丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的：比较丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年1月-2013年12月医院收治的老年手术患者120例,随机平均分为丙泊酚组和七氟烷组各60例。丙泊酚组给予丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉,七氟烷组给予七氟烷复合芬太尼吸入麻醉,比较2组患者术后认知功能及血清 S100β水平。结果丙泊酚组应答后1h、3h、6hMMSE 评分均明显高于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,应答后24h 的 MMSE 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）;丙泊酚组血清 S100β蛋白水平明显低于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均会对老年患者认知功能造成可逆性影响,导致患者发生短期认知功能障碍,但丙泊酚较七氟烷而言影响较小且术后恢复认知功能更快,因此,在老年患者进行全麻手术时建议使用丙泊酚更为适宜。     

七氟烷与丙泊酚麻醉对老年高血压患者围手术期心肌损伤的影响比较

目的 比较七氟烷与丙泊酚麻醉对老年高血压患者围手术期心肌损伤的影响.方法 将45例老年高血压非心脏手术患者按照麻醉方式分为七氟烷组22例与丙泊酚组23例,分别观察其手术前后心电图ST段变化以及肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等心肌坏死标志物变化情况.结果 麻醉诱导后24h,所有患者均有一定程度的心肌损伤;与七氟烷组相比,丙泊酚组麻醉诱导后24h肌酸激酶同工酶、肌红蛋白及肌钙蛋白水平显著升高(t=2.771、0.681、0.557,均P＜0.05),心电图ST段显著压低[分别为(-1.96±0.06)mV、(-1.45±0.04)mV](P ＜0.05).结论 老年高血压患者围手术期伴有心肌损伤,与丙泊酚相比,吸入麻醉剂七氟烷对心肌损伤影响较轻.     

丙泊酚与七氟烷麻醉对腹部手术患者血清炎性因子影响的比较

目的:探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对腹部手术患者血清炎性因子的影响.方法:选取2014年1月～2015年1月在我院进行腹部手术治疗的患者68例,分别采用丙泊酚(A组)与七氟烷(B组)进行麻醉,分别记录麻醉诱导时(t1)、麻醉诱导后(t2)、手术开始后30min(h)以及手术结束时(t4)4个时间节点,经ELISA法检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平并加以比较.结果:与t1相比,两组患者血清IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平在t2～t4均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与七氟烷麻醉组的患者相比,丙泊酚麻醉组患者IL-10水平在t2～t4显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与丙泊酚麻醉组患者相比,七氟烷麻醉组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平在t广t4显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在腹部手术临床应用中,使用丙泊酚麻醉相比使用七氟烷麻醉更利于维持体内炎性因子平衡.     

异氟烷复合麻醉对肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨异氟烷复合麻醉对肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响.方法 行肺癌根治术患者46例,按照随机数字表法分为观察组24例与对照组22例.观察组给予异氟烷复合芬太尼、咪达唑仑、维库溴铵麻醉,对照组给予丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑、维库溴铵麻醉.比较两组不同时段CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CDs^＋、TNF、IL-6、皮质醇浓度及镇痛评分.结果 观察组对患者的免疫指标及炎性因子的影响小于对照组,两组T2、T3、T4时段CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、TNF、IL-6、皮质醇水平差异均有统计学意义（T2：t =2.143、2.183、2.144、2.088、2.004,T3：t =2.077、2.177、2.162、2.137、2.109,T4：t =2.104、2.201、2.143、2.841、2.134,均P＜0.05）.观察组术后4h、24 h、48 h时VAS评分分别为（1.7±0.4）分、（1.9±0.5）分、（2.1±0.6）分,均低于对照组的（3.2±0.7）分、（3.3±0.8）分、（3.0±0.9）分（t=2.104、2.131、2.007,均P＜0.05）.结论 丙泊酚和异氟烷均能促进肺癌根治术患者产生致炎性和抗炎性细胞因子,且异氟烷较丙泊酚有明显的抑制炎症作用.     

