头颈部CT血管成像技术评估颈部动脉粥样硬化的价值

目的分析头颈部CT血管成像技术(CTA)评估颈部动脉粥样硬化的价值。方法抽取2020年2月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的颈部动脉粥样硬化患者125例。均行CTA检查, 统计颈部动脉粥样硬化斑块特征表现;以数字减影血管造影(DSA)结果为"金标准", 统计颈动脉狭窄程度检查符合率;比较不同颈部动脉粥样硬化斑块、不同颈动脉狭窄程度脑卒中发生率。结果 125例患者中发现108处颈部动脉粥样硬化斑块, 其中钙化斑块35个、纤维斑块26个、脂肪斑块29个、混合斑块18个。各类型斑块管壁增厚情况比较差异未见统计学意义(P>0.05);脂肪斑块、混合斑块溃疡特征显著高于纤维斑块、钙化斑块, 且纤维斑块、脂肪斑块、混合斑块颅内血管病变特征显著高于钙化斑块(P<0.05)。125例患者中, DSA检查发现正常79例, 轻度狭窄26例, 中度狭窄9例, 重度狭窄9例, 闭塞2例。CTA检查正常80例, 轻度狭窄26例, 中度狭窄7例, 重度狭窄11例, 闭塞1例。CTA检查颈动脉狭窄程度和DSA检查符合率为92.73%(Kappa值为0.8985, 95%CI 0.741～1.0...     

全脑CT灌注成像联合头颈部CT血管造影诊断急性缺血性脑卒中的价值

目的分析全脑CT灌注成像(CTP)联合头颈部CT血管造影(CTA)诊断急性缺血性脑卒中的价值。方法抽取2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的疑似急性缺血性脑卒中患者118例, 均行CTP、CTA诊断、数字减影血管造影(DSA)诊断。以DSA结果为"金标准", 记录CTP、CTA单独和联合的诊断结果, 统计其诊断效能、预测值, 分析CTP参数值[达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)]。结果 118例疑似急性缺血性脑卒中患者中, DSA检查证实阳性93例, 阴性25例;CTP检查出阳性76例, 假阳性11例, 阴性14例, 假阴性17例;CTA检查出阳性70例, 假阳性10例, 阴性15例, 假阴性23例;CTP联合CTA检查出阳性89例, 假阳性3例, 阴性22例, 假阴性4例。CTP联合CTA诊断灵敏度(95.70%)、特异度(88.00%)、准确度(94.07%)高于CTP单独诊断(81.72%、56.00%、76.27%)和CTA单独诊断(75.27%、60.00%、72.03%), CTP与CTA联合诊断漏诊率(4...     

心脏彩色多普勒超声检查对高血压心脏病的诊断价值

目的探讨心脏彩色多普勒超声(CDFI)检查对高血压心脏病(HHD)的诊断价值。方法抽取2018年9月至2020年8月驻马店市第一人民医院收治的212例疑似HHD患者作为研究对象, 所有患者均接受CDFI和心电图检查, 统计CDFI和心电图诊断的结果, 以临床综合诊断为金标准, 分析CDFI及心电图的诊断效能及预测值, 并比较HHD和非HHD患者的心功能检查结果。结果 212例疑似HHD患者中, 临床确诊阳性106例, 阴性106例;CDFI诊断出真阳性94例, 真阴性98例;心电图诊断出真阳性72例, 真阴性77例。CDFI对HHD诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为88.68%(94/106)、92.45%(98/106)、90.57%(192/212), 高于心电图诊断的67.92%(72/106)、72.64%(77/106)、70.28%(149/212), P<0.05;CDFI诊断的漏诊率、误诊率分别为11.32%(12/106)、7.55%(8/106), 低于心电图诊断的32.08%(34/106)、27.36%(29/106), P<0.05。CDFI诊断H...     

