12所三甲医院医院感染监控状况调查

目的为了了解我省三级以上医院医院感染情况。方法我站采用询问和查阅有关资料的方式，对广州市１２所三甲医院医院感染监控状况进行了检查。结果１２所三甲医院医院感染率在０．６５％～５．９６％之间，平均为４．０９％。科室感染率，以内科最高，为７．１３％，感染部位构成比中，以下呼吸道最高，３９．７％。结论医院感染监控手段还停留在数据的统计和一般消毒、隔离技术的应用的初极阶段，普遍存在严格的管理组织不健全、认识薄弱等问题，把医院感染监控纳入科学化、规范化、法制化的轨道，提高医院感染监控质量，是当前医院感染管理最迫切的任务     

山东省医院消毒管理与院内感染监控效益评价

为了解山东省医院消毒管理与院内感染监控情况，对本省不同等级医院１９８５年和１９９５年的消毒投入与院内感染率进行了调查，并作了经济效益分析。结果提示，级别高的医院投入的消毒费用所占的比例较高；随着消毒用投入的增加，院内感染率随之降低。与１９８５年比较，医院消毒合格率提高了６２．３８％，院内感染率平均下降了７１．２５％。     

产道分娩产妇会阴感染原因分析及控制

控制医院感染已成为各级医院的主要工作之一。妇产科是医院感染管理的重点科室之一，杭州市第三人民医院产妇会阴感染率曾高达9％。对此，医院采取综合控制措施，加强了产房管理和消毒隔离，有效控制了感染的发生，产妇会阴感染率下降至1％以下。本文就产妇会阴感染原因进行了分析。     

医护人员SARS感染率高原因与我国医院感染管理对策探讨

目的 分析医护人员SARS高感染率的原因，提出控制医院感染的对策和措施。方法 统计分析全国SARS重点流行区医护人员感染构成，并从医院布局、组织制度及隔离消毒措施落实等方面予以评价。结果 全国医护人员SARS感染构成为18．13％；其中，北京、广东、天津、山西、河北、内蒙古分别为15．85％、22．87％、38．29％、17．59％、10．36％、14．34％；医护人员高感染率是由于医护人员对新发传染病的认知程度不高和信息不通畅、医疗机构硬件设施不能满足疾病防治工作的需要、隔离消毒工作未完全落实、医护人员的自我防护意识不强所致。结论 合理调整医院内布局、加大隔离消毒设施的投入、健全医院感染管理组织和制度、严格医院消毒隔离工作、强化医护人员的自我防护，是控制医院感染的主要对策和措施。     

228例医院感染的病原菌分析

２２８例医院感染的病原菌分析山东省烟台毓璜顶医院（烟台２６４０００）王桂云医院感染是医院管理的重要课题，世界卫生组织对１４个国家４７所医院监测资料表明，医院感染率波动在３％～２０％，平均为９％，我国对１６所医院调查结果，医院感染率为９．７２％（１）。...     

86例小儿医院感染分析

目的 探讨儿科医院感染发生率及其相关因素。方法 １９９５－１９９７年３年发生的医院感染病例，对其感染率，逐年感染率，平均住院天数及受感染天数，感染疾病构成比等进行分析。结果 儿科医院感染率为３．９２％，低于本院全院平均感染率４．２％。医院感染患者平均住院人数较无医院感染患者明显延长。结论医院感染重点是空气消毒及控制抗生素使用。     

2 126例外科手术病人院内感染调查及对策

笔者调查某医院１９９２年外科手术病人２１２６例，共有２２７人发生医院感染２４１例次，医院感染率为１０．６８％，例次感染率为１１．３４％。与同期调查的非手术病人医院感染率４．８５％，例次感染率４．９８％比较明显为高（Ｐ＜０．０１）。说明外科手术病人医院内感染是严重的，是医院监控重点。感染主要部位为术后伤口、下呼吸道及泌尿道，占整个感染部位的８２．１２％。预防外科手术病人院内感染的对策，主要是健全反馈系统，及时沟通信息，实施有效监测手段，加强消毒隔离工作，突出手术后病人的护理等。     

