血清HE4、SCC及CEA联合检测在肺癌诊断中的临床意义

目的探讨血清中人附睾蛋白4(HE4)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用化学发光法检测142例肺癌患者及106例肺良性疾病患者血清中HE4水平,分析其表达的差异;同时检测鳞状细胞癌抗原(SCC)及癌胚抗原(CEA)水平,进行统计学分析,计算灵敏度及特异度。结果 142例肺癌患者血清中HE4及CEA水平明显高于106例肺良性疾病组,差异有统计学意义(P0.05);其中肺鳞癌以SCC灵敏度最高,达到67.42%,肺腺癌以CEA灵敏度最高,到达69.24%。HE4、SCC与CEA联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度和特异度。结论 HE4是有价值的肺癌诊断的指标,SCC对鳞癌的诊断灵敏度最高,CEA对腺癌的诊断灵敏度最高。3种指标联合检测有助于提高肺癌的检出率。     

胸腔积液肿瘤标志物检测对肺癌诊断意义

目的分析肺癌胸腔积液肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值。方法采用化学发光法检测72例肺癌患者及54例肺良性疾病胸腔积液癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果肺癌患者3项肿瘤标志物水平均高于非良性疾病患者(P<0.05);肺腺癌患者CEA水平最高,对肺腺癌诊断灵敏度最高;肺鳞癌患者CYFRA21-1水平最高,对肺鳞癌诊断灵敏度最高;小细胞肺癌患者NSE水平最高,对小细胞肺癌诊断灵敏度最高;3项指标联合检测可明显提高对肺癌的诊断灵敏度、准确度(P<0.05),但特异度与单项检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔积液CEA、CYFRA21-1、NSE可分别作为肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的首选肿瘤标志物;联合检测可明显提高对肺癌的诊断灵敏度、准确度,适宜在基层医院推广应用。     

探讨肺癌肿瘤标志物联合检测在诊断中的意义

目的探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用化学发光法检测342例肺癌患者治疗前血清中的CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP、SCC的水平。结果⑴六种肿瘤标志物血清检测水平在肺癌组与对照组有差异(P0.05)。⑵CEA和CA125在腺癌中明显高于小细胞癌和鳞癌(P0.05);CYFRA21-1和SCC在鳞癌中高于小细胞癌和腺癌(P0.05);NSE和Pro-GRP在小细胞癌中高于鳞癌和腺癌(P0.05)。⑶六种血清肿瘤标志物联合检测,小细胞肺癌以Pro-GRP+NSE灵敏度最高,为67.2%;鳞癌以CYFRA21-1+SCC+CEA+CA125灵敏度最高,为84%;腺癌以SCC+CEA+CA125和CYFRA21-1+SCC+CEA+CA125灵敏度最高,分别为89.3%。结论小细胞肺癌优先选择Pro-GRP+NSE组合,鳞癌优先选择SCC+CYFRA21-1+CEA组合,腺癌优先选择CA125+CEA+SCC组合。     

痰液基细胞学检查与血清CYFRA21-1,CEA,NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探究痰液基细胞学检查(sLCT)与血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取西南医院确诊的肺癌患者89例为研究对象(鳞癌29例,腺癌20例,小细胞肺癌32例,大细胞癌8例),另取肺部一般性疾病患者50例为对照组。所有患者均进行血清三项肿瘤标志物(CEA,CYFR21-1,NSE)和3次晨痰(sLCT)检测。根据数据分布采用相应统计学方法,运用受试者工作特征ROC曲线综合评价各项指标对肺癌的诊断价值。结果 CEA在肺癌患者中普遍升高,此外,肺鳞癌、腺癌和大细胞癌的血清CYFR21-1水平均高于对照组,小细胞肺癌的血清NSE水平亦高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.144～7.467,均P0.05)。鳞癌的CYFR21-1,腺癌的CEA,小细胞肺癌的NSE均高于其余各组水平,差异均有统计学意义(F=2.54～12.31,P0.05)。sLCT诊断肺癌灵敏度和特异度分别为0.696和0.960。CEA+CYFR21-1+sLCT组合对肺鳞癌和大细胞癌诊断的ROC曲线下面积最高(AUC分别为0.921和0.897),CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT组合分别具有诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最高ROC曲线下面积(AUC分别为0.853和0.907),且均高于同组其余检测结果(F=2.97～21.22,P0.05)。结论 CEA是肺癌的广谱标志物,CYFR21-1和NSE可分别作为诊断肺鳞癌与小细胞肺癌的最佳血清指标。sLCT与血清肿瘤标志物联合检测可有效提高中央型肺癌的诊断效能,其中CEA+CYFR21-1+sLCT是诊断肺鳞癌和大细胞癌的最佳组合,CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT分别是诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最佳组合。     