去骨减影CTA技术在颅内动脉瘤诊断中的应用价值研究

目的探讨去骨减影CTA对颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析临床资完整疑似颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者53例,均行CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影术(DSA)检查,并与手术或血管内介入结果对比。结果 53例蛛网膜下腔出血患者经手术或血管介入栓塞术确诊颅内动脉瘤44例,CTA检查诊断颅内动脉瘤40例,敏感性为90.91%(40/44)。DSA诊断动脉瘤42例,敏感性为95.45%(42/44)。CTA与DSA相比较在诊断颅内动脉瘤检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTA是诊断颅内动脉瘤的一种无创、安全、快捷的检查技术,可作为颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的筛选方法。     

缺血性脑血管病中颈动脉超声与数字减影血管造影临床应用比较

目的探究在缺血性脑血管病患者中颈动脉超声与数字减影血管造影(DSA)临床应用的优劣。方法截取本院2009年3月至2012年1月共420例患者分为超声组及DSA组,对比两组患者间临床资料差异性。结果超声组斑块检查率较DSA组高27.76%,颈动脉狭窄≥70%患者检出率DSA组较超声组高15.43%,差异具有显著性(P<0.01)。420例患者共检查出动脉硬化339例,检出率为80.71%,病变左侧较右侧多,颈动脉分叉处(BIF)占47.74%,扁平斑占49.71%。结论颈动脉硬化在脑血管疾病患者中多见,行颈动脉检查可早期发现斑块,DSA为检查金标准,在颈动脉高度狭窄患者中检查更具优势。     

血管超声与微血管成像技术对颈动脉狭窄诊断

目的对于血管超声及微血管成像在颈动脉狭窄中的诊断效果进行探究。方法选取2018年5月—2019年3月我院收治的颅外段颈动脉狭窄患者40例(共75条血管),利用以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准,比较常规血管超声和微血管成像技术诊断颈动脉狭窄的敏感度、特异度和准确度。结果经诊断后可知,常规血管超声共诊断出轻度狭窄血管18条,中度狭窄血管25条,重度狭窄血管及完全封闭共32条;而微血管成像共诊断出轻度狭窄血管18条,中度狭窄血管22条,重度狭窄血管及完全封闭共29条,微血管成像技术诊断颈动脉狭窄程度优于常规血管超声(Kappa=0.615,P 0.05);再对两种诊断方法的效力进行比对可知,在敏感性、特异性及准确性等方面,微血管成像技术诊断均明显高于常规血管超声,但差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论血管超声及微血管成像在颈动脉狭窄诊断中均有着一定的应用价值,但是微血管成像技术对颈动脉狭窄诊断中的准确性、敏感性和特异性优于常规血管超声。     

冠脉CT成像技术对冠心病患者病变程度的诊断分析

目的：探讨冠脉CT血管成像技术（CTA）诊断冠心病患者病变程度的临床价值。方法：选取2019年1月—2022年1月泉州市光前医院收治的疑似冠心病患者264例,分别开展冠状动脉造影（CAG）、CTA检查,将CAG当作金标准,就CTA诊断冠心病病变程度、部位的一致性进行对比,另比较诊断的准确度、敏感度与特异度。结果：264例患者,CAG诊断中度狭窄92例,重度狭窄138例,其余患者无狭窄或狭窄程度低于50%。CTA诊断中度狭窄程度的Kappa值为0.694,重度狭窄程度的Kappa值为0.796,两者均具有高度的一致性。中度狭窄程度,敏感度为95.65%,准确度为94.12%,特异度为80.00%;重度狭窄程度,敏感度为94.93%,准确度为94.44%,特异度为91.67%。CTA诊断病变部位在左前降支、右冠脉、左回旋支的Kappa值分别为0.815、0.866、0.533,在左前降支、右冠脉方面具有最强的一致性,在左回旋支方面具有中度的一致性。诊断病变部位在左前降支、左回旋支、右冠脉的敏感度、准确度、特异度分别为97.12%、95.80%、86.67%,90.00%、89.39%、83...     

