心血管病防治一体化进程渐渐提速

日前,卫生部"百万高血压健康行动"计划正式启动.该计划由卫生部心血管病防治研究中心负责组织实施,将对1万至2万名基层(社区)医生进行高血压防治规范化技术培训,并通过他们对100万高血压患者进行规范化健康管理,预期使接受管理患者的心脑血管病发病率和病死率下降30%～50%.此外,"全国高血压和血脂异常10年教育计划"等也在紧锣密鼓地酝酿.     

体重指数对10年累积高血压发病危险的预测作用

目的 探讨北京地区队列人群基线(1992年)BMI水平及10年(1992-2002年)BMI水平的变化与高血压发生的关系.方法 采用前瞻性队列研究的方法,于1992年对北京大学社区和首都钢铁公司地区35～64岁人群进行基线心血管病危险因素调查,并持续10年对心血管病的发病情况进行随访.在2002年对相同人群再次进行了危险因素调查.两次调查资料完整,且对基线无高血压的2115人进行分析.结果 调查的35～64岁人群10年高血压累积发病率为34.8%.随着基线BMI水平的增加,10年后高血压的累积发病率呈增加趋势(P<0.001),男女两性的变化趋势一致.在45～54岁组和55～64岁组,随着基线BMI水平的增加,10年高血压的累积发病率也呈线性增加趋势(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,BMI≥28 kg/m2组的高血压发病危险是BMI<24 kg/m2组的3.6倍;10年BMI水平每增加1 kg/m2,累积发生高血压的危险增加17.5%.1992年和2002年BMI均正常者中有22.0%的人发生高血压,1992年和2002年BMI均判为肥胖者中有56.3%的人发生高血压.结论 BMI是高血压发病的一个独立危险因素,随着基线BMI水平的增加高血压的发病危险也增加.     

绍兴地区体检人员饮食习惯与高血压发病调查

高血压与高血压所引起的冠心病和脑血管意外已成为危害人类健康的公共卫生问题,美国25%的成人和60%以上老人均有高血压[1].我国1991年抽样普查,高血压标化患病率为11.26%,10年间患病率增加了25%[2].绍兴地区高血压的发病率相对较高,为了寻找原因,我们对2370例来我院体检者进行常规体格检查(测血压)、调查饮食习惯、饮酒情况和血清生化检查,现将结果报道如下.     

我国1998～2007年有关儿童高血压文献计量分析

近年来儿童高血压的发病率逐年增加,国内外资料显示儿童高血压总体发病率为1%～3%.流行病学的研究显示,成人原发性高血压可能起始于儿童期[1].本文就我国最近10年来有关儿童高血压文献进行计量分析,希望有助于相关人员了解我国在预防、治疗儿童高血压领域的现状与趋势,为他们确定正确的研究方向和策略提供参考.     

高血压患者警惕早期听力损害

根据我国有关流行病学调查,近10年来我国人群中高血压发病危险因素日益增加,2002年我国高血压发病率达到14%,尤其在35～74岁人群中,发病率高达约27%,患者每年新增300万以上,严重威胁人类的健康和生命。高血压病是以血管为主要病变的全身疾病,可以影响全身许多组织器官的微循环,包括内耳微循环,     

高校高血压病的管理

高血压是当今社会最常见的心血管疾病 ,可造成心、脑、肾、眼等器官损伤 ,引起严重的并发症 ,是脑卒中、冠心病发病最主要的危险因素。近 10年来高血压发病率不断升高 ,1991年全国调查有高血压患者 90 0 0万。 1997年全国高血压抽样调查显示 ,我国 15岁及以上人口高血压标准化患病率为11.19% ,全国有高血压患者 110 0 0万 ,即每年增长约 35 0万。又据报道 ,长期处于工作压力高的情况下 ,高血压的发生危险可增加 3倍[1] 。高校人群长期从事紧张的脑力劳动 ,竞争激烈 ,是高血压病的易患群体。基于高血压发病率、致残率及死亡率高 ,而人群对其…     

高血压脑出血的临床治疗概述

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）是一种常见而严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高.近年来高血压发病率随着年龄的增高不断升高,高血压脑出血发病率约占脑出血总体发病率的70%左右,病死率高达50%左右.HICH的治疗方法有内科保守治疗及外科手术治疗,治疗时机及方案的正确与否是成功救治高血压脑出血的关键.本文对近年来高血压脑出血的临床研究进展概述如下.     

高血压病知识宣教是防治中的关键

近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势.据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿.但高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低[1].     