血清四项肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)检测对肺癌的诊断价值。方法分别测定98例肺癌患者和30例健康者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA的水平,计算各自的阳性率、灵敏度、特异度及准确度,并进行统计学分析。结果与对照组比较,不同病理分型肺癌各组中四种血清肿瘤标志物水平显著升高(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1分别在腺癌、小细胞肺癌、鳞癌中的灵敏度最高;四种血清肿瘤标志物联合检测用于诊断的灵敏度和准确度增高。结论检测肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA的水平,有助于肺癌病理分型、临床诊断及鉴别诊断,CEA、NSE分别为肺腺癌、小细胞肺癌诊断的肿瘤标志物;CYFRA21-1与SCCA可作为肺鳞癌诊断的肿瘤标志物;四项肿瘤标志物的联合检测可提高诊断的灵敏度和准确度。     

ROC曲线评价NLR、PLR、CEA、NSE对肺癌的诊断价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌的诊断价值。方法对186例肺癌患者及114例健康体检者进行血常规及血清CEA和NSE检测,并利用ROC曲线分析NLR、PLR、CEA、NSE单独和联合检测的诊断效能,并找出其cutoff值。结果 1.肺癌组全血NLR、PLR及血清CEA、NSE水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2.NLR、PLR、CEA和NSE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.867、0.802、0.889和0.842,诊断临界点分别为2.61、123.19、2.54μg/L和12.54μg/L,灵敏度分别为72.04%、65.59%、70.97%和72.04%,特异性分别为96.49%、89.46%、94.47%和84.21%,诊断指数分别为168.53%、155.06%、165.44%和156.25%。3.CEA+NLR、CEA+PLR、CEA+NSE和CEA+NLR+PLR+NSE四种组合的灵敏度分别为89.25%、90.32%、89.25%和95.70%,特异性分别为94.74%、91.23%、78.95%和68.42%,诊断指数分别为183.99%、181.55%、168.20%和164.12%。结论 NLR、PLR、CEA和NSE不宜单独用于肺癌的诊断,需联合使用。     

血清CEA、SCC、CA125联合检测诊断肺癌的临床意义

目的 探讨血清中癌胚抗原(CEA),鳞状细胞癌抗原(SCC),糖蛋白抗原125(CA125)检测在诊断肺癌中的临床意义.方法 用化学发光法检测经病理学或细胞学确诊的肺癌患者137例及肺良性疾病105例血清中CEA,SCC,CA125的水平,计算灵敏度及特异度,并进行统计学分析.结果 肺癌患者血清CEA、CA125水平显著高于对照组(P<0.05).肺鳞癌以SCC灵敏度最高,达75.68%;肺腺癌以CEA灵敏度最高,为69.13%.3种肿瘤标志物的联合检测,灵敏度增加.结论 血清CEA,SCC,CA125联合检测能有效提高诊断的灵敏度,有助于肺癌的诊断.在肺癌鉴别诊断方面肺鳞癌SCC灵敏度最高,肺腺癌以CEA灵敏度最高.     

血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA和NSE联合检测在肺癌诊断的应用

目的 探讨三项血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA 和NSE联合检测对肺癌的诊断价值及与肿瘤病理类型的相关性.方法 采用化学发光技术测定经病理确诊的187例肺癌患者、33例肺良性疾病和30名健康对照的血清中CYFRA21-1、CEA 和NSE水平,应用SPSS18统计软件包进行统计学分析.结果 187例肺癌患者血清中NSE、CEA、CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病组和正常对照组,三组间行方差分析有显著差别,但肺良性病与健康对照组比无显著差别;三项血清肿瘤标记物在鳞癌、腺癌和小细胞肺癌中的水平有显著差别,CYFRA21-1、CEA 和NSE分别在肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌中的水平较高.单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性：NSE〉CYFRA21-1〉CEA;在腺癌中CEA敏感性最高（43.1%）,鳞癌中CYFRA21-1敏感性最高（60.0%）,小细胞肺癌中NSE敏感性最高（83.8%）;NSE、CYFRA21-1、CEA的ROC曲线下面积分别为0.845±0.027、0.782±0.031、0.657±0.036,NSE显示诊断准确性较高.在肺癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高（77.5%）,特异性也较好（76.2%）.结论 NSE、CEA、CYFRA21-1对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断.     

