血清ESM-1对非小细胞肺癌的诊断及预后价值

目的 探讨内皮细胞特异性分子(ESM)-1对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及预后价值。方法 选取NSCLC患者73例为肺癌组和同期40例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ESM-1水平,采用Mann-Whitney U检验比较两组患者基本特征、ESM-1水平差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESM-1对NSCLC的诊断价值,采用Kaplan-Meier法描述生存曲线、Log-Rank检验比较各组生存特征,采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析不同预后因素对生存时间的意义。结果 肺癌组血清ESM-1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、性别构成均无统计学差异(P>0.05);通过ROC曲线分析显示,血清ESM-1对NSCLC的诊断阈值为18.34 ng/ml,曲线下面积(AUC)为0.955,敏感度为86.3%,特异性为92.0%,阳性预测值为94.0%,阴性预测值为82.1%;不同年龄、性别、病理类型的NSCLC患者血清ESM-1水平比较均无统计学差异(P>0.05);Ⅲ～Ⅳ期患者的血清ESM-1水平...     

非小细胞肺癌微波消融术后血清Caspase-4变化及意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者微波消融术后血清半胱天冬酶(Caspase-4)变化及意义。 方法选择2013年3月至2016年1月我院及省肿瘤医院收治的159例NSCLC患者作为研究对象,所有患者均接受微波消融治疗。采用活性荧光法测定检测NSCLC患者微波消融治疗前后血清Caspase-4水平。比较不同预后NSCLC患者血清Caspase-4水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Caspase-4评估NSCLC患者预后的价值。比较不同血清Caspase-4水平NSCLC患者平均生存时间,并采用Cox单因素及多因素分析影响NSCLC患者预后的相关因素。 结果NSCLC患者微波消融术后血清Caspase-4水平明显低于术前,差异有统计学意义(3.51±0.82)ng/ml vs. (4.33±0.96)ng/ml,P<0.05。死亡组NSCLC患者血清Caspase-4水平高于生存组,差异有统计学意义(5.01±0.63)ng/ml vs. (3.04±0.47)ng/ml,P<0.05。微波消融术后血清Caspase-4评估NSCLC患者预后的AUC、敏感度、特异性分别为0.851、65.79%、90.91%。Caspase-4≥3.17 ng/ml的NSCLC患者平均生存时间明显低于Caspase-4<3.17 ng/ml的NSCLC患者,差异有统计学意义30.19(95%CI：27.84～32.49)个月vs. 33.19(95%CI：31.77～34.60)个月,P<0.05。Cox单因素分析显示年龄、病理类型、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、Caspase-4水平与NSCLC预后可能有关(P<0.05),进一步Cox多因素回归分析显示TNM分期、淋巴结转移、Caspase-4水平与NSCLC患者预后密切相关(P<0.05)。 结论微波消融术后NSCLC患者血清Caspase-4水平明显降低,血清Caspase-4水平与NSCLC患者预后密切相关,检测术后血清Caspase-4水平对于评估NSCLC患者预后具有重要临床意义。     

多种肿瘤标志物水平与与非小细胞肺癌靶向动脉灌注治疗效果及预后的相关性分析

目的探讨癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),胃泌素释放肽前体(Pro-GRP),细胞角蛋白19片断(Cyfra)21-1,鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)检测水平与非小细胞肺癌(NSCLC)靶向动脉灌注治疗有效性及预后的相关性。方法回顾性分析110例接受靶向动脉灌注治疗的晚期NSCLC患者的临床资料,根据治疗效果将其分为有效组和无效组,对比2组治疗前后血清肿瘤标志物水平:CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg,通过绘制受试者工作曲线(ROC),分析各血清肿瘤标志物与NSCLC靶向治疗效果一致性;随访1年,根据患者预后情况将其分为生存组和死亡组,对比2组治疗后血清肿瘤标志物水平,并对比2组可能影响预后死亡因素的差异,采用Logistic回归分析法明确相关危险因素。结果靶向动脉灌注治疗有效率50.91%,治疗后有效组血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg水平均低于治疗前,且均低于无效组(P<0.05);治疗后无效组血清CEA,NSE,Pro-GRP,SCCAg水平与治疗前相比无明显变化(P>0.05),而血清Cyfra21-1水平较治疗前升高(P<0.05);CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg对NSCLC靶向治疗疗效诊断最佳截断点分别为20.0μg/L、13.3μg/L、10.7 ng/L、3.1μg/L、1.2μg/L,AUC分别为0.470、0.513、0.702、0.710、0.683。随访1年生存率40.91%;死亡组血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg水平均高于生存组(P<0.05);死亡组TNMⅣ期、CEA>5μg/L、NSE>16.3μg/L,Pro-GRP>40.0 ng/L,Cyfra21-1>3.3μg/L,SCCAg>1.4μg/L患者构成比均高于生存组(P<0.05),且经Logistic回归分析,上述指标均是导致预后死亡的危险因素(P<0.05)。结论血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg检测与NSCLC靶向动脉灌注治疗有效性和预后密切相关,且Cyfra21-1对疗效有较高诊断效能。     

