肠炎灵致急性肾功能衰竭3例报告

肠炎灵致急性肾功能衰竭３例报告东北电业中心医院内科（沈阳１１００１５）李晓兰中国医科大学第一临床学院马健飞东北电业中心医院药剂科赵奇肠炎灵是一种广谱抗生素，临床上广泛用于治疗急性肠炎、慢性溃疡性结肠炎等肠道感染性疾病。我们最近收治３例由于口服肠炎灵所...     

胸腔内抗生素灌洗治疗急性脓胸19例分析

１９９５年３月～２００１年９月 ,作者对１９例急性脓胸病人采取胸腔内大量生理盐水及抗生素灌洗治疗 ,获得满意临床效果 ,现报告如下。１临床资料本组急性脓胸病人１９例 ,其中男１６例 ,女３例 ;年龄１６～６５岁 ,中位年龄３５岁 ;左侧脓胸７例 ,右侧１２例 ;均为单侧全脓胸。伴发肺炎者３例 ,腹腔感染者３例 ,多发外伤５例 ,其余８例均为原因不明的急性脓胸。均无心、肝、肾功能不全 ,均经胸穿抽液化验检查证实为脓胸。脓液呈灰白色者１１例 ;呈略黄白色者８例 ;脓液稀薄者１２例 ,粘稠者７例 ,均无恶臭味。首次排放脓液３００～１１０…     

潘生丁、甲氰咪胍联合治疗轮状病毒肠炎疗效观察

我科自１９９７年１月至１２月开展轮状病毒酶联免疫吸附试验（Ｅｌｉｓａ）方法确诊轮状病毒肠炎８例，并采用潘生丁、甲氰咪胍联合治疗，疗效满意，现报道如下。１临床资料１１对象：１９９７年１月至１９９７年１２月本院收治的疑为病毒性腹泻患儿１０８例：急性腹泻...     

急性鱼胆中毒致急性肾衰的抢救与护理

生鱼胆中含有生物毒素,包括细胞毒和神经毒。若生食鱼胆,这些毒素被机体吸收,可引起多脏器损害。主要表现为急性肾功能衰竭和中毒性肝炎,甚至危及生命。我科自１９９４年３月至今,共收治５例生食鱼胆致急性肾功能衰竭病人,经过积极保守治疗和血液透析,均治愈出院。１　临床资料本组患者中男１例,女４例,年龄２８～５０岁。１例曾患有黄胆型肝炎,已治愈,既往均无肾功能损害病史。１例生食鱼胆２颗,重约４０ｇ,余者均生食鱼胆１颗。５例患者都在生食３－１２小时后出现眼睑、面部浮肿、腰酸,随后４例少尿。体检：体温正常,心率…     

甘露醇治疗脑卒中引起急性肾功能衰竭28例分析

甘露醇是一种己六醇 ,属高渗性脱水剂 ,目前广泛用于降颅内压 ,是急性脑卒中病人治疗脑水肿、降低颅内压的常用首选药物 ,但在应用中出现的副作用并未引起大家重视。我们治疗９６０例急性脑卒中导致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）２８例 ,现报告如下。１临床资料１ １一般资料１９９７年１月～１９９９年１２月收治的急性脑卒中９６０例 ,均符合全国第二次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经头颅ＣＴ和／或核磁共振证实。全部病例既往均无肾病、肝脏病及尿路梗阻病史 ,肝功能、尿素氮及血肌酐均在正常范围 ,无尿量及尿常规异常。经应…     

农村儿童急性灭鼠剂中毒42例临床分析

农村儿童急性灭鼠剂中毒并不少见。我院自１９９６年以来共收治各种灭鼠剂中毒４２例,其中治愈３９例,死亡３例,抢救成功率９２９%,现报道如下。１临床资料１１一般资料男３０例,女１２例,年龄＜３岁２９例,７～１２岁１１例,１３岁２例。均误服灭鼠剂及经灭鼠剂浸过的食物。１２临床表现症状:恶心呕吐３６例,烦躁不安３２例,嗜睡１２例,抽搐２１例,腹痛１７例,共济失调１２例,昏迷７例。体格检查:呼吸＞４０次／ｍｉｎ３０例,脉搏＞１６０次／ｍｉｎ３６例,心音低钝２９例,肝肿大１７例。实验室检查:肝功能损害２２例,肾功能不全１７例,脑…     

以急性肾功能衰竭为首发表现白血病2例报告

以急性肾功能衰竭为首发表现白血病２例报告湖南医科大学湘雅医院（４１０００８）庾金燕金立明梁莉陈光福１病历摘要例１，女，１２岁。因浮肿，少尿，腰痛１月余，发热１天入院。病后曾就诊于两家医院，均诊断为：⑴急性肾小球肾炎；⑵急性肾功能衰竭。给予抗炎，血透及...     

