中药预防和治疗肛门病术后感染（附450例病例分析）

对４５０例各种肛门病手术患者，采用清热解毒、消肿止痛、行气活血之中药内服、外洗，预防肛门病术后感染，结果术后４３９例愈合良好，发生感染者仅１１例。提示中药预防和治疗肛门病术后感染疗效可靠、副作用少。     

人工肛门术后常见并发症及其防治体会

低位直肠癌行Miles手术，当今仍公认为一种经典式手术，但Miles术后永久性的人工肛门使患承受了最大的痛苦负担，随着手术技巧和条件日臻完善。手术并发症虽明显减少，但各种并发症仍时有发生。总结六盘水市医院2003年5月至2005年1月25例人工肛门术后出现的4例并发症为资料，以探讨其防治方法。     

浅谈肛门部手术患者的围手术期护理

肛门疾病是常见多发病，发病率高达60％，随着人们生活水平的普遍提高，求诊率呈上升趋势，目前，手术仍然是使肛门病得到永久性治愈的最有效方法。     

先天性肛门闭锁治疗体会

目的：总结先天性肛门闭锁治疗体会。方法：1990年-2002年共收治51例，其中高位无肛17例，中间位10例，低位24例，分别采用会阴肛门成形术，骶-会阴肛门成形术，腹-会阴肛门成形术，肛门成形术后均行半年-1年的扩肛治疗。术后存活者随访2—10年。结果：51例共存活45例，死亡6例。低位便失禁发生率4．3％，肛门狭窄无；中间位I期手术便失禁发生率50％，肛门狭窄无，分期手术便失禁发生率40％，肛门狭窄无：高位I期手术便失禁发生率100％，肛门狭窄发生率66.7％，分期手术便失禁发生率88．9％，肛门狭窄发生率66．7％。结论：低位锁肛I期手术效果良好；中间位及高位分期手术可以提高生存率并减少术后并发症；术后有效的护理和支持疗法可以提高术后生存率；术后随访、积极处理术后并发症可以提高生活质量。     

肛门部手术创面迟缓愈合原因分析及其对策

肛门部手术创面迟缓愈合原因分析及其对策朱群（江苏省泗洪县人民医院肛肠科２２３９００）关键词肛门部手术迟缓愈合病因学肛门部手术创面的愈合过程遵循皮肤或筋膜伤口的愈合原则，但由于肛门部手术创面受粪便污染、排便时伤口舒缩等影响，缝合创面易致感染而造成手术失...     

急性肛门直肠周围脓肿的护理

肛门直肠周围脓肿是肛管直肠周围软组织急性化脓性感染的结果.感染灶主要位于肛门内的肛管和直肠交接处,感染菌主要是粪便中的大肠杆菌.本病可发生于任何年龄段,但以20～40岁青壮年为主.我科2002年8月～2005年8月共收治急性肛门直肠周围脓肿患112例,手术治疗和术后护理均获得满意效果,现将护理体会报告如下.     

Stephens术治疗先天性低位肛门畸形

对３９例先天性低位肛门畸形行Ｓｔｅｐｈｅｎｓ肛门后切术，肛门狭窄６例，肛门前移位１５例，肛门会阴瘘１８例。结果术后随访均能控制排便，显示有良好的肛门功能；按Ｋｅｌｌｙ肛门功能评分，优良者达９２．３％。表明此手术术式简单，操作时间短，创伤小，出血少，不损伤肛门括约肌，无瘘管复发。     

1例先天性肛门闭锁患者术后的护理

先天性肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症。该病是常见的先天性消化道畸形。占新生儿1／1500～1／5000，男多于女。常合并其他畸形，约占41．6％。本病的病因不清，婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下端闭锁，外观看不见肛门在何位置。10年来对本病的手术治疗有很大地改进，疗效也明显提高，临床上主要是手术治疗（会阴肛门成形术）。我科于2005年5月收治1例先天性肛门闭锁患儿，现将护理体会介绍如下。[第一段]     

止痛如神汤对肛门手术病人术后并发症的影响

为预防肛门手术后并发症(感染、便秘、水肿、伤口愈合缓慢)发生,观察止痛如神汤对肛门手术病人术后并发症的影响.将106例病人(106例病人均为筛选出属中医之湿热内蕴型)分为两组观察,服用止痛如神汤可以显著减少术后并发症的发生,明显优于对照组(P<0.05).结果表明:止痛如神汤对肛门病术后并发症有显著的预防及治疗作用.     

