灯盏细辛胶囊与硝酸异山梨酯治疗稳定性心绞痛60例观察

目的 观察灯盏细辛胶囊、硝酸异山梨酯对稳定性心绞痛临床疗效观察和对血流变的影响。方法 采取随机单盲对照法。60例稳定心绞痛病人分为2组，每组30例。其中，灯盏细辛组给予灯盏细辛胶囊2粒，口服，3次／d，口服4周。硝酸异山梨酯组给予硝酸异山梨片酯10mg口服，3次／d，口服4周。结果 灯盏细辛组临床疗效率92％，心电图总疗效率71％。硝酸异山梨酯组总疗效率91％，心电图总疗效率70％（P〉0．05）灯盏细辛还能显著的改善病人血流动力学指标（P〈0．05）。结论 灯盏细辛胶囊治疗稳定性心绞痛疗效确切。     

正确使用硝酸酯类药物

硝酸酯类药物是冠心病患者最常使用的药物之一，主要用于治疗心绞痛、心肌梗死和充血性心衰。最常用的硝酸酯类药物有：三硝基异山梨酯（硝酸甘油），二硝酸异山梨酯（消心痛）和单硝酸异山梨酯（如长效异乐定、Imdur、德脉宁、鲁南欣康等）。     

硫氮卓酮加硝酸异山梨酯对冠心病患者心功能的影响

应用硫氮卓酮加硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯，对６５例陈旧性心肌梗死和劳力性心绞痛患者进行８项心功能指标观察。结果表明硫氮卓酮加硝酸异山梨酯组（治疗组），用药后各项指标均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。而单服硝酸异山梨酯组（对照组），用药后除每搏输出量有差异外（Ｐ＜０．０１），其他各项指标均无显著差异。提示两药联合应用能明显改善冠心病患者的心功能，值得在临床上观察应用。     

硫氮卓酮加硝酸异山梨酯对冠心病患者心功能的影响

应用硫氮旧酮加硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯，对６５例陈旧性心肌梗死和劳力性心绞痛患者进行８项心功能指标观察，结果表明硫氮卓酮加硝酸异山梨酯组（治疗组），用药后各项指标均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。而单服硝酸异山梨酯组（对照组），用药后除每搏输出量有差异外（Ｐ＜０．０１）。其他各项指标无显著差异。提示两药联合应用能明显改善冠心病患者的心功能，值得在临床上观察应用。     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛53例临床研究

目的观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将106例冠心病心绞痛病人随机分为2组,治疗组53例应用灯盏细辛注射液治疗、对照组53例予消心痛（硝酸异山梨酯）治疗。结果治疗组、对照组心绞痛总有效率分别为90．57％和73．58％、两组比较差异有显著性（P〈0.01）。两组心电图总有效率分别为71．7％和37.74％,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛有明确的临床疗效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛112例疗效观察

目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法：224例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各112例,两组均常规给予硝酸酯类、13受体阻滞剂、阿司匹林等药物治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,分别治疗14d后观察临床疗效及心电图变化。结果：治疗组在心绞痛控制、心电图改善上与对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛有明显疗效,是一种较好的治疗冠心病心绞痛联合用药办法。     

阿司匹林联合灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血小板聚集率的影响

目的：观察阿司匹林联合灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血小板聚集率的影响。方法对211例缺血中风患者,应用阿司匹林联合灯盏细辛注射液（7±3） d,分别以二磷酸腺苷（ ADP）和花生四烯酸（ AA）作诱导剂检测患者治疗前后血清中的血小板聚集率。结果与治疗前比较,以ADP及AA作为诱导的缺血性脑卒中患者血小板聚集率均进一步下降,且差异有统计学意义（ P＜0．05）,阿司匹林联合灯盏细辛注射液能促使部分阿司匹林非敏感患者,达到阿司匹林敏感水平（ P＝0．00）。结论阿司匹林联合灯盏细辛注射液能协同进一步降低缺血性脑卒中患者血小板聚集率,联合用药情况下能对阿司匹林抵抗产生一定疗效。     

复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯用于冠心病治疗101例效果观察

目的:对复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯用于冠心病治疗效果进行分析。方法:选取2010年11月~2013年11月我院收治的冠心病患者201例,随机分为2组,单纯组100例,应用硝酸异山梨酯治疗;联合组101例,应用硝酸异山梨酯基础上联合复方丹参滴丸口服治疗,对比2组临床治疗效果。结果:联合组临床治疗效果、症状完全缓解时间、患者满意度高于单纯组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对冠心病心绞痛患者在应用硝酸异山梨酯的基础上应用复方丹参滴丸口服,能够有效的提高临床治疗效果,改善患者临床症状,缩短临床症状完全缓解时间,提高患者的临床治疗满意度,为冠心病理想的治疗方案之一。     

