钻孔减压植骨配合局部注药治疗股骨头缺恤性坏死

目的探讨股骨头缺血坏死行钻孔减压后局部植骨灌注尿激酶的治疗效果。方法自1996～2006年，采用髓心减压植骨配合局部注药治疗股骨头缺血性坏死52例（64髋），观察术后临床症状消失情况和髋关节功能并进行随访。结果术后髋部疼痛减轻明显，髋关节伸屈和内外旋转功能明显改善，无感染和骨折、血管神经损伤等并发症。平均随访29个月，采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法判定，总优良率82．3％。结论钻孔减压植骨配合局部注药治疗股骨头缺血性坏死是缓解股骨头缺血坏死临床症状的有效方法。该方法减压彻底，有利于血管长入，促进股骨头坏死区的骨修复，有效防止股骨头塌陷。     

基于TGF-β1/Smad2/3通道富血小板血浆治疗大鼠椎间盘退变的实验研究

目的:探讨富血小板血浆（PRP）经TGF-β1/Smad2/3介导MMP/TIMP表达,治疗大鼠椎间盘退变（IVDD）的作用机制。方法:将40只IVDD大鼠随机分为4组,每组10只,PRP组：腰椎间盘（L4/5、L5/6）内注射10 μl PRP;PRP+TGF-β1抑制组：10 μl PRP+10 μl TGF-β1...     

血管内皮生长因子复合骨形态发生蛋白-2转染骨髓间充质干细胞修复兔股骨头坏死模型

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)联合骨形态发生蛋白(BMP-2)基因转染骨髓间充质干细胞(BMSCs)在治疗兔非创伤性股骨头缺血性坏死(ANFH)中的作用。方法:分离、培养兔BMSCs,采用电转法分别转染重组表达载体pcDNA3.1-BMP-2质粒和重组表达载体pcDNA3.1-VEGF质粒,分为4组,空白组、VEGF组、BMP-2组、混合培养组。免疫蛋白印迹检测各组BMSCs的BMP-2和VEGF蛋白的表达。检测各组碱性磷酸酶(ALP)活性和钙的含量。将64只新西兰大白兔制作ANFH模型,然后随机分为4组,分别转染上述4组质粒,减压后植入ANFH模型,收集股骨头标本分别做X线检查、股骨头组织H-E染色检查。结果:体外实验显示,ALP活性和钙含量,空白组VEGF转染组BMP-2转染组混合转染组。体内实验结果显示第4、8周X线和组织学观察,VEGF和BMP-2真核表达载体联合转染BMSCs组股骨头修复效果优于其他3组。结论:VEGF和BMP-2均能提高BMSCs体外培养中ALP的含量和促进体外培养时BMSCs向骨细胞转化。VEGF复合BMP-2转染BMSCs可增强骨坏死区骨修复和血运重建能力。     

闭合髓芯减压治疗股骨头无菌性坏死22例临床总结

目的观察闭合髓芯减压术对早期股骨头无菌性缺血坏死的临床疗效。方法采用克氏针闭合钻孔髓芯减压术治疗早期股骨头无菌性缺血坏死22例（25髋）,经8个月至8年随访,按Harris评分评价疗效。结果 Harris评分由44~71分（平均57分）提高至58~92分（平均82分）,临床效果满意。结论闭合髓芯减压术具有不开刀,操作简单、安全有效等优点,为治疗早期股骨头缺血坏死的有效方法。     