高血压的病因及食疗保健方法

现代医学虽然很发达，但不能控制高血压的发病率，反而有逐年上长升的趋势；中国高血压发病率1958年至今增加3倍，心脑血管病增加4倍，占总死亡率的36％，每年花费3000亿元。2004年全国高血压惠者达1．64亿人，发病率为18．8％，比1991年多7000万人。     

射阳县农村社区高血压健康教育的难点及思考

射阳县疾控中心于2006年在该县农村社区开展了居民高血压相关知识、行为、需求及影响因素研究.调查对象的高血压患病率高于全国平均水平,为27.6%.但其高血压的危险因素与全国调查的结果基本一致[1].众所周知,健康教育是控制高血压患病率的有效策略之一[2].射阳县针对高血压的相关危险因素,开展了形式多样、内容丰富的健康教育与健康促进工作,但目前在该县的农村社区开展高血压健康教育又有其特殊的困难,现报告如下.     

高血压社区筛检模式探索

高血压是我国常见病多发病之一,又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素.据我国1991年普查结果表明,15岁以上人群高血压患病率已达11.88%,目前患者总人数约1亿,并继续以每年350万人的速度递增.研究表明,健康的生活方式可使高血压发病率减少55%,对高血压的早期和规律治疗又可使高血压的并发症再减少50%.社区筛检是早期发现血压异常者和高危人群的重要途径,是降低个体发病几率和群体发病率所采取的预防措施.因此,开展高血压社区筛检十分必要.……     

湖南省永兴县高血压流行病学分析

目的了解湖南省永兴县农村人群高血压流行状况,探讨高血压的防治对策。方法对永兴县碧塘乡6个村15岁以上人群进行高血压患病情况的抽样调查。结果调查3010人,查出高血压患者156例,其中一、二、三级高血压患者分别为67、72和17例,总患病率为5.18%。45岁以下高血压患病率仅为0.48%(10/2 080),45岁以上为15.70%(146/930)。各年龄组间发病率差异有统计学意义(P<0.01)。超重与肥胖的高血压患者占总病例数的35.26%,有高血压家族史的占总数的10.26%。结论永兴县高血压发病率低于全国平均发病率水平,但目前仍为危害人群健康的常见心血管疾病,应引起广泛重视。     

高血压患者健康教育难点分析及护理干预

高血压主要的临床表现是体循环动脉压增高,它在心血管疾病中发病率较高,卫生部的相关部门统计发现,2004年我国成人高血压的发病率达到18.8%,而高血压的知晓率、治疗率及控制率为30.7%、24.7%、6.1%[1].高血压长期得不到控制能导致有害的血管重塑,还能导致心、脑、肾等重要器官的功能性或器质性病变,是引起脑卒中、冠心病及肾衰竭的最重要危险因素,成为导致我国人口死亡的重要因素.随着人们生活水平的不断提高,高血压的发病率越来越高,并越来越趋向于年轻化,对人们的生活造成了严重的影响.大量的研究显示,心理、生理、社会因素及个人的生活习惯对高血压的影响很大,单纯使用药物来控制血压达不到理想的效果,同时,还需要对高血压患者进行健康知识的教育,并进行一定的护理干预,才能取得较好的疗效[2].较多高血压患者,深刻的体会到由于知识缺乏,观念不同给健康教育带来了很多困难,为了让该类患者掌握更多的防治知识.2012年1月-2012年12月笔者所在科对258例高血压患者的健康教育难点进行了分析,还进行了积极的护理干预,效果显著,现介绍如下.     

中国高血压病流行病学及影响因素研究进展

随着中国社会经济的发展,人们的生活水平和生活方式也在逐渐改变,加上人口老龄化的加剧,中国人疾病谱也发生了明显改变,高血压、糖尿病等慢性非传染性病的发病率持续上升并成为居民的主要死因.建国以来,我国曾进行过3次大规模的高血压流行病学调查.最近一次的2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国≥18岁居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多.与1991年比较,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人~([1]).     

农村社区高血压患者健康管理效果评价

目的:评价农村社区卫生服务的医生对高血压患者进行健康管理的效果。方法:对杭州市某镇社区卫生服务中心2012年和2013年两年的高血压干预情况进行统计分析。结果:部分高血压得到了缓解甚至恢复正常,2012年和2013年高血压控制显效的比例分别为23.52%和60.98%。结论:社区健康管理对于缓解高血压患病现状具有较大的意义。创新健康教育方式,引导科学生活方式。建立社区健康小屋,引导患者自我管理。积极倡导一级预防,努力降低高血压发病率。     

上海市长宁区某社区高血压患者高血压相关知识行为调查

<正>改革开放以来,随着经济发展,广大居民生活方式和膳食结构不断变化,慢性非传染性疾病的发病率和死亡率在我国呈持续上升趋势。心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病已经成为危害城市居民健康的主要疾病。原发性高血压是我国居民中最常见的疾病之一。据1991年全国抽样调查结果显示,全国15岁以上居民中有临界以上高血压者9 000万人,而且每年还增加300万新的病人。高血压既是一种独立的心     

农村社区高血压“三级网络管理模式”综合干预效果评价

随着社会经济的发展,人们生活方式的改变以及人口的老龄化,高血压患病率及其高血压引起的并发症的发病率和死亡率也日益增高.据2002年中国营养与健康调查结果显示,我国18岁以上居民高血压患病率为18.8％,估计目前全国高血压人数超过2亿….国内外经验表明,开展社区人群高血压综合防治是控制高血压的有效途径[2].为此,广西浦北县人民医院建立了"县医院-社区医生-患者"三级网络管理模式,经过2年综合干预后观察对高血压控制的效果.     