灯盏细辛注射液联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛58例疗效观察

目的:观察灯盏细辛注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组常规治疗,静滴单硝酸异山梨酯,治疗组加用灯盏细辛注射液。结果:治疗组在改善心绞痛症状、体征、缺血心电图改变等方面优于对照组。结论:灯盏细辛注射液联用单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效满意。     

通心络胶囊治疗冠心病无症状性心肌缺血的临床研究

目的观察通心络胶囊对无症状性心肌缺血（SMI）的疗效。方法对36例冠心病SMI患者采用分期自身对照法，治疗期给予通心络胶囊治疗，对照期用硝酸异山梨酯片治疗。结果通心络胶囊和硝酸异山梨酯片均能减少SMI的发作次数，缩短SMI持续时间，与用药前比较，差异有统计学意义（P〈0．05或0．01），其中又以通心络胶囊较为显著（P〈0．05）。通心络胶囊能明显改善冠心病SMI患者的左室舒张功能（P〈0．05）。但与硝酸异山梨酯片比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通心络胶囊是治疗冠心病SMI的有效药物，值得临床推广使用。     

关于冠心病无痛性心肌缺血患者的临床诊治效果评价

目的：对应用硝苯地平与硝酸异山梨酯联合对患有冠心病无痛性心肌缺血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有冠心病无痛性心肌缺血疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用丹参滴丸对对照组患者实施治疗;采用硝苯地平与硝酸异山梨酯联合治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者心电图监测结果复常时间和心肌缺血治疗总时间明显短于对照组;冠心病无痛性心肌缺血疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用硝苯地平与硝酸异山梨酯联合对患有冠心病无痛性心肌缺血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

灯盏细辛与单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的对比研究

目的对比观察灯盏细辛与单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其对血液动力学、超敏C-反应蛋白的影响。方法将120例确诊为不稳定型心绞痛的住院患者随机分为两组,每组60例。两组治疗前年龄、性别、血脂、血糖、吸烟史、心功能级别、病程、心绞痛发作次数、持续时间、程度、常规心电图及药物治疗等一般情况,无显著性差异。灯盏组给予灯盏细辛注射液40 mL加入5%的葡萄糖注射液250 mL中静脉点滴;单硝酸异山梨酯组给予单硝酸异山梨酯注射液40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉点滴,疗程为14 d。观察两组治疗前后的临床疗效、心电图改善情况及血液动力学和超敏C-反应蛋白的变化。结果灯盏组患者心绞痛缓解和心电图改善的总有效率分别是88.3%和80.0%;而单硝酸异山梨酯组患者心绞痛缓解和心电图改善的总有效率分别是95.0%和93.3%,两者相比差异有显著性,达到统计学标准(P<0.05);但灯盏组患者血液动力学指标与治疗前相比明显减少(P<0.05),单硝酸异山梨酯组则无明显变化;两组患者治疗前后血浆C反应蛋白的含量均较治疗前有明显下降,但灯盏细辛治疗组下降更明显,且与单硝酸异山梨酯组比较有显著差异(P<0.05)。另外,灯盏组患者平均收缩压与平均心率的乘积治疗前后明显降低,同时单硝酸异山梨酯组这一积值无明显变化,两者相比有显著差异(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及心电图改善方面虽不如硝酸酯类药物,但它在减少心肌耗氧、降低血液黏滞度、减轻斑块炎症方面优于硝酸酯药物,有利于缓解心绞痛发作时的供氧/需氧失衡;有利于钝化稳定已经被激活的粥样斑块;有利于预防继发性血栓的形成,在不稳定心型绞痛患者临床症状缓解、安全渡过急性期及改善预后方面,起重要的辅助治疗作用。     

硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛效果分析

目的：分析老年心绞痛硝酸异山梨酯、环磷腺苷葡胺联合治疗老年心绞痛的临床疗效。方法将我院2013年1月—2015年1月收治的100例老年心绞痛患者按照随机数字表法分为2组,各50例。对照组行单纯的硝酸异山梨酯治疗,观察组行硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,比较2组患者的用药有效率以及不良反应发生情况。结果观察组用药总有效率高于对照组,用药不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛安全性高,效果显著,具有广泛的临床应用价值。     