血清GP73、CEA、NSE、CYFRA21-1检测在肺癌诊治中的应用

目的探讨检测高尔基体蛋白73(GP73)及癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊治中的应用。方法选择53例肺癌患者、31例肺良性疾病患者和48例健康体检者,使用ELISA法检测GP73水平,化学发光法检测CEA、NSE、CYFRA21-1水平,并对结果进行统计学分析。结果肺癌组GP73及CEA、NSE、CYFRA21-1水平均显著高于非肺癌组(P0.05);肺良性疾病组CEA水平显著高于健康对照组(P0.05);GP73在肺腺癌患者血清中水平最高,敏感度为87.10%;NSE在小细胞型肺癌患者血清中水平最高,敏感度为80%;CYFRA21-1在鳞癌患者血清中水平最高,敏感度为82.35%;单个指标在肺癌诊断中的敏感度依次为GP73、CYFRA21-1、CEA、NSE。四项指标联合检测可以将敏感度提高到85.71%,此时特异度为78.48%。GP73及CEA、NSE、CYFRA21-1检测肺癌的ROC曲线下面积分别为(0.892±0.030)、(0.851±0.035)、(0.740±0.044)、(0.696±0.050),结果均有统计学意义(P0.05)。结论 GP73及CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的诊断均有一定意义,GP73对肺腺癌的诊治敏感度和特异度较高。     

联合检测CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌诊断中的意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)3种肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测52例肺癌组、60例肺部良性疾病组、58例健康对照组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。腺癌中CEA水平明显高于鳞癌和小细胞癌(P<0.01),敏感度也最高;鳞癌中CYFRA21-1水平明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.01),敏感度也高于两者;小细胞肺癌中NSE水平和敏感度高于鳞癌和腺癌(P<0.05)。三者联合检测对肺癌敏感度为92.3%,特异度为93.2%。结论 3种肿瘤标志物在肺癌分型中有重要价值,联合检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE能提高肺癌诊断的阳性率,特异度也较高。     

血清肿瘤标志物CYFRA21—1，CEA，SCC，NSE，CA72—4对肺癌诊断价值的评价

目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原72-4(CA72-4)对肺癌的诊断价值.方法 应用化学发光及电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者(145例)、肺良性疾病患者(43例)及健康对照者(45例)血清CYFRA21-1,CEA,SCC,NSE,CA72-4水平,并计算阳性率、敏感度、特异度及准确度,采用方差分析及χ2检验的方法进行统计学分析.结果 肺癌组血清五种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病对照组及健康对照组(P<0.01).CYFRA21-1在肺鳞癌、CEA在肺腺癌、 NSE在小细胞肺癌、SCC在肺鳞癌中水平最高,与其它组相比具有统计学意义(P<0.01);CA72-4在肺鳞癌、肺腺癌的水平显著高于小细胞肺癌(P<0.05).五项指标联合检测后灵敏度、准确度均显著提高(P<0.01).结论 五种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于肺癌的早期诊断和治疗.     

胸腔积液及血清中CEA、CYFRA21-1和NSE检测在肺癌鉴别诊断中的意义

目的 探讨胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在肺癌的鉴别诊断和病理分型中的临床价值。方法 将180例胸腔积液患者分为良性胸腔积液组(55例)和肺癌组(125例),分别对各组患者胸腔积液和血清中的CEA、NSE和CYFRA21-1水平进行检测,并对检测结果进行比对分析。结果 肺癌组胸腔积液和血清中的CEA、NSE和CYFRA21-1水平均明显高于良性胸腔积液组(P<0.05)。肺癌组中,腺癌组胸腔积液和血清中的CEA水平明显高于良性胸腔积液组,同时高于鳞癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌组胸腔积液和血清中的CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液组,同时高于腺癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.01);小细胞肺癌组胸腔积液和血清中的NSE水平明显高于良性胸腔积液组,同时高于腺癌组和鳞癌组,差异有统计学意义(P<0.01)。CEA在腺癌组中的检测阳性率高于鳞癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌组中的检测阳性率高于腺癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);NSE在小细胞肺癌组中的阳性率高于鳞癌组和腺癌组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 胸腔积液及血清中CEA、CYFRA21-1和NSE分别是腺癌、鳞癌和小细胞肺癌的较特异的肿瘤标志物,对肺癌的鉴别诊断和病理分型有一定的临床意义。     

