肝脏外伤89例临床分析

肝脏外伤８９例临床分析江滨井清源（南京医科大学附属南京第一医院肝脏外科，南京２１０００６）关键词肝脏；外伤本文通过对我院１０年间收治的８９例肝外伤患者临床资料分析，对肝外伤的分度、术式及围手术期处理做一些探讨。１临床资料一般资料：男性７６例，女性１３...     

严重肝外伤47例手术治疗体会

严重肝外伤４７例手术治疗体会郑松振柳卫华河南省漯河市第二人民医院（４６２０００）我院外科１９８６年１０月至１９９７年１０月共收治肝外伤１７９例，其中严重肝外伤（ＳＬＴ）４７例，全部经手术治疗。本文总结手术处理中的一些经验，体会如下。１临床资料１．１一...     

严重肝外伤52例临床分析

我院自１９８２年１月～１９９７年９月，经外科住院治疗肝外伤１７６例，其中严重肝外伤（ＳＬＴ）５２例，治愈率６３．５％，死亡率３６．５％，通过对资料进行回顾分析表明，对于ＳＬＴ治愈率影响较大的因素是出血量、早期复苏、正确及时的手术方法。１临床资料１．１...     

严重肝外伤44例诊治体会

严重肝外伤４４例诊治体会刘晓玲（第二附属医院普外科２２１００６）关键词肝外伤诊断治疗中图法分类号Ｒ６５７．３我院普外科在近１０ａ期间共收治９２例肝外伤，其中严重肝外伤４４例，现总结如下。１临床资料１．１一般资料４４例中，男４０例，女４例。年龄８～５６...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

钻孔引流术（ＢＨＩＤ）是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的最佳治疗方法。我院１９８５～１９９８年对ＣＳＤＨ９８例行ＢＨＩＤ治疗,方法简单有效,治愈率高,但仍发现一些严重的并发症。结合本组资料,我们提出对ＢＨＩＤ治疗ＣＳＤＨ术后并发症的预防和处理意见。１临床资料１．１一般资料男８８例,女１０例,年龄１２～８９岁,其中６０岁以上２９例,占３０％。有明显的头部外伤史８９例,外伤距手术时间１～１５个月。１．２症状和体征头痛或头晕９０例,肢体不同程度偏瘫８９例,意识障碍１０例,智能障碍和精神异常８０例,…     

肝外伤49例的诊治体会

肝外伤４９例的诊治体会唐专红（广西全州县人民医院全州县５４１５００）关键词肝外伤；治疗；分析作者从１９８９～１９９５年收治肝外伤４９例，根据肝外伤的不同程度及时采用适应非手术、手术治疗法收到良好效果，现将临床资料和诊治体会报告如下：１临床资料１．１一...     

严重肝外伤救治9例

目的 探讨严重肝外伤的临床特点及处理原则。方法 对1997年至2001年间本院共收治34例肝外伤中9例严重肝外伤的临床资料进行回顾分析。结果 9例严重肝外伤均行手术治疗，痊愈8例，死亡1例。结论 肝外伤特别是严重肝外伤，多有其它部位合并伤及并发失血性休克，故伤情严重。处理基本原则是控制出血，彻底清创及肝周引流。     

闭合性肝外伤50例处理体会

闭合性肝外伤５０例处理体会王芝庭（博兴县人民医院，２５６５００）关键词肝脏；肝外伤；闭合性肝外伤；手术治疗我院于１９８０年１月至１９９６年６月收治闭合性肝外伤５０例，现结合文献对诊断、保守治疗原则、手术适应证及手术方法总结如下。１临床资料１．１性别与...     

肝外伤162例临床分析

目的:通过对162例肝外伤的临床分析,以提高对肝外伤的早期诊断和早期治疗。方法:回顾性分析我院1995年3月至2007年8月收治的肝外伤162例的临床资料。结果:治愈148例(91.3%),死亡14例(8.6%)。死亡病例中,术后胆漏、再出血死亡1例,并发ARDS死亡1例,合并大血管或其它严重伤死亡12例。结论:早期诊断、早期治疗肝外伤对提高肝外伤治愈率、降低死亡率具有重要临床意义。     

严重肝外伤的救治体会

严重肝外伤的救治体会长治市人民医院（０４６０００）姚新慧长治市城区医院田建平我院自１９８４年１０月至１９９４年４月收治肝外伤４９例，其中严重肝外伤２１例。手术治愈１９例，死亡２例。现对救治中的一些问题加以讨论。临床资料本组男２０例，女１例。年龄最小９...     

立止血在手外伤中的应用

立止血在手外伤中的应用深圳市沙头角人民医院外科（５１８０８１）罗波我院自１９９３年８月～１９９４年８月在手外伤的治疗中应用立止血５０例，取得良好效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组共５０例、８９个手指，其中男性４５例，女性５例。机器碾压伤...     