阴道超声和腹部超声鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病的价值对比

目的对比分析阴道超声和腹部超声鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的价值。方法抽取2020年2月至2022年2月解放军联勤保障部队第九八九医院收治的疑似子宫肌瘤/子宫腺肌病患者102例, 所有患者均行阴道超声和腹部超声检查, 以病理诊断结果为"金标准", 比较阴道超声和腹部超声的诊断结果、诊断效能;比较不同疾病患者阴道超声检查的血流参数水平[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期峰值速度(Vd)、收缩期峰值速度(Vs)]。结果 102例疑似子宫肌瘤/子宫腺肌病患者中, 病理诊断确诊为子宫肌瘤74例, 子宫腺肌病28例;阴道超声确诊为子宫肌瘤69例, 子宫腺肌病33例;腹部超声确诊为子宫肌瘤67例, 子宫腺肌病35例。阴道超声诊断灵敏度为91.89%(68/74), 特异度为96.43%(27/28), 准确度为93.14%(95/102), 阳性预测值为98.55%(68/69), 阴性预测值为81.82%(27/33), 均高于腹部超声的79.73%(59/74)、71.43%(20/28)、77.45%(79/102)、88.06%(59/67)、57.14%(20/35), P均&l...     

椎动脉多层螺旋CT血管造影在后循环缺血诊断中的临床应用价值

目的探讨椎动脉多层螺旋CT血管造影(CTA)在后循环缺血(PCI)诊断中的临床应用价值。方法对我院确诊收治的63例PCI患者行椎动脉CTA检查,对椎动脉的起始、走行、血管腔狭窄及周围压迫情况进行分析。结果 63例PCI患者CTA检查检出椎动脉异常者59例(93.7%),其中血管纤细42支,血管走行及开口异常35支,动脉狭窄110段,椎动脉闭塞9段,椎体骨质增生压迫血管104段。结论椎动脉CTA检查在PCI诊断中具有重要价值,能够为临床治疗提供重要依据。     

CTA在肺部大咯血介入栓塞治疗中的应用

目的探讨支气管动脉CT血管造影(CTA)在肺部大咯血介入栓塞治疗中的应用。方法选取本院收治的大咯血拟行介入栓塞治疗患者23例作为研究对象,术前均给予支气管动脉CTA检查,明确出血动脉后行介入栓塞治疗。1周后进行支气管动脉CTA复查。结果23例患者行支气管动脉CTA检查,共发现咯血动脉47支,介入栓塞手术时共发现咯血动脉51支,并成功给予介入栓塞治疗。术前支气管CTA检查诊断准确率为92.16%,再次检查结果显示介入栓塞效果良好。结论支气管动脉CTA检查能够明确大咯血患者的出血动脉,为介入栓塞治疗提供诊断依据,术后检查可有效评估疗效。数据要改一下。     

阿托伐他汀对大动脉粥样硬化性脑梗死血清趋化素水平的影响研究

目的对比不同狭窄程度急性大动脉粥样硬化性脑梗死在阿托伐他汀治疗前后趋化素水平的差异,并探讨其意义。方法选择初诊为急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者(发病时间≤7天)为试验组。责任血管经颈动脉彩超、磁共振血管成像(MRA)、计算机断层扫描血管造影术(CTA)和(或)全脑血管造影术(DSA)进行判定。狭窄程度分级为轻度(50%)、中度(50%～69%)、重度狭窄(≥70%)。搜集试验组120例,轻、中、重度狭窄各40例。对照组为同期健康体检者。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清趋化素水平。经阿托伐他汀治疗2周后,测试验组血清趋化素水平。分析组间以及试验组内治疗前后血清趋化素水平的差异及其相关性。结果与对照组比较,试验组发病7天内血清趋化素较对照组高(P 0.05)。血清趋化素水平随责任血管狭窄程度加重而升高,即重度狭窄组中度狭窄组轻度狭窄组(P 0.05)。中度狭窄和重度狭窄程度组内发病时间在72小时内的患者血清趋化素高于发病时间在72小时～7天内者。经阿托伐他汀治疗后不同狭窄程度组前后比较趋化素均有下降。重度狭窄组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高者,趋化素均高。结论发病7天内急性大动脉粥样硬化性脑梗死,血清趋化素会升高。血清趋化素越高,可能提示急性脑梗死发病越短以及责任血管狭窄程度越重。     

