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相似文献
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1.
目的:研究分析低分子肝素对早发型重度子痫前期患者的治疗效果,为提高早发型重度子痫前期患者母婴安全提供参考。方法:选择130例早发型重度子痫前期的患者作为临床研究对象,随机将患者分为两组。对照组患者使用硫酸镁常规治疗,试验组患者给予低分子肝素治疗,对比观察两组患者治疗效果。结果:试验组患者的治疗后孕期延长时间为(11.87±2.97)d高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组动脉压更低,血脂TG、TC低,24 h尿蛋白定量低,脐动脉S/D比值低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的凝血功能对比差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对早发型重度子痫患者给予早期低分子肝素抗凝具有较好的效果,有助于延长孕期,降低血压血脂,且对抗凝功能无明显的影响,值得应用。  相似文献   

2.
目的观察依诺肝素钠对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子(PIGF)、25-羟基维生素D(25-OHVD)、D-二聚体的影响。方法 2014年9月—2015年8月武汉市第一医院产科收治早发型重度子痫前期患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加以依诺肝素钠进行治疗。比较患者治疗前后血脂指标、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、尿蛋白定量、PIGF、25-OH-VD、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、D-二聚体、P-选择素、血管性假血友病因子(vWF)水平,记录患者分娩结局及并发症发生率。结果治疗后,观察组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组[(6.87±1.12)mmol/L vs.(7.56±1.34)mmol/L,(4.15±0.65)mmol/L vs.(5.32±0.75)mmol/L,(4.03±0.87)mmol/L vs.(5.12±0.97)mmol/L,P<0.05],而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组[(1.97±0.32)mmol/L vs.(1.76±0.31)mmol/L,P<0.05]。观察组患者的AT-Ⅲ和尿蛋白定量低于对照组[(65.89±11.02)%vs.(72.32±11.05)%,(1.22±0.15)g/24h vs.(1.56±0.24)g/24h,P均<0.05]。观察组患者的PIGF、25-OH-VD高于对照组[(55.87±12.15)pg/ml vs.(46.54±10.54)pg/ml,(35.26±5.68)ng/ml vs.(26.05±4.58)ng/ml,P均<0.01];D-二聚体、sFlt-1、vWF、p-选择素低于对照组[(280.69±32.15)ng/ml vs.(360.54±42.15)ng/ml,(1068.75±108.11)pg/ml vs.(1 354.56±126.44)pg/ml,(965.25±86.57)U/L vs.(1 205.54±103.54)U/L,(98.54±9.57)ng/ml vs.(126.54±12.54)ng/ml,P均<0.01]。2组患者的平均出血量、新生儿体质量、妊娠终止孕周、剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为25.0%(10/40),对照组为55.0%(22/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依诺肝素钠能明显改善早发型重度子痫前期患者PIGF、25-OH-VD、D-二聚体、AT-Ⅲ、及血脂等指标,具有较低的并发症发生率,安全有效。  相似文献   

3.
贾晓宙  陈颖  郭婷婷 《海南医学》2016,(8):1327-1328
目的 分析早发型重度子痫前期血清尿酸水平对母婴结局的影响,为临床早期的诊疗方案提供依据.方法 选取2012年5月至2014年10月于我院就诊的52例早发型重度子痫患者作为观察组,另选取同时期的50例晚发型重度子痫作为对照组,观察两组患者的血清尿酸水平的变化情况,并分析不同尿酸水平对母婴结局的影响.结果 观察组患者的尿酸水平平均为(400.1±8.9)μmol/L,明显高于对照组的(252.0±9.0)μmol/L,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者中尿酸水平≥357μmol/L组出现心力衰竭、肝功能异常、HELLP综合征、眼底出血、低蛋白血症、胎盘早剥的发生率均明显高于尿酸水平<357μmol/L组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中尿酸水平≥357μmol/L组出现胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产和新生儿黄疸的发生率均明显高于尿酸水平<357μmol/L组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期孕妇平均血清尿酸水平均高于晚发型重度子痫孕妇,且随着尿酸水平的升高,对母婴结局产生不良影响,其可为临床的早期干预诊疗提供一定的预测价值.  相似文献   

