狂犬病的某些进展

近年来对狂犬病的诊断、治疗和预防有了进一步的认识,现分述如下。诊断警惕不典型病例狂犬病有时很不典型,无典型恐水症,表现为上行性麻痹或脑炎等。麻痹型狂犬病(哑狂犬病)少见,多发现于由吸血蝙蝠叮咬感染和接受过狂犬病疫苗接种者。临床上可表现为急性上行性麻痹或横断性脊髓炎。此型易与其他原因引起的Landry氏急性上行性麻痹混淆。因在麻痹出现前无感觉障碍,且发热可减退,容易拟诊为脊髓灰质炎。如患者接受过狂犬病疫苗接种,又可能认为是疫苗注射引起     

新疆羊狂犬病病毒的鉴定及N基因序列分析

目的 诊断疑似羊狂犬病病例并分析其病原分子N基因遗传进化关系.方法 采集新疆阿勒泰地区疑似狂犬病羊脑组织,以狂犬病病毒特异性目的基因（N基因）RT-PCR扩增和序列测定进行病毒鉴定;以DNAStar-Lasergene.v7.1软件拼接测定序列,应用BLAST软件分析N基因的遗传进化关系.结果 显示本研究鉴定的狂犬病毒阳性并获得了病毒全基因序列,建立了其N基因的遗传进化关系树,确定疑似的羊狂犬病病毒与狂犬病病毒基因I型俄罗斯C群的遗传关系较近.结论 应用RT-PCR方法对羊源狂犬病进行实验室诊断,获得该病原全基因序列,明确了新疆狂犬病病原和流行地域分布,为羊狂犬病毒分子流行病学研究奠定基础.     

人用狂犬病疫苗作为狂犬病毒抗原检测阳性对照的意义

目的探讨人用狂犬病疫苗能否作为目前应用的快速诊断狂犬病毒抗原的ELISA试剂盒的阳性对照。方法在对四川省犬只唾液和脑组织进行狂犬病带毒情况的流行病学调查时,同时加用人用狂犬病疫苗作阳性对照,比较试剂盒中标准阳性对照与抗原阳性对照的差异。结果①人用狂犬病疫苗作为阳性对照的灵敏度、特异度高,为100%,诊断粗符合率和调整一致性也均为100%。②标准阳性对照和抗原阳性对照的阳性率间没有差异。结论人用狂犬病疫苗稳定性较好,可用作ELISA抗原检测试剂盒中的阳性对照。     

狂犬病的免疫学诊断

狂犬病是一种世界性的人兽共患的病毒性传染病。人类狂犬病潜伏期较长(4～6周),病死率很高(100％),其发病率近年来在许多国家又有回升的趋势。早年狂犬病的诊断都是根据其临床表现,难免会发生误诊。后来发展起来的动物接种试验和检查脑组织中内基氏小体的方法,为狂犬病的诊断提供了一定的实验依据。但这类方法仍存在种种弊端,譬如动物接种试验费时、有实验室传播的危险、陈旧标本也不     

果子狸咬伤致狂犬病死亡病例报告

目的 分析1例果子狸咬伤致狂犬病死亡病例,为今后狂犬病防控提供参考.方法 对该病例进行流行病学调查和分析.结果 该病例被果子狸咬伤后未进行正规的伤口处置和免疫注射,48 d后出现狂犬病的临床症状和体征,在县级、省级医院均被诊断为狂犬病,于发病第7天死亡.结果 该病例被果子狸咬伤后导致感染狂犬病病毒死亡,被野生动物咬伤抓伤可能会导致狂犬病毒感染,应及时正确处理伤口,接种人用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白.     