NLR联合血清IL-6水平预测慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者近期预后的价值探讨

目的 研究应用中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合血清白细胞介素6(IL-6)水平预测慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者近期预后的价值。方法 2019年9月～2021年9月我院诊治的HBV-ACLF患者72例,给予综合内科治疗,观察28 d生存率。常规检测血常规,计算NLR,采用ELISA法测定血清IL-6水平,应用Logistic回归分析影响近期预后的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR联合血清IL-6水平预测近期预后的效能。结果 72例HBV-ACLF患者28 d生存53例,死亡19例(26.4%);死亡患者NLR为(7.2±2.2),血清IL-6水平为(13.6±3.5)pg/ml,显著高于生存患者【分别为(3.7±1.0)和(8.7±1.5)pg/ml,P<0.05】,死亡组年龄、肝性脑病发生率和MELD评分显著高于生存组,而PLT计数显著低于生存组(P<0.05);经Logistic回归分析发现,年龄、肝性脑病、MELD评分、NLR和血清IL-6水平均为影响近期预后的独立因素(P<0.05);经ROC分析显示,分别以NLR>4...     

重症肺炎患者血清APC、IL-18的表达及其与临床预后的相关性

目的 探讨血清活化蛋白C(APC)、白介素(IL)-18与重症肺炎患者临床预后的关系。方法 选取武警北京总队医院2018年1月-2021年1月收治的80例重症肺炎患者为观察组，并同期选取医院收治的80例非重症肺炎患者为对照组。记录重症肺炎患者28d内生存情况。调查患者基线资料和检测血清APC、IL-18等实验室指标，分析血清APC、IL-18与患者临床预后的相关性。结果 观察组血清APC水平低于对照组，IL-18水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);80例重症肺炎患者的病死率为31.25%;病死组的机械通气占比高于存活组，CPIS、IL-18、PCT水平均高于存活组，APC水平低于存活组，差异有统计学意义(P<0.05);经COX回归分析结果显示，机械通气、CPIS、血清IL-18、APC和PCT水平与重症肺炎患者临床预后有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC)和限制性立方样条分析显示，血清IL-18、APC联合预测重症肺炎患者临床预后的价值最好，且二者与重症肺炎患者临床预后呈线性剂量反应关系(P<0.05)。结论 重症肺炎患者血清AP...     

血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平在老年ICU呼吸机相关性肺炎预测及预后评估中的应用

目的探究血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)及25羟基维生素D[25-(OH)D]水平在老年重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预测及预后评估中的应用价值。方法选择2017年10月-2020年10月龙华医院ICU的63例VAP患者纳入观察组,50例非VAP患者纳入对照组,比较2组血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平,比较预后情况不同的VAP患者血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平,用spearman法分析血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平与ICU呼吸机相关性肺炎患者预后的相关性;用logistic回归分析老年ICU呼吸机相关性肺炎的影响因素;用受试者工作特征曲线(ROC),分析血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平预测老年ICU呼吸机相关性肺炎的价值。结果观察组血清NLR、sCD163水平显著高于对照组(P<0.05);血清25-(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05);死亡患者血清NLR、sCD163水平显著高于生存患者(P<0.05),血清25-(OH)D水平显著低于生存患者(P<0.05);血清NLR、sCD163水平与老年ICU呼吸机相关性肺炎患者死亡呈正相关(P<0.05),血清25-(OH)D水平与老年ICU呼吸机相关性肺炎患者死亡呈负相关(P<0.05);血清NLR和sCD163水平升高及25-(OH)D水平下降是发生老年ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素(P<0.05);血清NLR、sCD163、25-(OH)D联合预测老年ICU呼吸机相关性肺炎的AUC为0.952,敏感性为95.25%,特异性为84.04%,准确性为91.69%,截断值依次分别为7.77 N/L、133.21 pg/mL、55.77 nmol/L。结论联合检测血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平有助于预测老年ICU呼吸机相关性肺炎及评估患者预后,应加强这些指标的监测。     

