Ⅰ类切口手术病例抗生素使用情况分析

目的:调查我院手术科室Ⅰ类切口病例抗生素使用现状,探讨提高围手术期抗生素合理应用的方法。方法:抽取我院2010年Ⅰ类切口手术病例56例,对围手术期抗生素使用情况进行回顾性分析。结果:56例患者抗生素使用率100%,所用品种以帕珠沙星、克林霉素及美洛西林钠居多,存在用药指证不严格,用药时机不当,持续用药疗程长,抗生素品种选择欠安、联合用药不当等不合理用药的现象。结论:需加强对卫生部关于《进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》的培训并予以严格执行。     

剖宫产围手术期应用抗生素的临床观察

目的:通过观察选择性剖宫产术围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用。方法:2010-03～2012-01选择性剖宫产240例,随机分实验组及对照组各120例,实验组为围手术期用药,对照组为术后用药。结果:两组术后病率、伤口甲级愈合及术后感染无显著性差异(P>0.05)。结论:选择性剖宫产围手术期预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少抗生素对新生儿的影响。     

骨科围手术期预防性使用抗生素的合理性分析

回顾性调查分析268例骨科手术患者围手术期预防使用抗生素情况,所有手术病历中,抗生素预防使用率为85.8%;63.1%的病例存在不合理用药;37.8%术后预防用药时间48h。骨科围手术期预防用药存在使用率高、首次使用时间欠佳、用药档次高、疗程长等问题,需进一步规范。     

围手术期抗菌药物预防性应用的调查分析

目的 了解围手术期抗菌药物预防应用的合理水平。方法 对2001年3月的310名手术病人在手术前期、手术期、手术后期抗菌药物预防性应用情况进行调查、分析。结果 不同科室手术病人在围手术期抗菌药物预防应用率为92.3%-100.0%。在预防手术切口感染的最佳时机即手术期 应用率仅为29％，而手术后期预防性应用率为99％。围手术期用药种类可选用杀菌剂，但不可盲目选择广谱抗菌药物，以防止耐药菌株的产生。结论 围手术期抗菌药物的合理应用，是临床抗菌药物管理的重要内容，要提高合理使用水平。     

153例乳腺病损切除术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院乳腺病损切除术患者围手术期抗菌药物应用情况.方法:随机抽取2010 -01 ～2011 -05我院乳腺切除术患者病例153例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防使用情况.结果:我们调查的153例乳腺手术患者在围手术期预防性应用占121例,占79.08％,药物以喹诺酮类、青霉素类为主.结论:应加强围手术期抗菌药物使用与管理,促进临床医生合理用药.     

我院普外科抗生素使用现状分析

新的抗生素不断出现 ,常见病原菌及其耐药性也不断发生变化 ,使抗生素的使用总是面临新的问题。为了更有效地防治院内、外感染 ,我们回顾总结了近年来我院普外科抗生素使用情况 ,重点分析了存在的问题和原因。1　抗生素使用情况分析1 1　抗生素的使用范围　以 1 996年为例 ,我科全年收治病人 993例 ,其中 851例 ( 85 7% )使用了抗生素。主要是手术预防性用药 ,其次是针对院内、外感染的治疗性用药。手术预防性用药包括全部Ⅱ、Ⅲ类切口的手术和 80 %以上Ⅰ类切口的手术。在Ⅰ类切口手术中 ,除门脉高压症 ,脾、腹腔或腹膜后肿瘤 ,乳腺癌 ,某…     

“和平方舟”医院船住院患者抗生素使用状况分析

目的分析"和平方舟"医院船住院患者抗生素使用状况,为今后灾后医疗救助中的抗生素使用提供参考。方法采用回顾性调查方法统计2013年赴菲律宾人道主义医疗救助过程中"和平方舟"医院船住院患者使用抗生素的人数、种类、天数。结果共39例使用抗生素,其中围手术期用药16例、抗感染治疗23例。围手术期用药1~5 d,抗感染治疗用药1~8 d。第三代头孢菌素、哌拉西林+β内酰胺酶抑制剂使用比例58.97%,第二代头孢菌素使用比例30.76%,第一代头孢菌素、青霉素钠使用比例10.25%,联合用药比例12.82%。结论灾后医疗救助活动,抗生素使用需求较一般医疗服务增多,围手术期抗生素使用指征应适当放宽。     