4.
目的:探讨低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果。方法:选择2015年2月—2017年8月在我院治疗的早发型重度子痫前期患者50例,随机分为两组,每组25例。对照组采用硫酸镁治疗,观察组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,比较两组动脉压、24h尿蛋白定量及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组动脉压水平、24h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期患者,可有效改善其动脉压水平及24h尿蛋白定量,利于减少并发症的产生。  相似文献   

5.
目的 研究早发型重度子痫前期患者左心室收缩功能变化特点,探索超声技术在重度子痫前期患者血流动力学监护中的应用.方法 选择早发型重度子痫前期患者29例,晚发型重度子痫前期组患者30例,正常20~38周妊娠孕妇50例,应用超声心动图技术获得左室收缩功能相关参数:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS),比较各组间左室收缩功能参数的差异.结果 早发型重度子痫前期患者其左心室收缩功能指标LVEF[(59.9±7.22)%]、FS[(32.3±4.93)%]明显低于对照组[LVEF(67.8±5.39)%、FS(37.8±4.46)%]及晚发型重度子痫前期患者[LVEF(68.1±5.92)%、FS(38.2±4.69)%],差异具有统计学意义(P<0.01);而晚发型重度子痫前期患者组的LVEF、FS与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期患者不同于晚发型重度子痫前期患者,存在明显的左室收缩功能减低;超声心动图在早发型重度子痫前期患者期待治疗的血流动力学监护中具有重要意义.  相似文献   

6.
目的探讨血清钙及尿酸水平与子痫前期的关系。方法选取轻度子痫前期孕妇49例,重度子痫前期孕妇62例,正常妊娠者65例,分别测定其血清钙、尿酸水平并作比较。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组及正常对照组孕妇血清钙水平分别为(2.16±0.11)mmol/L、(2.03±0.14)mmol/L及(2.16±0.11)mmol/L,轻度子痫前期组、重度子痫前期组孕妇血清钙水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫组低于轻度子痫组(P<0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组及正常对照组孕妇血清尿酸水平分别为(326.36±60.57)mol/L、(381.98±78.21)mol/L及(263.80±63.79)mol/L,轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇血清尿酸水平均高于正常对照组(P<0.05),重度子痫前期组孕妇血清尿酸水平高于轻度子痫前期组(P<0.05)。结论孕妇血清钙、尿酸水平与子痫前期严重程度密切相关,可作为子痫前期诊断及预测指标,对子痫前期的早发现、早治疗具有重要意义。  相似文献   

7.
目的:比较西藏高原地区重度子痫前期患者与正常妊娠孕妇以及早发型与晚发型重度子痫前期患者血小板计数和凝血指标的变化,并分析其临床意义。方法:随机选取重度子痫前期疾病组患者123例。其中,早发型重度子痫前期疾病组患者38例,晚发型重度子痫前期疾病组患者85例,同期正常妊娠组120例,对比分析各组间的临床检测指标变化。结果:与正常妊娠组比较,重度子痫前期疾病组血小板(PLT)计数明显降低,血小板平均体积(MPV)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。早发型重度子痫前期疾病组较晚发型疾病组相比,PLT计数明显降低,MPV明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期疾病组与正常妊娠组比较,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均降低,纤维蛋白原(FIB)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。早发型重度子痫前期疾病组较晚发型疾病组相比,PT、APTT均降低,FIB水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西藏高原地区孕妇血小板和凝血指标的异常参与了重度子痫前期的发生,并可反映早发型重度子痫前期病情更加严重。临床医师应重视这些指标的异常变化并采取有效的干预措施,以期能进一步改善西藏高原地区重度子痫前期患者的母儿不良预后。  相似文献   