丙泊酚和七氟烷在患儿全身麻醉中对血流动力学、术后苏醒质量的影响对比研究

目的：评价丙泊酚与七氟烷在患儿全身麻醉中的应用效果。方法：选择我院择期手术的180例腹股沟斜疝患儿,随机分为丙泊酚麻醉组和七氟烷麻醉组各90例。连续监测患儿收缩压（SBP）、心率（HR）、心电图（ECG）、舒张压（DBP）、麻醉深度（BIS）、血氧饱和度（SpO2）、PETCO2。记录患儿麻醉诱导后（T1）、诱导前（T0）、气管插管即刻（T2）、插管后3min（T3）、手术完成时（T4）、睁眼时（T5）、完全清醒时（T6）的SBP、HR、DBP、BIS。结果：两组患儿组内各指标相比,麻醉诱导后收缩压和舒张压与诱导前比较明显下降（P＜0.05）,七氟烷组患儿手术完成时拔管时间和术后苏醒时间与丙泊酚组相比,显著缩短（P＜0.05）。结论：丙泊酚与七氟烷麻醉均能有效降压,稳定心率,维持相当的麻醉深度,但是七氟烷苏醒质量更好。     

半开放式吸入七氟烷复合丙泊酚-瑞芬太尼在小儿气管异物取出术中的应用

目的 观察半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的麻醉效果.方法 选择40名小儿气管异物行气管异物取出术的患者随机双盲法分为2组,Ⅰ组：半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组,Ⅱ组：单纯丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组.手术中麻醉以吸入七氟烷4%复合异丙酚25 μg/（kg·min）和瑞芬太尼0.05 μg/（kg·min）微量泵持续注射来维持麻醉.记录各时间心率、脉搏血氧饱和度、呼吸次数.结果 T2,T3时Ⅰ组心率次数、呼吸次数、脉搏血氧饱和度下降与二组比较有明显差别（P＜0.05）,II组患者四肢动度、呛咳与I组比较有明显差别（P＜0.05）.结论 在小儿气管异物取出术中七氟烷吸入联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉是一种很好的麻醉方式.     

七氟烷和丙泊酚对老年肿瘤患者术后认知功能的影响

目的探讨七氟烷和丙泊酚对老年肿瘤患者术后认知功能的影响。方法本研究将择期行开胸手术的老年肿瘤患者按照数字表法随机分为七氟烷组和丙泊酚组,其中七氟烷组在麻醉诱导后给予吸入七氟烷维持麻醉,丙泊酚组在麻醉诱导后静脉靶控输注丙泊酚,比较两组患者术后短期认知功能差异。结果在麻醉后24 h,七氟烷组的MMS评分明显高于丙泊酚组,且差异具有统计学意义(t=3.12,P<0.05)。其余时间两组的MMS评分比较无明显差异(P>0.05)。七氟烷组的血清S100β蛋白水平明显低于丙泊酚组,且差异具有统计学意义(t=4.32,P<0.05)。两组均未见恶心、呕吐、躁动等并发症。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均可引起老年肿瘤患者患者术后短期内认知功能下降,但与丙泊酚相比,七氟烷麻醉后术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快。     

两种麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响的比较

目的比较丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学和术后恢复情况的影响。方法130例ASAⅠ～Ⅱ级行腹腔镜胆囊切除术患者,按抽签法随机分为丙泊酚组65例与七氟烷组65例,观察两组入室后（T0）、插管即刻（T1）、切皮时（T2）和手术即刻（T3）的平均动脉压（MAP）和HR,比较两组术后恢复情况和并发症发生率。结果两组各时刻HR基本相对稳定;T2与T0时MAP[丙泊酚组为（107．32±12．55）mmHg、（89．38±7．83）mmHg,七氟烷组为（107．15±11．37）mmHg、（88．65±7．60）mmHg]差异均有统计学意义（t=9．78、10．91,均P〈0．01）;丙泊酚组呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间明显短于七氟烷组[分别为（5．45±3．25）min、（6．58±3．28）min、（8．67±3．85）min与（14．78±5．93）min、（19．73±7．34）min、（24．15±7．54）min]（t=11．12、13．19、14．74,均P〈0．01）;丙泊酚组和七氟烷组术后24h呕吐发生率分别为12．31％（8／65）和63．08％（41／65）,差异有统计学意义（χ2=17．83,P〈0．05）。结论丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响类似,均能保持相对稳定的血流动力学指标,但考虑到术后恢复和并发症情况,建议采用丙泊酚静脉麻醉。     