北海市部分老年健康体检者高血压病调查

目的了解北海地区部分老年健康体检者高血压及相关危险因素患病情况,探讨防治对策.方法对2006年度60岁以上老年健康体检者进行调查分析.结果调查247例,高血压患病率33.6%,知晓率90.48%,控制率25%,治疗率60.71%,心血管疾病危险因素聚集明显.高血压组超重/肥胖、代谢综合征发病率明显高于血压正常组.结论老年人群高血压等慢性非传染性疾病防控工作亟待加强.     

北京市东高地社区居民高尿酸血症发病情况及危险因素分析

目的对北京市东高地社区居民2年内高尿酸血症的发病情况进行分析,探讨高尿酸血症的危险因素。方法以参加2008年健康体检具有年龄、性别、BMI、血压、血脂、血糖、尿酸等资料且无高尿酸血症的北京某社区居民共3 261名作为观察对象,随访2年,2010年进行健康体检收集其基线相关资料,有效人数2 962名。计数资料采用χ2检验,危险因素分析用多因素Logistic回归,P<0.05为差异有统计学意义。结果检出高尿酸血症95例,发病率为3.2%。其中男发病率4.2%,女2.0%,男女比较差异有统计学意义(χ2=12.186,P<0.05)。男性高尿酸血症血症发病率各年龄组比较差异无统计学意义(P>0.05),女性高尿酸血症发病率存在年龄增长趋势(0、1.7%、2.9%、2.0%),各年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无论男女高尿酸血症的发病率均随着BMI的增加呈增高趋势。另外,男性肥胖人群发病率高于女性(P<0.05)。一直暴露于超重的人群发病率(5.4%)最高,而一直不超重的人群发病率(1.6%)最低,前者是后者的3.480倍(2.154⁵.624),而且男性由无超重变为超重后发病率最高(8.6%),其发病风险是保持不超重男性的4.388倍(1.6455.624),而且男性由无超重变为超重后发病率最高(8.6%),其发病风险是保持不超重男性的4.388倍(1.645¹1.699),体重增加后男女高尿酸血症发生率存在差异。观察终点男性及女性均显示高血脂人群发病率高于血脂正常人群。结合基线高血脂的暴露水平,血脂增高者发病率(5.0%)最高,而一直血脂不高者发病率最低(2.4%),前者是后者的2.078倍(1.12511.699),体重增加后男女高尿酸血症发生率存在差异。观察终点男性及女性均显示高血脂人群发病率高于血脂正常人群。结合基线高血脂的暴露水平,血脂增高者发病率(5.0%)最高,而一直血脂不高者发病率最低(2.4%),前者是后者的2.078倍(1.125³.836)。基线高血压人群的发病率(4.7%)高于基线无高血压人群的发病率(2.4%)(P<0.05),前者是后者的2.006(1.3313.836)。基线高血压人群的发病率(4.7%)高于基线无高血压人群的发病率(2.4%)(P<0.05),前者是后者的2.006(1.331³.022)倍。但这种差别主要表现在老年组人群中,老年高血压人群的发病率(4.9%)是非高血压人群发病率(2.8%)的1.810(1.1153.022)倍。但这种差别主要表现在老年组人群中,老年高血压人群的发病率(4.9%)是非高血压人群发病率(2.8%)的1.810(1.115².940)倍。高尿酸血症危险因素为终点超重、男性、终点高血脂、基线高血压。结论积极控制中青年男性体重、血脂以及老年人群的血压是预防高尿酸血症的有效方法。     

2004—2010年上海市松江区某农村社区高血压综合管理效果分析

据2002年全国居民营养和健康状况调查结果显示,我国成人高血压患病率高达18.8%,估计全国有高血压患者1.6亿人;每年新增加高血压患者1 000万人,2006年高血压患者人数已达2亿人。高血压发展到后期,会引起严重并发症,患者往往死于脑血管病、冠心病或高血压性心脏病等疾病,而开展社区人群高血压综合防治是减少高血压发病率、致残率和死亡率,提高高血压知晓率、治疗率和控制率的有效途径。本文观察上海市松江区新浜镇实施社区高血压综合管理7年(2004—2010年)的初步效果,其中新浜镇地处松江区黄浦江以南,与浙江省嘉兴市接壤,属农村地区。1对象和方法