有限元分析髓芯减压并同种异体植骨治疗股骨头缺血性坏死的生物力学改变

目的:分析髓芯减压并同种异体植骨治疗早期股骨头缺血性坏死的临床应用。方法:选取收治的1例早期股骨头缺血坏死男性患者,入院后术前对患侧股骨头行多层螺旋CT扫描,然后将CT扫描的图片资料导入专业的有限元分析软件,建立股骨头缺血坏死的有限元模型,在有限元模型上模拟进行髓芯钻孔减压术,隧道植入骨块到软骨下骨约0~6 mm处,自体松质骨夯实。双足站立位为股骨头的模拟受力体位,髋关节的负荷条件为:外展肌合力M、髂胫束力T以及髋关节接触力J分别为1 060、1 721、1 621 N,选取90°、120°以及150°的坏死角度,分别计算未处理过的股骨头坏死模型的塌陷值、行单纯髓芯减压以及行髓芯减压加植骨时的塌陷值。结果:股骨头的正常骨质杨氏模量高于坏死骨的杨氏模量,正常骨质的横向变形系数低于坏死骨。行股骨头髓芯钻孔减压术后,股骨头的塌陷值显著增加,而减压隧道植入同种异体骨后,其塌陷值显著减低,但高于正常的股骨头。同时,由于股骨头坏死角度的增加,其塌陷值也明显增加。结论:髓芯钻孔减压并同种异体植骨术能有效增进坏死区的骨质修复,加强减压通道所致股骨头支撑结构的改变,防止股骨头关节面的塌陷。     

钻孔减压植骨配合局部注药治疗股骨头缺血性坏死

目的探讨股骨头缺血坏死行钻孔减压后局部植骨灌注尿激酶的治疗效果。方法自1996～2006年,采用髓心减压植骨配合局部注药治疗股骨头缺血性坏死52例(64髋),观察术后临床症状消失情况和髋关节功能并进行随访。结果术后髋部疼痛减轻明显,髋关节伸屈和内外旋转功能明显改善,无感染和骨折、血管神经损伤等并发症。平均随访29个月,采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法判定,总优良率82.3%。结论钻孔减压植骨配合局部注药治疗股骨头缺血性坏死是缓解股骨头缺血坏死临床症状的有效方法。该方法减压彻底,有利于血管长入,促进股骨头坏死区的骨修复,有效防止股骨头塌陷。     

髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效观察

目的 探讨髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法 采用随机数字表法将2016年1月~2017年6月于我院诊治的早期股骨头坏死患者40例分为两组,各20例。对照组采用多孔钽棒植入治疗,观察组行髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗,比较两组患者治疗前后Harris髋关节评分及临床疗效。结果 治疗前两组患者Harris评分差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组Harris评分优于对照组[（82.56±8.42）分 vs （74.53±7.31）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期股骨头坏死患者选择髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗效果显著,可充分改善患者髋关节功能,促使患者尽早康复,值得临床上广泛应用。     

BMP-2转染BMSCs复合镁合金棒修复兔股骨头坏死的实验研究

目的　探讨BMP-2转染BMSCs复合镁合金棒修复兔股骨头坏死的的效果。 方法　取一只兔分离、培养兔BMSCs,采用电转法将成功转染pcDNA3.1-BMP-2的质粒导入BMSCs。取40只兔子用液氮冷冻法制造股骨头坏死模型,然后随机分为4组,每组10只,分别为镁棒/BMSCs组,镁棒组,BMSCs组,空白组。镁棒组和镁棒/BMSCs组是指利用生物钻将生物镁合金棒置入坏死股骨头,同时镁棒/BMSCs组和BMSCs组导入转染pcDNA3.1-BMP-2质粒的BMSCs。术后6周和12周分别取股骨头标本观察修复效果。 结果　术后第1、2、4、8、12周分别检验各组兔血液、尿液中镁离子浓度。第6、12周X线、HE染色显示,镁棒/BMSCs组股骨头恢复最好,第12周镁合金棒基本完全吸收;镁棒组和BMSCs组股骨头坏死进展较慢,部分组股骨头坏死有好转;空白组股骨头坏死加重。 结论　植入镁合金棒联合BMP-2基因复合BMSCs有延缓和修复股骨头缺血性坏死的作用。     