多巴胺治疗新生儿肾功能不全36例疗效观察

多巴胺治疗新生儿肾功能不全３６例疗效观察江苏省宿迁市人民医院（２２３８００）吴光启我们采用中小剂量多巴胺治疗新生儿肾功能不全３６例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１·１一般资料所选病例均系１９９４年元月以后住院患儿，按新生儿肾功能不全标准［１］筛选...     

连续血液透析治疗难治性充血性心力衰竭

我们对３例难治性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病人采用了连续血液透析方法,取得了较理想的效果。报道如下。１　临床资料　１９９６年９～１２月住院的３例难治性ＣＨＦ患者,平均年龄５２岁（４１～７８岁）,风湿性心脏瓣膜病２例,先天性心脏病房间隔缺损１例。２例伴有肾功能不全,３例均伴有顽固性周身浮肿及胸水、腹水,经纠正ＣＨＦ的诱发因素、调整用药等治疗无效。其中１例１个月内共抽腹水４４００ｍｌ,伴有腹壁浮肿,每次腹腔穿刺放液后经穿刺也漏出腹壁浮肿液５０～１０００ｍｌ。２例透析前２４小时尿量分别为１５０ｍｌ、５０…     

警惕利福平肾毒性

邻居小王30来岁,前不久因腹痛、腹泻,服用“肠炎灵”,治疗7天时出现巩膜黄染,尿如酱油色,然后又无尿,赶快到医院检查。血压高,化验血肌酐和尿素氮不正常,诊断为急性肾功能衰竭。经过抢救,2个星期后小王的肾功能逐渐好转。让小王迷惑不解的是,平素身体挺结实,7年前有肾结核也已经治愈了,怎么会因为拉肚子吃几片药就得了肾衰呢? 原来小王服的“肠炎灵”主要药物成分是利福平,他在服用此药后机体产生抗利福平抗体,抗利福平抗体就是引起急性肾衰的主要原     

重症胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊胃大部切除术探讨

近年来，我们对１２例胃十二指肠溃疡急性穿孔危重病人行急诊胃大部切除术，取得满意效果，报告如下。１临床材料１２例病人均为男性，农民９例，工人２例，商人１例；３５～４５岁４例，４６岁～５５岁７例，７２岁１例；穿孔部位：胃部溃疡３例，幽门管前壁溃疡１例，十...     

老年冠心病患者合并肾功能不全临床特点分析

目的 探讨老年冠心病患者合并肾功能不全的临床特点.方法 回顾分析我院收治的120例老年冠心病患者的临床资料,根据入院时测定的血清肌酐值和MDRD式估测肾小球滤过率(eGFR),将120例患者分为肾功能不全组(eGFR＜60mL/min)和肾功能正常组.对比观察住院期间不良心血管事件的发生率.结果 120例患者中,肾功不全发生率44%.肾功能不全组与对照组比较,急性心肌梗死、心衰发生率及住院期间病死率均显著高于对照组(P＜0.001);糖尿病发生率高于对照组(P＜0.05).结论 合并肾功能不全的老年冠心病患者中,急性心肌梗死、心衰发生率高,多合并糖尿病,住院期间病死率高.     