医院感染前瞻性监控资料分析

目的：监测医院感染率和发现医院感染管理中存在的问题。方法：采用前瞻性调查和医生报告相结合方法。结果：全年调查出院患者数23534人,医院感染率4．44％。以下呼吸道、上呼吸道及手术伤口感染列前3位;科医院感染率血液内科居首位为33．84％,ICU、神经外科次之、医院感染菌以革兰阴性菌为主占45．9％,革兰阴性菌占31．3％,真菌有上升趋势占22．8％,消毒效果总合格率为97．6％。结论：继续采用前瞻性调查方法,为控制医院感染工作提供更准确的依据;加强消毒灭菌管理,改善医疗条件,提高医院感染病例的病原体送检率,以利于合理使用抗生素。     

医院感染规范化管理初探

医院感染管理是一项系统工程，贯穿于医疗活动的全过程，涉及到医院各个部门。医院感染管理已日益成为医疗质量管理的重要组成部分。解决好这一涉及临床医学、流行病学、微生物学、医院管理学、卫生统计学等多学科的重大课题，是提高医疗护理质量、确保病人安全和医务人员健康的关键环节。据李卫光等人统计报道，山东省医院感染监控网2001-2004年共监测住院病人1776030名，发生医院感染43355名，感染率达2．44％。在57所医院中，感染率最高为6．55％，最低为0．50％。为此，笔者就加强医院感染规范化管理提出以下意见。     

综合重症监护病房医院感染调查分析

目的 了解综合重症监护病房(ICU)患者医院感染状况，探讨其易感因素和防治措施。方法 以回顾性调查的方法对某院2000年1月1日～2002年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析。结果 该院ICU患者医院感染率为19．69％，例次感染率为28．19％。病种感染率以脑出血，脑梗死，大脑撕裂和挫伤为高。感染部位以下呼吸道占首位，为60．32％，其次是血液(菌血症)。感染病原菌仍以革兰阴性菌为主，占67.83％，其中以铜绿假单胞菌(34．78％)为多，其次是真菌(17．39％)；革兰阳性菌占14．78％。结论 ICU年度平均医院感染率显著高于普通病房，其医院感染危险因素与患者基础疾病的严重程度及免疫力，是否实施侵入性诊疗操作和消毒灭菌质量等相关。     

手术室消毒灭菌管理与医院感染控制

目的 通过加强手术室消毒灭菌管理,控制医院感染的发生.方法 按照《消毒技术规范》规定的操作对消毒灭菌效果进行监测;采用回顾性和现场临床观察方法,观察患者术后伤口情况.结果 2010年医院手术室空气灭菌合格率为98.9％,灭菌物品与消毒物品灭菌合格率均为100.0％,医护人员手卫生合格率为100.0％,与2009年相比,手术室消毒灭菌合格率明显提高;2010年我院Ⅰ类切口术后感染率为0.4％,Ⅱ类切口感染率为2.0％,Ⅲ类切口感染率为5.6％,与2009年相比,医院术后感染率明显降低.结论 加强手术室消毒灭菌管理是有效控制医院感染的关键.     

医务人员院内感染原因分析及预防对策

院内感染通常指病人及医务人员在医院内发生的感染，亦称医院感染。据报道，世界各国医院感染率为3％～12％，美国约5％，日本约5．8％，比利时为10．3％。我国医院感染率尚无准确数据，仅就监测网上各医院以自我监测未经抽样复核的材料初步推断为9．7％。医院感染不仅影响患者的康复和增加费用，     

加强医院感染管理的做法与体会

医院感染管理关系到医疗质量和医疗安全。两年来，医院各级领导认真落实医院感染各项管理工作，全院工作人员预防医院感染意识及自觉性不断增强，医院感染率控制在3，2％-4．6％，病人平均住院日下降了3．6天，无菌手术切口甲级愈合率、常规器械消毒灭菌合格率均达到了三级甲等医院的标准。现将主要做法报告如下。     

颅内出血颅脑术后医院感染危险因素

目的 探讨颅内出血颅脑术后患者医院感染的危险因素。方法 对1997年1月～2002年12月住院的141例颅内出血颅脑术后患者进行医院感染危险因素分析。结果 医院感染率41．13％，例次感染率60．28％；感染部位主要是下呼吸道占50．59％，其次为泌尿道和颅内感染各占11．76％；医院感染危险因素主要是老年人免疫力低下、住院和手术时间长、导尿、气管切开、插管全麻；感染发生在术后两周内占多数。结论 针对危险因素注意提高患者免疫力，缩短住院和手术时间，尽可能减少侵入性操作，尽早去除各种管道，规范各项操作规程，加强病房消毒管理。     