七氟烷与丙泊酚用于妇科手术麻醉的效果比较

目的 比较七氟烷与丙泊酚用于妇科手术中的麻醉效果.方法 将78例腹腔镜子术患者,采用计算机抽样方法随机分为观察组和对照组,每组39例.两组均采用丙泊酚、维库溴铵、瑞芬太尼等复合麻醉诱导,在此基础上观察组采用七氟烷维持麻醉深度,对照组采用丙泊酚靶腔输注维持麻醉深度,两组术中持续瑞芬太尼靶腔输注.比较分析两组血流动力学变化及并发症发生情况.结果 观察组患者麻醉前、麻醉后意识消失、复位时、苏醒后心率、血压均较对照组稳定(均P＜0.05),而在麻醉期间脑电双频指数(BIS)值也较对照组稳定(P＜0.05),且恶心、呕吐、嗜睡发生率观察组均显著低于对照组(均P＜0.05);停药后观察组苏醒时间为(2.9±1.4)min,明显短于对照组的(5.8±1.9)min(t=15.63,P＜0.05).结论 七氟烷+瑞芬太尼静吸复合全麻应用于妇科腹腔镜手术患者麻醉,与丙泊酚全凭静脉麻醉相比较更有利于麻醉深度的维持,且对血流动力学影响较小,苏醒快,不良反应少,值得临床上推广应用.     

丙泊酚复合七氟烷在关节脱位手法复位麻醉中的应用

目的 观察丙泊酚复合七氟烷吸入麻醉在关节脱位手法复位麻醉中的可行性及安全性.方法 选择60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级闭合性关节脱位患者,随机分为两组,每组30例.单纯丙泊酚(Ⅰ)组,丙泊酚复合七氟烷(Ⅱ)组.记录两组患者术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、离开手术室时间、麻醉效果等.并观察患者术中不良反应及术后视觉模拟评分(VAS).结果 Ⅱ组的手术时间、苏醒时间、离开手术室时间及丙泊酚总用量明显低于Ⅰ组(P＜0.05);两组患者术中RR SpO2较术前有所下降(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组术中HR较术前升高,而Ⅱ组HR较术前下降.Ⅱ组的麻醉效果明显优于Ⅰ组,其中Ⅱ组术中几乎无体动,Ⅰ组有23例体动(P＜0.05);术后VAS评分Ⅱ组(1.5±0.5)分明显低于Ⅰ组的(4.5±1.5)分(P＜0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷用于关节脱位手法复位手术是安全可行的,且较单纯用丙泊酚更能达到满意的麻醉效果.     

三种不同麻醉维持方式对老年患者术后认知功能障碍的影响

目的 比较丙泊酚静脉麻醉、静脉吸入复合麻醉和异氟烷吸入麻醉等对老年患者术后认知功能障碍(POCD)发生率的影响.方法 将150例接受腹部手术老年患者,随机分为丙泊酚静脉麻醉组(A组)、静脉吸入复合麻醉维持组(B组)、异氟烷吸入麻醉组(C组).观察比较三组患者术前、术后1h、3h、6h、12h、24h的简易智力状态检查(MMSE)评分.结果 A组苏醒期睁眼时间、拔管时间分别为(16.2±4.3)min、(18.3±4.9) min,B组分别为(18.7±5.6) min、(21.1±5.6)min,C组分别为(28.5±8.1)min、(30.7±9.2)min,三组差异均有统计学意义(F睁眼时间=43.79、F拔管时间=34.45,均P＜0.05).三组患者术前以及术后24h的MMSE认知功能评分差异均无统计学意义(均P＞0.05),与术前比较,三组术后1h、3h、6h时MMSE评分均(tA=14.695,tB=12.261、13.482、12.209,tc=28.465、20.220、15.752均P＜0.05).结论 三种全身麻醉方式用于老年患者,术后短时间内均可导致认知功能障碍,但丙泊酚麻醉恢复最快.     

