仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧对膝骨性关节炎疼痛及膝关节功能影响的分析

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将76例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各38例。对照组采用医用臭氧注射治疗;治疗组采用医用臭氧联合仙灵骨葆胶囊治疗;均治疗4周。分别于治疗前、治疗后4、8、12周评价2组患者关节疼痛程度(VAS评分)和膝关节活动度(ROM)及Lysholm膝关节功能评分、不良反应。结果:治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时点VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗组除治疗后4周外各时点间VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时点Lysholm膝关节功能评分均明显低于治疗前(P<0.05);除治疗后4周外,治疗组各时点Lysholm膝关节功能评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者ROM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后ROM评分明显优于治疗前(P<0.05);2组治疗后各时点ROM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:相比单纯采用医用臭氧治疗,临床采用仙灵骨葆胶囊联合臭氧治疗膝骨性关节炎可有效缓解患者关节疼痛,改善其关节功能,且具有较高安全性,值得推广应用。     

仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧对膝骨性关节炎患者疼痛及膝关节功能影响

目的探讨膝骨性关节炎采用仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧治疗临床疗效,同时观察其对患者疼痛及膝关节功能的影响。方法回顾性分析120例膝骨性关节炎患者临床治疗情况,对照组60例采用针灸、推拿、康复锻炼等治疗者;观察组60例于对照组治疗基础上加用仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧治疗。统计2组临床疗效、治疗前后疼痛(VAS评分)及膝关节功能(JOA评分)变化,观察2组治疗期间不良反应情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后VAS评分及JOA评分较治疗前明显下降或升高(P均<0.05),且观察组下降或升高程度较对照组显著(P均<0.05)。治疗期间未见显著不良反应。结论应用仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧辅助治疗膝骨性关节炎疗效显著且安全。     

仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗退行性骨性膝关节炎临床观察

目的:观察仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗退行性骨性膝关节炎的临床疗效。方法:86例退行性骨性膝关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予玻璃酸钠注射治疗;观察组在对照组的基础上给予仙灵骨葆治疗。2组以6周为1疗程,治疗2疗程。结果:总有效率观察组95.3%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后与治疗前视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗退行性骨性膝关节炎的临床疗效显著,安全性高,能有效改善患者的临床症状和关节功能,可提高其生活质量。     

仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将68例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组34例;对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,2组疗程均为8周,观察2组临床疗效及不良反应情况,评价2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为73.53%;2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显下降(P 0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显升高(P 0.05),且治疗组评分显著高于对照组(P 0.05)。不良反应率治疗组为2.94%,对照组为11.76%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎效果确切,疗效优于单纯西药治疗。     

氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察膝骨性关节炎患者采取氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2014年5月接诊的膝骨性关节炎患者58例作为研究对象,皆采取氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗,观察治疗效果,并对比分析治疗前后患者的Lysholm膝关节评分、Yang膝关节疼痛及功能评分情况。结果:58例患者治疗后皆进行6个月随访,结果显示总有效率96.55%;治疗后患者的Lysholm膝关节评分、Yang膝关节疼痛及功能评分相较于治疗前有明显提高,治疗前后对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝骨性关节炎患者采取氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗可以取得比较良好的效果,疗效确切,明显改善膝关节与疼痛症状,值得借鉴。     

自拟清痹汤离子导入联合仙灵骨葆胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效及对炎症指标的影响

目的探讨自拟清痹汤离子导入联合仙灵骨葆胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对相关炎性指标的影响。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为试验组40例与对照组40例。对照组给予西药布洛芬缓释胶囊联合仙灵骨葆胶囊治疗,试验组则给予自拟清痹汤离子导入联合仙灵骨葆胶囊治疗。观察2组治疗前及治疗4周后炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和膝关节功能积分变化情况,治疗4周后统计2组临床疗效。结果治疗4周后,2组TNF-α、hs-CRP水平均明显下降(P均0.05),且试验组明显低于对照组(P均0.05);2组膝关节功能积分均明显提高(P均0.05),且试验组膝关节功能积分明显高于对照组(P0.05)。试验组临床总有效率为90.00%,显著高于对照组的75.00%(P0.05)。结论自拟清痹汤离子导入联合仙灵骨葆胶囊治疗膝关节骨性关节炎具有较佳疗效,能够有效改善关节功能,抑制炎性反应。     

臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将71例患者随机分为2组,治疗组35例采用臭氧膝关节腔注射加骨痹痛愈膏外敷,对照组36例单纯臭氧膝关节腔注射治疗。结果:治疗后2组疼痛、关节屈伸度、关节稳定度、上下楼梯积分值均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组上述各项积分升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗后Lysholm膝关节功能评分治疗组低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分显效率治疗组为74.29%,对照组为58.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧注射加骨痹痛愈膏治疗膝关节骨性关节炎可提高临床疗效。     

