事件,但是,他们的抑郁症状持续得很久,远远超过了一般人对这些事件的情绪反应,而且抑郁症状日趋恶化,严重地影响了工作、生活和学习。如果是这样,那么很可能,他们患了当今世界第一大心理疾病一抑郁症。国内外对本病的合理防治仍在不断探索改进,近几年来又有许多新的抗抑郁症药问世,非药物治疗也有了很大进展。现仅就抑郁症的非药物治疗,现综述如下。     

围生期抑郁症的营养调节

抑郁症是世界上导致“精神残疾”的首要原因,特别是围生期的妇女,抑郁的发生常常是导致不能足月分娩、先兆子痫、难产以及产后抑郁症的高危因素。传统医学治疗抑郁症常常是从发现导致神经递质功能受损的生理因素以及改进递质功能的治疗手段入手。然而,对产妇和哺乳期妇女应用药物却仍具有一定的风险。因此,选择高效、低风险的治疗方法是必须的。一些微量营养物质,如维生素B、叶酸、DHA＋等都在神经递质的合成和吸收过程中起到一定作用,相关实验研究提示：通过这些特殊的微量营养物质补给可以减轻抑郁症状,并能改善围生期抑郁孕妇的分娩结局。孕期抑郁的交替治疗法,包括各种营养剂的补充作为改善抑郁症状的一项重要的治疗手段,不仅副作用小,而且费用低廉。本文旨在探讨围生期抑郁的生物学基础,同时对非药物治疗围生期抑郁的潜在时效性进行综述。     

产褥期抑郁症的心理护理

产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。产褥期抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征，一般情况不需要药物治疗，为了保障产妇安全渡过产褥期，必须对抑郁产妇进行心理护理。现将护理总结如下：     

脑卒中患者急性期伴发抑郁症的研究

抑郁症是脑卒中后的一种常见并发症。随着医学模式由生物医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变，国内外学者对脑卒中所伴发抑郁症的研究也越来越深入。研究表明脑卒中后抑郁症的严重程度与脑卒中的预后有密切关系，如不给予治疗，抑郁症状至少持续7-8月，给患者的康复训练带来困难。本文对58例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率，影响因素，治疗进行研究，报告如下：     

老年抑郁症与冠心病研究进展

老年抑郁症是一组较为常见的精神障碍。且直接影响老年人生活质量。抑郁在老年冠心病中发病率高、危害大,冠心病是威胁人类健康的重要疾病。冠心病可以引起或加重抑郁。近年来研究表明,抑郁症可能是冠心病发展与预后独立危险因素。Shapiro[1]发现,16%～22%的患者在心梗死后出现重症抑郁症。而抑郁症的存在也显著增加了患者的短期及长期病死率,另一方面,抑郁症患者的冠心病发生率也显著增高。     

老年抑郁症患者36例护理体会

老年抑郁症指首次发作时年龄＞60岁、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病.随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,尤其在75岁以上老人中更加普遍.随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不和睦等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症.据调查,我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%,占老年人口的3 4%,而且女性患病率明显高于男性;在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%[1].老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病.因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义.     

治疗抑郁症，不能单靠药物

正世界卫生组织2020年1月发布数据显示,全球抑郁症患者人群累计超过2.64亿,每年有80万人因抑郁死亡,中国泛抑郁状态者逾9500万人,并且近八成的抑郁症患者没有被发现。近年来,随着大众媒体的广泛宣传,大家都道知道抑郁症是一种疾病,一旦确诊为中、重度,需要用药物来治疗。但实际上,抑郁症的治疗应该是一个系统的修缮与重组过程,不能仅靠药物,下面这些方法也必不可少。多吃绿叶蔬菜缺乏维生素B_6、维生素B_1、烟酸和叶酸,都可能增加患抑郁症的风险。维生素B1和烟酸影响到能量代谢,     

产褥期抑郁症的诊断与防治

<正>产妇在产褥期间出现抑郁症状,称为产褥期抑郁症(postpartum depression),是产褥期精神综合征最常见的一种类型[1]。产褥期抑郁症又称产后抑郁症,以持久情感低落、抑郁悲观为特征。产褥期抑郁症严重威胁产妇的身心健康,影响婴儿的成长,甚至     

抑郁症患者可积极进行自我康复

近几年,演员、歌手、企业家因抑郁症自杀的消息频频震惊众人,也一次次唤起人们对抑郁症这一隐形杀手的关注。但很多人对抑郁症的了解都不太深,甚至是认为“不开心”就是抑郁。要知道,抑郁症并不是普通的情绪波动,而是一种严重的精神疾病状态。数据显示,中国抑郁症患者约9000万人,约占总人口的6%。每年有20多万人因抑郁症自杀。因此,一旦发现自己患有抑郁症,一定要到正规医院积极接受治疗。抑郁症分三级抑郁症按病情严重程度可分为三级,不同级别在症状表现和治疗方面有所不同。     

抑郁症患者血清皮质醇水平分析

研究抑郁症患者血清皮质醇水平的影响因素。方法59例抑郁症患者和17例健康人在入组第1天早晨和下午测血清皮质醇水平,抑郁症患者入组当天评定HAMD。结果抑郁症组的皮质醇水平显著高于健康对照组,从健康对照组、轻中度抑郁组到严重抑郁组疗前下午血清皮质醇水平逐步升高,HAMD总分及各因子分与疗前早晨和下午血清皮质醇水平及其差值无显著相关,首次发作抑郁症患者皮质醇水平较反复发作者倾向为高,但无显著差异。结论部分抑郁症患者的皮质醇水平升高,抑郁症患者血清皮质醇水平与抑郁严重程度正相关。     

产妇抑郁症的护理体会

妇女在妊娠期、分娩期和产褥期承受着身体上和精神上的多重压力,常常造成精神障碍而发生抑郁。这种抑郁症是一种症状轻、病程短,预后好的情绪改变。精神病专家认为产妇抑郁是一种良性精神障碍。为了解产妇抑郁发生情况及影响因素,以便有针对性的进行护理和预防,我科于2009年10月至2010年9月对在我科住院分娩的205例产妇抑郁症的发生情况进行了调查,从心理学角度减轻和消除产妇抑郁的不良后果。     

浅谈抑郁症患者自杀行为住院期间安全分级管理体会

目的探讨抑郁症患者住院期间护理安全等级管理方法，防止患者住院后出现自杀等意外事故，提高安全护理质量。方法自制“护理安全分级管理”工作程序，对护士进行安全分级管理工作培训，患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版，单项抑郁发作的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD）≥20分。按抑郁表现轻、中、重及有无自杀行为等分别进行特护、Ⅰ级、Ⅱ级不同的护理级别管理。结果采用护理安全分级管理后，有效杜绝了抑郁症住院期间自杀等意外事故发生，患者及家属对住院的满意度由同期的84．4％提高到96．2％。结论对抑郁症患者住院期间采用护理安全分级管理的措施，能很好防止和杜绝患者住院后出现自杀及以外事故，同事提高患者家属和医护人员满意度，和谐医患关系。