肝外伤43例诊治分析

目的：探讨肝外伤的早期诊断、术前复苏、非手术治疗适应症和手术止血方法选择。方法：对1988年7月至1999年1月间收治的43例肝外伤患者临床资料进行回顾性分析,并结合有关文献的复习。结果：43例肝外伤患者均作诊断性腹腔穿刺,结果阳性40例,阳性率93.02％。非手术治疗8例,均治愈;手术治疗35例,死亡3例。结论：腹腔穿刺阳性率高,是早期诊断肝外伤的重要手段。术前快速复苏是抢救严重失血性休克的重要步骤。非手术治疗肝外伤必须严格掌握适应症,手术止血方法的选择应根据具体损伤情况决定术式,对于严重肝外伤常需采用多种手术止血方法。     

肝外伤术后发热原因临床分析

肝外伤手术后并发症往往以早期发热为先兆。预防肝外伤术后发热及其对发热原因的早期诊断和治疗十分重要。我院自１９８９年８月至１９９８年２月共收治肝外伤７２例。其中术后４８小时内死亡１例,存活７１例中发热超过７天者２７例（３８％）。现总结分析如下。临床资料本组男２１例,女６例。年龄１８岁以下２例,１９～４０岁２０例,４０岁以上５例。闭合性损伤２６例．开放性损伤１例。多发伤１５例（７１．４％）,计２１个组织或器官损伤;血气胸、腹膜后血肿、骨盆骨折,脾、肾、冒破裂和胰腺断裂等。肝外伤程度,按照Ｃａｌｎｅ肝…     

26例肝外伤诊治体会

目的探讨肝外伤诊断与治疗。方法回顾性分析我院16年收治26例肝外伤病人的病例资料。结果手术治疗23例，占88．46％，非手术治疗3例，占11．54％，手术中转院2例，死亡2例。结论及时诊断和选择正确的治疗，可大大提高肝外伤治疗成功率。手术仍是治疗严重肝外伤的主要手段。随着临床经验的积累，非手术治疗的比例可望提高。     

肝切除治疗严重肝外伤(附12例报告)

目的探讨肝切除术治疗严重肝外伤(V、Ⅵ级)的临床价值.方法分析近3年来施行钳夹法病灶肝切除术的12例重度肝外伤患者的临床资料.结果同期严重肝外伤15例,实施肝切除12例,治愈10例,死亡2例,非手术治疗1例和肝修补2例均死亡.结论肝切除术是治疗严重肝外伤的有效手段.     

21例严重肝外伤的外科治疗

目的：进一步提高严重肝外伤的外科治疗水平。方法：回顾性分析1990年1月～2002年11月我们收治的2l例严重肝外伤资料。结果：按AAWT对肝脏损伤的分级，Ⅲ级外伤10例，Ⅳ级外伤6例，V级外伤5例，腹腔内出血600ml～2400ml，平均出血l700ml。基本手术方式有大网膜填塞缝合，清创性部分肝切除，门静脉肝静脉修补，肝周纱布填塞等。手术治愈16例，死亡5例(失血性休克3例，胸外伤和多脏器功能衰竭各l例)。结论：及时手术并合理选择手术救治方法，是提高严重肝外伤治愈率的关键。     

B超诊断急性肝外伤30例分析

Ｂ超诊断急性肝外伤３０例分析赵秀珍，马风云，李阵平（潍坊市市立医院２６１０２１）关键词肝；损伤；超声；诊断对我院１９９０年８月至１９９４年１０月由Ｂ超诊断急性肝损伤的３０例患者的声像图进行了分析，现介绍如下。１资料与方法１．１一般资料３０例肝外伤患者...     

严重肝外伤40例治疗分析

目的：探讨严重肝外伤的手术治疗效果。方法：对40例严重肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：40例中，肝外伤属Ⅲ级者18例，Ⅳ级14例，Ⅴ级7例，Ⅵ级1例。1例未及手术于抢救中死亡；39例手术治疗；肝缝合修补12例，大网膜填塞修补6例，不规则肝切除18例，纱布填塞3例，同时行肺修补4例，脾切除3例。胃修补4例。39例手术者均治愈，未有发生严重并发症者。结论：手术是治疗严重肝外伤的有效方法。手术方式的选择应根据患者的局部和全身情况，以及当时、当地医院的条件选择合理术式。加强伴发伤和术后处理对降低严重肝外伤的病死率有重要意义。     

严重肝外伤42例救治分析

肝外伤是普外科常见的急腹症。和平时期占腹部外伤的25％，占腹部钝性伤总数的一半以上，病死率较高。我们1985-2009年8月共参与和亲自抢救、治疗各类肝外伤患者186例，其中严重肝外伤42例，现就42例肝外伤临床资料报告如下。     

54例严重肝外伤处理体会

５４例严重肝外伤处理体会赣榆县人民医院邵性兴近几年来肝外伤的病死率虽有下降，但严重肝外伤的病死率仍然很高，达３１～７６％［１］，主要死于严重肝出血。我院１９７４～１９９４年共收治肝外伤２８２例，其中严重肝外伤５４例，死亡９例，病死率１６．７％。现总结...