补肾壮骨汤联合仙灵骨葆胶囊治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察补肾壮骨汤联合仙灵骨葆胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:200例随机分为两组各100例。两组均用仙灵骨葆胶囊治疗,观察组加用补肾壮骨汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后中医症状总积分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤联合仙灵骨葆胶囊治疗膝关节骨性关节炎可提高治疗效果。     

仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎效果探究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的效果。方法:将100例膝骨性关节炎患者分成观察组及对照组各50例。对照组服用盐酸氨基葡萄糖片,观察组以仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗。疗程为8周。治疗前后进行日本骨科协会(JOA)腰痛评价表评分,记录疼痛缓解时间。结果:2组愈显率、总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛缓解时间观察组(3.32±1.48)周,对照组(4.83±1.10)周,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :以仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎相对于单独服用盐酸氨基葡萄糖片,疗效更加显著,患者的预后情况更好。     

仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组仙灵骨葆胶囊+盐酸氨基葡萄糖片口服(仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d;盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/次,3次/d),对照组盐酸氨基葡萄糖片口服(480 mg/次,3次/d),8周为1个疗程。结果:治疗组有效率89.3%,对照组为71.9%,两组差异显著(P<0.05);两组治疗后疼痛缓解时间比较,差异显著(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎疗效明显,且能够缩短关节疼痛时间。     

仙灵骨葆颗粒对膝骨性关节炎患者炎性细胞因子的影响

目的:观察仙灵骨葆颗粒对膝骨性关节炎患者炎性细胞因子的影响。方法:选择2013年6月—2014年11月在本院接受治疗的膝骨性关节炎患者96例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组48例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予仙灵骨葆颗粒治疗。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为72.92%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后JOA评分、疼痛缓解时间优于对照组(P0.01);观察组治疗后MMP-1、TNF-α水平优于对照组(P0.01);观察组过敏反应、恶心呕吐、便秘、腹泻等不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:仙灵骨葆颗粒治疗膝骨性关节炎疗效显著,能够改善患者局部炎症反应,减轻患者的疼痛。     

射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折PVP术后疼痛的临床疗效观察

[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形(PVP)术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟(VAS)评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分(ODI)、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。     

中药熏蒸结合中频治疗仪对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

目的:观察中药熏蒸结合中频治疗仪应用于膝骨性关节炎患者中的效果。方法:将64例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各32例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊及关节腔内注射玻璃酸钠等治疗;观察组于对照组治疗基础上采用电脑中频治疗仪、中药熏蒸治疗。评价2组治疗疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者干预前后关节疼痛程度,采用Lysholm膝关节康复量表评价2组患者膝关节功能状况。记录治疗期间安全性。结果:观察组治疗总有效率87.50%,高于对照组65.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前运动性疼痛、压痛点疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后运动性疼痛、压痛点疼痛评分分别为低于对照组,且较干预前显著下降(P<0.05)。2组干预后膝关节功能较前改善,观察组干预后膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显异常现象。结论:中药熏蒸联合中频治疗仪用于临床治疗膝骨性关节炎效果显著,可减轻患者疼痛,改善其关节功能,同时具有较高安全性。     

几丁糖关节腔注射结合手法治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的观察几丁糖关节腔注射结合手法治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予单纯膝关节腔几丁糖注射疗法,治疗组同时加用手法治疗。两组疗程均为5周,观察临床疗效及膝关节WOMAC评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为95.0%、88.3%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗后膝关节疼痛、僵硬、关节功能积分均明显降低(P0.05),其中治疗组僵硬、关节功能积分降低幅度大于对照组(P0.05)。结论几丁糖关节腔注射结合手法治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效良好,且安全可靠,相对于单纯膝关节腔注射疗法,能够更好地改善患者的膝关节僵硬及关节功能。     

隔物温和灸治疗膝骨关节炎临床观察

目的采用隔附子饼温和灸足三里、膝眼的方法,观察其治疗膝骨关节炎患者的临床疗效.方法隔物温和灸组用隔物温和灸治疗,穴取患膝犊鼻、内膝眼、足三里;药物组口服仙灵骨葆胶囊治疗.治疗4周后采用关节主症疼痛量表(VAS)、膝关节骨关节炎严重性指数(ISOA)量表评估临床疗效.结果2组患者治疗后关节疼痛、严重性指数的改善都明显优于治疗前(P＜0.01);治疗后隔物温和灸组止痛效果、病情严重性指数的变化均优于药物组(P＜0.05).隔物温和灸组基本临床痊愈率为80.0%,起效时间为(10.91±4.17)天,药物组为53.3%、(12.28±4.60)天,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论采用隔物温和灸治疗膝骨关节炎的临床疗效优于口服仙灵骨葆胶囊.     