探讨颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的意义

目的分析颈部血管彩超在缺血性脑血管疾病患者颈动脉血管病变临床诊断中的应用价值。方法对我院收治的45例缺血性脑血管疾病患者行多层螺旋CT血管成像检查和颈部血管彩超检查,对比两种检测方法的检测结果,分析颈部血管彩超在临床诊断中的应用价值。结果多层螺旋CT血管成像检查发现45例患者中有18例患者出现了颈动脉狭窄和闭塞,24例患者出现椎动脉狭窄或发育异常。颈部血管彩超检查发现16例患者出现了颈动脉狭窄和闭塞,9例患者出现椎动脉狭窄或发育异常。结论颈部血管彩超在缺血性脑血管疾病患者颈动脉狭窄诊断中具有良好的应用价值,但对于其它颈动脉血管病变的诊断则存在一定的局限性。     

TCD与CTA在缺血性脑血管病诊断中的应用

目的探讨经络多普勒超声(TCD)和螺旋CT血管造影(CTA)对缺血性脑血管病的诊断作用。方法选取医院2017年10月—2019年10月就诊的缺血性脑血管病患者113例进行回顾性分析,其中有狭窄者74例,无狭窄者39例,查看其TCD和CTA检查结果,比较TCD和CTA对缺血性脑血管病的诊断结果,分析血管狭窄的危险因素。结果 TCD与CTA对于缺血性脑血管病的诊查一致性良好,差异不具有统计学意义(P0.05);糖尿病、吸烟史和血脂水平是影响缺血性脑血管病发病的危险因素(P 0.05)。结论 TCD与CTA对于缺血性脑血管病的诊断有良好的一致性,临床应用其诊查动脉狭窄可行可靠。     

多层螺旋CT血管造影在烟雾病血管重建术后评估中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)在烟雾病血管重建术后评估中的应用价值。方法回顾性分析2014年12月至2016年1月本院收治的21例行单侧血管重建术的烟雾病患者的多层螺旋CT的CTA图像及数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)图像,分别由2名有经验的影像诊断医师对患者的CTA及DSA图像显示的重建血管质量及通畅性进行评分,测量重建血管的吻合部血管管径,所有数据均进行统计学分析。结果所有CTA图像均可清晰显示重建动脉走行的周围结构解剖关系。CTA与DSA对重建血管的图像评分及重建血管管径测量值比较无显著差异(P>0.05)。结论多排螺旋CTA检查对重建血管的显示具有准确性和可靠性,可将CTA作为烟雾病血管重建术后随访评估重建血管情况的常规检查。     

150例缺血性脑血管病患者脑血管造影分析

目的对缺血性脑血管病患者脑血管造影进行探讨。方法选择2007年7月至2012年12月本院确诊的缺血性脑血管病患者150例,对其行数字减影血管造影(DSA),比较颅内动脉及脑动脉颅外段闭塞或狭窄情况。结果前循环(颈内动脉系统)以颈内动脉开口处闭塞或狭窄最为常见(19/23),后循环(椎-基底动脉系统)以椎动脉开口处及锁骨下动脉狭窄或闭塞最为常见(17/18),脑梗死患者前、后循环动脉均以颅内动脉闭塞或狭窄最为常见(χ2=43.51,P<0.01),短暂性脑缺血发作(TIA)组患者前循环TIA以颅内动脉闭塞或狭窄为主,后循环TIA以脑动脉颅外段闭塞或狭窄为主。结论采用DSA评估病变血管以及侧支代偿情况准确全面,对缺血性脑血管病进行诊断筛选的评估具有非常重要的价值,应将其作为缺血性脑血管病血管内介入治疗前诊断筛选的重要依据。     