血清淀粉样蛋白A联合细胞角蛋白片段-1检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白(SA)A联合细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法 NSCLC、良性肺病变、健康对照3组受试者,分别检测其血清癌胚抗原(CEA)、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、SAA水平,对检测结果进行统计分析。结果 NSCLC组CYFRA21-1、NSE、CEA表达水平及阳性率显著高于良性肺病变组和对照组(P0.05),而NSCLC组SAA表达水平及阳性率显著高于对照组(P0.05),但与良性肺病变组无明显差异(P0.05);中晚期NSCLC(Ⅲ～Ⅳ期)与早期NSCLC(Ⅰ～Ⅱ期)患者血清CYFRA21-1、SAA水平有明显差异(P0.05),血清CEA、NSE水平无明显差异(P0.05)。血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SAA单独检测诊断NSCLC的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)CYFRA21-1为最大,SAA次之,两两联合检测诊断NSCLC的AUC:CYFRA21-1+SAA为最大,CYFRA21-1与SAA联合检测对NSCLC的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于各项单独检测及其他两两联合检测(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、NSE、SAA水平均在NSCLC患者体内呈现高表达,CYFRA21-1联合SAA可显著提高NSCLC的诊断效能。     

CHADS2评分联合白蛋白水平与老年血液透析患者预后的关系

目的 本研究旨在探索CHADS2评分联合白蛋白水平与老年血液透析患者预后的关系。方法 回顾性分析2018年1月—2021年10月在南京市中西医结合医院进行血液透析的老年患者，按照生存情况分为生存组和死亡组，比较2组的临床基线资料、实验室指标、 CHADS2评分，采用单因素和多因素Cox分析筛选老年血液透析患者的独立危险因素，并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)分析评估CHADS2评分联合白蛋白水平与老年血液透析患者预后预测效能。结果 生存组血红蛋白、血清白蛋白、高密度脂蛋白比死亡组水平高(P<0.05);生存组低密度脂蛋白比死亡组水平低(P<0.05); 2组血清钙、血清磷水平差异无统计学意义。生存组CHADS2评分比死亡组低(P<0.05)。单因素Cox分析结果显示年龄、合并症(高血压、糖尿病)、低密度脂蛋白升高、 CHADS2评分升高是患者预后的危险因素；血红蛋白升高、血清白蛋白升高、高密度脂蛋白升高是患者预后的保护因素。多因素Cox分析结果显示CHADS2评分升高是患者预后的独立危险...     

中晚期NSCLC患者血清D-D、RDW和β2-MG水平变化及其对预后的预测价值分析

目的研究中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)预后情况并分析其与患者血清D-二聚体(D-D)、红细胞分布宽度(RDW)、β_2微球蛋白(β_2-MG)水平的关系。方法回顾性分析2016年6月至2019年1月我院75例中晚期NSCLC患者临床资料,根据预后分为死亡组39例和存活组36例,比较两组血清D-D、RDW、β_2-MG水平差异,分析其对中晚期NSCLC患者预后的预测价值。结果 75例中晚期NSCLC患者随访期间死亡39例(52.00%),中位总体生存(OS)时间、无进展生存(DFS)时间分别为18.0(95%CI:14.9~21.1)、12.0(95%CI:10.1~13.9)个月;化疗前死亡组血清D-D、RDW、β_2-MG水平明显高于存活组(P0.05),化疗后两组比较无明显差异(P0.05);D-D、RDW、β_2-MG与OS时间和DFS时间呈明显负相关性(P0.05),且单纯化疗者D-D、RDW、β_2-MG与OS时间和DFS时间均呈明显负相关性(P0.05);D-D、RDW和β_2-MG为影响晚期NSCLC患者预后的独立因子(P0.05);预测中晚期NSCLC患者死亡的AUC分别为0.638、0.709、0.865(P0.05)。结论中晚期NSCLC患者预后较差且与血清D-D、RDW、β_2-MG水平紧密相关,检测D-D、RDW、β_2-MG可为评估患者预后提供参考依据。     