多种肿瘤标志物联检诊断孤立性肺结节的临床应用价值分析

目的探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)对于诊断孤立性肺结节的临床价值。方法选取2015年1月至2017年3月该院确诊的150例孤立性肺结节患者作为研究对象,其中肺癌患者99例(肺癌组)、肺部良性病变患者51例(良性组),选取同期健康体检者60例作为对照组,检测三组患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平,并分析各项指标联合检测鉴别诊断孤立性肺结节的临床价值。结果肺癌组患者的血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平明显高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE单独检测鉴别诊断恶性孤立性肺结节的灵敏度分别为;32.32%、27.27%、33.33%、40.40%,特异度分别为62.75%、52.94%、60.78%、70.59%;4项指标联合鉴别诊断恶性孤立性肺结节的灵敏度为81.82%、特异度为88.24%,漏诊率为18.18%,误诊率为11.76%,阳性预测值为93.10%,阴性预测值为71.43%。结论血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测对于鉴别诊断恶性孤立性肺结节具有重要的临床价值。     

血清CEA、NSE、CYFR21-1水平检测在肺癌诊断和鉴别诊断的应用价值

目的 探讨血清CEA、NSE、CYFR21-1水平在肺癌诊断和鉴别诊断的应用价值.方法 采用电化学发光法,检测102例肺癌患者、52例肺良性病变患者和30例健康体检者血清CEA、NSE、CYFR21-1水平.结果 血清CEA、NSE、CYFR21-1水平与病理类型有关,CEA水平升高以肺腺癌为主,敏感性为53.49%;CYFR21-1水平升高以肺鳞癌为主,敏感性为62.85%;NSE升高以小细胞肺癌为主,敏感性为77.27%.结论 CEA联合NSE、CYFR21-1检测可提高对肺腺癌的敏感性,CYFR21-1单项或联合NSE检测可用于肺鳞癌的诊断和鉴别诊断,单纯NSE检测即对小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义.     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断和疗效观察中的意义

目的探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、组织特异性多肽抗原(TPA)和神经原特异性烯醇化酶(NSE)水平对肺癌诊断及疗效观察的价值。方法采用意大利Diasion公司的Liaison2229自动化学发光分析仪及配套试剂测定80例肺癌(小细胞肺癌20例、肺鳞癌30例、肺腺癌30例)患者,20例肺良性疾病(支扩症、结核瘤、错构瘤、肺软骨黏液瘤等)患者术前,术后20 d和20例健康体检者的血清CEA、TPA和NSE水平。结果术前肺癌患者组的血清CEA、TPA和NSE检测水平高于健康对照组(P0.01),而小细胞肺癌患者的NSE水平高于肺鳞癌组、肺腺癌组及肺良性疾病组,肺鳞癌组和肺腺癌组的NSE水平,与肺良性疾病组差异无统计学意义(P0.05)。肺腺癌组的CEA水平又高于小细胞肺癌组和肺鳞癌组,差异有统计学意义(P0.01)。术后20 d,77例肺癌患者血清中的CEA、TPA和NSE检测水平下降,与术前相比差异有统计学意义(P0.01),但另有3例小细胞肺癌在术后20 d CEA、TPA和NSE检测水平下降不明显,与术前相比差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CEA、TPA和NSE水平联合检测对肺癌患者的早期诊断和疗效观察有着重要的价值。     

联合检测血清CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1在肺癌诊断中的临床意义

目的 通过检测肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1在肺癌患者血清中的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法 采集肺癌组132例,肺良性病变组87例,健康对照组86例患者的静脉血,处理后得到血清,采用Elecsys2010电化学发光法测定4项肿瘤标志物的水平,分析肺癌组中各肿瘤标志物在血清中的含量以及单项检测、联合检测的敏感性和特异性.结果 肺癌组CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1血清水平分别明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺良性病变组和对照组比较,血清CA125、CEA差异有统计学意义(P＜0 05).腺癌患者血清CEA水平明显高于小细胞癌患者(P＜0.01);鳞癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于小细胞癌(P＜0.05)与腺癌(P＜0.05);小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌和鳞癌(P＜0.01);腺癌患者CA125水平明显高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.05).4项血清标记物联合检测的阳性率(97.0％)显著高于各单项的敏感性.结论 CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测可大大提高灵敏度,对肺癌的早期诊断和鉴别具有重要意义.     

