超声全程监控瘢痕子宫切口的临床意义

随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫的再次妊娠也随之增高[1]。子宫破裂是产科最严重并发症之一,有报道国内发生率1.4‰～5.5‰,国外发生率0.08‰～10‰[2]。围产儿病死率>50%,母体病死率为10%～40%[3]。因此超声诊断技术对孕期子宫下段瘢痕进行观察尤为重要,目的在于为临床医师提供产前子宫破裂的危险性及早期终止妊娠,指导临床医师正确的选择分娩方式。1资料与方法1.1一般资料选择2006年2月-2009年12月我院门诊及     

超声监测瘢痕子宫妊娠的价值探讨

随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫的再次妊娠也随之增高[1],妊娠子宫破裂是产科最严重并发症之一,有报道国内发生率0.14％～0.55％,国外发生率0.008％～1％[2].围产儿死亡率＞50％,母体病死率10％～ 40％[3].所以超声诊断技术对孕期子宫下段瘢痕进行观察尤为重要,为临床医师提供产前子宫破裂的危险性及早期的终止妊娠,指导临床医师正确地选择分娩方式.本研究通过采用B超诊断瘢痕子宫妊娠的孕妇200例,旨在指导孕妇分娩方式.     

子宫破裂11例临床分析

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠末期发生裂伤，为产科严重并发症，直接威胁母婴生命。在发展中国家子宫破裂的孕产妇病死率高达40％～60％；我国高达5％～12％，围生儿病死率为50％～90％。现将我科收治的妊娠期子宫破裂11例报道如下。     

妊娠期自发性子宫破裂临床分析

子宫破裂(uterine rupture)是指子宫体或子宫下段于妊娠期或在分娩中发生的破裂,为产科极为严重的并发症,其发病率较低,但产妇和围生儿死亡率高,是衡量一个地区产科质量的重要标准之一[1].自发性子宫破裂是指妊娠期间,分娩发动前出现子宫壁全层或部分破裂,是产科少见的并发症,主要发生在子宫内容积和压力增加到高水平...     

晚期妊娠子宫破裂37例分析

妊娠子宫破裂是产科严重的并发症 ,如预防措施得当 ,处理及时 ,可降低发生率 ,减少母儿患病及病死率。我院对 1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月收治的晚期妊娠子宫破裂 37例进行回顾性分析 ,现将其发生的相关因素及预后报告如下。1　资料与结果1.1　一般资料　我院自 1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月收住院孕妇分娩总数 165 0 4例 ,发生晚期妊娠子宫破裂 37例 ,占分娩总数的 0 .2 4 % ,其中 34例发生在 1996年 2月前 ,占破裂总数的 91%。 37例中 18例为非瘢痕妊娠子宫破裂 ,19例为剖宫产后妊娠子宫破裂 (简称瘢痕子宫破裂 )。年龄 2 0～ 4 6岁 ,…     

自发性子宫破裂一例并文献复习

<正>子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂,是产科极严重的并发症。国外报道其发生率为0.005%⁰.08%。子宫破裂多见于,损伤性子宫破裂,梗阻性难产,瘢痕子宫及子宫收缩药物使用不当。现将我院收治的自发性子宫破裂1例患者报告如下。1病历摘要孕妇,28岁,平素月经规律5/30d,末次月经(LMP):2013年1月7日,预产期(EDC):2013年月日。孕期规律产检,孕周唐氏筛查低     

妊娠糖尿病营养综合干预方案的效果分析

<正>妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发生或孕期首次发现的不同程度的糖耐量异常[1]。国外报道,GDM发生率为1%～14%[2],我国发生率为1%～5%,近年有明显增高的趋势。GDM可使孕产妇及胎婴儿的患病率和病死率增加,而且容易引起多种产科并发症[3]。营养综合干预是治疗GDM和妊娠糖耐量异常的最基本的方法。但     

1例胎盘穿透性植入致子宫破裂的护理体会

<正>胎盘植入是产科少见而危重的并发症,报道发病率为1/7000~1/540,穿透性胎盘致子宫破裂则更罕见[1],如不及时发现、及时治疗,母儿病死率均高。本例发生在孕27周胎盘穿透性植入致子宫自发性破裂,在我院是第1例,实属罕见。现介绍如下,与同仁们共同学习。     

子宫破裂及子宫破裂性损伤39例分析

子宫破裂是产科严重的并发症 ,威胁着母婴的生命 ;现就我院收治的子宫破裂病例进行分析如下。资料及方法　本资料来源于 1990年 1月至1997年 7月 10日在我院住院及转入我院治疗的子宫破裂病人。结果　子宫破裂发病率及死亡率　统计逐年晚孕宫破发生率平均为 0 30 % (39/ 12 72 2 ) ,产妇死亡率 5 12 % (2 /39) ,胎儿死亡率 87 18% (34/39) ,产褥期子宫破裂性损伤发生率 15 83% (6 /39) ,无产妇死亡 ,详见附表。附表子宫破裂逐年发病情况年份分娩总数宫破裂例数发病率 (% )1990199119921993199419951996199715 6 015 9115 1115 0 316 74186 …     

