颈椎病长期误诊1例报告

患者，女．32岁，头晕10年，头晕多由感冒或劳累诱发，呈发作性，向右转颈时明显加重，伴恶心，呕吐，眼胀痛，无眩晕，耳鸣，耳聋，眼震颤。初3年、症状较轻，每年发作三四次，经休息数天自缓；之后，缓慢进行性加重，每年发作五、六次，多次在内科、神经内科、五官科就诊，查心电图示窦性心动过缓，多次做脑CT、脑电图，均无异常。按”重感冒”、“神经官能症”、“神经性头痛”、“美尼尔氏综合征”等服药或输液治疗，需1周多方逐渐缓解。近3年多来，症状更趋严重，出现畏光现象。视物不请，严重时须绝对卧床闭光休息，颈部稍动即引发较…     

综合治疗颈椎病560例分析

作者自1985年以来，采用以手法治疗为主，配合牵引、针灸、中药内服、外敷等疗法综合治疗颈椎病，取得了较好的疗效，现分析报告如下：1临床资料本组560例中，男303例，女257例，年龄最小的19岁．最大65岁，35～50岁者占73．2％，病程最短5天，最长5年，按1984年桂林颈椎病专题座谈会制订的分型标准[1]，本组560例中，颈型106例，神经根型209例，椎动脉型80例，交感神经型30例，脊髓型40例，其它型（包括混合型、后纵韧带型）95例，根据病型归纳，有头晕、耳鸣、头痛、一侧或双侧颈肩部、手臂疼痛、麻木感、患椎棘旁压痛、椎间孔挤压试验阳…     

多发性对称性畸形性骨炎1例报告

1资料与方法 患者，男性，71岁。34岁时以头颅变形呈梭型，渐觉骨盆酸困，双侧腰腿酸痛、乏力，身高较前短缩，听力减退，脊柱后凸逐年加重。X线检查发现头颅、双颞骨、骨盆、双髂骨、髋臼、坐骨、耻骨、脊椎骨及双股骨上段骨质疏松。5a前又发现诸肋骨及双股骨上段骨质变形，胸廓变形，右粗隆间骨折，继而左股骨上段和右股骨上段均在不同时间发生病理性骨折。X线片提示整个颅骨外板出现边缘模糊的骨质疏松区，颅骨增厚，内板硬化，诸肋骨呈网格状改变，双股骨皮质骨增厚，骨髓腔界限模糊，部分髓腔消失，骨小梁粗大、稀疏不规则，密度增高，骨盆增大，髋臼内陷，盆壁增厚，双髂骨、耻骨、坐骨骨质疏松，有小透光区。脊柱后凸畸形，骨纹理粗而模糊，腰椎出现压缩性骨折。实验室检查：血、尿、便常规均正常，血清钾、钠、氯、钙离子均正常，血清蛋白电泳正常，血碱性磷酸酶明显升高（162今氏单位）。病理活检：显微镜下可见骨结构紊乱，骨小梁增宽，小梁周边富有活跃的破骨细胞和骨母细胞，骨髓由纤维结缔组织所替代，小血管丰富。     

胰腺癌患者的围手术期治疗

胰腺癌患者病情复杂，常伴发梗阻性黄疸、糖尿病、贫血、营养不良等。胰腺癌患者的手术时间长，术式复杂，难度大，如有伴发病时，就增加了手术难度，更增加了术后并发症的发生，常引起致命性的疾病，如：腹腔内出血、严重感染、胰瘘、胆瘘、消化道瘘、应激性溃疡等，故为了保证手术成功，达到预期治疗目的，做好围手术期处理非常必要，现总结报告如下。     

原发性腹膜炎误诊为上消化道穿孔1例

患者女，70岁，既往有风湿性关节炎、胃溃疡、糖尿病病史，患者在使用不洁厕纸后出现尿频、尿急，阴道有较多异常分泌物流出，下腹部疼痛2天，患者静滴氨苄青霉素、替硝唑、左氧氟沙星注射液后，患者症状未见明显缓解，反而逐渐加重，腹痛波及全腹，但能忍受。患者第五天下午突然腹痛明显加重，不能忍受，遂来我院，患者面部表情痛苦，大汗淋漓，门诊查：T37．8℃，P84次／min，R23次／min，BP130／80mmHg，心（-）、肺（-），腹软.     