结石致孤立肾急性肾功能不全的诊治探讨

目的：探讨结石致孤立肾急性肾功能不全的诊断及治疗体会。方法：上尿路结石致孤立肾急性肾功能不全的患者36例,病程12h～10d。ESWL4例。输尿管镜下钬激光碎石12例。微创经皮肾镜碎石术19例。1例行输尿管切开取石术。结果：31例72h内急诊解除梗阻患者3～14d内血Cr降至58～171μmol/L;尿量增加,肾功能恢复,临床症状消失。结论：孤立肾急性梗阻性肾衰的治疗原则是尽早解除梗阻,最大限度地保护肾功能,同时有效防止感染等并发症,促进机体恢复。微创经皮肾镜及输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管上段结石的首选术式。磁共振尿路成像检查和B超对结石梗阻所致急性肾功能不全的诊断具有重要价值。     

12例医源性硫酸铜中毒并发急性溶血临床分析

硫酸铜中毒临床少见，以医源性中毒居多，如并发急性血管内溶血则病情凶险，不及时处理常危及生命，现将我们近十年来诊治的１２例急性硫酸铜中毒并发溶血的临床体会报告如下。１临床资料１·１一般资料本组１２例中，男５例，女７例，均为农民。年龄１９～４５岁。既往均...     

大剂量木通致急性肾功能衰竭抢救成功1例

大剂量木通致急性肾功能衰竭抢救成功１例广东省五华县人民医院内科（５１４４００）周志鹏张妙杰缪汉兴大剂量木通致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）少见报道，笔者遇见１例，报告如下。患者男，３５岁，用木通２５０ｇ煲水服，腹痛、恶心、呕吐、少尿，３天于１９９５年１２月...     

病毒性肝炎和黄疸型钩体病的出血综合征发病机理的特点

出血综合征常见于许多的传染病且常导致不同严重程度的合并症。作者根据临床观察、止血指标检查以及尸检等资料,对合并急性肾功能不全的黄疸型钩体病和合并急性肝功能不全的病毒性肝炎病人的出血综合征进行了对比研究。共观察105名病人,其中急性乙型病毒性肝炎93名(死亡60名),黄疸型钩体病12名(死亡7名)。     

狼疮性肾炎致急性肾功能衰竭9例诊治体会

狼疮性肾炎致急性肾功能衰竭９例诊治体会广东省韶关市粤北人民医院肾内科（５１２０２６）邓行江我科自１９９１年～１９９６年共收治了系统性红斑狼疮急性活动、狼疮性肾炎致急性肾功能衰竭病人９例。２例死亡，其余７例狼疮性肾炎得到控制、肾功能恢复。现报道如下。１...     

聚焦解决模式在老年慢性肾功能不全病人饮食营养指导中的应用

目的 :探讨聚焦解决模式在老年慢性肾功能不全病人饮食指导中的应用和效果评价。方法 :按照入选标准和排除标准共纳入60例老年住院慢性肾功能不全病人,分为实验组与对照组各30例。对照组按照常规内容和模式进行治疗和护理,实验组在此基础上运用聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。分别于入院后7日、入院1个月和出院前3日三个时间点对病人肾功能和电解质以及临床相关症状的控制程度进行比较,做出评价。结果 :实验组通过实施聚焦解决模式对慢性肾功能不全病人进行护理后,病人对于每日总蛋白和膳食含氮量摄入的平均水平在正常标准范围内较对照组更佳(P 0.05)。同时对肾功能和电解质以及临床相关症状控制能力明显优于对照组,有统计学意义(P 0.05)。结论 :聚焦解决模式作为新的护理模式,对提高老年慢性肾功能不全病人饮食营养健康教育效果具有优越性,可以在各级医院的护理工作中进行尝试应用。     

慢性肾功能不全二维与彩色多普勒超声应用

我院从１９９７年１月至１９９８年５月利用二维超声与彩色多普勒血流显像（简称ＣＤＦＩ）,检查慢性肾功能不全３０例（６０肾）,与正常肾３０例（６０肾）进行对照研究,现报道如下。１资料与方法１·１对象３０例慢性肾功能不全均系临床确诊的门诊和住院病人。男１９...     

全肠外营养及生长抑素八肽在胰瘘治疗中的应用——附7例报告

胰瘘是各种胰腺手术后常见的并发症。自１９９２年以来，我们应用全肠外营养（ＴＰＮ）加生长抑素八肽（Ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ）治疗胰瘘，对比传统治疗方法取得满意效果，总结如下。１资料及方法１．１临床资料共１２例病人，男性９例，女性３例，年龄２５～６０岁。原...