云南宾川县首起人间狂犬病确诊病例报告

目的 总结云南省宾川县首起狂犬病疫情调查处置情况,为处置狂犬病疫情提供经验。 方法 搜集、整理和分析宾川县狂犬病疫情现场流行病学调查资料、病例临床诊疗资料;狂犬病诊断按国家标准ＧＢ １７０１４ － １９９７《狂犬病诊断标准和处理原则》。 结果 ２０１６ 年 ４ 月 ５ 日,云南省宾川县中医院报告 １ 例狂犬病病例。 ２０１６ 年 ２ 月 １３ 日患者宰食 １ 只流浪犬,在宰杀过程中被流浪犬咬伤左手指,仅撒食盐在伤口处理,未作任何犬伤暴露后处理。 ２０１６ 年 ４ 月 ３ 日患者无明显诱因出现左上肢麻木、喝水困难、喝水打嗝,呼吸困难;２０１６ 年 ４ 月 ５ 日患者出现打砸、破坏物品等异常行为,２０１６ 年 ４ 月 ６ 日,患者体温持续上升,下肢肌张力明显下降不能站立,唾液明显增多,极度恐水,呼吸困难加重,出汗;２０１６ 年 ４ 月 ７ 日 ２ 时 ８ 分死亡,采死者脑组织送云南省地方病防治所检测狂犬病病毒免疫荧光抗原及狂犬病病毒核酸,结果均强阳性。 结论 这是一起宰杀、食用流浪犬时被犬伤,犬伤后未进行正确的伤口处理、未接种狂犬病疫苗、也未浸润注射狂犬病免疫球蛋白而导致的人间实验室确诊狂犬病疫情,此起疫情为大理州第 ３ 起、宾川县首起人间狂犬病疫情。     

加强监护治疗狂犬病的效果

狂犬病曾被认为是迅速致命的疾病。但最近有2例狂犬病患者在症状出现前注射疫苗得到康复。也有人报告没有注射疫苗但在病房加强监护治疗而延长寿命的病例。因此认为恰当地加强监护治疗可降低死亡率。现将2例起病后的治疗效果介绍如次。一例37岁的男性被小狗咬伤口唇。51天后左臂发麻,有典型的恐水症状而诊断为狂犬病。起病后立即注射一次狂犬病疫苗和4,000国际单位的马狂犬病抗血清。第5天开始再注射狂犬病疫苗,疗程17天。第     

狂犬病31例流行病学及临床特征分析

目的 分析狂犬病的流行病学及临床特点,探讨预防措施.方法 对泸州医学院附属医院2006-01/2008-10收治的31例狂犬病患者的流行病学和临床资料进行回顾性分析.结果 93.5%的患者为农村人口,96.8%的患者未进行有效的伤口处理和疫苗接种.夏秋季为高发季节,临床表现以发热、恐水、怕风、流涎、狂躁为主,一些少见症状如阴茎异常勃起,上消化道出血等可助诊断.多数患者有白细胞总数和中性粒细胞比例增高.病死率100%.结论 狂犬病的防治重点在农村,加强动物检疫和犬只管理、暴露后正确及时的伤口处理及疫苗接种,可以有效地降低狂犬病的发病率.目前狂犬病的诊断主要靠犬咬伤史和典型的临床表现,尚无治愈方法.     

22例狂犬病死亡病例调查分析

为了解通州市狂犬病的发病情况 ,流行特征 ,并探讨其流行规律 ,为制定防制决策者提供科学依据 ,现将通州市 1991～ 1999年发生的 2 2例狂犬病流行病学资料分析如下。1　材料来源2 2例狂犬病人均为南通市传染病医院报告 ,按卫生部 1991年 8月颁布的《规定管理的传染病诊断标准 (试行 )》诊断 ,疫情资料 ,病例个案调查资料由市卫生防疫站的专业人员上门逐项调查。2　结果与分析2 1　一般资料　 1991～ 1999年 9月份全市共发生狂犬病共 2 2例 ,全部死亡。年平均发病率为0 17% /10万 ,1999年发病率最高为 0 4 1/10万 ,疫情分布于全市 19个乡…     

20例狂犬病临床分析

狂犬病是因感染狂犬病毒引起的以侵害中枢神经系统为主的急性传染病.该病目前尚无有效的治疗方法,发病后病死率达100%,所以重在预防.在我国,1990年以前狂犬病死亡人数一直位居25种法定报告的传染病之首,1991年开始下降,近5年我国人间狂犬病发病率又呈上升趋势[1],为探讨其发病原因、防范对策及临床治疗,现将我院在2007年1月至2008年4月间收治的20例临床诊断的狂犬病病例分析报告如下.……