MYO、TSA、APN在老年急性心肌梗死患者血清中的表达及其在预后评估中的价值

目的分析肌红蛋白(MYO)、总唾液酸(TSA)、脂联素(APN)在老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达及其在预后评估中的价值。方法选取145例AMI患者为观察组,同期接受体检的145例健康老年人为对照组。比较观察组和对照组的一般临床资料、血清MYO、TSA、APN水平,对比观察组不同病情严重程度分组患者及不同预后分组患者血清MYO、TSA、APN水平,并进行相关分析,采用Logistic回归分析确定以上血清学指标对老年AMI患者预后的评估价值。结果观察组和对照组年龄、性别、平均动脉压、吸烟史、体重指数(BMI)比较无显著差异(P>0.05);观察组血清MYO、TSA显著高于对照组,APN显著低于对照组(P<0.05),不同病情严重程度患者血清MYO、TSA、APN水平有统计学差异(P<0.05);死亡组患者血清MYO、TSA显著高于存活组,APN显著低于存活组(P<0.05);血清MYO、TSA水平与AMI病情严重程度和不良预后呈正相关,血清APN与AMI病情严重程度和不良预后呈负相关(P<0.05);血清MYO、TSA是不良预后发生的危险因素,血清APN则是保护性因素(P<0.05)。结论血清MYO、TSA、APN水平与老年AMI患者病情严重程度和预后具有相关性,其检测对于评估患者预后具有重要价值。     

肝硬化合并门静脉血栓患者血清ADAMTS-13的表达水平及意义

目的探究肝硬化合并门静脉血栓患者血清血管性血友病因子裂解酶-13(ADAMTS-13)的表达水平及其与预后的关系。方法前瞻性选取2015年5月至2018年12月廊坊市第四人民医院收治的293例肝硬化合并门静脉血栓患者作为研究对象。根据患者的预后情况将其分为生存组(n=219)和死亡组(n=74)。采用酶联免疫吸附测定法检测患者血清ADAMTS-13的表达水平,并分析其与患者预后的关系。结果生存组患者血清ADAMTS-13的表达水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Child-Pugh C级、住院时间是肝硬化合并门静脉血栓患者预后的独立危险因素(P<0.05);血清ADAMTS-13是肝硬化合并门静脉血栓患者预后的独立保护因素(P<0.05)。模型2(由Child-Pugh分级、住院时间和ADAMTS-13构成)预测肝硬化合并门静脉血栓患者预后的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)大于Child-Pugh分级、ADAMTS-13及模型1(由Child-Pugh分级和住院时间构成),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论肝硬化合并门静脉血栓患者血清ADAMTS-13的表达水平与预后有关,其表达水平越低提示预后不良的风险越高。检测肝硬化合并门静脉血栓患者血清ADAMTS-13的表达水平有助于预后评估。     

非小细胞肺癌患者癌组织中的ERCC1、EGFR、K-ras表达与其预后的关系

目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织中的切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、表皮生长因子受体(EGFR)和原癌基因Kirsten-Rous肉瘤病毒(K-ras)表达,探讨其与患者预后的关系。方法应用免疫组化法检测97例NSCLC患者癌组织(观察组)及30例癌旁组织(对照组)的ERCC1、EGFR、K-ras表达,比较三者表达与患者生存时间的关系。结果观察组ERCC1、EGFR、K-ras表达阳性率分别为29.9%、22.7%、32.0%,均高于对照组的0、3.3%、0(P均<0.05);且EGFR与K-ras呈负相关(r=-0.371,P<0.01)。NSCLC化疗组ERCC1阳性者的生存时间有低于阴性者的趋势(P>0.05),而非化疗组ERCC1阳性者的生存时间长于化疗组(P<0.05);EGFR阳性而K-ras阴性表达者的生存时间长于EGFR阴性而K-ras阳性表达者(P<0.05)。结论 ERCC1、EGFR、K-ras表达与NSCLC发生、发展有关,是评估患者疗效和预后的重要指标。     