直肠癌保肛手术术式选择与体会

直肠癌的治疗，应以根治性手术切除为主要手段，根治性直肠癌切除手术原则上可分为Mlies氏术、肛门切除术和保留肛门的直肠癌切除术。按以往的肿瘤治疗原则，中低位直肠癌需要做Miles氏术、肛门切除术、腹壁人工肛门成型术，随着手术技术的改进以及吻合器的应用，直肠癌保留肛门手术逐渐增加，有些中低位直肠癌病人也可采用保留肛门的直肠癌切除术。现将笔者在临床实践中的体会报告如下。     

低位直肠癌根治术后人造肛门的护理体会

低位直肠癌根治手术常需切除肛门，在腹壁上作结肠造口，形成一个永久性人工肛门，术后患者改变原有的正常生理排便方式，大多数患者手术后均会不同程度产生悲观失望、焦躁的心理反应，甚至拒绝手术。因此，术后对于人造肛门的护理尤为重要。我科2003年3月～2006年3月共护理低位直肠癌根治术后人造肛门的患者62例，无一例发生并发症，现将护理体会总结如下。     

新斯的明穴位注射治疗肛门术后尿潴留50例

尿潴留属中医癃闭的范畴，以排尿困难、小便不通为主要临床症状，特别是肛门术后，由于肛门手术的牵拉、挤压、损伤，致局部水肿剧痛，使交感神经受到刺激，引起膀胱逼尿肌松弛和膀胱颈括约肌痉挛收缩，发生尿潴留。近年来，我院采用穴位注射新斯的明治疗肛门手术后尿潴留50例，疗效满意，现介绍如下。     

小儿肛门直肠手术麻醉处理360例临床分析

目的 探讨小儿肛门直肠手术的麻醉处理。方法 分析360例小儿肛门直肠手术麻醉处理的临床资料。结果 麻醉满意率100％，麻醉稳定、血压、心率无大波动者占61％；麻醉基本稳定，术中血压波动高或低于麻醉前约20％者39％，术后1h内苏醒病例90％。结论 基础 硬膜外麻醉是小儿肛门直肠手术的良好麻醉方法。     

肛门疾病手术患者的护理

目的：探讨肛门疾病患者手术前、后的护理，为临床工作提供参考。方法：对120例肛门患者的术前、术后护理方法进行回顾性分析。结果：患者术后均痊愈，肛门平整，大便通畅，无复发现象。结论：做好肛门疾病术前、术后的护理工作，可减轻患者痛苦，提高治愈率。     

综合无痛技术在肛肠疾病治疗中的应用

在肛门直肠疾病的手术治疗中,术后疼痛是其主要反应之一,其产生原因,除与局部解剖因素有关外,还常见有以下几种原因:精神紧张;肛门直肠末梢神经受到手术刺激;术后齿线以下水肿或局部感染;术后内外括约肌痉挛继发疼痛等.在治疗过程中,应始终遵循微创无痛理念,将镇痛意识和措施贯穿于术前、术中、术后,从各个环节入手,提高治疗质量,减轻患者病痛.近年来,我们将综合无痛技术应用于216例肛肠病患者,总结报告如下.     

婴幼儿肛门会阴手术护理配合

婴幼儿肛门会阴手术护理配合靳杏芝廖黎娜直肠肛门畸形是新生儿最常见的消化道畸形。手术和成人不同，尤其肛门会阴手术，术野狭小，暴露欠佳，灯光、体位、静脉穿刺对手术影响很大。１９９６年始，我们加强了对婴幼儿先天性肛门会阴手术的手术室护理，使手术一次性成功率...     

结肠套叠式原位人工肛门术的临床初探

本文报道我院自1988－1992年应用结肠套叠式原位人工肛门术治疗6例低位直肠肛营癌，结果是排便功能随时间推移而改善，手术有一定的并发症。认为本术式不宜作为直肠癌的首选术式，仅对个别低位直肠肛管癌。DuKcs C期的病人，不适合做其他保留肛门手术，又拒绝行腹壁人工肛门者，可采用本术式。     

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抗生素对术后感染的预防作用不容置疑，但并非所有手术都需要用抗生素，因此，当我们用抗生素时应注意以下问题。     

一期手术根治肛周脓肿47例治疗体会

肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿，指肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病。是肛肠外科常见症之一。笔者认为一期手术根治肛周脓肿，避免二次手术，无后遗症，效果满意。报告如下：     

内外痔分别处理治疗环状混合痔100例

通过对100例患的临床观察证明，该方法最大限度地保留肛管皮肤，缝扎脱落早，减少了肛门创面感染机会及肛门下坠感，还减轻了术后括约肌痉挛导致的疼痛、术后尿潴留及肛门水肿，患术后痛苦小。此方法操作简便，缩短手术时间，患乐意接受。