279例透析患者医院感染调查报告

对医院１９８９年１０月～１９９５年９月尿毒症透析患者进行医院感染回顾性调查分析。２７９例透析患者发生医院感染１２５例，感染率４４．８％。其中血透患者１１１例，医院感染３１例，感染率２７．９％。腹透患者１６８例，感染９４例，感染率５５．９％、医院感杂发生年龄分析：６０岁以上患者为首位，感染率血透组５５％，腹透组６２．３％；感染部位最多见腹腔感染６１％，其次为尿路感染２３．３％、下呼吸道感染２１％和血管内感染２０．９％。本文分析了有关医院感染的危险因素并探讨了防治措施。     

外科系统住院患者医院感染调查分析

目的探讨外科系统住院患者医院感染I涵床特点，为医院感染管理工作修订更有效的措施。方法采取回顾性调查的方法，对2000年12月-2002年11月5963例外科系统住院患者进行调查分析。结果发生医院感染243例，感染率为4．08％；以神经外科感染率为高，感染率为5．37％；感染部位以下呼吸道占首位31.30％，其次为上呼吸道、泌尿道、胃肠道、其他、手术部位；男性感染率高于女性，男女之比2．2：1；住院时间以31～60d为高，感染率为4．67％；季节以1～3月份、10～12月份为高，感染率分别为4．95％和4．58％；细菌学检查送检率仅为28．40％，低于卫生部要求的≥50．00％。结论医院感染的发生与科别、性别、住院时间、季节、侵入性操作、不合理使用抗菌药物有关。     

454例医院感染因素及细菌学分析

目的探讨医院感染情况，分析感染细菌类别，为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采用回顾性调查分析，对笔者所在医院2010年1月～2011年7月住院患者6892例进行筛查，对确诊为医院感染的患者病例进行分析。结果6892例患者发生医院感染454例，医院感染率为6．6％。感染部位：呼吸道感染218例，感染率为48．0％；皮肤软组织感染109例，感染率为24．0％；泌尿道感染25例，感染率为5．5％；胃肠道感染22例，感染4．8％；其他感染80例，感染率为17．6％。按菌株数排名前5位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、铜绿假单胞菌、MRSA。结论加大培训力度，严格执行无菌操作，积极治疗基础疾病，减少侵入性操作等是降低医院感染的有效措施。     

医院感染与消毒

医院的消毒工作是预防医院感染，防止传染病传播的重要手段，直接关系到医疗质量和患者身心健康。近年来医院消毒方法逐渐丰富、消毒水平迅速提高，消毒工作走上规范化、法制化的轨道，并得到进一步完善。１ 医院感染的现状 医院感染现已成为公共卫生中的一个全球性问题，也是当代临床医学、流行病学、卫生学和医院管理学的一个重要课题。在内科，有１／４的死亡病例与医院感染有关；在外科和重病监护室，约有１／２ 的死亡病例与医院感染有关。 国外报道的医院感染率在３％－９％之间。我国各地、各级医院的医院感染率存在一定差异，从１９…     

某肿瘤医院的医院感染调查与分析

目的：分析某肿瘤医院6年院内感染情况，为控制医院感染提供可靠依据。方法：对该院1995年9月～2000年12月共21909份出院病历进行回顾性调查分析。结果：①医院感染率为3．7％，以下呼吸道感染为首位，占57．5％。②导致感染的病原菌653株，以革兰氏阴性菌为主，占44．6％；真菌已经成为主要的条件致病菌，占27．8％；革兰氏阳性菌占25．6％。③抗生素使用率为75．O％。结论：肿瘤患者以放化疗及手术治疗为主，抗生素的大量使用增加了医院感染的机会，尤其是真菌感染，必须加强医院感染的监测及管理。     

2001年度住院病历监测结果分析

目的，为了解2001年度住院患者医院感染发病率。方法：对16个疗区14412例住院患者进行回顾性调查。结果：14412例中有532例发生医院感染，感染率为3．7％，结论：通过医院感染的监测，把好消毒质量关，减少和避免各种感染的危险因素，使医院感染的发生率由原来的6．8％降到3．7％，收到良好的效果。