MicroRNA-145在NSCLC患者血清中的表达特点及与预后的相关性

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清微小RNA145(MicroRNA-145)的表达变化特点及与患者预后的相关性。方法选取我院2014年1月至2015年1月确诊的90例NSCLC患者(NSCLC组)、90例年龄及性别相匹配的健康对象作为对照组,采用RT-PCR技术检测两组患者血清MicroRNA-145水平,并分析不同分化程度、病理学类型、TNM分期、病灶大小、淋巴结转移、患者中的MicroRNA-145水平差异,采用Cox比例风险回归模型分析影响NSCLC患者预后的影响因素。结果 NSCLC组患者的血清MicroRNA-145水平显著的高于对照组(P0.05);不同TNM分期、不同分化程度、是否发生淋巴结转移的NSCLC组患者的血清MicroRNA-145水平差异具有统计学意义(P0.05);经过2年随访,失访9例患者,存活35例患者,2年生存率为38.89%;采用Cox比例风险模型进行分析,发现NSCLC患者TNM分期增高、发生淋巴结转移、血清MicroRNA-145水平升高对患者延长生存时间不利(P0.05)。结论 NSCLC患者血清MicroRNA-145水平高表达,并且与患者病理学特征、预后情况关系密切。     

艾迪注射液联合顺铂同步化疗对Ⅳ期非小细胞肺癌寡转移患者血清高迁移率族蛋白B1水平及生存质量的影响

目的探讨艾迪注射液联合顺铂同步化疗对Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)寡转移患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及生存质量的影响。方法选取泰州市第二人民医院2012年1月—2016年6月收治的Ⅳ期NSCLC寡转移患者58例,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组29例。对照组给予顺铂+多西他赛化疗,观察组在对照组基础上加用艾迪注射液治疗;共治疗3个化疗周期。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清HMGB1水平、治疗期间毒副作用/不良反应发生情况及治疗后生存质量。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清HMGB1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清HMGB1水平低于对照组(P<0.05)。两组患者恶心/呕吐、耳鸣、骨髓抑制、心动过速、发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后生存质量优于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液联合顺铂治疗Ⅳ期NSCLC寡转移患者的临床疗效确切,可有效降低患者血清HMGB1水平,改善患者生存质量,且安全性较高。     

血清miR-210、CY21-1联合多层螺旋CT诊断早期非小细胞肺癌临床意义

目的探讨血清微小RNA-210(miR-210)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CY21-1)联合多层螺旋CT(MSCT)诊断早期非小细胞肺癌(NSCLC)临床意义。 方法选取2017年9月至2020年1月我院收治的58例高度疑似肺癌的患者作为研究对象,分为NSCLC组41例和肺良性病变组17例。采用16层螺旋CT进行MSCT检查,实时荧光定量PCR检测血清miR-210水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CY21-1水平。比较NSCLC组、肺良性病变组与健康组血清miR-210、CY21-1水平,探究NSCLC组血清miR-210、CY21-1水平与临床资料的关系,采用Pearson相关性分析探究血清miR-210水平与血清CY21-1水平的相关性,比较NSCLC组与肺良性病变组MSCT特征。 结果NSCLC组血清miR-210、CY21-1水平均高于肺良性病变组和健康组(P<0.05);肿瘤直径、TNM分期、浸润程度、分化程度不同的NSCLC患者血清miR-210、CY21-1水平差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-210水平与血清CY21-1水平正相关(r＝0.769,P<0.05);MSCT检查结果显示：NSCLC组毛刺征、分叶征、胸膜凹陷患者比例均高于肺良性病变组(P<0.05);血清miR-210、CY21-1、MSCT、三者联合预测早期NSCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.615(95%CI＝0.485～0.788)、0.636(95%CI＝0.589～0.848)、0.719(95%CI＝0.589～0.848)、0.816(95%CI＝0.688～0.945);三者联合预测早期NSCLC的AUC大于单独血清miR-210、CY21-1、MSCT的AUC(P<0.05)。 结论早期NSCLC患者血清miR-210、CY21-1水平升高,血清miR-210、CY21-1联合MSCT诊断早期NSCLC具有较高的灵敏度和特异度,可用于NSCLC早期诊断和鉴别参考。     

非小细胞肺癌患者血清Dickkopf-1水平及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清Dickkopf-1(DKK-1)水平及其临床意义。方法采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)法测定102例NSCLC患者和40例肺部良性肺部疾病患者血清DKK-1水平,并以35例正常人血清作为对照,分析DKK-1与肺癌临床特征及预后的关系。结果 NSCLC患者血清DKK-1水平明显高于良性肺部疾病患者和正常对照组(P<0.01),以19.8 ng/ml为临界值,DKK-1对NSCLC诊断灵敏度为84.3%,特异度为80.3%。TNM分期Ⅲ-Ⅳ期患者血清DKK-1水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.01);有淋巴结转移患者高于无淋巴结转移的患者(P<0.01);手术前患者高于手术后患者(P<0.01);复发后病人明显高于复发前患者(P<0.01);存活期3年以上病人明显低于存活期3年以内病人(P<0.01)。结论血清DKK-1水平能够反映疾病的严重程度,可用于判定手术效果、监测复发和评估预后。     