富血小板血浆联合钻孔减压、同种异体腓骨支撑治疗早期股骨头坏死的研究

目的　探讨富血小板血浆（PRP）促进早期股骨头坏死修复的作用效果。 方法　2014年7月至2017年5月, 将采用改良二次离心法制作的 PRP 用于治疗早期股骨头坏死26 例(35髋)（ PRP 组）。采用非PRP治疗的治疗早期股骨头坏死24例(32髋)患者（对照组）,两组进行疗效比较,术后1、3、6个月行X线片复查,观察病情变化,用髋关节Harris评分、疼痛VAS评分进行疗效评价,观察比较两组股骨头修复情况以及坏死进展并加以分析。 结果　两组患者均获随访,随访时间6个月。1.术后6个月影像学检查显示,PRP组患者股骨头外形良好,均未发生变形及塌陷,同种异体腓骨整合良好,股骨头密度增加。对照组7例发生塌陷,同种异体腓骨与股骨头界限明显,整合差。末次随访时效果明显优于对照组。2. PRP组Harris髋关节评分由术前（67.82±9.61）分提高至末次随访的（88.45±6.02）分,对照组Harris髋关节评分由术前（69.74±8.26）分提高至末次随访的（78.36±6.17）分;PRP组疼痛VAS评分由术前（4.6±1.2）分下降至末次随访的（1.7±1.0）分,对照组疼痛VAS评分由术前（4.3±0.9）分下降至末次随访的（2.3±1.1）分。两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论　临床使用富血小板血浆后可以改善患者髋部疼痛、关节功能,促进骨长入,具有显著的临床应用价值。     

BMP-2转染BMSCs修复兔股骨头坏死模型的实验研究

目的 探索骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)联合骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)基因转染在治疗兔早期激素性ANFH中的作用,以期为临床上ANFH的基因治疗的应用提供理论依据. 方法 把36只新西兰大白兔ANFH模型被随机分为3组,每组12只.A组为模型对照组,B组为模型对照组处理的基础上减压后植入空质粒BMSCs;C组为模型对照组处理的基础上减压后植入重组BMP-2真核表达载体转染的BMSCs.所有动物均将单侧股骨头制作ANFH模型,观察股骨头坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)模型兔的一般情况,并分别于术后4、8周每组处死6只,收集到的模型股骨头标本分别做X线检查、HE染色.通过X线检查、组织学检查的方法检测ANFH修复重建的效果. 结果 ANFH模型股骨头X线检查结果和股骨头组织切片观察,A、B、C三组的效果依次提高,C＞B＞A.结论 BMP-2与BMSCs在新骨生成过程中具有协同作用.     

富血小板血浆联合高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的研究

目的　探讨富血小板血浆（platelet-rich plasma ,PRP）联合高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）的作用效果。 方法　2015年7月至2017年7月, 将采用改良二次离心法制作的 PRP 用于治疗早期ONFH18 例（27髋）作为PRP 组,采用非PRP治疗的治疗早期ONFH16例（24髋）作为对照组,两组进行疗效比较,术后1、3、6个月行X线片复查,观察病情变化,用髋关节Harris评分及VAS评分进行疗效评价,观察比较两组股骨头修复情况以及坏死进展并加以分析。 结果　两组患者均获随访,随访时间6个月。①术后6个月影像学检查显示,PRP组患者股骨头外形良好,均未发生变形及塌陷,自体髂骨整合良好,股骨头密度增加。对照组7例发生塌陷,自体髂骨与股骨头界限明显,整合差。末次随访PRP组效果明显优于对照组。②PRP组Harris髋关节评分由术前（67.85 ± 9.72）分提高至末次随访的（88.51 ±6.13）分,对照组Harris髋关节评分由术前（69.85 ± 8.15）分提高至末次随访的（78.42 ± 6.28）分;PRP组疼痛VAS评分由术前（4.5±1.3）分下降至末次随访的（1.6±1.1）分,对照组疼痛VAS评分由术前（4.2±0.8）分下降至末次随访的（2.4±0.9）分。两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P < 0.05）,术后两组间比较差异有统计学意义（P< 0.05）。 结论　临床使用PRP后可以减轻患者髋部疼痛,改善关节功能,促进骨长入,具有显著的临床应用价值。     

血清VEGF及TGF—β1在肝纤维化患者中的表达及其意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）及转化生长因子13。（TGF．13．）在肝纤维化患者中的表达及其意义。方法：选择66例肝纤维化患者为观察组,另选择100名体检健康者为正常对照组,采用免疫组织化学方法检测两组血清VEGF及TGF．B,浓度。结果：观察组血清VEGF及TGF-13,浓度为（110．87±22．64）ng／L和（15．08±3．27）μg／L,显著高于对照组（15．98±4．75）ng／L和（7．17±1．86）μg／L（t值分别为20．166、11．066、P均〈0．001）;观察组s1、s2、s3、及S4期患者血清VEGF分别为（84．25±16．86）、（101．87±26．70）、（118．04±20．75）、（134．65±25．73）ng／L（F=15．689,P〈0．05）,TGF-β1分别为（10．87±2,64）、（13．06±2．74）、（17．87±3．28）、（22．76±4．75）μg／L（F=12．438,P〈0．05）;肝纤维化患者血清VEGF与TGF－β1水平呈正相关（r=0．532,P〈0．05）。结论：血清VEGF与TGF-13,水平与肝纤维化的发生发展密切相关,二者联检可作为诊断及判断病情的血清学指标。     