丙泊酚与七氟烷用于无痛胃镜检查的疗效评价

目的 评价丙泊酚与七氟烷用于无痛胃镜检查的疗效.方法 选择拟行单纯无痛胃镜检查患者80例,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组),每组40例.P组静脉输注丙泊酚2.5 mg/kg,给药速度10 mg/s；S组面罩紧闭吸入8％七氟烷.观察麻醉诱导前、后至苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)；记录需辅助呼吸患者人数及呛咳反射、术后恶心呕吐(PONY)情况；采用Aldrete改良评分标准评估2组患者麻醉后恢复速度；统计2组患者麻醉后满意度.结果 循环稳定性比较S组优于P组(P＜0.05)；呼吸抑制和呛咳反射发生率P组较S组高(P＜0.05)；Aldrete改良评分麻醉后恢复总分≥9时所需时间S组明显少于P组(P＜0.05)；麻醉后满意度P组优于S组(P＜0.05).结论 丙泊酚接受度更好,苏醒愉悦感更强；七氟烷术中更平稳,术后苏醒更完全.     

丙泊酚全麻对胆道手术患者血清IL-2和IL-6的影响

目的 探讨七氟烷吸入全麻或丙泊酚全凭静脉全麻对胆道手术患者围术期血清细胞因子IL-2和IL-6的影响。方法 30例择期行开腹胆道手术患者,随机分入七氟烷吸入全麻组(S组)或丙泊酚全凭静脉全麻组(P组),每组各15例。分别于麻醉诱导前(T₀)、术毕(T₁)、术后24h(T₂)、术后72h(T₃)采集静脉血3ml,酶标法测定血清IL-2、IL-6水平。结果 与T₀时段相比,两组T₁时段血清IL-2显著下降(P＜0.05),而两组T₁、T₂时段血清IL-6显著升高(P＜0.05)。T₁时段S组与P组比较,血清IL-6的显著升高(P＜0.05)。结论 七氟烷和丙泊酚对血清IL-2水平变化影响无显著差别。丙泊酚全凭静脉全麻显著抑制血清IL-6水平升高,抑制手术麻醉应激引起的免疫反应。     

七氟烷吸入与丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注在宫腔镜麻醉中的应用比较

目的对比观察单纯七氟烷吸入麻醉与靶控丙泊酚-瑞芬太尼麻醉用于妇科宫腔镜麻醉中的作用。方法择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为S组（七氟烷组）与TCI组（丙泊酚-瑞芬太尼组）。S组通过面罩以潮气量法吸入七氟烷,术中用2％～3％七氟烷和3L／min氧流量吸入维持麻醉。TCI组用双道TCI泵,靶控血浆浓度,术中以1％丙泊酚2．0μg／ml、瑞芬太尼1．0ng／ml血浆浓度TCI,两组术后即刻停止用药。监测患者围手术期的血压和心率,同时观察诱导入睡时间、术中呼吸情况、麻醉苏醒情况,并评定麻醉效果,观察麻醉恢复期相关并发症。结果TCI组入睡时间明显短于S组（P〈0．01）;术毕恢复时间、定向力恢复时间两组无明显差别。麻醉起效时两组患者MAP与术前比较均有明显下降（P〈0．01）;TCI组在扩宫颈时、宫腔操作时与S组比较,MAP有明显下降（P〈0．05）。TCI组术中麻醉效果优于S组（P〈0．01）,TCI组呼吸抑制发生率较S组高（P〈0．01）。两组术后均无恶心、呕吐及躁动等发生。结论TCI丙泊酚-瑞芬太尼麻醉较单纯七氟烷吸入麻醉效果更佳,而七氟烷麻醉更易维持循环系统和呼吸系统的稳定。TCI丙泊酚-瑞芬太尼麻醉可提供与单纯七氟烷吸入麻醉相当的快速苏醒。两种麻醉方法均可用于妇科宫腔镜麻醉。     