急性坏疽性阑尾炎合并回肠穿孔1例

1病历摘要 患者，男，39岁，因转移性右下腹痛伴发热3天入院。3天前无明显诱因感脐周疼痛，呈持续性逐渐加重，感恶心欲吐、发热、腹胀等，约9 h后腹痛逐渐转移至右下腹固定痛。无咳嗽、咳痰、反酸；无腹泻、便血、便闭；无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，在当地卫生院对症治疗后症状无缓解，于第三天转来我院。既往类似发作史，否认肝炎、结核、伤寒病史，体健。查体：T38 ℃，P112次/min，R 22次/min，BP 110/80 mm Hg。体型稍胖，营养中等。急性痛苦病容，全身皮肤、巩膜无黄染，心肺听诊未见异常。腹部饱满，     

重症胰腺炎致降结肠溃疡形成1例

1病历摘要.患者，女，65岁，回族，因“反复恶心、呕吐、间歇性腹痛2个月”于2004年12月27日入院。患者于2004年10月8目开始出现全腹刀割样绞痛，伴恶心、呕吐、发热，到他院诊断为急性重症胰腺炎、胆囊结石、十二指肠球部溃疡；经禁食、胃肠减压、抗感染、抑酶、制酸等治疗后腹痛缓解。复查血尿淀粉酶正常，但仍经常性呕吐，呕吐为非喷射性，内含胆汁胃内容物，经多家医院治疗无效转入我院消化内科治疗。入院查体：T36．60℃，P80次／min，R20次／min，BP120／80mmHg，慢性病容，心肺阴性，腹平软，无压痛、反跳痛，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音稍弱。入院后经营养支持、抑酸、护胃、止呕、纠正水电解质平衡、中医中药等治疗3个月后，仍有呕吐，并出现不完全性肠梗阻症状。     

《中国介入影像与治疗学》杂志稿约

《中国介入影像与治疗学》杂志是经国家新闻出版署批准、由中国科学院主管的国家级学术期刊。主要刊载有关血管介入、非血管介入、肿瘤介入、神经介入、心脏介入、介入超声、介入器材和药物的研发与应用、介入疗法的综合临床效果评估以及相关交叉学科等方面的最新研究成果。栏目设有专家述评，基础研究，临床研究，文献综述，技术交流，规范化探讨，研究简报，病例报告，会议纪要，读者来信等.1投稿要求1.1总体要求文稿应具有科学性、先进性、创新性和可读性，力求重点突出，论点明确，资料详实，数据可靠，结构严谨，写作规范，表达准确，…     

多发伤并发脂肪栓塞综合征

１病例资料患者，男，４２岁，因重物压伤后，左大腿疼痛、畸形、不能活动２ｈ入院。查体：一般情况差，脉搏细弱，血压１０．６／８．０ｋＰａ，面色苍白，意识清楚，心、肺、腹无异常，骨盆挤压分离试验（＋），左大腿肿胀、畸形、压痛，触摸有骨擦感。Ｘ线片示骨盆左耻...     

巨大胆总管结石一例

患者，女，66岁。右上腹疼痛不适6d，疼痛向右腰背部放射，伴恶心呕吐，无畏寒发热，门诊B超示：胆囊炎、胆囊结石。入院查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，心肺阴性，腹平坦、软，肝、脾肋下未及，上腹正中偏右压痛阳性，反跳痛阴性，肠鸣音正常，未扪及腹部包块。术前检查：心电图、血常规正常，肝肾功能电解质、凝血功能正常。     

趾－指血管吻合再造示、中指的临床体会

趾－指血管吻合再造示、中指的临床体会于泳，梅天兵，聂振军，桑立君，冷新，杨素霞，冯志伟，于健，刘胜红，孙进，富饶我院于１９９３年以来运用第二足趾动、静脉与手指动、静脉相吻合进行示、中指再造１２例，全部成活。临床资料：本组１２例，其中男９例，女３例，年...     

糖尿病合并出血性脾脓肿1例

患者，女，76岁。因“口干、多饮1年，再发1个月，伴呕血、腹泻、意识模糊3天”人院。体检：T37．6℃，P112次／min，R32次／min，BP70／50mmHg，明显消瘦，眼眶凹陷，皮肤弹性差，神志昏迷。心肺未闻及明显异常。腹平软，全腹无明显压痛，肝脾未扪及，肠鸣音活跃。经内科确诊为2型糖尿病，非酮症高渗性昏迷，糖尿病肾病，低血容量性休克，急性肠炎。给予抗休克、降血糖、控制感染、纠正水、电解质紊乱及酸中毒等治疗，病情逐渐好转。于14天后患者出现T38.7℃，脾浊音界增大。B超示：脾实质内多发性血肿，     