自身免疫性脑病患儿外周血中γδT细胞检测的临床意义

目的 探讨检测自身免疫性脑病（AE）患儿外周血中γδT细胞的临床意义.方法 应用流式细胞仪对36例AE患儿和23例健康儿童外周血中γδT细胞、CD3＋淋巴细胞以及CD4＋/CD8＋比值进行检测;同时分析AE患儿治疗前后的上述细胞变化情况.结果 AE患儿外周血γδT细胞和CD3＋淋巴细胞分别为17.54％±2.65％、66.57％±5.01％,显著高于健康对照组（6.47％±2.39％,P＜0.01,61.49％±3.87％,P＜0.05）;而CD4＋/CD8＋比值为1.05±0.27,显著低于健康对照组（1.43±0.28,P＜0.05）.AE患儿治疗后γδT细胞为9.12％±3.24％,较治疗前17.54％±2.65％明显降低,差异有统计学意义（t=10.467,P＜0.01）.结论 AE患儿外周血γδT细胞比例变化与病情有关,γδT细胞检测可作为AE治疗的一项监测指标.     

Effect of bone mesenchymal stem cells transplantation on the micro-environment of early osteonecrosis of the femoral head

Autologous implantation of bone mesenchymal stem cells (BMSCs) has achieved promising clinical efficacy for the treatment of early-stage osteonecrosis of the femoral head (ONFH). However, the underlying mechanisms are not completely elucidated. Here, we investigated the effect of BMSCs on the early ONFH in vitro and in vivo. In co-cultured system, primary BMSCs enhanced the activity and inhibited the apoptosis of primary OB. The concentrations of VEGF and BMP-2 in the co-cultured medium were significantly higher than those without co-culture. Importantly, BMSCs implantation increased OB, capillaries and VEGF and BMP-2 expressions of the necrotic areas of femoral head in the ONFH rabbits. In conclusion, our results indicated that BMSCs treated the early ONFH possibly through increasing OB and capillaries, as well as VEGF and BMP-2 expression in the femoral head. These results provided possible mechanisms for the treatment of early-stage ONFH with BMSCs transplantation.     

Treatment of osteonecrosis of the femoral head with VEGF165 transgenic bone marrow mesenchymal stem cells in mongrel dogs

We evaluated the efficacy of vascular endothelial growth factor 165 (VEGF(165)) transgenic bone marrow mesenchymal stem cells (BMSCs) for the repair of early-stage osteonecrosis of the femoral head (ONFH) in mature mongrel dogs. This animal model was surgically established by femoral neck osteotomy and subsequent repinning. Twenty-seven dogs (54 hips) were divided into 3 equal-sized groups: a pCI-neo-VEGF(165) BMSC group, a pCI-neo BMSC group and a core decompression-alone group. The lipofectamine was used to introduce the VEGF(165) gene into the BMSCs. After core decompression, transgenic and non-transgenic autologous BMSCs were implanted. Therapeutic efficacy, including new bone formation and neovascularization in the femoral head, was examined by computed radiography, single-photon emission computed tomography, histological and histomorphometric analysis and immunofluorescent staining for von Willebrand factor in pathological sections. The femoral osteotomy site healed completely by the 4th week after the osteotomy surgery and regions of histologically evident osteonecrosis were found 12 weeks later. A regular arrangement of trabeculae and obvious bone regeneration were observed in the animals receiving implanted VEGF-transgenic BMSCs. The quantity of newly generated capillaries was significantly increased in the pCI-neo-VEGF(165) BMSC group, but there was no significant difference between the pCI-neo BMSC group and the core decompression-alone group. These results demonstrated that VEGF(165) transgenic autologous BMSCs enhanced bone reconstruction and blood vessel regeneration in the ONFH model. Compared with non-transgenic BMSCs, this approach could provide advanced benefits in the treatment of ONFH.     