8.
目的:探讨丹参注射液联合低分子肝素钙注射液用于早发型重度子痫前期病症的临床治疗效果。方法:选取2013年1月至2015年6月在我院进行早发型重度子痫前期病症治疗的58例患者随机分成观察组29例(参注射液联合低分子肝素钙注射液治疗)和对照组29例(常规治疗),对比两组的疗效。结果:经过治疗后,两组患者在24小时尿量、尿蛋白、新生儿Apgar评分、胎盘重量、胎龄、新生儿重量、新生儿死亡方面相比差异均具有显著性(P0.05)。结论:目前治疗早发型重度子痫前期病症的有效方法之一就是联合使用低分子肝素钙和复方丹参注射液,临床效果显著。  相似文献   

9.
目的:探讨拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者凝血及纤溶指标的影响.方法:114例早发型重度子痫前期患者,随机分为对照组和观察组,各57例.对照组给予常规治疗.观察组在常规治疗基础上,加用拉贝洛尔治疗.结果:观察组治疗后收缩压、舒张压都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后24 h尿量(24 hUV)高于对照组,24 h尿蛋白定量(24 hUP)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶活酶时间(APTT)都高于对照组,纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿窒息和早产儿发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期患者疗效确切,可有效缓解早发型重度子痫前期患者血压和蛋白尿等症状和体征,改善血液流变性,增强纤溶活性,有利于母婴安全.  相似文献   

10.
肖海燕  席雅娟 《海南医学》2013,24(16):2406-2408
目的探讨抗磷脂抗体综合征、血栓前状态与早发型重度子痫前期发病之前的相关性,寻找早期诊断早发型重度子痫前期的指标。方法收集我院住院分娩的早发型(早发组)及晚发型重度子痫前期患者(晚发组)各70例。同时随机选取70例同期入院的正常孕妇为对照组。对比各组患者外周血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、出凝血功能指标以及血清抗心磷脂抗体、抗β2-GPI抗体等表达水平。结果三组间出凝血功能对比中,早发组抗凝血酶(AT)活性显著低于晚发组及正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组TC、TG及D-二聚体对比中,早发组D-二聚体平均秩次为76.6mg/L,显著高于晚发组的58.3mg/L和正常组的54.1mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。早发组抗ACA抗体阳性率及抗β2-GPI抗体阳性率显著高于晚发组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝血酶、D-二聚体、抗ACA抗体阳性率及抗β2-GPI抗体可作为早期诊断早发型重度子痫前期的指标。  相似文献   

11.
目的:探究复方丹参注射液对早发型重度子痫前期患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法:选取120例经治疗的早发型重度子痫前期患者,按照入院时间的先后分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用复方丹参注射液静脉滴注。治疗前后,比较两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平。结果:治疗前,两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平均有所下降,但观察组患者的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用复方丹参注射液进行治疗,能够有效地对早发型重度子痫前期患者的hs-CRP和AngⅡ进行调节,进而改善机体高凝状态,从而母体器官起到保护作用。  相似文献   

12.
常璐 《河南医学研究》2020,29(5):881-883
目的观察低分子肝素钙联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2018年12月收治的200例早发型重度子痫前期患者,根据治疗方案分为两组,每组100例。常规组接受硫酸镁治疗,干预组接受低分子肝素钙联合硫酸镁治疗。比较两组治疗前、治疗7 d后血压、凝血四项及妊娠结局。结果治疗7 d后,干预组收缩压、舒张压、血浆FIB水平均低于常规组,APTT、TT、PT均长于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组不良妊娠结局出现率[17.00%(17/100)]低于常规组[35.00%(35/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合硫酸镁可有效降低早发型重度子痫前期患者血压,改善患者凝血功能,减少不良妊娠结局的出现。  相似文献   

13.
目的探讨可溶性CD105淋巴细胞抗原及可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在子痫前期患者血清中表达水平的变化及意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定子痫前期组、子痫前期各个亚组及正常晚期妊娠组血清sEng及sFlt-1的水平。结果①子痫前期组孕妇血清sEng、sFlt-1水平分别为(5.27±1.05)ng/mL、(391.14±70.25)pg/mL,正常晚期妊娠组分别为(1.26±0.40)ng/mL、(27.57±4.36)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);②轻度子痫前期组sEng水平与重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组sFlt-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);③早发型重度子痫前期组sEng水平与晚发型重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组sFlt-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子痫前期患者血清中sEng、sFlt-1水平显著升高,sEng在早发型重度子痫前期血清中升高更显著,对早期诊断子痫前期有重要意义。  相似文献   