长春瑞滨联合贝伐单抗治疗非小细胞肺癌的临床分析

目的分析长春瑞滨联合贝伐单抗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及生存情况。 方法选择我院2017年4月至2020年3月接诊的42例NSCLC患者作为观察对象,依据临床治疗方案将患者分为观察组22例和对照组20例,给予对照组患者顺铂+长春瑞滨治疗,观察组患者在对照组基础上联合贝伐单抗治疗。评估两组患者治疗2周后的临床疗效、血清肿瘤因子[血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及血清癌胚抗原(CEA)]水平、药物不良反应及12个月随访后的生存情况。 结果观察组疾病控制率(81.82%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清hCAP18、CEA及ANGPTL2水平均低于治疗前,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率(77.27%)高于对照组(45.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论给予NSCLC患者长春瑞滨联合贝伐单抗治疗,有助于改善患者的临床疗效,提高患者的疾病控制率,降低患者的血清hCAP18、CEA及ANGPTL2水平,提高患者的1年生存率,且安全性较好。     

血清碱性成纤维生长因子在晚期NSCLC中的表达和临床价值

目的碱性成纤维生长因子(bFGF)作为非小细胞肺癌(NSCLC)重要的血管新生因子,参与疾病的发生和发展。本研究检测bFGF在NSCLC患者血清中的表达,探讨bFGF在NSCLC患者疾病分期、治疗反应和预后中的价值。方法采用ELISA方法检测66例晚期NSCLC患者和15例健康体检者血清bFGF的表达水平,并和临床指标进行比较分析。结果 NSCLC患者血清bFGF的表达水平显著高于正常对照组(3.2vs 20.1 pg/ml,P0.001);在治疗结束后bFGF水平逐步下降(20.1 vs 10.6 pg/ml,P0.05);生存分析发现NSCLC患者治疗前血清bFGF水平和患者无疾病进展生存显著相关,血清bFGF20 pg/ml患者的PFS显著短于bFGF水平较低患者(5.6月vs 9.6月,P0.001)。结论 NSCLC患者血清bFGF水平和疾病发生发展、疾病分期和疾病生存有关,可以作为NSCLC血管新生和预后的新指标。     

细胞质胸苷激酶-1联合癌胚抗原、cyfra21-1检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨细胞质胸苷激酶(TK)-1联合癌胚抗原(CEA)、非小细胞癌相关抗原(cyfra21-1)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的应用价值。方法检测60例NSCLC患者(NSCLC组)、30例良性肺疾病患者(良性肺疾病组)和30例健康体检者(正常对照组)血清中TK-1、CEA和cyfra21-1水平,并应用受试者工作特征曲线(ROC)对TK-1、CEA和cyfra21-1的诊断效能进行分析。结果 NSCLC组患者的血清TK-1、CEA和cyfra21-1水平均高于良性肺疾病组和正常对照组(P0.05);良性肺疾病组患者血清TK-1、CEA和cyfra21-1水平高于正常对照组但无统计学差异(P0.05);以良性肺疾病组为对照,血清TK-1、CEA和cyfra21-1的AUC分别为0.789 2、0.814 3和0.872 5,cyfra21-1的AUC最大,准确性最高;TK-1、CEA和cyfra21-1的诊断临界点分别为2.54 pmol/L、30.78 ng/L和28.74 ng/L;三者联合检测的敏感度为88%,特异性为94%。结论 TK-1、CEA和cyfra21-1对NSCLC有较好的诊断价值,以cyfra21-1最高;三者联合检测可大大增加NSCLC临床诊断的准确性。     

非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子和一氧化氮的水平及临床意义

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平的变化及其与临床分期和病理类型的关系.方法 NSCLC患者40例,对照组50例,采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测血清VEGF和NO的水平.结果 NSCLC组血清VEGF和NO水平显著高于对照组(P＜0.01);NSCLC组血清VEGF和NO两者之间呈明显正相关;NSCLC患者血清VEGF和NO水平随临床分期的递增而逐步升高,不同分期间比较VEGF和NO水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同病理类型的NSCLC患者血清的VEGF和NO水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NSCLC患者的血清VEGF和NO表达水平对其临床分期和预后有重要意义.