计算机手术导航系统对股骨头表面假体植入精确度的研究

目的研究非影像手术导航系统对股骨头表面假体植入位置的影响。方法25例股骨头坏死患者（共32髋）。其中男性16例，女性9例，年龄（36±7）岁。随机分为2组，计算机导航手术组（导航组）11例（16髋），在导航系统下进行股骨头表面置换术，设定髋最佳植入柄颈角为0°，柄干角为140°；对照组14例（16髋）采用传统手术。术后测定假体植入的角度，进行手术评估。结果术后导航组植入股骨假体柄干角为（140．5±1．7）°，对照组为（135．9±6．5）°，导航组的股骨假体柄颈角为（O．30±1．40）°，对照组柄颈角为（-4．93±4．30）°，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。Harris评分，导航组优14髋，良2髋；对照组优9髋，良4髋，中3髋。导航组无一例发生肢体缩短、旋转、内外翻畸形，对照组2例发生短缩畸形，1例内翻15°畸形。随访（14±4）个月，均无假体松动、脱位。结论在非影像手术导航系统下手术操作可以精确地植入假体，减少假体松动的发生,具有重要的临床价值。     

Foxc2基因修饰骨髓间充质干细胞修复实验性兔股骨头坏死

BACKGROUND: Core decompression can delay early osteonecrosis of the femoral head, but cannot completely repair the necrotic femoral head. Eventually, femoral head collapse, even bone necrosis, will occur. OBJECTIVE: To explore the curative effect of implantation of gelatin sponge carrying Foxc2-transfected bone marrow mesenchymal stem cells on the repair of experimental femoral head necrosis in rabbits. METHODS: Forty New Zealand white rabbits were selected, and femoral head necrosis models were prepared successfully in 24 of 40 rabbits. Then, model rabbits were randomized into four groups: blank control group (n=4) with no treatment, core decompression group (n=4), GFP group (n=8) subjected to core decompression and implantation of gelatin sponge carrying GFP-transfected bone marrow mesenchymal stem cells, and Foxc2 group (n=8) subjected to core decompression and implantation of gelatin sponge carrying Foxc2-transfected bone marrow mesenchymal stem cells. At 1, 2, 4 weeks after implantation, ELISA was used to detect Foxc2 protein levels in the transplanted region. At 4, 8, 12 weeks after implantation, MRI scan of the hip was performed, and femoral head tissues were taken and sliced into sections for hematoxylin-eosin staining to observe bone growth. At 12 weeks after implantation, histomorphometry measurement and transmission electron microscope observation were carried out. RESULTS AND CONCLUSION: At 1, 2, 4 weeks after implantation, Foxc2 was highly expressed in the femoral head in the Foxc2 group, which was significantly higher than that in the GFP group. At 4, 8, 12 weeks, only a few of new bone formed in the core decompression group and GFP group; at 12 weeks, fibrous tissues formed in the decompression channel. New bone formation was evident in the Foxc2 group, and at 12 weeks, the necrotic region was repaired completely. MRI findings showed normal femoral head morphology and signals in the Foxc2 group at 12 weeks, but there were decreased signals of the femoral head in the core decompression group and GFP group. These findings indicate that Foxc2-transfected bone marrow mesenchymal stem cell transplantation via core decompression has good curative effects on experimental femoral head necrosis in animals.       