肺癌早期诊断中CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测的临床价值

目的:探讨肺癌早期CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(血清角蛋白19片段)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)联合检测的诊断价值。方法:选择肺癌患者47例为研究对象,并选择45例肺部良性病变患者与59例健康体检者作为对照组,对所有受试者均进行血清CEA、CYFRA21-1、NSE,并进行统计学分析。结果:3组受试者各肿瘤标记物水平之间差异具有统计学意义,其中腺癌患者CEA水平最高,鳞癌患者CYFRA21-1水平最高,小细胞癌患者NSE水平最高。3种血清标记物联合检测的敏感度和特异度分别为95.74%和93.68%,均明显高于单项检测,差异有统计学意义。结论:CEA、CYFRA21-1及NSE可作为肺癌早期诊断的有效指标,且对肺癌分型具有一定的借鉴价值,三者联合检测能够大大提高肺癌诊断的灵敏度和特异度。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测于该院住院的86例肺癌患者、92例肺部良性病变患者及96例健康体检者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)及细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)5种肿瘤标志水平,对比各种肿瘤标志物在不同患者、肺癌不同病理分型间的差异,比较肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中效能的差异。结果肺癌组患者血清中NSE、CEA、SCC、CA125及CYFRA211水平均高于肺良性病变组与健康对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。NSE在小细胞肺癌患者血清中平均水平较高,CEA、CA125在腺癌患者血清中水平较高,SCC、CYFRA211在鳞癌患者血清中水平较高。血清肿瘤标志物联合检测时敏感度均高于单项检测,其中NCE+CEA+CYFRA211具有较高的特异度和准确度,而血清5项指标联合检测虽然灵敏对最高,但其特异度较低,仅为81.53%。结论单项肿瘤标志物检测存在一定的局限性,对于不同病理类型肺癌鉴别诊断的敏感度、特异度存有较大差异,而联合各项血清肿瘤标志物可相互协调互补,能有效提高敏感度及准确度。     

4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)在肺癌诊断中的临床价值。方法选择151例肺癌及肺部良性病变患者为研究对象,其中小细胞肺癌(SCLC)43例,非小细胞肺癌(NSCLC)68例(包括腺癌35例、鳞癌33例),肺部良性病变患者40例,另选取健康体检者40例纳入健康对照组。采用罗氏电化学发光仪E601检测所有研究对象血清中的ProGRP、NSE、CYFRA21-1和SCC水平。结果 SCLC组的ProGRP和NSE水平均明显高于NSCLC-腺癌组、NSCLC-鳞癌组及肺部良性病变组,而NSCLC-腺癌组和NSCLC-鳞癌组的CYFRA21-1和SCC水平均明显高于SCLC组及肺部良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在单项指标中,ProGRP在SCLC中的灵敏度和特异度最高,分别为77.2%和91.1%;CYFRA21-1在NSCLC-腺癌和NSCLC-鳞癌中的灵敏度和特异度较高,分别为65.9%和90.1%,以及71.5%和91.2%;在联合检测中,ProGRP+NSE在SCLC中的灵敏度和特异度分别为92.5%和83.6%;CYFRA21-1+SCC对NSCLC-腺癌和NSCLC-鳞癌的灵敏度在83.0%以上,特异度在85.0%以上。结论 ProGRP与NSE联合检测诊断SCLC的价值优于单项肿瘤标志物的检测;CYFRA21-1与SCC联合检测对NSCLC-腺癌和NSCLC-鳞癌有较高的灵敏度和特异度,这些肿瘤标志物诊断和筛查肺癌的潜力值得进一步研究。     

血清肿瘤标记物NSE、CEA、SCC、ProGRP及CYFRA21-1对肺癌病理类型的鉴别诊断价值

目的评估血清肿瘤标记物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)、腺癌与鳞癌的鉴别诊断价值。方法选取于西安交通大学附属二一五医院就诊的患者96例,其中NSCLC 80例(腺癌58例,鳞癌22例),SCLC 16例,使用电化学发光法对所有患者行血清肿瘤标记物检测。统计SCLC与NSCLC、腺癌与鳞癌间各项血清肿瘤标记物是否存在差异,并采用受试者工作曲线(ROC)进行诊断效能评价。结果 ProGRP水平在SCLC与NSCLC两组间差异有统计学意义(P<0.05),SCC在腺癌及鳞癌两组间差异有统计学意义(P<0.05);ProGRP对SCLC与NSCLC鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.926,灵敏度为97.7%,特异度为87.5%。SCC对腺癌及鳞癌鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.690,灵敏度50.0%,特异度87.9%。结论可考虑将血清肿瘤标记物ProGRP用来鉴别SCLC与NSCLC;将SCC用来鉴别鳞癌与腺癌。