某三甲医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药情况分析

目的 调查研究成都医学院第一附属医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防用药情况在专项整治前后的变化,为进一步规范抗菌药物在围术期预防性使用提供科学依据及改进方向.方法 抽取该院2011年5月—2015年12月期间Ⅰ类切口手术病历,将2011年5月—2012年7月归为干预前期,2012年8月—2013年12月归为干预期,2014年1月—2015年12月归为持续干预期,比较3个时期抗菌药物在围术期预防性应用的合理性,并对经干预后围术期抗菌药物使用合理性仍不理想的几种手术进行单独分析.结果 该院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物有了明显的持续改进,但仍有一定的进步空间;3类重点监管手术总体控制可,但在预防用药品种选择和预防用药时机选择上仍存在一些问题.结论 为了改善Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的合理性,可以进一步加强信息化管理手段、改进人员培训模式、借鉴ISO 9000标准体系来提高管理水平.     

153例乳腺病损切除术患者围手术期抗茵药物应用分析

目的：了解我院乳腺病损切除术患者围手术期抗菌药物应用情况。方法：随机抽取2010-01—2011—05我院乳腺切除术患者病例153例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗茵药物的预防使用情况。结果：我们调查的153例乳腺手术患者在围手术期预防性应用占121例,占79．08％,药物以喹诺酮类、青霉素类为主。结论：应加强围手术期抗菌药物使用与管理,促进临床医生合理用药。     

围手术期患者抗菌药物应用调查分析

目的：对围手术期I类切口患者应用抗茵药物的现状进行调查,指导临床合理使用抗茵药物。方法：随机抽取围手术期I类切口患者病例100例,对其应用抗茵药物的情况进行合理性评价。结果：100例患者中100％患者使用抗茵药物,平均用药数15．6天。平均使用抗菌药物的天数：13．6天,平均住院药费费用：4491．97元。结论：围手术期抗茵药物的预防性应用欠合理,用药时间过长,联合应用抗茵药物品种过多,需加强合理应用抗菌药物管理。     

介入手术抗菌药物应用的回顾性调查

目的通过对不同时期介入手术围手术期预防性抗菌药物应用的调查,以加强围手术期抗菌药物合理应用的管理。方法采用回顾性调查方法,对2007年1月—2011年12月共有3 546例出院患者围手术期预防性抗菌药物应用的资料进行统计分析。根据患者预防性应用抗生素的情况分为两组。A组:介入手术常规应用抗生素,即术后静脉滴注第二代头孢菌素类抗生素或克林霉素2~3 d,其中血管内手术1 362例,非血管内手术1 146例,本组患者共2 508例。B组:一般情况术后不应用抗生素,其中血管内手术680例,非血管内手术358例,本组患者共1 038例。结果 A、B两组术后感染率分别为0.44%和0.39%,其中血管内手术术后感染率分别为0.29%和0.15%,非血管内手术术后感染率分别为0.61%和0.84%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。而且两组间平均住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论一般状况良好的择期介入手术患者常规情况下不需预防性应用抗生素。     

手术病人抗生素应用调查分析

合理应用抗生素预防和减少手术病人术后感染，效果是肯定的，但不合理应用不仅达不到预防感染的目的，还增加药物不良反应和病人经济负担，浪费医药资源。为了解我院手术患者抗生素的使用情况，提高手术病人抗生素的合理使用率，我们对手术病人抗生素的应用情况进行了调查分析。     

758例清洁手术预防感染用药调查

围手术期预防感染用药历来是抗菌药物临床应用管理的重点,也是监控的难点。在全军医疗机构药事管理大检查中,清洁手术预防性使用抗菌药物的情况被列为重点检查项目。卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医改发[2009]38号）（简称《通知》）进一步明确和规范了围手术期抗菌药物的使用，     

妇产科剖宫产围手术期抗菌药物预防应用情况分析

目的:了解妇产科剖宫产围手术期抗菌药物的应用情况.方法:调阅我院2008年1～6月单一剖宫产无其它并发症的病例133份,对其围产手术期抗菌药物应用的种类、给药时间和用药疗程进行统计分析.结果:剖宫产围手术期病人抗菌药物使用率为100%,术前、术中无1例使用抗菌药物,均为术后给药,平均用药7 d,使用率最高的为克林霉素.结论:我院妇产科剖宫产围手术期抗菌药物品种选择、用药时机、用药疗程方面均有待规范.     