妊娠期子宫破裂的相关因素及防治措施

子宫破裂是指子宫体部或子宫一段与分娩期或妊娠末期发生破裂,为产科严重并发症[1],是导致母婴死亡的严重疾病。对我院发生的23例子宫破裂的临床资料进行回顾性分析,对其发生的有关因素、临床特点及防治措施报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月至2011年12月收治的10696例孕产妇中子宫破裂孕妇23例,年龄17～42岁,平均     

脐带脱垂15例紧急抢救体会

脐带脱垂是发生率较低的产科急症,严重威胁胎儿及新生儿生命安全,如不及时处理,可致胎儿死亡,其围生儿病死率高达20%～30%[1]。本研究回顾性分析我院收治的脐带脱垂患者的临床资料,分析其发生的相关高危原因、紧急抢救措施,以探讨综合防     

胎盘早剥39例临床分析

<正>胎盘早期剥离是指妊娠20周以后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。其发生率为0.4.6%～2.1%,围生儿病死率为200‰～350‰[1],是妊娠晚期的一种严重并发症,可威胁母婴生命。     

1例脐带脱垂患者的成功抢救及护理

<正>脐带是胎儿与母体进行物质交换的重要通道和唯一桥梁,脐带脱垂是指胎膜破裂,脐带脱出于宫颈口外者。脐带脱垂是一种发生率较低,但病情凶险,是严重危及胎儿生命的产科急症,其发生率为0.4%～10%[1],一旦发生,其手术率和围生儿病死率明显升高。故应争分夺秒地进行抢救,迅速在短时间内尽早结束分娩,以抢救胎儿的生命。现将发生于我院1例脐带脱垂患者的成功抢救经过介绍如下。     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理

<正>新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,少数幸存者可产生永久性神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1]。发病率达3%～10%(因地区不同而异),由此所致的智力、行为障碍发生率为1.3%～15.3%[2]。要做好新生儿HIE     

产科因素导致子宫切除临床分析

目的分析产科因素导致子宫切除的发生率、手术指征、手术方式、分娩方式及母儿预后,为临床上降低子宫切除率和母儿死亡率提供依据。方法回顾性分析2000年2月至2010年3月收治的因产科因素行子宫切除的28例孕产妇的临床资料。结果本组产科致子宫切除术的主要手术指征为子宫破裂,占35.71%;其次为胎盘因素,占28.57%,其中前置胎盘为主要因素,占14.29%;再次为宫缩乏力,占21.43%。剖宫产行子宫切除术的发生率为0.68%,显著高于阴道分娩的0.15%,差异有统计学意义（P〈0.05）;剖宫产行子宫切除术者产后出血量显著高于阴道分娩,差异有统计学意义（P〈0.05）。28例孕产妇无1例死亡,共5例发生并发症,发生率为17.86%;围生儿存活27例,死亡3例,病死率为10.00%。结论做好围生期保健工作,降低剖宫产率,提高阴道分娩率,对孕产妇行积极心理干预,正确处理产科急症,可有效降低产科因素导致的子宫切除率。     

新生儿胎粪性腹膜炎X线及病理分析

新生儿胎粪性腹膜炎是胎儿期肠穿孔导致胎粪流入腹腔引起的腹膜无菌性、化学性炎症。发病率很低,约为1/30 000,但病死率高达30%～50%[1-2],是新生儿严重的急腹症之一,早期正确的诊断及治疗可降低其病死率。腹部X线表现以腹部胎粪钙化、穿孔性腹膜炎、粘连性肠梗阻为特点,胎粪钙化是其特征性表现。     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠28例临床分析

文献[1]报道体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP)的发生率占总数的4%～11%,大大高于自然异位妊娠发生率1/5 000～1/15 000,宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)也较常见.     

连续性静脉-静脉血液滤过在心脏术后急性肾衰竭中的应用

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是心脏直视术后的严重并发症之一,发生率平均为0.7%～31%[1],ARF不仅使心脏手术患者ICU住院时间延长,治疗费用增加,而且ARF的进展被认为是心脏手术患者死亡最强烈的危险因素之一[2,3]。其中1%～5%的患者需要接受血液净化治疗[4,5],这些需要血液净化治疗的患者中病死率达28%～84%,甚至达90%[6,7],随着血液净化技术进展及临床广泛应用,体外循环技术的进步,发生率虽然有所下降,但病死率依然较高,即使是轻到中度的ARF其病死率也高达10%～20%[8,9]。因此早期发现,及时正确的治疗是降低病死率的关键。     

子宫破裂7例临床分析

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠末期或分娩期发生裂伤，为产科严重并发症，常危及母婴生命。其发生率是判断一个区域产科质量的标准。现将我院8年来收治的7例子吕破裂分析报道如下。     

催产素使用不当导致分娩期子宫破裂20例临床分析

子宫破裂是子宫体部或下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科极为严重的并发症之一,如不及时诊断和处理,常可导致母儿死亡。本病以经产妇多见,子宫破裂的发生率,在美国为0.04％～0.1％,国内为0.1％～0.55％,其中以农村发病率较高。现将1989～2000年本院发生的20例分娩期子宫破裂报道如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:20例病例均为健康经产妇,其中17例无难产及子宫手术史,3例为剖宫产术后1年再次妊娠。患者中27岁3例,28岁2例,32～35岁15例;第4胎8例,第3胎5例,第2胎7例;最小孕周38周,最大孕周42~( 4)周,2例孕周不详。全部患