灯盏细辛注射液治疗老年性心脑血管疾病疗效观察

目的：观察灯盏细辛注射液治疗老年性心脑血管的临床疗效及可信度。方法：将冠心病心绞痛及脑椎-基底动脉供血不足患者60例随机分为两组,观察组30例给予灯盏细辛注射液联合硝酸酯类静滴治疗,对照组给予脉络宁注射液联合硝酸酯类静滴治疗。结果：两组治疗心绞痛及眩晕有效率分别为93.3%、73.3%,两组对比差异有显著性（P〈0.05）。结论：常规西药联合灯盏细辛治疗冠心病心绞痛具有良好的效用,而且此种药物具有抗凝作用,因此,对不适合应用非甾体类药物治疗心绞痛合并慢性消化性溃疡的患者,适合应用灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛。综上所述,临床观察表明,应用灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛发作及脑动脉硬化引起的椎-基底动脉供血不足临床疗效显著,心电图改善明显,总有效率在观察组与对照组之间,差异有显著性,而且不良反应小,论证了灯盏细辛注射液优于脉络宁注射液,是临床治疗冠心病及脑血管病较为理想的药物。     

地奥心血康加硝酸异山梨酯对冠心病心功能的影响

应用地奥心血康加硝酸异山梨酯与单用硝酸异山梨酯各治疗15例冠心病患者,并对治疗前后8项心功能指标进行观察,结果表明:地奥心血康加硝酸异山梨酯组(治疗组)用药前后各项指标均有显著差异(P<0.01),而单服硝酸异山梨酯组(对照组)用药前后除每捕输出量有显著差异外(P<0.01),其它各项指标均无显著差异,提示两药联合应用能明显改善冠心病患者的心功能。     

单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛30例的临床观察

目的：探讨单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效、依从性和安全性。方法：收集60例临床确诊为冠心痛稳定性心绞痛的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗,对照组给予硝酸异山梨酯治疗。观察两组心绞痛发作情况、心电图改变以及患者服药依从性、住院时间、治疗费用、死亡率等情况。结果：联合用药组患者心绞痛发作次数和心电图特征均明显改善,依从性较高,与对照组比较差异有统计学意义,P〈0．05。两组用药的安全性随访比较发现,联合用药组随访中突发急性心肌梗死的比率低于对照组,P〈0．05。结论：单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛具有更高的安全性。值得临床推广应用。     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛53例临床研究

目的 观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将106例冠心病心绞痛病人随机分为2组,治疗组53例应用灯盏细辛注射液治疗,对照组53例子消心痛(硝酸异山梨酯)治疗.结果 治疗组、对照组心绞痛总有效率分别为90.57%和73.58%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).两组心电图总有效率分别为71.7%和37.74%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛有明确的临床疗效.     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛53例临床研究

目的 观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将106例冠心病心绞痛病人随机分为2组,治疗组53例应用灯盏细辛注射液治疗,对照组53例子消心痛(硝酸异山梨酯)治疗.结果 治疗组、对照组心绞痛总有效率分别为90.57%和73.58%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).两组心电图总有效率分别为71.7%和37.74%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛有明确的临床疗效.     

基于心血管疾病临床用药的合理性分析

目的 分析我院心血管疾病临床合理用药情况.方法 回顾性分析我院2013年2月至2014年2月心血管疾病临床用药情况,随机抽取此期间来我院就诊的157例心血管疾病患者作为研究对象,分析研究对象用药种类、疾病种类、用药剂量及用药天数等信息,并根据药物利用指数（DUI）判断用药合理性.结果 我院心血管药物DDDs排名前十位的药物中硝酸异山梨酯和阿司匹林的DUI＞1.0外,其他药物DUI均≤1.0.抗高血压药物DDDs值在所有种类药物中最高,强心药DDDs值最低,而抗高血压药物合理应用比例最低.不同年龄阶段患者用药比例不同,27～50岁患者总用药比例显著低于51～76岁患者,两个年龄阶段之间差异有统计学意义（P＜0.05）;两个年龄阶段患者部分种类药物用药比例有显著差异（P＜0.05）,而男女患者之间总用药比例无显著差异（P＞0.05）.结论 我院心血管疾病治疗药物应用基本合理,通过分析心血管药物DUI值,可为临床制定合理用药方案提供参考.     

硝酸异山梨酯和益心酮联合治疗冠心病心绞痛疗效分析

硝酸酯类药物治疗心绞痛冠心病因疗效明显,起效快,而在临床中广泛应用,但此类药物连续应用可出现耐受性,而使应用受到限制.本文探讨联合应用益心酮治疗冠心病心绞痛疗效,与单用硝酸异山梨酯做疗效比对.同时探讨益心酮增强协同硝酸异山梨酯作用的机制.