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者POCD的影响

目的研究应用七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者的影响。方法选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者30例,随机分为丙泊酚（P组）和七氟烷（I组）麻醉组和对照组,根据需要输血·麻醉诱导：两组患者静脉注射丙泊酚1．5～2．0ml／kg,芬太尼3-4μg／kg,维库溴铵0．1mg／kg行麻醉诱导。结果患者术后1h两组差异有显著性（P〈0．05）,术后4hP组MMSE评分较术前有所下降,但差异无显著性（P〉0．05）,术后4hP组差异无显著性（P〉0．05）,术后4h差异有显著性（P〈0．05）。术后24h及48h两组MMSE评分与术前比较差异无显著性（P〉0．05）。结论接受丙泊酚或七氟烷麻醉的老年患者非心脏手术POCD降低。     

心理干预联合自控镇痛对直肠癌根治术后患者炎性反应的影响

目的 探讨心理干预联合自控镇痛技术对直肠癌根治术后患者血清炎性细胞因子的影响及临床意义.方法 将60例拟行自肠癌根治术的患者完全随机分为对照组、全身麻醉组和心理干预联合静脉自控镇痛组（联合组）,每组20例.测定不同时间患者血清白细胞介素（IL）-6、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量,进行术后疼痛视觉模拟评分.结果 联合组术后不同时间点视觉模拟评分均明显低于同时间点的对照组.比较术后48 h联合组与对照组患者血清IL-6[（65.3±7.5）ng/L比（79.4±8.2）ng/L]、IL-8[（62.7±7.5）ng/L比（88.9±6.5）ng/L]和TNF-α[（16.4±1.8）Pg/L比（21.1±1.2）pg/L]的含量,联合组上述指标显著低于同时间点的对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 围术期实行心理干预联合术后静脉镇痛,可有效地降低患者血清炎性细胞因子水平,调控围术期的免疫功能.     

地佐辛超前镇痛对腹腔镜手术患者血清白细胞介素-6和P物质的影响

目的 探讨地佐辛超前镇痛对腹腔镜手术患者血清IL-6和P物质的影响.方法 82例行腹腔镜手术的患者按数字表法随机分为两组,观察组41例,对照组41例.观察组采用常规麻醉加用地佐辛超前镇痛,对照组采用常规麻醉.采用视觉模拟评分（VAS）进行镇痛评分,测定两组血清IL-6和P物质.结果 观察组术后2h、12 h、24h的VAS评分分别为（1.02±0.42）分、（2.19±0.87）分、（1.69 ＆#177;0.96）分,均小于对照组的（1.39±0.77）分、（3.08±1.15）分、（2.27±1.21）分（t=5.536 2、2.0644、3.756 4,均P＜0.05）.观察组手术前、后血清IL-6、P物质分别为（117.4±17.2） mg/L、（204.4±23.6） mg/L、（4.21±0.96）mg/L、（4.33±1.03） mg/L,对照组分别为（115.3±14.7） mg/L、（276.5±29.1） mg/L、（4.19±0.94） mg/L、（6.92±1.37） mg/L,两组术后血清IL-6、P物质均明显升高,与对照组比较,观察组术后升高程度小（t=3.7544、7.643 0,均P＜0.05）.结论 地佐辛超前镇痛可明显减少腹腔镜手术患者血清IL-6和P物质的表达.     

丙泊酚复合七氟烷用于儿童纤维支气管镜检术中麻醉效果观察

目的探讨丙泊酚复合七氟烷用于儿童纤维支气管镜检查术中的麻醉效果。方法60例患儿随机分为对照组（静脉麻醉）和观察组（丙泊酚复合七氟烷麻醉）各30例,对麻醉前后血压、心率、血氧饱和度、术中并发症及苏醒时间进行观察和比较。结果观察组术后SBP明显低于对照组（t=6．21,P〈0．05）;与术前相比,观察组患者术后SpO2没有明显变化（P〉0．05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;与对照组相比（18／30,60．0％）,观察组一次置镜成功率明显升高（25／30,83．3％）（x^2=4．02,P〈0．05）;观察组苏醒时间（10．0±3．O）min,明显短于对照组（45．0±4．0）min（t=8．17,P〈0．05）。结论丙泊酚复合七氟烷麻醉应用于儿童纤维支气管镜术,可提高一次置镜成功率,增强麻醉效果。     