14.
目的观察硫酸镁联合盐酸拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者血压控制及新生儿结局的影响。方法将84例早发型重度子痫前期患者按随机数表法分为对照组和观察组,各42例。对照组接受硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上接受盐酸拉贝洛尔治疗。比较治疗前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平和围生儿不良结局。结果治疗后两组SBP和DBP均较治疗前降低,观察组SBP和DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为23.81%(10/42)、19.05%(8/42),观察组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为2.38%(1/42)、2.38%(1/42),观察组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合盐酸拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期可有效降低患者血压,改善围生儿结局,值得临床推广。  相似文献   

15.
《中国现代医生》2017,55(5):55-57
目的研究早发型重度子痫前期患者采用低分子肝素治疗的临床效果。方法临床纳入60例我院2013年1月~2016年8月期间收治的早发型重度子痫前期患者作为研究对象。将2015年4月前住院的早发型重度子痫前期患者作为对照组,2015年4月后入院的患者作为观察组。对照组使用硫酸镁解痙、降压、镇静、合理扩容利尿传统治疗,观察组在传统治疗上加用低分子肝素钙治疗。观察两组患者治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体.、产后出血、新生儿体重,Apgar、肪动脉收缩期最大流速(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)等。结果治疗前两组患者胎儿脐动脉S/D水平无差异(P0.05);治疗后观察组胎儿脐动脉S/D水平明显优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者凝血功能水平无差异(P0.05);治疗后两组患者PT、AFTT、TT水平仍无差异,但观察组Fg以及DD水平明显优于对照组(P0.05)。两组患者产后出血量无差异(P0.05);观察组妊娠延长天数、新生儿Apgar评分明显高于对照组(P0.05),新生儿体重差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素可有效改善早发型重度子痫前期患者病理性高凝状态,促进脐动脉血流灌注,改善新生儿结局,不增加产后出血危险,值得临床应用及推广。  相似文献   

16.
目的:探讨早期护理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响。方法:90例早发型重度子痫前期患者随机分为观察组和对照组,观察组(45例)采用早期护理干预模式,对照组(45例)采用传统护理模式。比较两组患者的母婴结局。结果:两组孕产妇并发症比较,观察组患者胎盘早剥、产后出血、子痫、心功能衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05);两组围产儿并发症比较,观察组死胎、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期护理干预可明显改善早发型重度子痫前期患者母婴结局。  相似文献   

17.
  目的  观察比较早发型与晚发型重度子痫前期的临床特点,探讨热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)与重度子痫前期的相关性。  方法  收集南京市第一医院2013年7月—2020年3月收治的84例早发型重度子痫前期(early-onset severe preeclampsia,EOSP)患者、252例晚发型重度子痫前期(late-onset severe preeclampsia,LOSP)患者的临床资料,比较2组患者的一般情况;应用酶联免疫吸附法检测早发型组,晚发型组及448例正常足月妊娠组血清中HSP70含量,并比较3组HSP70含量的差异。  结果  早发型组与晚发型组的年龄、孕前BMI、发病孕周、分娩孕周、期待治疗天数、收缩压、舒张压、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity, 24h-Upr)、肌酐(creatinine,Cre)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST) 及血小板计数(platelet count,PLT)差异均有统计学意义(均P < 0.05)。早发型组HSP70含量为(101.81±6.44)ng/mL;晚发型组HSP70含量为(86.51±10.70)ng/mL;正常孕妇组中HSP70含量为(51.33±15.48)ng/mL。早发型组HSP70含量高于晚发型组(P < 0.05),且晚发型组HSP70含量高于正常孕妇组(P < 0.01)。  结论  HSP70在早发型及晚发型重度子痫前期患者血清中的含量明显高于正常孕妇,且早发型组高于晚发型组,表明血清中HSP70可能与重度子痫前期的发病有关。   相似文献   