外科Ⅰ类切口围术期预防应用抗生素的调查分析

目的了解我院外科Ⅰ类切口围术期预防应用抗生素药物的使用情况,规范我院围术期预防应用抗生素的使用和管理。方法采取回顾性调查的方法,对我院2010年1—9月172例结节性甲状腺肿手术和闭合性骨折手术患者进行了围术期抗生素药物使用情况的调查。结果对照卫生部2009年发布的38号文件Ⅰ类切口手术预防用药抗生素药物使用原则,存在主要问题是用药种类选择过多,给药时机不正确,使用药物时间过长及盲目联合用药。结论医院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗生素药物存在严重不合理现象,有必要采取有效的综合管理措施。     

围手术期抗菌药物应用调查分析

手术后感染是外科病人最常见的并发症，导致住院时间延长，医疗费用增加，严重者可导致死亡率增加。围手术期预防性使用抗菌药物能有效减少手术伤口感染。但是随着抗菌药物的不合理应用，引起药物不良反应甚至药源性疾病等问题发生，耐药性菌株不断出现。因此，加强对抗菌药物应用管理是医院感染管理工作的一项十分重要内容。为了解目前济南军区总医院手术患者抗菌药物的使用情况，笔者对我院外科围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查，现将结果报道如下。     

Ⅰ类切口手术期抗生素应用调查与分析

目的:调查分析我院Ⅰ类切口手术预防使用抗生素情况及合理性.方法:随机抽取265例Ⅰ类切口手术患者病 历,对其用药种类、用药时间、药物联用等情况进行统计分析.结果:Ⅰ类切口手术预防使用抗生素率达49.06％,平均用药时间2.3d,术前用药96例,术前未用术后用药20例;用药合理占48.46％.结论:我院Ⅰ类切口手术预防用药存在用药指征把握不严、用药种类不当及用药过度等问题,丞需加强监管.     

300例胆道手术围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的了解胆道手术围手术期预防用抗菌药物的使用情况,进一步规范抗菌药物的合理应用和为提高抗菌药物的管理提供依据。方法回顾性调查余姚市人民医院2013年1月至10月间300例胆道手术围手术期预防用抗菌药物的使用,并对其使用合理性进行评价。结果 300例手术预防用抗菌药物使用率为100%,使用率最高的是头孢哌酮/舒巴坦103例,占34.33%,其次是头孢他啶71例,占23.67%;术前30 min~2 h给药236例,占78.67%;抗菌药物单用286例,占95.33%;二联联用14例,占4.67%;用药疗程〈48 h为95例,占31.67%;〉72 h为97例,占32.33%。结论该院胆道手术围手术期抗菌药物预防用药存在一定不合理性,须继续加强胆道手术围手术期预防用药的规范化管理,促进抗菌药物的合理使用。     

关节假体周围感染易感因素及预防的研究进展

关节假体周围的感染是关节置换最严重的并发症,预防感染的发生非常重要。围手术期的预防主要针对患者的高危因素进行控制,改善其身体状况,增强抵抗力。采取预防措施可将感染概率降至最低。预防性使用抗生素,提倡用头孢类药物;改进医师的手术技巧;改善手术环境,使用层流手术室;以及术中使用抗生素骨水泥或抗生素骨复合物等。     

全脑数字减影血管造影380例不使用抗生素的可行性研究

目的探讨全脑数字减影血管造影(DSA)中不使用抗生素的安全性、可行性。方法选择380例全脑血管造影术患者围术期不使用抗生素,观察临床指标及感染发生情况,并进行统计分析。结果 380例患者术前均未预防性使用抗生素,常规完成手术,同时术后也未使用抗生素,所有患者经过良好,无一例切口感染。结论全脑血管造影不用抗生素并未增加感染率,是安全可行的。