丙泊酚抑制高剂量瑞芬太尼诱发痛觉过敏的临床观察

目的 观察丙泊酚-瑞芬太尼麻醉对不同剂量瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的影响.方法 选择90例年龄在20～60岁、ASA Ⅰ～Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除手术(LC)患者,随机分为七氟烷和低剂量瑞芬太尼组(SL组)、七氟烷和高剂量瑞芬太尼组(SH组)、以及丙泊酚和高剂量瑞芬太尼组(PH组),每组30例.SL组和SH组均以七氟烷复合瑞芬太尼诱导;PH组以丙泊酚复合瑞芬太尼诱导.麻醉维持:SL组为七氟烷和瑞芬太尼[0.1 μg/ (kg·min)],SH组为七氟烷和瑞芬太尼[0.3 μg/ (kg·min)],PH组为丙泊酚和瑞芬太尼[0.3 μg/ (kg·min)].分别在术前、术后6h和24 h测量切口周围(脐周)的机械痛阈,记录术后舒芬太尼消耗量、视觉模拟评分(VAS)和相关不良反应.结果 与SL组比较,SH组患者的术后6h、24 h的脐周机械痛阈明显降低(P＜0.05),术后30 min、2h及6h的VAS评分明显增高(P＜0.05);与SH组比较,PH组患者的术后6h、24 h的脐周机械痛阈值明显增高(P＜0.05),术后30 min、2h及6h切口疼痛程度明显降低(P＜0.05).PH组和SL组患者舒芬太尼消耗总量明显低于SH组(P＜0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉可减轻因高剂量瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏.     

静脉麻醉联合硬膜外麻醉用于结直肠癌手术麻醉的安全性评价

目的 探讨静脉麻醉联合硬膜外麻醉用于结直肠癌手术的麻醉安全性.方法 将108例择期行结直肠癌根治术患者按入院时间顺序和单盲法随机分为观察组60例和对照组48例.观察组采用静脉联合硬膜外神经阻滞麻醉,对照组采用全凭静脉麻醉.观察两组患者术中各项生命指征、出血量、输液量和手术时间、麻醉药物和维库溴铵的用量;观察两组患者手术前后皮质醇（Co）和促肾上腺皮质激素（ACTH）的变化;观察两组患者苏醒期的一般情况.结果 观察组患者平均动脉压（82.3±4.5）mmHg,显著低于对照组的（94.1±6.8）mmHg（t=13.8,P＜0.05）;观察组麻醉药物用量分别为（850.9±152.3）mg、（875.4±100.6）μg,显著低于对照组的（1 070.0±102.4）mg、（1 400.1±280.4）μg（t=11.5、12.1,均P＜0.05）;观察组维库溴铵用量（8.2±4.1）mg,显著低于对照组（11.7±6.3）mg（t=12.3,P＜0.05）.观察组术后苏醒时间、烦躁和疼痛发生率分别为0 min、4例、0例,均低于对照组的（15.2±5.2）min、18例、8例（t=13.0,χ^2=11.9、12.0,均P＜0.05）.观察组术后皮质醇浓度（149.4±32.8）μg/L,显著低于手术前（228.8±58.6）μg/L及对照组手术后（174.5±40.6）μg/L（t=11.7、13.0,均P＜0.05）;对照组手术后肾上腺皮质激素浓度（48.9±11.2）ng/L,较手术前（33.8±15.0）ng/L及观察组手术后（36.4±11.8）ng/明显升高（t=12.4、14.1,均P＜0.05）.结论静脉麻醉联合硬膜外麻醉用于结直肠癌手术的麻醉效果确切,应激反应小且不良反应发生率低,安全性较好.