缺血后适应对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗近期效果的影响

目的探讨心肌缺血后适应(IPoC)对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗近期效果的影响。方法抽取2021年3月至2022年3月在濮阳市安阳地区医院行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者80例, 按入院时间顺序随机编码排序分为对照组(奇数)和IPoC组(偶数), 每组40例。对照组行常规PCI治疗, IPoC组在开通梗死相关血管后, 先给予IPoC处理, 再置入支架。比较两组术中再灌注心律失常及无/慢血流的发生率, 比较两组术前及术后24 h的血清炎性指标及心肌损伤指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、心肌肌钙蛋白I ( cTn-I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]、室性心律失常预测指标[QT间期、T波峰末(Tpeak-Tend)间期及Tpeak-Tend/QT比值)], 比较两组术后24 h及术后1周的心脏彩超指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)], 比较两组术后1周内心脏不良事件发生率。结果 IPoC组术中再灌注心律失常及无/慢血流的发生率[40.0%(16/40), 15.0%(6/40)]均...     

血管内支架成形术治疗颅外颈动脉狭窄的效果观察

目的:探讨对颅外颈动脉狭窄患者采取血管内支架成形术治疗的效果.方法:选取2019年1月—2020年12月收治的颅外颈动脉狭窄患者80例,均接受血管内支架成形术治疗,观察临床疗效,随访6个月进行术前术后Barthel指数(Barthelindex, BI)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale...     

能谱CT血管造影在糖尿病下肢血管病变中的应用价值

目的探讨CTA在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法对我院56例糖尿病患者给予CTA检查,对检出结果与DSA进行对比分析。结果 56例确诊糖尿病患者的下肢血管CTA检查情况,在病变发生的部位、范围及程度等方面,与DSA结果具有高度一致性。结论下肢CTA检查具有较高的诊断准确性,有利于指导临床治疗、术前评估与治疗后随访观察。     

64排CT血管成像和1.5T MRI血管成像技术对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能比较

目的：探讨64排CT血管成像（CTA）和1.5T MRI血管成像技术（MRA）对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能。方法：选取2020年12月—2022年12月在广西柳钢医疗有限公司医院诊治的84例高度怀疑颅内动脉瘤患者为研究对象。所有患者均进行64排CTA检查和1.5T MRA检查,比较两种检查方式的影像学图像清晰度,并以数字减影血管造影（DSA）检查结果为“金标准”,计算64排CTA、1.5T MRA检查诊断颅内动脉瘤的敏感度、特异度、准确度,分析两种检查方式与金标准的一致性。比较两种检查方式对不同直径瘤体的诊断准确率。结果：64排CTA检查对颅内动脉瘤的影像图清晰程度明显优于1.5T MRA检查,差异有统计学意义（P<0.05）。64排CTA诊断颅内动脉瘤的敏感度、准确度分别为94.2%、91.7%,均显著高于1.5T MRA检查的79.7%、76.2%,差异有统计学意义（P<0.05）。Kappa检验分析显示,64排CTA检查诊断颅内动脉瘤与金标准的一致性较好（Kappa=0.723,P<0.05）,1.5T MRA检查诊断颅内动脉瘤与金标准的一致性较差（Kap...     

经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的效果

目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)合并主动脉瓣关闭不全(AI)的效果。方法随机对照研究。抽取2022年3月至2023年3月河南省胸科医院收治的重度AS合并AI患者74例, 按照随机数字表法分为对照组与研究组, 每组37例。对照组采用外科主动脉瓣置换术治疗, 研究组采用TAVR治疗。比较两组术前、术后6个月主动脉瓣指标[主动脉瓣流速(AV)、主动脉瓣瓣口面积(AVA)、主动脉瓣跨瓣峰值压差]、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室收缩末期内径(LVESD)]。比较两组并发症发生率。结果术后6个月, 研究组AV、主动脉瓣跨瓣峰值压差低于对照组, AVA高于对照组(P<0.05)。术后3 d, 研究组LVEDD、LVPWT、LVESD低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.41%, 2/37)低于对照组(24.32%, 9/37), 差异有统计学意义(χ2=5.23, P=0.022)。结论 TAVR用于重度AS合并AI患者中效果显著, 能改善主动脉瓣指标和患者心功能, 降低切口愈合不良、肺部感...