骨痹汤对膝骨关节炎患者滑液中MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1的影响

目的:观察"骨痹汤"对膝骨关节炎(OA)滑液中基质金属蛋白酶-13(Matrix Metalloproteinase-13,MMP-13)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的影响,探讨"骨痹汤"分子药理机制与临床疗效水平。方法:90例膝骨关节炎患者(119膝)随机分为骨痹汤治疗组、仙灵骨葆治疗组和对照组(口服硫酸氨基葡萄糖),于治疗前和治疗后8周抽取关节液标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1水平。结果:与治疗前比较,各组患者治疗8周后关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α均明显降低(P<0.05);TIMP-1水平较治疗前明显升高(P<0.05);骨痹汤治疗组关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α下降幅度较其余2组大(P<0.05),TIMP-1水平升高显著高于仙灵骨葆治疗组和对照组(P<0.05)。结论:骨痹汤可能通过降低关节炎液中MMP-13、IL-1、TNF-α水平,提高TIMP-1水平起到保护关节软骨的作用。骨痹汤治疗骨关节炎短期疗效较仙灵骨葆和硫酸氨基葡萄糖好。     

电针联合中药熏蒸治疗轻中度膝骨关节炎的随机对照研究

目的观察电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的104例患者随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊,观察组给予电针联合中药熏蒸治疗,观察膝骨关节炎JOA评分、视觉模拟量表评分、中医症候积分,评定临床疗效。结果治疗后观察组膝骨关节炎JOA评分高于对照组,视觉模拟量表评分、中医症候积分低于对照组,观察组总有效率为92.3%,明显高于对照组的80.8%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合中药熏蒸可以明显改善膝骨关节炎患者的膝关节疼痛,改善患者的活动能力,提高生活质量。     

活膝汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 :探讨活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :90例KOA患者随机分为三组各30例,联合用药组采用活膝汤内服+臭氧关节腔注射;臭氧注射组单纯采用臭氧关节腔注射;活膝汤组单纯采用活膝汤内服。共治疗1个月,评价治疗前后患者骨性关节炎指数评分量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及综合疗效。结果:三组患者疼痛VAS评分、WOMAC评分,治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);综合疗效,联合治疗组总有效率96.7%;臭氧组总有效率90.0%;活膝汤组总有效率80.0%,三组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎可明显缓解临床症状,改善关节功能,且疗效优于单独臭氧关节腔注射和活膝汤内服。     

梅花针联合拔罐疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察及护理体会

目的:观察梅花针联合拔罐疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对我院2009年3月～2010年3月间60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组采用梅花针+拔罐疗法+透明质酸钠关节腔内注射;对照组仅采用透明质酸钠关节腔内注射,两组均采用相应的护理措施。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率66.7%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:梅花针联合拔罐疗法可以解痉止痛,配合透明质酸钠营养保护关节软骨,从而达到治疗膝关节骨性关节炎的目的;相应的护理措施能够防止皮肤感染等并发症。     

仙灵骨葆胶囊对去卵巢骨折大鼠骨折端骨微结构的影响及OPG/RANKL信号调控机制

目的研究仙灵骨葆胶囊对去卵巢大鼠骨折端骨微结构的影响及骨保护素(OPG)/核因子κB受体活化因子配基(RANKL)信号调控机制。方法从48只Sprague-Dawley雌鼠中随机挑出40只切除双侧卵巢,恢复性饲养6周后建立股骨骨折内固定模型,建模大鼠随机分为模型组,阳性对照组及仙灵骨葆胶囊高、中、低剂量组,余下8只作为正常组。模型组和正常组大鼠灌胃给予2 mL生理盐水,每天1次;阳性对照组大鼠灌胃给予0.018 mg/mL戊酸雌二醇(10 mL/kg),每天1次,连续6 d后停药1 d;仙灵骨葆胶囊高、中、低剂量组分别将100、50、25 mg/kg药物溶于生理盐水中灌胃,每天1次。连续治疗10周后,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联c-末端肽(s-CTX)水平;双能X线扫描仪对大鼠骨折愈合时间情况进行观察,并测定大鼠骨折处骨密度;苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠骨折端骨微结构愈合情况;实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测大鼠骨折处股骨组织中OPG、RANKL mRNA表达;蛋白免疫印记法(WB)检测大鼠骨折处骨组织中OPG、RANKL蛋白表达。结果仙灵骨葆胶囊干预组骨折愈合时间低于模型组(P<0.05);仙灵骨葆胶囊干预组大鼠血清BALP、OC水平高于模型组(P<0.05),血清s-CTX水平低于模型组(P<0.05);仙灵骨葆胶囊干预组大鼠股骨骨折处骨密度高于模型组(P<0.05),骨小梁结构多于模型组(P<0.05)。仙灵骨葆胶囊干预组OPG mRNA、蛋白表达比模型组高(P<0.05),RANKL mRNA和蛋白表达量比模型组低(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊能减少去卵巢骨折大鼠骨折愈合时间,增加骨折处骨密度,升高血清BALP和OC水平,降低s-CTX水平,减轻股骨骨折端微结构断裂缺损状况,促进去卵巢骨折大鼠断骨愈合,其作用机制可能与上调OPG mRNA和蛋白表达,下调RANKL mRNA和蛋白表达有关。