18.
目的研究分析低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法将我院62例早发型重度子痫前期患者随机分为两组。对照组给予临床常规治疗,实验组患者在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗。结果实验组孕期延长时间长,平均动脉压更低,24h蛋白尿降低,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者效果较好,值得应用。  相似文献   

19.
目的 筛选血常规、肝肾功能、凝血功能及血脂检测中可用于辅助诊断子痫前期严重程度的指标并探讨其价值.方法 选取2016年1月至2020年9月在广西壮族自治区河池市人民医院住院分娩的393例孕妇为研究对象,其中子痫前期组185例、重度子痫前期组208例,回顾性分析两组孕妇的一般临床资料及实验室检测指标,比较两组孕妇的差异性.采用Logistic回归筛选出重度子痫前期的独立影响指标,并用诊断试验与受试者工作特征曲线(ROC)分析血尿素氮(BUN)、D-二聚体(D-D)、胆固醇(CHOL)对子痫前期严重程度的辅助诊断价值.结果 两组孕妇外周血血红蛋白、碱性磷酸酶、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组孕妇的血小板计数、总蛋白、白蛋白、估算的肾小球滤过率、血钙水平分别为198.68(149.75,248.00)×109/L、(54.68±7.64)g/L、(30.49±5.15)g/L、(105.93±29.16)mL/(min·1.73 m2)、(2.05±0.27)mmol/L,明显低于子痫前期组的220.68(175.00,260.00)×109/L、(59.44±6.08)g/L、(33.88±4.01)g/L、(121.94±29.50)mL/(min·1.73 m2)、(2.16±0.23)mmol/L,而白细胞、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、BUN、血肌酐、尿酸、乳酸脱氢酶、D-D、甘油三酯、CHOL水平分别为11.54(8.76,13.79)×109/L、62.78(19.00,41.00)U/L、41.26(12.00,32.25)U/L、5.05(3.54,5.92)mmol/L、71.58(52.75,81.25)μmol/L、(439.46±107.56)μmol/L、357.13(210.00,358.00)U/L、3.32(1.25,3.64)μg/mL、4.40(2.75,5.04)mmol/L、(6.90±2.07)mmol/L,明显高于子痫前期组的10.35(8.15,11.92)×109/L、29.33(16.00,27.00)U/L、23.77(10.00,21.00)U/L、3.69(2.84,4.28)mmol/L、55.63(44.00,66.50)μmol/L、(372.83±111.66)μmol/L、235.20(173.50,253.00)U/L、2.51(1.04,2.61)μg/mL、3.93(2.40,4.53)mmol/L、(5.72±1.47)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,BUN、D-D、CHOL是重度子痫前期的独立影响因素(OR=2.111、0.841、1.645,P<0.05);BUN、D-D、CHOL单独诊断重度子痫前期的AUC分别为0.705、0.583、0.673,三者联合诊断时AUC为0.811,特异度为86.42%,敏感度为66.00%.结论 BUN、D-D和CHOL是重度子痫前期的独立影响因素,三者联合检测对重度子痫前期具有潜在的辅助诊断价值.  相似文献   

20.
目的观察早发型重度子痫前期对母婴结局的影响。方法以开封市妇产医院产科收治的早发型重度子痫前期患者(观察组)与晚发型重度子痫前期患者(对照组)为研究对象,每组42例,对两组患者的并发症与围产儿结局进行对比分析。结果观察组出现肝肾功能损害、心功能不全、HELLP综合征、胎盘早剥、低蛋白血症及视网膜病变的例数均显著少于对照组(P<0.05);观察组围产儿出现胎儿生长受限、早产、新生儿窒息、低出生体质量及围产儿死亡的例数均显著少于对照组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期对母婴健康影响较大,患者并发症多,围产儿结局差,临床上应加强监测与治疗。  相似文献   

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