原发性脾脏肉瘤自发破裂一例

患者：女，19岁，学生，未婚。左上腹部疼痛一月余伴贫血，外院CT检查示脾脏肿瘤，于1992年10月17日入院。体检：神清合作，中度贫血貌；双肺呼吸音清，心律整；腹平坦，上腹部有轻度压痛，无反跳痛，左肋下可扪及肿大之脾脏，质硬、固定；肝、肾、胆未触及，予抗感染、抗贫血治疗。入院第四天，患者感觉头晕、腹胀、面苍白、出冷汗、手脚冰凉、脉搏细数、呼吸急促，血压4／2kPa，腹部隆起，全腹有压痛反跳痛；腹腔穿刺抽出不凝固血液。临床诊断：病理性脾破裂出血。急诊剖腹探查，术中见腹腔内有约2600ml鲜血，脾肿大成椭圆形，与周围组…     

灯心火焦法加雄黄粉治疗带状疱疹40例

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性病毒性皮肤病，常因治疗不及时或不当而加重，有些遗留顽固性神经痛。笔者采用灯心火焦法加雄黄粉治疗该病４０例，并用青黛散外涂作对照，取得满意疗效，现总结如下。１　临床资料观察组４０例中男性１７例，女性２３例，年龄１８～７０岁，病程１～５ｄ，其中胸、胁、背部２５例，胸、胁、上肢７例，腰、腹部５例，腹、大腿部３例。对照组３０例中男性１３例，女性１７例，年龄２０～６８岁，病程１～５ｄ，其中胸、胁、背部１９例，胸、胁、上肢５例，腰、腹部４例，腹、大腿部２例。经统计学处理…     

纳差 乏力 深度黄疸 高血糖

患者，男，37岁，因全身乏力、右上腹不适、纳差、厌油半个月，加重2d，伴皮肤、巩膜黄染，门诊查肝功能明显异常于2003年4月24日入院。入院时体查：生命体征平稳，一般情况尚可，体型偏胖，全身皮肤、巩膜明显黄染，心肺未见异常．腹平软，肝脾未及，肝区轻叩痛，肠呜音正常。实验室检查：血常规正常；尿常规：胆红素( )、尿胆原( )，余正常；     

先天性背部皮肤窦道伴脊髓纵裂、脂肪瘤一例

患者，女，17岁，因发现背部皮肤窦道就诊，大、小便正常。查体：神清，智力正常，正常步态，腰椎活动度可，腰背部可见一约8cm×8cm突出肿物、质软、皮温不高、活动度可、无压痛部位，其上缘可及约直径4mm皮肤窦道、无分泌物，四肢感觉、肌力、肌张力正常，脊柱曲度尚可生理征可引出，病理征阴性，直腿抬高试验及股神经牵拉试验（-）；X检查：脊柱曲度变直；     

穿越时空的美丽

美丽，不分季节，亦没有国度，只有一个宗旨，那就是——时尚、健康。射频、熏蒸、负压……这些来自以色列、中国、法国的美容仪器，不仅外型时尚，而且内涵绝对健康，它们穿越季节，穿越国度，以不同风格的优雅姿态吸引着爱美丽爱自我的人。     

肝总管后神经鞘瘤压迫门静脉一例

肝总管后神经鞘瘤压迫门静脉一例房文彬，潘玉琨，冯占秋患者女，３３岁。１年前无诱因感腹胀、纳差、全身乏力、发烧，随即出现黄疸、脾肿大、贫血，曾去各地多所大医院就诊，拟诊肝门部占位病变，脾亢、肝包囊虫病、肝门淋巴结肿大等，经治疗体温正常，黄疸消退，但脾仍...     

Crohn病1例报告

1病历摘要 患者，女，62岁，因腹痛、腹胀、停止排便排气2d，于2004年9月7日入院。患者于30年前感有下腹痛，持续性、阵发性加剧，无发热及胃肠道症状，曾拟疑”阑尾炎”，治疗后好转，如此反复发作。于2d前感腹痛、腹胀、停止排便排气来院就诊。查体见老年女性，慢性消耗病容，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，腹胀，有肠型，腹软，全腹有压痛，轻度反跳痛，     

救治严重氨烧伤一例

患男，26岁，液氨渗漏致全身皮肤多处烧伤。伤后立即送入当地医院，患出现呼吸暂停，经口行气管插管、气囊人工辅助呼吸，静脉滴注氢化可的松、氨茶碱、甘露醇，伤后3．5h转入笔单位。入院时患意识不清、躁动、周身发绀，体温35℃、脉搏150次／min、血压70／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）、呼吸52次／min，气管插管内不断喷出粉红色泡沫样液体，右侧颞顶部5cm×8cm皮下血肿，双眼角膜混浊，双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝，双侧巴宾斯基征为阴性，听诊心音弱、心律齐、无杂音，双肺布满湿性啰音，四肢、胸部创面污浊。[第一段]