十一味参芪片对胃癌放化疗患者免疫功能及不良反应的影响

目的 研究十一味参芪片对胃癌放化疗患者的免疫功能及不良反应的影响.方法 选取本院2008年3月至2009年9月放疗科90例胃癌放化疗患者,随机分为十一味参芪片治疗组（治疗组,n=45）和单纯化疗组（对照组,n=45）.对照组给予放化疗,治疗组在对照组基础上给予十一味参芪片,21d为1个周期,2个周期后评价患者的生存质量,包括进食量和体质量;观察放化疗不良反应;采用流式细胞仪检测两组患者静脉血Th1、Th2及其比值;ELISA法检测静脉血干扰素γ（IFN-γ）和白细胞介素4（IL-4）的含量;测定白细胞（WBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）水平.维持治疗2年后,进行总体评估,分析患者生存质量、放化疗不良反应、静脉血Th1和Th2及其比值、IFN-γ和IL-4含量、血常规等各个指标.结果 治疗2个周期后,治疗组患者进食量和体质量较对照组明显改善.治疗组各种不良反应发生率低于对照组（均P＜0.05）.治疗组患者外周血Th1、Th2及其比值Th1/Th2较对照组患者均有升高[Th1：（6.42±2.10）％比（4.10±2.70）％,Th2：（3.51±1.14）％比（2.81±2.30）％,Th 1/rh2：1.83±0.62比1.46±0.70,均P＜0.05].与对照组相比,治疗组患者血IFN-γ的含量增加,而IL-4含量明显降低[IFN-γ：（66.05±23.13）ng/L比（47.19±10.03）ng/L,IL-4：（34.62±5.34） ng/L比（45.35±6.03）ng/L,均P＜0.05].治疗组患者外周血WBC、Hb以及PLT减少均低于对照组（均P＜0.05）.维持治疗2年后,治疗组患者生存质量、不良反应、Th1、Th2、Th 1/Th2、IFN-γ、IL-4及血常规检查结果仍明显优于对照组.结论 十一味参芪片能有效提高胃癌放化疗患者的机体免疫功能,降低不良反应,改善生活质量,是胃癌放化疗治疗中有效的辅助用药.     

富血小板血浆联合髓芯减压调控激素性股骨头坏死模型兔氧化应激反应

背景:氧化应激在股骨头坏死损伤中发挥重要作用,富血小板血浆富含生长因子,可以加快骨折愈合,配合髓芯减压术能促进非创伤性股骨头坏死的恢复。目的:探讨富血小板血浆联合髓芯减压术能否通过Keap1/Nrf2/HO-1信号通路抑制兔激素性股骨头坏死模型氧化应激反应。方法:将40只实验新西兰兔随机分为正常组、模型组、对照组和富血小板血浆组,每组10只。除正常组外其他3组兔在无菌环境下建立激素性股骨头坏死模型,术后4周向富血小板血浆组动物股骨头内髓芯减压后注射植入0.4 mL 3%的富血小板血浆,对照组兔只进行髓芯减压术治疗,对照组与模型组兔正常饲养。14周后苏木精-伊红染色观察各组兔股骨头骨髓腔内病理学变化和骨陷窝空缺率,检测各组兔血清中总抗氧化能力、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、还原型谷胱甘肽及丙二醛等氧化应激指标活性,TUNEL检测股骨头组织内骨细胞凋亡情况,免疫荧光检测股骨头组织内Keap1、Nrf2分布,Western Blot检测股骨头组织内Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达。实验方案经青海大学附属医院动物实验伦理委员会批准(批准号为qhdx-201908374)。结果与结论:①与正常组相比,模型组骨组织内骨小梁变细,结构紊乱;对照组较模型组有所改善,骨小梁结构得到恢复,空骨陷窝减少(P<0.05),富血小板血浆组经富血小板血浆联合髓芯减压治疗较对照组得到进一步改善,骨小梁结构更加完善,空骨陷窝进一步减少(P<0.05),与正常组无显著差异(P>0.05);②模型组血清中总抗氧化能力、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和还原型谷胱甘肽的含量均显著低于正常组(P<0.05),而丙二醛浓度显著高于正常组(P<0.05);对照组以上指标稍有改善,但与模型组比较差异不显著(P>0.05);富血小板血浆以上氧化应激指标较模型组和对照组明显改善(P<0.05);③模型组股骨头组织内Keap1蛋白表达显著低于正常组(P<0.05),Nrf2、HO-1蛋白表达显著高于正常组(P<0.05);富血小板血浆组股骨头组织内Keap1的表达较模型组和对照组低(P<0.05),Nrf2、HO-1的表达显著高于模型组和对照组(P<0.05);④结果提示,富血小板血浆能有效抑制兔激素性股骨头坏死过程中氧化应激反应,该作用可能是通过激活Keap1/Nrf2/HO-1信号通路活性而发生的。